腎結(jié)石怎樣碎石
發(fā)布時(shí)間:2021-06-3067546次播放
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腎結(jié)石碎石的方法,包括體外碎石和微創(chuàng)手術(shù)碎石。
體外碎石叫做體外沖擊波碎石,就是用機(jī)器產(chǎn)生沖擊波,這個(gè)沖擊波可以透過(guò)人體的表面以及腎臟到達(dá)腎結(jié)石的表面,把結(jié)石擊碎,這個(gè)沖擊波有點(diǎn)類似于原子彈爆炸以后產(chǎn)生的沖擊波,原理差不多,通過(guò)體外沖擊波,不斷地沖擊,最后把結(jié)石給擊碎,但是如果結(jié)石太硬,有可能打不碎,患者一定要知道這一點(diǎn)。
微創(chuàng)手術(shù)碎石,目前常用的手術(shù)方法有兩種,第一種方法是經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù),就是在腰部打個(gè)洞,儀器進(jìn)入后看到結(jié)石,把結(jié)石擊碎,最后吸出碎石。第二種方法是輸尿管軟鏡下鈥激光碎石術(shù),就是儀器從尿道進(jìn)入到腎里,看到結(jié)石,用鈥激光擊碎結(jié)石。
體外碎石叫做體外沖擊波碎石,就是用機(jī)器產(chǎn)生沖擊波,這個(gè)沖擊波可以透過(guò)人體的表面以及腎臟到達(dá)腎結(jié)石的表面,把結(jié)石擊碎,這個(gè)沖擊波有點(diǎn)類似于原子彈爆炸以后產(chǎn)生的沖擊波,原理差不多,通過(guò)體外沖擊波,不斷地沖擊,最后把結(jié)石給擊碎,但是如果結(jié)石太硬,有可能打不碎,患者一定要知道這一點(diǎn)。
微創(chuàng)手術(shù)碎石,目前常用的手術(shù)方法有兩種,第一種方法是經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù),就是在腰部打個(gè)洞,儀器進(jìn)入后看到結(jié)石,把結(jié)石擊碎,最后吸出碎石。第二種方法是輸尿管軟鏡下鈥激光碎石術(shù),就是儀器從尿道進(jìn)入到腎里,看到結(jié)石,用鈥激光擊碎結(jié)石。
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腎結(jié)石會(huì)自愈嗎
腎結(jié)石不能自愈,導(dǎo)致腎結(jié)石的因素不會(huì)自行消失,已形成的腎結(jié)石無(wú)法自行溶解。腎結(jié)石是由于代謝異常、尿路梗阻、感染和尿路中存在異物、服用能夠?qū)е陆Y(jié)石的藥物如氨苯蝶啶、乙酰唑胺等導(dǎo)致的,這些因素不會(huì)自行消失,因此,腎結(jié)石不能自愈,需針對(duì)病因采取對(duì)應(yīng)的治療方法。已形成的腎結(jié)石無(wú)法自行溶解,需進(jìn)行排石治療,絕大多數(shù)尿路結(jié)石可以通過(guò)微創(chuàng)的治療方法將結(jié)石粉碎并排出體外,如體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石取石術(shù);只有少數(shù)比較小的尿路結(jié)石可以選擇藥物排石,常用藥物包括雙氯芬酸鈉栓劑肛塞、坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉等。
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腎上長(zhǎng)了結(jié)節(jié)嚴(yán)不嚴(yán)重主要看結(jié)節(jié)的性質(zhì)。腎上出現(xiàn)的結(jié)節(jié),一般來(lái)說(shuō)要做進(jìn)一步的檢查來(lái)分辨這個(gè)結(jié)節(jié)是良性的還是惡性的,良性的結(jié)節(jié)一般來(lái)說(shuō)可以占到百分之二十到三十,直徑多半是在三公分以內(nèi),如果是良性的腫瘤,定期監(jiān)測(cè)就可以了,如果是惡性的腫瘤,那就需要積極的去給予治療,同時(shí)還要去監(jiān)測(cè)。腎上出現(xiàn)了結(jié)節(jié),一定要區(qū)分是良性的還是惡性的,如果確認(rèn)是良性的,就需要定期的去監(jiān)測(cè),如果是惡性的就要給予積極的治療。
腎結(jié)石如何檢查
對(duì)于腎結(jié)石來(lái)說(shuō),它的檢查方法包括像體檢、化驗(yàn)等,這種一般性常規(guī)性的檢查,還包括影像學(xué)方面的檢查,比如ct和b超等,這種確定性的檢查,也就是說(shuō)用來(lái)確診腎結(jié)石的?;颊叩结t(yī)院以后,首先醫(yī)生會(huì)對(duì)他進(jìn)行查體,比如在腰部有沒(méi)有叩痛,腹部有沒(méi)有壓痛。然后這些化驗(yàn)檢查,主要化驗(yàn)?zāi)虺R?guī)以及腎功能,看看尿里面紅細(xì)胞是不是增多,腎功能是否正常。接下來(lái)需要進(jìn)行確診是否是腎結(jié)石,就需要做b超、ct等影像學(xué)檢查。相對(duì)來(lái)說(shuō)ct是最準(zhǔn)確的,它可以幾乎百分之百的診斷出是結(jié)石。
腎結(jié)石尿蛋白高怎么辦
腎結(jié)石出現(xiàn)尿蛋白升高需要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查,明確尿蛋白升高的具體原因,是否與腎結(jié)石有關(guān)系。通常情況下,腎結(jié)石是不會(huì)導(dǎo)致尿蛋白升高的,但是當(dāng)腎結(jié)石造成尿路梗阻,影響到腎臟的濾過(guò)功能時(shí),是會(huì)導(dǎo)致尿蛋白升高的。這種情況則需要到醫(yī)院積極地治療腎結(jié)石,并適當(dāng)?shù)挠靡恍┳o(hù)腎以及利尿類的藥物,保護(hù)腎功能,以防腎功能進(jìn)一步下降。目前對(duì)于腎結(jié)石的治療方式主要有體外沖擊波碎石、經(jīng)尿道輸尿管軟鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石取石等治療。但是,由于造成尿蛋白升高的腎結(jié)石一般體積較大,造成的梗阻情況較重,經(jīng)皮腎鏡碎石取石治療可能更為合適。當(dāng)然,具體治療方案的選擇還需要??漆t(yī)生根據(jù)進(jìn)一步的檢查綜合評(píng)估。
左腎結(jié)石嚴(yán)重嗎
患有左腎結(jié)石是否嚴(yán)重主要取決于結(jié)石的大小,位置等因素。如果結(jié)石較小,位于腎的下盞中,一般很難移動(dòng)到腎盂輸尿管口,引起輸尿管梗阻的癥狀,對(duì)腎功能沒(méi)有嚴(yán)重的影響,一般不會(huì)很嚴(yán)重。如果結(jié)石較小,但是位于腎的上中盞內(nèi),隨著體位的改變有可能會(huì)掉入輸尿管內(nèi),若在輸尿管內(nèi)卡住,則會(huì)引起腎盂積水,長(zhǎng)期梗阻會(huì)導(dǎo)致左腎功能下降,甚至左腎萎縮。如果結(jié)石較大,不能通過(guò)腎盞口,隨著結(jié)石移動(dòng),也有可能卡在腎盞口,引起局部的腎盞積水,對(duì)腎功能也有一定的影響。如果結(jié)石位于腎盂內(nèi),切不能通過(guò)輸尿管,則很容易卡住輸尿管口,造成左側(cè)腎盂積水,出現(xiàn)左側(cè)腎絞痛癥狀,長(zhǎng)期梗阻將嚴(yán)重影響腎功能。
得了腎結(jié)石會(huì)遺傳嗎
腎臟疾病中腎結(jié)石是發(fā)病率最高的內(nèi)科疾病,影響腎結(jié)石發(fā)病的原因有很多,患者一定要及時(shí)的了解腎結(jié)石的病因,這樣對(duì)治療才有幫助。那么,得了腎結(jié)石會(huì)遺傳嗎?
得了腎結(jié)石會(huì)出現(xiàn)哪些危害呢
隨著腎結(jié)石的發(fā)病率不斷上升,大家對(duì)于這種疾病也漸漸的有了解,得了腎結(jié)石后會(huì)給健康帶來(lái)很多的危害,嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥的發(fā)生,導(dǎo)致尿毒癥、尿路感染以及癌變得,所以早期發(fā)現(xiàn)并治療腎結(jié)石是很關(guān)鍵的,具體內(nèi)容下面就請(qǐng)專家為您詳細(xì)介紹。1、影響腎功能甚至出現(xiàn)尿毒癥:腎結(jié)石最容易在腎盂輸尿管連接處停留,
腎結(jié)石會(huì)給患者引發(fā)什么危害
腎結(jié)石患者的數(shù)量很多,正是因?yàn)槠鋽?shù)量之多,才會(huì)使得大家對(duì)其不那么重視,認(rèn)為這就是一種很普通的疾病。大家之所以會(huì)有這種想法,是因?yàn)榇蠹覍?duì)于腎結(jié)石的了解還不夠,那腎結(jié)石給患者帶來(lái)的危害有哪些方面呢?一、阻塞。腎結(jié)石落入輸尿管狹窄部位時(shí),可以造成部分或完全性阻塞,導(dǎo)致尿路積水,甚至腎盂擴(kuò)展,并引起
腎結(jié)石的藥物治療措施
對(duì)于腎結(jié)石的患者朋友們來(lái)說(shuō),需要進(jìn)行的不僅僅是治療,更重要的是要主要保護(hù)好患者的腎功能,保證疾病不會(huì)再次復(fù)發(fā),下面我們來(lái)看看腎結(jié)石的治療措施有哪些呢?1、震波碎石術(shù)適應(yīng)癥體外震波碎石術(shù)目前已廣泛應(yīng)用于臨床并取得滿意療效,特別是對(duì)直徑在1.5cm左右的單個(gè)結(jié)石。隨著體外震波碎石術(shù)經(jīng)驗(yàn)成熟,目前已試用于鹿角結(jié)石及一些特殊結(jié)石,如腎小盞結(jié)石、蹄鐵腎結(jié)石、多發(fā)性大結(jié)石等治療。2、藥物治療在市面上經(jīng)常能買到的是排石
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腎結(jié)石飲食注意事項(xiàng)
多飲水、多排尿,減少草酸、嘌呤、蛋白、鹽等食物的攝入。對(duì)于結(jié)石病患者,術(shù)后要定期復(fù)查的同時(shí),還要在飲食上多加注意,預(yù)防結(jié)石的形成和復(fù)發(fā)。對(duì)于雙腎結(jié)石或者術(shù)后復(fù)發(fā)的患者,應(yīng)該進(jìn)行代謝性評(píng)估,給予個(gè)體化的飲食指導(dǎo),預(yù)防結(jié)石的復(fù)發(fā)。多飲水,形成足夠的尿液,每天的尿量最好達(dá)到2.5升以上。對(duì)于胱氨酸結(jié)石,每天要保證尿量達(dá)到三升以上,可以減少結(jié)石的形成。每天攝入1-1.2克的鈣,草酸鈣結(jié)石服用鈣劑時(shí)要與食物同服。不要超量服用動(dòng)物蛋白,避免高嘌呤食物的攝入。對(duì)于胱氨酸結(jié)石、尿酸結(jié)石或者含鈣的結(jié)石,推薦患者應(yīng)用拘櫞酸氫鉀鈉,可以減少結(jié)石的復(fù)發(fā)。
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為什么會(huì)得腎結(jié)石
腎結(jié)石的形成和生長(zhǎng)的快慢,與遺傳、代謝、感染、環(huán)境、飲食、腎臟的解剖、服用藥物史等都有關(guān)系,發(fā)病機(jī)制也非常復(fù)雜。腎結(jié)石是泌尿系統(tǒng)常見(jiàn)的疾病之一、男性患者多于女性,任何年齡都可以發(fā)病。腎臟的功能是排泄代謝產(chǎn)物和水,人每天可以排出1500毫升左右的尿液,將體內(nèi)的代謝產(chǎn)物排出體外。代謝產(chǎn)物在尿液中有一定的溶解度,腎臟可以使這些物質(zhì)保持相對(duì)的平衡,以溶解的狀態(tài)排出體外。但當(dāng)尿量太少時(shí),代謝產(chǎn)物的濃度增高,當(dāng)超過(guò)溶質(zhì)的溶解度時(shí),會(huì)形成結(jié)晶,沉積在腎臟內(nèi),在致病因素的長(zhǎng)期作用下,結(jié)晶不斷的增大,最終發(fā)展為腎結(jié)石。腎結(jié)石大部分都是含有鈣的結(jié)石,其中草酸鈣結(jié)石最為常見(jiàn)。
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腎結(jié)石多大需要碎石
腎結(jié)石一般直徑小于2公分都能進(jìn)行體外沖擊波碎石治療。一般小于2公分的腎結(jié)石都能進(jìn)行體外沖擊波碎石治療。但是體外沖擊波碎石的療效受多種因素制約,結(jié)石的大小、在腎內(nèi)所處的位置、硬度、質(zhì)地、成分以及患者的體型、腎功能的情況、輸尿管的條件都是制約體外沖擊碎石效果的因素。若患者較為肥胖、結(jié)石為陰性結(jié)石、不易定位、結(jié)石體積較大、較硬,碎石效果都不佳,這時(shí)就應(yīng)該選擇進(jìn)一步的手術(shù)治療,而不宜選擇體外沖擊波碎石,體外沖擊波碎石雖然對(duì)人體影響很小,但是多次操作仍然會(huì)對(duì)腎臟功能造成影響,因此對(duì)于碎石兩次仍然沒(méi)有什么療效,就不再建議進(jìn)行碎石。
腎結(jié)石怎么治療
首先應(yīng)對(duì)癥治療。如絞痛發(fā)作時(shí)用止痛藥物。若發(fā)現(xiàn)合并感染或梗阻,應(yīng)根據(jù)具體情況先行控制感染,必要時(shí)行輸尿管插管或腎盂造瘺,保證尿液引流通暢,以利控制感染,防止腎功能損害。同時(shí)積極尋找病因,按照不同成分和病因制定治療和預(yù)防方案,從根本上解決問(wèn)題,盡量防止結(jié)石復(fù)發(fā)。調(diào)整飲食飲食成分應(yīng)根據(jù)結(jié)石種類和尿液酸堿度而定。草酸鈣結(jié)石患者,應(yīng)避免高草酸飲食,限制菠菜、甜菜、番茄、果仁、可可、巧克力等食物的攝入。對(duì)特發(fā)性高鈣尿患者應(yīng)限制鈣攝入。低鹽飲食,控制鈉攝入。高尿酸者要吃低嘌呤飲食,避免吃動(dòng)物內(nèi)臟,少食魚(yú)和咖啡等。
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腎結(jié)石多大需要碎石
碎石治療通常指的是體外沖擊波碎石,首先是通過(guò)x線、超聲判斷結(jié)石大小和位置,體外沖擊波碎石是無(wú)創(chuàng)的非侵入性的一種治療方式,治療效果不錯(cuò)。如果結(jié)石較小、表面光滑、下尿路無(wú)梗阻的時(shí)候,可以選擇排石藥物。當(dāng)結(jié)石為兩公分時(shí),要考慮體外碎石。體外碎石可以讓結(jié)石變小,隨著尿液可以自行排出體外。如果結(jié)石出現(xiàn)坎頓,不能自行排出時(shí),可以考慮輸尿管鏡進(jìn)行取石。如果碎石造成石街會(huì)出現(xiàn)疼痛、感染加重。使用體外沖擊波碎石時(shí),可以采取低能量、限制沖擊次數(shù)的反復(fù)多頻的治療方式,這樣治療可以減少并發(fā)癥。十天到十四天治療一次,次數(shù)三到四次。如果沒(méi)有好轉(zhuǎn),可以考慮手術(shù)治療。
腎結(jié)石怎么排石
當(dāng)出現(xiàn)了腎結(jié)石的這種情況,可以通過(guò)大量的飲水來(lái)排出體內(nèi)較小的結(jié)石,還可以控制感染。其次可以選擇使用藥物來(lái)幫助排石,比如腎石通顆?;蛘呤墙疱X草,另外可以用沖擊波碎石,或者是手術(shù)取石的方式來(lái)排石。
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