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刮宮和人流不完全一樣，主要在手術(shù)目的上有所不同，但操作過(guò)程比較類(lèi)似。刮宮是指刮取子宮內(nèi)膜或?qū)m腔內(nèi)容物的手術(shù)，分為診斷性刮宮（診刮）和治療性刮宮，其中治療性刮宮是人流的方式之一。人流是指妊娠3個(gè)月內(nèi)用人工或藥物方法終止妊娠，可分為手術(shù)流產(chǎn)和藥物流產(chǎn)兩種方法，手術(shù)流產(chǎn)根據(jù)孕周選擇不同的器械和手術(shù)方式又分為負(fù)壓吸引人工流產(chǎn)術(shù)、鉗刮人工流產(chǎn)術(shù)，前者用負(fù)壓吸引器，而后者用卵圓鉗，兩者均需要用刮勺。刮宮主要用于陰道異常出血或?qū)m腔占位，了解子宮內(nèi)膜變化及對(duì)性激素的反應(yīng)、有無(wú)排卵、結(jié)核或癌變等。也適用于藥物流產(chǎn)、人工流產(chǎn)出現(xiàn)不全流產(chǎn)或產(chǎn)后胎盤(pán)胎膜殘留引起產(chǎn)后出血者，這時(shí)也需要刮宮來(lái)快速止血和清除宮腔內(nèi)殘留組織。所用器械可以包括負(fù)壓吸引器、卵圓鉗和刮勺。刮宮和人流在手術(shù)操作上區(qū)別并不大，都是對(duì)宮腔的操作，術(shù)后并發(fā)癥也相似。

孕四個(gè)月是不能夠做無(wú)痛人流的，這時(shí)胚胎較大要進(jìn)行孕中期引產(chǎn)。目前多選擇利凡諾羊膜腔內(nèi)穿刺，也可以采取前列腺素引產(chǎn)，但是不能做無(wú)痛人流。一般來(lái)說(shuō)，孕九到十周之內(nèi)可以直接做無(wú)痛人流，孕九到十周以上到孕十六周之內(nèi)，就不建議直接做無(wú)痛人流了。這時(shí)往往先給與藥流，待孕囊和胚胎排出體外之后再手術(shù)清宮，手術(shù)清宮有時(shí)可以安排無(wú)痛手術(shù)。而孕十六周以上，孕四個(gè)月以上，連這種藥流加清宮都不能進(jìn)行了，要進(jìn)行孕中期引產(chǎn)，一般來(lái)說(shuō)，多選擇羊膜腔內(nèi)注射，羊膜腔內(nèi)注射一般多選擇羊膜腔內(nèi)利凡諾引產(chǎn)。局部皮膚麻醉之后，用穿刺針穿透腹腔，穿透子宮肌層，進(jìn)入羊膜腔，之后注射利凡諾，然后拔出穿刺針。一般來(lái)說(shuō)，注藥后三十六小時(shí)左右會(huì)誘發(fā)宮縮，這種宮縮同生孩子宮縮是接近的，一般五六分鐘或者三五分鐘疼一次，一次持續(xù)十多秒。一般來(lái)說(shuō)，疼痛會(huì)逐漸加重，宮縮時(shí)間會(huì)逐漸縮短。一般來(lái)說(shuō)，疼痛持續(xù)半天左右，胚胎會(huì)排出體外，胚胎排出之后常常需要清宮，因?yàn)檫@種胚胎排出常常會(huì)伴有胎膜甚至部分胎盤(pán)殘留，需要清宮。但這種清宮一般創(chuàng)傷較小，也不會(huì)引起明顯的疼痛。所以孕四個(gè)月一般就不能做無(wú)痛人流了，要給與孕中期引產(chǎn)。有時(shí)沒(méi)有利凡諾羊膜腔內(nèi)注射的條件，可以采取前列腺素引產(chǎn)。

做清宮術(shù)對(duì)子宮有一定的損傷，但如果沒(méi)有手術(shù)并發(fā)癥出現(xiàn)，一般傷害不大，但如果有手術(shù)并發(fā)癥出現(xiàn)，對(duì)子宮的傷害較大。清宮術(shù)一般是指人流或者藥流之后有殘留，或者出現(xiàn)胚胎停育，這時(shí)要采取清宮術(shù)。清宮術(shù)一般也要先行負(fù)壓吸宮同人流一樣，負(fù)壓吸宮之后多半要用刮匙，刮取宮腔內(nèi)的殘留組織，將宮壁全面刮宮一兩周。這種宮匙刮宮對(duì)子宮的傷害要略微大一些，這種傷害要大于單純的負(fù)壓吸宮。所以從這個(gè)角度來(lái)說(shuō)，清宮術(shù)對(duì)子宮的傷害要比單純負(fù)壓吸宮，單純?nèi)肆饕晕⒋笠恍５绻麤](méi)有手術(shù)并發(fā)癥出現(xiàn)，沒(méi)有子宮穿孔，沒(méi)有術(shù)后殘留傷害是很小的。但如果術(shù)中出現(xiàn)子宮穿孔或者術(shù)后2周復(fù)查B超發(fā)現(xiàn)有殘留，或者術(shù)后長(zhǎng)期出現(xiàn)了宮頸管粘連，或者宮腔粘連對(duì)于子宮的傷害就要大一些，有可能對(duì)以后的生育功能有一定影響。

人工流產(chǎn)手術(shù)以后如果發(fā)生了感染，一定要立即到醫(yī)院就診。因?yàn)槿斯ち鳟a(chǎn)手術(shù)以后的感染會(huì)導(dǎo)致我們女性生殖道的感染。陰道的炎癥會(huì)上行到宮腔，并且可能會(huì)通過(guò)雙側(cè)的輸卵管進(jìn)入到盆腔和腹腔，造成女性的發(fā)生急性盆腔炎。急性盆腔炎如果沒(méi)有得到很好的治療，還可能轉(zhuǎn)變?yōu)槁耘枨谎祝斐膳缘牟辉邪Y。所以一旦發(fā)生了感染了，要及時(shí)治療。如果是陰道炎，我們只要使用一些陰道局部的藥物，就可以進(jìn)行治療了。但是如果已經(jīng)上行到宮腔，造成了子宮內(nèi)膜炎或者是盆腔的炎癥，則需要給予口服或者是靜脈使用的抗生素來(lái)進(jìn)行徹底的治療。一般的抗炎治療的持續(xù)時(shí)間是要在兩周以上。這樣才能使炎癥的得到徹底的控制，避免發(fā)生慢性的炎癥。

女性終止妊娠會(huì)對(duì)女性的身體造成一定的傷害，因此打胎后，膳食的熱量應(yīng)該高一些，要提供生理價(jià)值較高的蛋白質(zhì)，多種維生素和無(wú)機(jī)鹽，尤其補(bǔ)充鐵質(zhì)及充足的水分，應(yīng)多吃營(yíng)養(yǎng)豐富，容易消化的食物，可以選擇鮮魚(yú)雞肉，雞蛋，肝臟，瘦肉，豆制品及乳類(lèi)。新鮮的蔬菜水果，主食應(yīng)選擇先吃流食、半流食、如牛奶米粥面條、而后增加米飯、饅頭、包子等。烹調(diào)的方式以清蒸為佳，使食物鮮嫩可口，利于消化。流產(chǎn)后的最初幾天應(yīng)多喝一些湯類(lèi)，多飲水，不要吃辛辣刺激寒涼性的食物。流產(chǎn)的前一周每日可加餐1到2次，一周之后可恢復(fù)為一日三餐。