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孩子門(mén)牙的更迭時(shí)間，一般情況是六到七歲。六到七歲的門(mén)牙的更迭，首先是下頜的前牙，也就是下面的牙先進(jìn)行更迭，然后是上面的大門(mén)牙，然后是上面的側(cè)切牙，基本的時(shí)間是五歲半到六歲半左右應(yīng)該是發(fā)生。當(dāng)然因?yàn)楝F(xiàn)在孩子發(fā)育有早有晚，所以這個(gè)門(mén)牙更迭的時(shí)間并不是一個(gè)固定的時(shí)間，稍微早一些和適當(dāng)?shù)耐硪恍紤?yīng)該算是正常的情況。如果孩子六歲半、七歲，仍然上面的門(mén)牙很結(jié)實(shí)，沒(méi)有任何松動(dòng)和要更換的這種跡象，這種時(shí)候，建議家長(zhǎng)帶著孩子去醫(yī)院做一些專(zhuān)業(yè)的檢查，尤其是要拍個(gè)牙齒的X線(xiàn)片子，我們要看一下恒牙是不是已經(jīng)發(fā)育成功，恒牙的位置是不是在正常的位置上，為什么沒(méi)有正常萌出。如果恒牙在正常的位置上，處于一個(gè)正常的發(fā)育狀態(tài)，只是乳牙沒(méi)有脫落，其實(shí)還不用著急，這個(gè)時(shí)候可以建議大家給孩子吃一些粗糧，就像啃玉米，吃一些硬的東西，讓乳牙盡快的脫落，誘導(dǎo)恒牙盡快的萌出。如果拍片子發(fā)現(xiàn)恒牙缺失，或者是恒牙萌出的位置不恰當(dāng)，有這種錯(cuò)亂的情況，這時(shí)候要尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的幫助，一方面看看乳牙需不需要拔除，另一方面，看看能不能用人工的方法，誘導(dǎo)或者牽引恒牙長(zhǎng)到正常的位置上。如果不能在正常位置上萌出，往往可能需要在所有的牙齒都更換結(jié)束以后，對(duì)整個(gè)牙列的位置再進(jìn)行正畸和調(diào)整的治療。所以幾歲換門(mén)牙，一般情況下是五歲半到六歲半期間，大門(mén)牙進(jìn)行更換，這是一個(gè)正常的年齡。當(dāng)然因?yàn)楹⒆拥陌l(fā)育有早有晚，這個(gè)年齡在一歲以?xún)?nèi)，都是一個(gè)正常的范圍。如果超出了這個(gè)正常范圍，門(mén)牙沒(méi)有任何松動(dòng)的跡象，建議家長(zhǎng)帶孩子去找專(zhuān)業(yè)的牙醫(yī)做X線(xiàn)片的檢查，了解下方恒牙有沒(méi)有缺失，有沒(méi)有移位，傾斜生長(zhǎng)的問(wèn)題，或者說(shuō)看看有沒(méi)有其他的病變，及早的采取一些誘導(dǎo)和治療的措施。

首先小朋友牙齒替換是很正常的生理過(guò)程，掉的是乳牙，是一個(gè)正常的生理過(guò)程，乳恒牙交替，讓恒牙自然萌出即可，不需要去人為的干預(yù)。有的時(shí)候，乳牙掉了，沒(méi)掉全，牙根還留在里面，要去醫(yī)院把牙根取出來(lái)。因?yàn)楦粼诶锩?，一方面?huì)影響恒牙的正常萌出。另外一方面，有的時(shí)候會(huì)發(fā)生一定的黏連，容易引起炎癥反應(yīng)。所以牙齒是自然掉的，家長(zhǎng)一定要仔細(xì)看一看，看看牙根是不是掉干凈了，對(duì)著拔牙縫可以很明顯的看到。建議定期三個(gè)月到半年，要帶小朋友去做一次全面的口腔檢查。

一般在出生后六個(gè)月左右，牙齒開(kāi)始萌出，到兩歲半和三歲左右就全部可以萌出。乳牙萌出的時(shí)候，一般是左右牙齒對(duì)稱(chēng)萌出，下牙先于上牙萌出。下頜中切牙最早萌出，其次是上頜中切牙。上下頜乳牙的萌出順序一般是：第一，中切牙；第二，側(cè)切牙；第三，第一乳磨牙；第四，乳尖牙；第五，第二乳磨牙。乳牙萌出時(shí)間的個(gè)體差異很大，有的孩子牙齒萌出早，有的孩子牙齒萌出晚，時(shí)間相差在半年內(nèi)，基本上都屬于正常范圍。

醫(yī)學(xué)上將乳牙因牙根沒(méi)有吸收或者吸收不完全，而沒(méi)有按時(shí)脫落的現(xiàn)象，稱(chēng)為乳牙滯留。新牙長(zhǎng)出來(lái)，舊牙還沒(méi)有掉，是其中的一種表現(xiàn)。乳牙滯留常常見(jiàn)于下頜乳前牙，大多數(shù)是由于個(gè)別乳牙滯留，與其相對(duì)應(yīng)的繼承恒牙缺失或者阻生有關(guān)。所以當(dāng)出現(xiàn)對(duì)稱(chēng)牙位已經(jīng)完成了牙齒的替換，而這個(gè)牙位的乳牙遲遲還不脫落，甚至不松動(dòng)時(shí)，應(yīng)該到醫(yī)院去檢查，拍X線(xiàn)片，排除牙齒發(fā)育的異常。另外，由于乳牙滯留是恒牙異位萌出的常見(jiàn)原因。所以當(dāng)恒牙已經(jīng)長(zhǎng)出，而乳牙尚未脫落時(shí)，應(yīng)該盡量到醫(yī)院就診，及時(shí)拔除滯留的乳牙，防止它阻礙恒牙的正常萌出。

嬰兒在長(zhǎng)牙的過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)一些不適，比如說(shuō)他就這時(shí)候煩躁有點(diǎn)磨人，另外還有一個(gè)是可能會(huì)出現(xiàn)流口水。流口水比較嚴(yán)重口周的這些皮膚會(huì)出現(xiàn)發(fā)紅，那么這個(gè)時(shí)候我們也是要給予相應(yīng)的一些措施。那么還有一些孩子可能會(huì)出現(xiàn)一些發(fā)熱，那么這時(shí)候家長(zhǎng)就會(huì)說(shuō)孩子發(fā)燒是因?yàn)殚L(zhǎng)牙引起的嗎？有沒(méi)有什么危害？那么在長(zhǎng)牙的時(shí)候可能會(huì)有一些低熱，他一般都是37度多不會(huì)超過(guò)38度，如果是超過(guò)38度，我們還是要考慮是其他疾病引起來(lái)的。要進(jìn)行相關(guān)的一些詳細(xì)的一些檢查。如果是因?yàn)殚L(zhǎng)牙引起來(lái)的這種發(fā)熱，一般是在37度到38度之間而且持續(xù)的時(shí)間不長(zhǎng)，也就是一兩天的時(shí)間，隨著我們的給它喂點(diǎn)水還有其他方面的一些關(guān)照，這個(gè)體溫就會(huì)逐漸下來(lái)，不會(huì)引起長(zhǎng)期的發(fā)熱。所以嬰兒長(zhǎng)牙期間是可以有低熱的，如果出現(xiàn)了高熱或者持續(xù)的時(shí)間長(zhǎng)，我們就要注意還有沒(méi)有其他疾病引起。