支氣管結(jié)核怎么確診
發(fā)布時間：2020-07-1454053次播放
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支氣管結(jié)核可以治愈嗎
支氣管結(jié)核是一種結(jié)核病，有結(jié)核分枝桿菌感染支氣管粘膜及其周圍組織所引起的一種呼吸道傳染病，其并沒有累及肺組織，所以臨床表現(xiàn)不典型，影像學也不典型。臨床上很難發(fā)現(xiàn)大多數(shù)臨床表現(xiàn)為咳嗽、低熱為癥狀，治療主要以口服抗結(jié)核藥物，如異煙肼、利福平、吡嗪酰氨、鹽氨丁醇等有時還需要霧化抗結(jié)核藥物，必要的時候需要進行支氣管鏡介入治療，如冷凍、凍融等。治療周期一般為九到十二個月，大多數(shù)支氣管結(jié)合都可以完全治愈。這需要根據(jù)患者的整體來評估，根據(jù)患者的身體狀態(tài)來評估。
氣管結(jié)核可以治除根嗎
氣管結(jié)核是可以被徹底治愈的。氣管結(jié)核通常是由于感染了結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染性疾病，治療的療效和所需時間與患者被感染的嚴重程度、患者自身的身體狀況相關(guān)。臨床上治療氣管結(jié)核通常給予抗結(jié)核類藥物，或是霧化吸入抗結(jié)核藥物進行治療。若患者感染嚴重，必要的情況下還可以通過手術(shù)治療。氣管結(jié)核患者可能會出現(xiàn)反復的咳嗽，伴有聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀，具有一定的傳染性，在治療期間采取隔離治療措施，以免傳染他人，并且要定期的進行復查。
支氣管結(jié)核要住院多久
支氣管結(jié)核需要住院多久要看具體情況，因為不同類型，涉及到需要住院的目的不一樣。常規(guī)肺結(jié)核經(jīng)過調(diào)整用藥后，基本不是整個病程中都在住院治療。因為普通肺結(jié)核需要基本上半年左右的用藥時間，不是這半年都在住院。支氣管結(jié)核，用藥的時間可能比普通肺結(jié)核的時間更長，因為支氣管這個部位相對來說血供少，藥物濃度相對也低，療程相對要長，如果調(diào)整好用藥，沒有什么副作用，基本上還是居家治療。還有情況就是支氣管結(jié)核，如果要進行介入操作。如果瘢痕型、肉芽型的結(jié)核，在支氣管內(nèi)肉芽的增生，導致支氣管管腔的狹窄，這時候患者可能有不同程度的呼吸困難，需要到醫(yī)院里住院做介入治療，也就是支氣管鏡的介入，取掉肉芽組織，這時候就可能會涉及到患者反反復復的需要住院治療。因為在沒有完全控制之前，肉芽會反復的長，這時候大家只能看具體情況，然后遵從醫(yī)生的建議，該住院時住院，療程可能很難判別，每個人個體差異非常大。
支氣管結(jié)核屬于肺結(jié)核嗎
支氣管結(jié)核不是肺結(jié)核。不論氣管和肺都屬于呼吸系統(tǒng)，但是它是兩個部位。氣道是相當于氣體的流出或吸入的管道。肺是進行氣體交換的部位，所以它是兩個概念，不要認為都是呼吸科的，就屬于一類疾病，我們分的還是比較詳細。所以支氣管結(jié)核不屬于肺結(jié)核。它比肺結(jié)核表現(xiàn)上面也略有差異。因為支氣管結(jié)核的病變在支氣管這個部位，所以氣道的癥狀更明顯，表現(xiàn)為更明顯的咳嗽，特別是刺激性咳嗽、咳痰，甚至有的時候痰中帶血，但是這時候查胸部CT，肺里沒有病灶，因為肺內(nèi)沒有結(jié)核灶，有時可通過支氣管鏡，或痰里找到結(jié)核菌陽性，但肺內(nèi)無病變，這時要做支氣管鏡，看看有沒有支氣管病變。也可以這樣說，支氣管結(jié)核的傳染性也比結(jié)核略高一些。其一，它的癥狀比較重，咳嗽、咳痰比較劇烈，更易排出很多結(jié)核菌。因為結(jié)核菌就在氣道里，很容易通過咳嗽、交談或打噴嚏排出體外。其二，它診斷有的時候會略有延誤不像肺結(jié)核照個片子，有的時候就會提起大家的重視，它有的時候會延誤診治。
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支氣管結(jié)核的發(fā)病原因
支氣管結(jié)核的發(fā)病原因包括患者接觸到支氣管結(jié)核的結(jié)核菌，以及患者相對免疫力較低。一、因每人基本都接種卡介苗，所以對結(jié)核有一定免疫力。如果免疫力低會有糖尿病，容易出現(xiàn)結(jié)核感染。二、支氣管結(jié)核有時是支氣管內(nèi)膜結(jié)核，基本發(fā)生在支氣管、氣管、氣道粘膜和粘膜下層組織。病變多來源于肺內(nèi)結(jié)核，播散到支氣管。部分是肺內(nèi)病灶，通過病灶直接播散，侵蝕到粘膜下層造成。三、另一部分結(jié)核菌通過血播或淋巴管播散侵蝕氣管周圍，引起支氣管結(jié)核。
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支氣管結(jié)核是肺結(jié)核嗎
支氣管結(jié)核不是肺結(jié)核。氣管和肺都屬呼吸系統(tǒng)，卻是兩個部位。氣道是氣體流出或吸入的管道，肺是氣體交換的部位，所以支氣管結(jié)核不是肺結(jié)核，表現(xiàn)上也略有差異。支氣管結(jié)核病變在支氣管，氣道癥狀更明顯，表現(xiàn)為更明顯的刺激性咳嗽、咳痰，甚至痰中帶血，查胸部CT，肺里無病灶，有時可通過支氣管鏡檢查，或痰里找到結(jié)核菌是陽性，但肺無病變，要做支氣管鏡，看有無支氣管病變。支氣管結(jié)核傳染性比結(jié)核略高?？人浴⒖忍递^劇烈，易排出很多結(jié)核菌。
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支氣管結(jié)核和支氣管炎有什么區(qū)別
支氣管結(jié)核和支氣管炎的區(qū)別主要是病變原因不同，癥狀嚴重程度不同。一、支氣管結(jié)核原因明確，病原菌是結(jié)核分枝桿菌。支氣管炎可來源于普通的病毒或細菌感染。二、普通支氣管炎如急性發(fā)作，要對因進行抗病毒或抗細菌治療，多數(shù)一周左右癥狀緩解，得到治愈。支氣管結(jié)核氣道損傷比普通炎癥劇烈，不像普通炎癥恢復正常，就不會有后遺癥。結(jié)核菌感染可引起局部破潰，甚至長肉芽，引起氣道狹窄。而且血液運送藥物的濃度低，藥量也低，抗結(jié)核治療時間長，癥狀較重，控制也較難。
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支氣管結(jié)核死亡率高嗎
支氣管結(jié)核死亡率不是特別高，但支氣管結(jié)核有風險需注意，可危及生命。如結(jié)核侵蝕支氣管壁較深，甚至到小動脈，會大咯血，如不及時止住，可有窒息或其他風險；支氣管結(jié)核可由肺內(nèi)結(jié)核引起，如肺內(nèi)結(jié)核較重，甚至可有肺毀損，導致嚴重并發(fā)癥，危及生命。若診斷及時，風險較小。還有瘢痕肉芽型結(jié)核會導致氣道狹窄，導致肺功能下降或缺氧，相對有風險。介入治療后，風險可解除。支氣管結(jié)核的治療可存在很多困難，抗結(jié)核治療療程可能比普通肺結(jié)核長，血供把藥物帶去的濃度或劑量，可能達不到太多，病程較長。
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支氣管結(jié)核容易復發(fā)嗎
支氣管結(jié)核是否易復發(fā)，依據(jù)患者免疫力決定。支氣管結(jié)核的治療難度高于普通肺結(jié)核。支氣管部位特殊，肺里血供非常豐富，血供的藥物濃度可能不會特別高，支氣管結(jié)核的療程要比正常肺結(jié)核長，甚至會到一年左右，治療相對緩慢。同時在管腔，氣體來回走，易造成不同部位播散，隨氣流入肺，治療困難。但如果已經(jīng)治愈，支氣管結(jié)核是否復發(fā)與肺結(jié)核沒有區(qū)別，不會比肺結(jié)核更易復發(fā)或更少復發(fā)，都屬于結(jié)核菌感染，主要看免疫力。如免疫力低下，可復發(fā)結(jié)核，但部位不一定在支氣管，也可在肺內(nèi)或其他部位。
支氣管結(jié)核的發(fā)病原因
痰結(jié)核桿菌陽性尤其是痰涂片結(jié)核桿菌陽性的肺結(jié)核病人是最重要的傳染源。經(jīng)呼吸道傳染是最主要的傳播途徑，當病人咳嗽、咳痰、打噴嚏、大聲說話時，可產(chǎn)生大量的結(jié)核桿菌的微滴。可較長時間懸浮于空氣中，在空氣不流通的室內(nèi)可達4~5h之久，病人的密切接觸者則可能吸入而感染。當結(jié)核桿菌經(jīng)呼吸道被吸入抵達近胸膜的遠端呼吸性細支氣管或肺泡內(nèi)，能否引起感染取決于吸人結(jié)核桿菌的數(shù)量、結(jié)核桿菌的毒力和宿主肺泡巨噬細胞固有的殺菌能力等。結(jié)核桿菌如能克服肺泡巨噬細胞的防御作用，則可在肺泡巨噬細胞內(nèi)緩慢繁殖(每25~32h繁殖一次)，2~12周后大量的結(jié)核桿菌繁殖，則可誘導機體產(chǎn)生相應(yīng)的細胞免疫反應(yīng)。結(jié)核菌素純蛋白衍生物(PPD)皮膚試驗陽轉(zhuǎn)，提示機體已感染了結(jié)核桿菌。如果感染的結(jié)核桿菌定植在支氣管內(nèi)膜內(nèi)，稱之為支氣管內(nèi)膜結(jié)核。
支氣管結(jié)核的治療方法
支氣管結(jié)核的治療方法有全身治療、局部治療。而全身治療適合患者在化療三個月后，痰菌培養(yǎng)結(jié)果轉(zhuǎn)陰的情況下使用。局部治療有藥物治療，如霧化吸入抗結(jié)核藥物，可以患者減輕支氣管狹窄和改善呼吸道癥狀，或是經(jīng)過纖支鏡局部治療，治療之后的效果還是很理想的。
支氣管結(jié)核的早期癥狀
支氣管結(jié)核的患者在早期發(fā)病的時候，身體會有許多明顯的癥狀出現(xiàn)?？人浴⒖忍?、咯血都是會常出現(xiàn)的癥狀。而胸骨后燒灼感或是壓迫感以及哮鳴音也是患者身體會出現(xiàn)的。有這么多的癥狀表現(xiàn)出來，建議患者及早發(fā)現(xiàn)及早進行治療，才是疾病好起來的關(guān)鍵。
支氣管結(jié)核的發(fā)病原因
支氣管結(jié)核的存在本身就有著很多的原因，而這類疾病的出現(xiàn)也并非只在兒童身上，也可能出現(xiàn)在老年人群的身上，引發(fā)的原因有很多，主要是結(jié)合桿菌感染，除此之外可能和抵抗能力逐漸下降，沒有重視生活的護理有著直接的關(guān)系，也需要引起重視。
支氣管結(jié)核早期癥狀有哪些
支氣管結(jié)核的六大癥狀有咳嗽、咳痰，這是常見癥狀，咳血，多為痰中帶血、呼吸困難，如果沒有及時治療患者還會因為有支氣管狹窄導致；胸骨后燒灼感或者壓迫感，這是常見癥狀，部分患者感覺氣管內(nèi)有異物的情況；哮鳴音、全身癥狀，盜汗、食欲不振、體重減輕、疲乏等。
支氣管結(jié)核的癥狀
支氣管結(jié)核的癥狀很多，不同患者癥狀不同，一般該病會使患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困難、胸骨后燒灼感或是壓迫感、哮鳴音等癥狀，建議大家出現(xiàn)以上的癥狀要盡早的就醫(yī)，避免錯過該病的最佳治療時機，引發(fā)嚴重的后果，治療的難度也會大大的增加。
