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    膽囊炎怎么治療

    發(fā)布時間:2022-08-05192867次播放

    視頻內(nèi)容:

    膽囊炎的治療分為內(nèi)科藥物治療及外科手術治療,根據(jù)疾病的急、慢性及患者的具體病情,確定治療方案。
    由于急性膽囊炎起病急,嚴重者可以危及生命,因此一旦出現(xiàn)右上腹部陣發(fā)性疼痛,就應立即就醫(yī),如果沒有其他合并癥,可以考慮禁食、解痙止痛、抗感染、靜脈營養(yǎng)支持、糾正水電解質(zhì)紊亂等治療,待病情緩解后,進一步評估是否需要手術治療,如果合并有化膿性膽囊炎、壞疽穿孔性膽囊炎、急性胰腺炎等,要盡早考慮手術治療。慢性膽囊炎治療的目標是去除病因、緩解癥狀、預防復發(fā)、防治并發(fā)癥,有癥狀的患者如果不適宜手術,且超聲檢查發(fā)現(xiàn)膽囊結石,可服用熊去氧膽酸或鵝去氧膽酸進行溶石治療,也可以使用具有疏肝利膽、清熱瀉下功效的中成藥,如膽寧片,膽寧片可以消除炎癥,消退膽汁淤積引起的黃疸,急、慢性膽囊炎患者均合適。如果患者還有噯氣、惡心、腹脹等癥狀,可應用復方阿嗪米特來改善消化不良的癥狀。
    如果患者在藥物保守治療的基礎上,膽囊結石逐年增多或增大,疼痛無緩解或反復發(fā)作,影響生活質(zhì)量或懷疑出現(xiàn)癌變,要考慮外科治療,切除膽囊。此外膽囊炎的發(fā)生與飲食關系密切,建議患者平時要按時按量進食,不暴飲暴食,不吃肥膩、油炸的食品。

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    膽囊炎疼痛放射到右肩部,主要是與膽囊的位置、膽囊炎發(fā)作時對于局部腹壁的刺激,以及神經(jīng)的分布有著直接的關系。膽囊出現(xiàn)急性炎癥發(fā)作時,膽囊周圍的滲出會直接刺激到腹壁,而肋神經(jīng)及脊柱位置分布在腹壁感覺神經(jīng),當這個感覺向中樞神經(jīng)傳導的時候,就會與肩背部的神經(jīng)傳導有一定的重疊,從而使人體感覺到以為是肩背部的疼痛。在膽囊炎相對還不是很嚴重的時候,如果沒有刺激到腹膜,膽囊本身的張力升高所導致的疼痛,同樣也是因為神經(jīng)傳導區(qū)域的反射,容易讓誤以為存在肩背部的問題。
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    怎么預防膽囊炎的發(fā)生
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    膽囊炎如何治
    膽囊炎是臨床上常見疾病,其形成主要是跟膽道的結石有關,治療方式分為藥物治療和手術治療。膽囊結石同時合并有膽囊炎的情況,建議盡早治療,一般通過藥物,可以暫時控制膽囊炎的急性炎癥反應。如果想從根本上解決膽囊炎,要進行膽囊的切除手術。進行手術主要是因為炎癥可能會反復發(fā)作,而且隨著炎癥發(fā)作次數(shù)的增多,膽囊可能會跟周圍的腸道產(chǎn)生粘連,增加手術的困難程度。還有炎癥時間比較長,也是膽囊癌高發(fā)的危險因素。手術方式主要選擇腹腔鏡做膽囊切除,其創(chuàng)傷很小,恢復也很快。
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    膽囊炎有什么危害
    膽囊炎如果不加以控制,很可能會進展為急性化膿性膽囊炎,甚至是膽囊壞死穿孔,胰腺炎,膽囊癌,特別在老年人容易出現(xiàn)感染中毒性休克而導致生命危險。慢性膽囊炎,通常是由于膽結石持續(xù)存在,刺激膽囊壁而形成的慢性炎癥,癥狀往往不劇烈。結石性膽囊炎,如果說結石掉入到膽總管,會引起繼發(fā)的膽管結石,膽管炎,甚至是胰腺炎。持續(xù)存在的膽囊結石,像過大的膽囊結石,充滿型的膽囊結石,引起膽囊壁明顯增厚鈣化,甚至膽囊萎縮,也有出現(xiàn)膽囊癌的風險,膽囊炎一定要通過預防措施,既避免急性膽囊炎的發(fā)作,也要警惕長期膽囊結石膽囊炎的存在而出現(xiàn)相關的并發(fā)癥。膽囊炎根據(jù)膽囊炎的病程,發(fā)病時間,可以分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎,急性膽囊炎毋庸置疑,是由于膽囊急性梗阻和繼發(fā)細菌感染而導致以腹痛發(fā)燒為特點的急性炎癥。
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    膽囊炎的危害
    膽囊炎是日常生活中比較常見的疾病。其發(fā)病原因也是多種多樣。比較常見的原因是飲食不當,經(jīng)常吃一些油膩或者不容易消化的食物。部分患者是因為膽囊結石,被細菌感染所致。一般患有此病的患者,病發(fā)時會比較難受。一般輕者癥狀僅限于腹部疼痛,重者可遍布全身,甚至70%的患者在剛開始患病時沒有癥狀。急性結石性膽囊炎一般在夜間發(fā)作,開始是上腹部位脹疼,逐漸會變成陣發(fā)性絞痛,若病患嚴重,疼痛會涉及到右肩、肩胛骨和背部。同時會出現(xiàn)惡心、高熱怕冷甚至嘔吐的癥狀。膽囊炎會引發(fā)感染性休克,膽囊積膿和積水,膽囊炎伴膽囊管持續(xù)阻塞時,可發(fā)生膽囊積膿,此時癥狀加重,患者表現(xiàn)高熱,劇烈右上腹痛,極易發(fā)生穿孔,所以患此病者不能大意,需日常著重護理,注意飲食。
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    膽囊炎會引起廣泛的彌漫性的腹膜炎、癌前病變。根據(jù)膽囊炎的不同癥狀,把膽囊炎分成急性和慢性兩大類,兩大類的危害不一樣。急性膽囊炎起病的時候比較急,伴有嚴重的腹痛,右上腹放射痛,右肩部右后背放射痛,急性膽囊炎的時候膽囊常常高張,就是膽囊里面充滿了膽汁,而膽汁又不能很好地通過膽囊管排泄到膽管,進入腸道,這時候膽囊的張力越來越高,膽囊會變得很薄。正常膽囊和一個雞蛋和鴨蛋差不多大。急性膽囊炎膽囊高張的時候,膽囊大的像個茄子,這種膽囊隨時會有破裂的危險。一旦膽囊破裂了,會引起廣泛的彌漫性的腹膜炎,這種是有生命危險的,所以急性膽囊炎的時候一定要到醫(yī)院及時控制炎癥。慢性膽囊炎,慢性膽囊炎不像急性膽囊炎來得兇猛,如果反復發(fā)作會引起膽囊的惡變,醫(yī)學上講反復的慢性炎癥,有些時候可以看作一種癌前病變,尤其是慢性膽囊炎反復發(fā)作,膽囊纖維增生,膽囊壁明顯增厚,又伴有膽囊結石膽囊息肉,這種慢性膽囊炎尤其需要警惕,因為在手術過程中常常發(fā)現(xiàn),萎縮性的這種膽囊常常切下來以后送病理化驗的時候,能發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)膜的細胞已經(jīng)有局部的癌變的發(fā)生,所以膽囊炎通過急性和慢性這兩大分類不同造成危害會不一樣,不管是急性膽囊炎還是慢性膽囊炎,都會給身體帶來很嚴重的危害,如果得膽囊炎,不管急性慢性都要及時到醫(yī)院找專科醫(yī)生做對癥處理,以防止膽囊炎造成更大的傷害。
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    膽囊炎食療方法
    膽囊炎指的是我們的身體內(nèi)分泌異常,膽囊也出現(xiàn)問題,分泌膽汁出異常。膽囊炎我們可以采取食療的方法治療膽囊炎,分為五種方法,第一個方法是含服燉好后的檳郎,第二個方法是烏梅內(nèi)金調(diào)蜂蜜,第三個方法是丹參田雞湯,第四個方法是玉米須煎水服用,第五個方法是冬瓜皮湯。
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    膽囊炎注意事項
    膽囊炎的病人在平時的注意事項,主要可以包括以下三方面:第一,膽囊炎患者在日常飲食的結構,以及習慣方面,需要注意低脂飲食,禁忌暴飲暴食,避免吃的過多。如果患者的飲食,含油量、含油脂的東西太多,容易加重膽囊的負擔,可以引起膽囊炎的急性發(fā)作。一定要注意忌高脂飲食,要定時定量地吃飯,可以多吃一些纖維性的食物,比如蔬菜水果。膽囊炎患者也可以食用適量的膳食纖維,可以刺激腸蠕動,有利于預防膽囊炎的發(fā)作。第二,患者要注意避免過度的勞累,避免出現(xiàn)情志刺激的情況。第三,膽囊炎患者要注意進行少量多餐,可以反復刺激膽囊的收縮,能夠促進膽汁的排出,以達到引流的目的。第四,患者也要注意大量喝水,大量的攝入水分,有利于膽汁的稀釋。