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肝硬化功能包括以下這些關(guān)鍵指標(biāo)：1.血清白蛋白40-55g/L，血清球蛋白20-30g/L，白蛋白/球蛋白比值1-2。血清總蛋白和白蛋白檢測是反映肝臟合成功能的關(guān)鍵指標(biāo)，大都用在反映慢性肝損害。2.血清酶指標(biāo)包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶，5-40單位/L；谷草轉(zhuǎn)氨酶，8-40單位/L；谷丙轉(zhuǎn)氨酶比谷草轉(zhuǎn)氨酶≤1，兩者的升高常見于急慢性病毒性肝炎、肝硬化活動期、肝癌、脂肪肝等。3.總膽紅素為1.71-17.1umol/L，直接膽紅素為1.71-7umol/L，間接膽紅素為1.7-13.7umol/L，血清膽紅素是重要的判斷肝細(xì)胞損害程度的預(yù)后情況的指標(biāo)。

肝硬化患者到了終末期會出現(xiàn)門脈壓力增高，脾功能亢進(jìn)就是門脈壓力增高非常嚴(yán)重的一方面。脾功能亢進(jìn)的患者會出現(xiàn)白細(xì)胞血小板降低、脾臟增大。這種脾功能亢進(jìn)從病因上分析，它是由于肝硬化繼發(fā)的門脈壓力增高，門脈壓力增高后，導(dǎo)致脾靜脈血流障礙，從而導(dǎo)致脾臟的淤血腫大。所以從病因上分析，它的始動因素實(shí)際上跟肝硬化相關(guān)，也就可以了解這種脾功能亢進(jìn)，可能通過通常的內(nèi)科治療很難解決，即使可能用一些藥物，在一定程度上降低患者的門脈壓力，但是由于肝硬化的存在，所以降低的程度也非常有限。所以對于脾功能亢進(jìn)問題的解決也非常有限。這種情況下，如果脾功能亢進(jìn)非常嚴(yán)重，比如血小板持續(xù)低于2萬，有出血傾向，同時(shí)出現(xiàn)過消化道的出血，這種建議患者進(jìn)行脾切除加上食管的賁門血管周圍離斷，也就是脾切加斷流手術(shù)，通過這個(gè)來解決患者脾功能亢進(jìn)的問題。

肝硬化患者到了晚期出現(xiàn)門脈高壓，而門脈高壓往往主要的表現(xiàn)就有三個(gè)方面，第一個(gè)方面出現(xiàn)脾機(jī)能亢進(jìn)，第二個(gè)方面出現(xiàn)腹水，第三個(gè)方面出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張，甚至出現(xiàn)上消化道出血。脾臟的血流匯入到門靜脈當(dāng)中，當(dāng)出現(xiàn)門脈壓力增高時(shí)，脾靜脈作為上游的血管，它的壓力也會隨之增高，壓力增高之后，脾臟流出的血液就會受阻，這時(shí)脾臟就會出現(xiàn)淤血，從而引起淤血性腫大，淤血以后，腫大的脾臟就會出現(xiàn)功能亢進(jìn)，實(shí)際上這是一個(gè)病理狀態(tài)。脾功能亢進(jìn)最典型的表現(xiàn)就是在給患者進(jìn)行血象化驗(yàn)時(shí)，會出現(xiàn)白細(xì)胞和血小板數(shù)量的減少。給患者進(jìn)行體檢的時(shí)候，可能會出現(xiàn)脾臟的增大。同時(shí)如果給患者做彩超、CT、核磁等影像學(xué)檢查時(shí)，也會發(fā)現(xiàn)脾臟的體積出現(xiàn)比正常值超標(biāo)的表現(xiàn)。所以脾功能亢進(jìn)是肝硬化晚期非常常見的一個(gè)門靜脈高壓的并發(fā)癥。它即使在早期，沒有出現(xiàn)非常嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如出現(xiàn)腹水、消化道出血或者肝性腦病的時(shí)候，它也是對我們的一個(gè)提示，就是提示患者疾病可能在逐步的往失代償期進(jìn)展，所以要引起醫(yī)生的重視。

肝硬化腹水會導(dǎo)致腹脹、大便次數(shù)多，腹水量多，腸道浸泡在腹水中，導(dǎo)致腸黏膜通透性增加，產(chǎn)生自發(fā)性腹膜炎，如果控制不好，感染加重，會危及患者生命。肝硬化腹水是肝病終末期到肝硬化階段比較常見一個(gè)并發(fā)癥。肝硬化腹水主要可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。比如在腹水量比較少時(shí)，患者可能會出現(xiàn)腹脹，會出現(xiàn)大便次數(shù)增多等臨床表現(xiàn)。如果腹水的量比較增大，患者腸道長期浸泡在腹水中，可以導(dǎo)致腸黏膜通透性增加。腸黏膜通透性增加后，腸道里有細(xì)菌可以異位到腹腔中，可以導(dǎo)致腹腔中出現(xiàn)細(xì)菌異位后的感染，這種感染就可以導(dǎo)致自發(fā)性的腹膜炎。自發(fā)性腹膜炎，如果沒有得到很好地控制，沒有經(jīng)過抗感染治療后，患者可能會出現(xiàn)感染的加重，甚至出現(xiàn)感染中毒性休克的改變，這樣就會威脅到患者的生命。所以腹水一旦出現(xiàn)，提示著病情的加重，提示了肝硬化發(fā)展到了失代償階段。這種情況下，一旦檢測出患者出現(xiàn)腹水的相應(yīng)改變，都應(yīng)該盡早地進(jìn)行相應(yīng)治療，早期主要是利尿，輸?shù)鞍椎冗@樣治療。如果出現(xiàn)有感染相關(guān)表現(xiàn)時(shí)，盡早地進(jìn)行抗生素的抗感染治療，非常有必要。

肝硬化常見的并發(fā)癥較多，有上消化道出血，門靜脈高壓導(dǎo)致側(cè)支循環(huán)開放，胃底食管靜脈曲張，曲張到一定程度，在患者吃飯的時(shí)候，吃較硬質(zhì)的食物，就可能劃傷曲張的靜脈，導(dǎo)致上消化道出血。有腹水，肝硬化患者由于門靜脈高壓、低蛋白血癥等，容易發(fā)生腹水，感染也可能出現(xiàn)，因?yàn)檠夯亓鞑粫?，腸道內(nèi)的細(xì)菌，透過腸道的屏障進(jìn)入腹膜，導(dǎo)致自發(fā)性的腹膜炎。并發(fā)癥還包括門靜脈血栓，如果血栓出現(xiàn)較急，患者可以出現(xiàn)腹痛的癥狀。電解質(zhì)和酸堿平衡的紊亂，見于長期利尿不及時(shí)復(fù)查的人?；颊咭部沙霈F(xiàn)肝腎綜合征、肝肺綜合征?；颊哌€可能出現(xiàn)肝癌、肝性腦病，是肝硬化常見的并發(fā)癥。