頸椎后縱韌帶骨化會(huì)導(dǎo)致癱瘓嗎
發(fā)布時(shí)間:2021-12-1654154次播放
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頸椎后縱韌帶骨化可以導(dǎo)致癱瘓,但不是必然導(dǎo)致癱瘓。它導(dǎo)致癱瘓的原因有兩個(gè),第一是頸椎后縱韌帶骨化逐漸緩慢壓迫脊髓,導(dǎo)致脊髓受壓,出現(xiàn)脊髓功能障礙,如果患者不進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)減壓,到了晚期必然會(huì)出現(xiàn)癱瘓;第二個(gè)原因是頸椎后縱韌帶骨化在椎管中占據(jù)了脊髓的空間,部分患者沒(méi)有任何的癥狀,但是由于在椎管中有后縱韌帶骨化,脊髓的回旋余地很小,在很輕微的外傷時(shí),比正常人更容易出現(xiàn)急性的癱瘓。如果患者偶然發(fā)現(xiàn)后縱韌帶骨化,生活當(dāng)中應(yīng)注意安全、避免外傷,劇烈的運(yùn)動(dòng)時(shí)需要注意。
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頸椎后縱韌帶骨化是什么意思
頸椎后縱韌帶骨化是指因頸椎的后縱韌帶發(fā)生骨化,從而壓迫脊髓和神經(jīng)根,產(chǎn)生肢體的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)障礙及內(nèi)臟植物神經(jīng)功能紊亂的疾患。后縱韌帶本是在椎體的后方的一條長(zhǎng)長(zhǎng)的韌帶,位于椎體的后方、脊髓的前方,正常情況下非常薄,但在病理因素下,頸椎的后縱韌帶變厚并且骨化,變成堅(jiān)硬的骨組織,厚度不斷增厚,硬度也會(huì)增加。椎管中容納脊髓與后縱韌帶,椎管空間有限,后縱韌帶骨化后會(huì)占據(jù)脊髓的空間,對(duì)脊髓造成壓迫,此時(shí)稱(chēng)為患者出現(xiàn)頸椎后縱韌帶骨化。
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頸椎后縱韌帶骨化術(shù)后如何護(hù)理
頸椎后縱韌帶骨化術(shù)后要適當(dāng)?shù)胤恚^察引流管以及四肢、神經(jīng)功能改善的情況,且根據(jù)自己情況增加活動(dòng)量,尤其強(qiáng)項(xiàng)背肌鍛煉等。且家長(zhǎng)要多關(guān)心患者,使其擁有良好的心態(tài)。頸椎后縱韌帶骨化最多見(jiàn)的手術(shù)是從后路單開(kāi)門(mén)椎管擴(kuò)大成形減壓手術(shù)。手術(shù)后的護(hù)理主要是給病人適當(dāng)?shù)胤?,觀察引流管的情況,觀察四肢、神經(jīng)功能改善的情況,如果患者有引流管,要注意引流管不要受壓并觀察引流情況。一般如果患者沒(méi)有穩(wěn)定性的問(wèn)題,第二天就可以下地,逐漸增加活動(dòng)量,患者出院后需要加強(qiáng)項(xiàng)背肌鍛煉等。另外,還應(yīng)該主動(dòng)熱情地與病人進(jìn)行交談,關(guān)心、鼓勵(lì)、安慰病人,與病人建立良好的護(hù)患關(guān)系,使其擁有良好的心態(tài)。
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頸椎后縱韌帶骨化治療
頸椎后縱韌帶骨化無(wú)臨床癥狀時(shí),可保守治療,如注意勞逸結(jié)合,進(jìn)行脖子肌肉鍛煉,服用消炎止痛藥物等,必要時(shí)要在醫(yī)生的指導(dǎo)下盡早接受手術(shù)治療。頸椎后縱韌帶骨化是一個(gè)逐漸、緩慢的生長(zhǎng)過(guò)程,只不過(guò)到達(dá)臨界值后,可以出現(xiàn)脊髓受壓,部分患者在體檢時(shí)或脖子疼痛時(shí),到醫(yī)院拍片檢查偶然發(fā)現(xiàn)頸椎后縱韌帶骨化,如果沒(méi)有出現(xiàn)四肢麻木無(wú)力、活動(dòng)不靈活、脊髓受壓,不需要做手術(shù),可以進(jìn)行保守治療,如果出現(xiàn)脖子疼痛,保守治療就是注意勞逸結(jié)合,進(jìn)行脖子肌肉鍛煉,服用消炎止痛藥物等。如果患者出現(xiàn)壓迫脊髓的癥狀,此時(shí)保守治療無(wú)效。所以頸椎后縱韌帶骨化一旦壓迫脊髓,應(yīng)當(dāng)積極的盡早的接受手術(shù)治療。
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頸椎后縱韌帶骨化要做哪些檢查
頸椎后縱韌帶骨化的檢查項(xiàng)目包括核磁共振、ct以及X線(xiàn)平片。頸椎后縱韌帶骨化是一個(gè)解剖學(xué)或者病理學(xué)的概念,是指因頸椎的后縱韌帶發(fā)生骨化,從而壓迫脊髓和神經(jīng)根,產(chǎn)生肢體感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)障礙及內(nèi)臟植物神經(jīng)功能紊亂的疾患。如果沒(méi)有癥狀,只是偶爾體檢發(fā)現(xiàn)頸椎后縱韌帶骨化,不用特別著急,如果只有X線(xiàn)片也可以,不用做進(jìn)一步的檢查;如果出現(xiàn)脊髓受壓,出現(xiàn)四肢麻木無(wú)力、活動(dòng)不靈活等脊髓受壓、脊髓功能障礙的癥狀,則需要做進(jìn)一步的檢查,一般可以進(jìn)行核磁共振和ct等檢查,也包括最基礎(chǔ)的X線(xiàn)平片。
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頸椎后縱韌帶骨化會(huì)復(fù)發(fā)嗎
頸椎后縱韌帶骨化如果沒(méi)有脊髓受壓,目前認(rèn)為不需要做手術(shù);如果患者出現(xiàn)脊髓受壓,出現(xiàn)脊髓受壓后的神經(jīng)功能、脊髓功能障礙,則應(yīng)當(dāng)盡快手術(shù)。一般的手術(shù)是從后路做單開(kāi)門(mén)椎管擴(kuò)大成形手術(shù),手術(shù)效果極佳。頸椎后縱韌帶骨化的原因目前不是很明確,但是從臨床觀察上分析,部分患者做完手術(shù)后,頸椎后縱韌帶骨化是有向上下蔓延生長(zhǎng)的趨勢(shì),所以頸椎后縱韌帶骨化從后面做單開(kāi)門(mén)手術(shù)時(shí),減壓一定要充分,盡量多減壓一個(gè)節(jié)段,避免頸椎后縱韌帶骨化向上下再進(jìn)一步的蔓延,出現(xiàn)進(jìn)一步癥狀的復(fù)發(fā)。
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