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腦卒中需要進(jìn)行頭顱CT、頭顱核磁以及血管掃描CTA檢查等等。腦卒中是由于腦部的血管受到了斑塊的阻塞或者破裂了出血而引起了一系列的臨床表現(xiàn)。腦卒中患者的篩查首先對(duì)于五十歲以上的中老年患者，尤其有基礎(chǔ)疾病，如高血壓、糖尿病、冠心病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥的患者，而且患者有一定的不良生活方式，如說(shuō)抽煙、喝酒、過(guò)度的肥胖，體重指數(shù)大于了二十四，而且久坐不愛(ài)運(yùn)動(dòng)，飲食上是以高鹽、脂的飲食為主，患者自身服用了藥物，如說(shuō)服用避孕藥物等，這些患者已經(jīng)進(jìn)行了相關(guān)的檢查，如頸動(dòng)脈有斑塊的、下肢有血栓形成的這些患者更要引起重視，都是腦卒中篩查的對(duì)象。當(dāng)發(fā)現(xiàn)有腦卒中時(shí)必須積極進(jìn)行相關(guān)治療，對(duì)于缺血性卒中也就是腦血栓形成腦梗死的患者，要服用阿司匹林或者氯比格雷等抗血小板聚集藥物，服用汀類藥物來(lái)進(jìn)行穩(wěn)定斑塊，同時(shí)控制好血壓、血糖、血脂等基礎(chǔ)疾病，對(duì)于出血性卒中也就是腦出血的患者，需要積極地進(jìn)行脫水降顱壓藥物，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療來(lái)挽救生命。所有的患者一定要改善不良生活方式，低鹽、脂飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，保持樂(lè)觀，保證睡眠，規(guī)律用藥，定期復(fù)查，如果已經(jīng)出現(xiàn)了偏癱、失語(yǔ)的后遺癥，要積極的進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，爭(zhēng)取早日回歸社會(huì)。

腦卒中有特別嚴(yán)重的危害，腦卒中本身就是高發(fā)病率、高致殘率、高致死率、高復(fù)發(fā)率的一個(gè)疾病，有85%的患者，都或多或少的遺留有后遺癥。這些后遺癥包括一側(cè)肢體不能活動(dòng)，也就是偏癱、一側(cè)肢體、感覺(jué)障礙、麻木、疼痛等，有的會(huì)伴有視物的模糊、失明以及意識(shí)障礙，呈植物狀態(tài)等等。所有的這些后遺癥狀對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，身心都會(huì)受到重創(chuàng)?；颊卟荒芑貧w社會(huì)，原有的工作不能進(jìn)行，長(zhǎng)久以來(lái)也會(huì)造成心理上的問(wèn)題，出現(xiàn)卒中后的抑郁或者卒中后的焦慮，使得性格情緒都會(huì)發(fā)生明顯變化，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)危及社會(huì)的一些危害情況發(fā)生。對(duì)于腦卒中患者在急性期必須要積極的采取治療方案，可以采取內(nèi)科治療，比如缺血性卒中、急性期可以進(jìn)行溶栓治療，或者急性期可以采取抗血小板聚集穩(wěn)定斑塊，以及控制基礎(chǔ)病的治療。出血性卒中，如果有手術(shù)指征及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，如果沒(méi)有手術(shù)指征，可以內(nèi)科保守治療，一定要脫水降顱壓，防止腦疝形成，以便危及到生命的這些危險(xiǎn)情況發(fā)生，同時(shí)積極治療合并癥并發(fā)癥，防止患者生命質(zhì)量進(jìn)一步下降。出現(xiàn)偏癱、失語(yǔ)等后遺癥的患者，可以積極的進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，同時(shí)要加強(qiáng)護(hù)理患者要足夠的營(yíng)養(yǎng)知識(shí)，而且要低鹽低脂的高蛋白的飲食、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)、保持樂(lè)觀，保證睡眠，規(guī)律用藥，患者的心態(tài)護(hù)理也非常關(guān)鍵，如果已經(jīng)并發(fā)的焦慮、抑郁，可以服用一些抗焦慮抑郁藥物，必要時(shí)請(qǐng)心理科醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)的診療，采取心理療法，總之，腦卒中患者會(huì)遺留有嚴(yán)重的后遺癥，會(huì)出現(xiàn)患者身心健康的影響，必須積極治療，定期復(fù)查。

腦卒中在臨床上主要分為腦出血性的腦卒中和腦缺血性的腦卒中，這兩類病人可能是不同的病因。腦出血性的腦卒中主要是由于高血壓，血壓太高，血管承受不足，壓力過(guò)大使血管破裂，使腦子里面血液流出，那么我們把它稱為出血性的腦卒中，因此高血壓是主因，也可能是因?yàn)槟X血管長(zhǎng)得比較畸形、比較薄弱、比較狹窄、管壁比較薄，正常的血液也能出血，但是血壓在這部分流過(guò)會(huì)升高。因此腦出血的原因主要是以高血壓為主，但是部分是腦血管畸形。至于腦缺血性的腦卒中，通常是由于血栓形成的，主要有這么幾個(gè)因素，可能是心臟病、風(fēng)濕性心臟病，風(fēng)濕心臟病容易在心臟內(nèi)部形成一個(gè)血栓，隨著心臟的跳動(dòng)、血液的流動(dòng)血栓脫落，通過(guò)血液循環(huán)掉到末端，去到了大腦里面；還有一個(gè)就是患者血壓過(guò)低，由于它流速慢形成了血栓或者是患者的降壓藥吃得太多，血液運(yùn)輸動(dòng)脈形成血栓，甚至通過(guò)血液循環(huán)到大腦里面；還有一種情況，就是患者血液黏度太大，粘稠度太大容易形成血栓。那么從自然界的江河當(dāng)中就能發(fā)現(xiàn)，冬天流速越慢的地方就容易結(jié)冰，流速快的江河不容易結(jié)冰，因?yàn)橹灰魉俾?，血液粘稠了就容易形成血栓，隨著血液循環(huán)到腦子里面形成一個(gè)堵塞。因此腦卒中最主要的還是要控制血壓高的問(wèn)題。血壓過(guò)低或者是吃過(guò)度的降壓藥，或者是流速太慢，或者是說(shuō)患者血液太稠都要有力的控制。從這幾點(diǎn)角度上面來(lái)看，能夠解決這些問(wèn)題才能有效地控制腦卒中。

腦卒中發(fā)作時(shí)的表現(xiàn)主要是分為出血性中風(fēng)和缺血性中風(fēng)兩種不同的表現(xiàn)，如中風(fēng)，昏迷，神志昏迷，半身不遂，腦溢血等。突然昏迷，有半邊身子不能動(dòng)，通常是腦出血性中風(fēng)。如果是死亡，會(huì)在24小時(shí)之內(nèi)死亡，最長(zhǎng)不超過(guò)72小時(shí)。度過(guò)72小時(shí)以后，基本上能夠控制。突然身體不能動(dòng)但是沒(méi)有昏迷，或者進(jìn)食表情淡漠，但還能夠進(jìn)行應(yīng)答，或者是還能跟他人進(jìn)行一定的交流，稱為缺血性中風(fēng)。隨著缺血性中風(fēng)時(shí)間的延長(zhǎng)，會(huì)越來(lái)越減輕，但會(huì)出現(xiàn)半邊身子不能動(dòng)的情況。凡是神志昏迷的、半夜半身不遂的，一般是出血性中風(fēng)腦卒中，出血性的腦卒中又叫腦溢血。凡是神智沒(méi)有明顯異常，有半身癱瘓突然發(fā)生的，一般都是缺血性中風(fēng)，也就是腦血栓形成。缺血性中風(fēng)預(yù)后良好，治療后遺癥少；出血性中風(fēng)后遺癥大，甚至引起生命的危險(xiǎn)，因此要有力地控制在急性期的出血，以及抓緊在急性期的治療，有效的減少對(duì)生命的威脅以及后期治療減少后遺癥的發(fā)生發(fā)展。

腦卒中患者出院后的重點(diǎn)是預(yù)防復(fù)發(fā)，又稱為二級(jí)預(yù)防，二級(jí)預(yù)防就是得病之后進(jìn)行預(yù)防，避免再次復(fù)發(fā)。出院之后要注意基礎(chǔ)疾病的控制，比如高血壓、糖尿病、高血脂、心臟病的預(yù)防，一般醫(yī)生會(huì)開(kāi)出具體的注意事項(xiàng)。第二個(gè)要注意的是戒煙限酒、合理飲食；第三點(diǎn)是適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，控制體重；還有就是一定要堅(jiān)持用藥，切記不要自行地增加藥物或突然的停藥，一旦出現(xiàn)異常情況一定要及時(shí)去門(mén)診就診。