半月板在膝蓋的位置
發(fā)布時(shí)間：2021-05-3175338次播放
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前交叉韌帶重建合并半月板縫合術(shù)后走路訓(xùn)練視頻
前交叉韌帶重建合并半月板縫合術(shù)，是在關(guān)節(jié)鏡下把韌帶植入到膝關(guān)節(jié)內(nèi)，對(duì)受損的半月板進(jìn)行縫合的微創(chuàng)手術(shù)。由于該手術(shù)創(chuàng)傷較大，術(shù)后通常需要6～8周才可以開始走路訓(xùn)練。走路訓(xùn)練步驟：第一步：術(shù)后3～5周的時(shí)候，患者可以嘗試抬高足跟，離開床面保持10秒鐘，再緩慢放下，如此反復(fù)訓(xùn)練直到大腿肌肉感到疲勞。第二步：術(shù)后5～8周時(shí)，通常可以拆除固定裝置進(jìn)行走路訓(xùn)練，此時(shí)需要拄拐下地緩慢行走，不能讓患肢負(fù)重。第三步：術(shù)后8～12周時(shí)，可以進(jìn)行平衡訓(xùn)練、直腿抬高抗阻訓(xùn)練及上下臺(tái)階訓(xùn)練。這些訓(xùn)練都應(yīng)在康復(fù)治療師的幫助下進(jìn)行，千萬(wàn)不要自行開展訓(xùn)練，以免造成二次損傷。
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站的時(shí)間久了膝關(guān)節(jié)疼正常嗎
由于長(zhǎng)時(shí)間的站立姿勢(shì)，導(dǎo)致的局部肌肉僵硬或關(guān)節(jié)的僵硬，是膝關(guān)節(jié)長(zhǎng)期固定姿勢(shì)，造成了局部的壓力過大，引起的一種不適感，是一種正常的生理反應(yīng)。但是站立的時(shí)間經(jīng)常會(huì)疼痛，提示膝關(guān)節(jié)可能有病情出現(xiàn)，及時(shí)的去就診，進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的影像學(xué)的檢查或半月板的損傷?？赡軙?huì)有半月板的積液、滑膜炎等。疼痛的急性期，可以減少活動(dòng)，制動(dòng)休息，佩戴膝關(guān)節(jié)的護(hù)具，早期可口服非甾體的消炎鎮(zhèn)痛藥，同時(shí)配合物理治療，適當(dāng)?shù)闹兴幫夥螅谔弁?、腫脹明顯緩解的情況下，膝關(guān)節(jié)功能活動(dòng)也能得到良好的恢復(fù)。
早期如何發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)半月板損傷
早期判斷膝關(guān)節(jié)半月板損傷方法主要有以下幾種：第一，膝關(guān)節(jié)處出現(xiàn)了壓痛是判斷膝關(guān)節(jié)半月板損傷最直接有效的依據(jù)。在檢查的時(shí)候可以讓雙膝位于半屈的情況，然后沿著半月板的邊緣用拇指從前往后逐點(diǎn)按壓，按壓過程中如果有固定的壓痛，則可以判斷膝關(guān)節(jié)半月板損傷。在按壓的同時(shí)將膝蓋向外旋轉(zhuǎn)，疼痛感更明顯，而且還可以碰到活動(dòng)異常的半月板。第二，處于俯臥位，然后屈膝90度，雙手把住逐步向上拉伸膝關(guān)節(jié)，同時(shí)向內(nèi)或者是向外輕輕轉(zhuǎn)動(dòng)膝蓋，膝蓋出現(xiàn)疼痛，則可以確定膝關(guān)節(jié)半月板損傷。第三，可以到醫(yī)院通過關(guān)節(jié)鏡來查看膝關(guān)節(jié)半月板損傷部位和損傷情況，根據(jù)查看結(jié)果進(jìn)行治療。
怎么判斷半月板損傷
半月板損傷見于許多運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目中，特別是接觸性運(yùn)動(dòng)，日?；顒?dòng)、工作中也比較常見，通常合并其它韌帶損傷。小腿相對(duì)股骨外旋時(shí)，容易損傷內(nèi)側(cè)半月板;相對(duì)股骨內(nèi)旋時(shí)，容易損傷外側(cè)半月板。膝關(guān)節(jié)過屈、過伸或股骨與脛骨直接撞擊時(shí)也容易發(fā)生半月板損傷。國(guó)外報(bào)道內(nèi)側(cè)半月板損傷是外側(cè)半月板損傷的5倍，而國(guó)內(nèi)報(bào)道外側(cè)半月板損傷多見
半月板損傷患者的保健要點(diǎn)
半月板損傷是生活中大家比較常見的疾病，患者患病后的危害是不可忽視。所以，大家一定要及時(shí)的發(fā)現(xiàn)及時(shí)的治療，生活中注意患者的注意事項(xiàng)全滿護(hù)理。下面，針對(duì)半月板損傷患者的保健要點(diǎn)為大家詳細(xì)介紹一下
半月板損傷是怎么一回事
半月板損傷是一種以膝關(guān)節(jié)局限性疼痛，部分患者有打軟腿或膝關(guān)節(jié)交鎖現(xiàn)象，股四頭肌萎縮，膝關(guān)節(jié)間隙固定的局限性壓痛為主要表現(xiàn)的疾病
半月板損傷有哪些后遺癥
半月板損傷較常見后遺癥之一是肌肉萎縮，主要由膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，患側(cè)肢體長(zhǎng)期無法運(yùn)動(dòng)所致。其后遺癥包括行走不便及關(guān)節(jié)感染。
膝關(guān)節(jié)半月板損傷怎么辦
膝關(guān)節(jié)半月板損傷以后需要進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的磁共振檢查，明確是否有膝關(guān)節(jié)半月板損傷或者合并其他組織損傷，在治療時(shí)可用長(zhǎng)腿石膏托固定4周，有積血者可于局麻下抽盡后加壓包扎，急性期過后疼痛減輕，可以開始進(jìn)行股四頭肌鍛煉，以免發(fā)生肌萎縮，如癥狀不能消除者考慮關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。膝關(guān)節(jié)半月板撕裂診斷明確者，可行半月板切除術(shù)，雖然手術(shù)后癥狀消失，在術(shù)后3個(gè)月內(nèi)還能在原半月板附著處再生一個(gè)較窄的三角形薄層纖維板，但切除了半月板的膝關(guān)節(jié)很容易產(chǎn)生骨關(guān)節(jié)炎。如果確有半月板損傷，可在關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行手術(shù)，邊緣分離的半月板可以縫合，容易交鎖的撕裂的半月板瓣片可以局部切除，有條件縫合的予以修復(fù)，破碎不堪的半月板亦可以在鏡下全部摘除。
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關(guān)節(jié)響是怎么回事
關(guān)節(jié)響是活動(dòng)的時(shí)候肌腱的滑動(dòng)產(chǎn)生的響聲，多因?yàn)椴涣嫉牧?xí)慣，導(dǎo)致肌腱韌帶滑動(dòng)不正常引起也可能半月板損傷或韌帶斷裂導(dǎo)致。關(guān)節(jié)響是活動(dòng)的時(shí)候肌腱的滑動(dòng)產(chǎn)生的響聲，有的是肩關(guān)節(jié)響，有的是頸椎的關(guān)節(jié)響，有的是膝關(guān)節(jié)響，還有通常見到髖關(guān)節(jié)。多因?yàn)椴涣嫉牧?xí)慣，如經(jīng)常掰或者是經(jīng)常做一個(gè)動(dòng)作，導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍的韌帶變長(zhǎng)、變粗或者有點(diǎn)炎癥，腫起來了，肌腱韌帶的滑動(dòng)不正常了，就會(huì)聽到彈響的聲音。通常情況下頸椎或者是手指的關(guān)節(jié)響可以不治療，但是有些膝關(guān)節(jié)的響聲可能里邊半月板有損傷或者是韌帶已經(jīng)斷裂，或者有炎癥，這就需要到醫(yī)院進(jìn)行診斷，明確原因?qū)ΠY治療。
半月板損傷的癥狀
半月板損傷是膝關(guān)節(jié)最常見的運(yùn)動(dòng)損傷之一，嚴(yán)重影響運(yùn)動(dòng)員的訓(xùn)練和比賽。多見于足球、籃球、體操、技巧等運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。臨床癥狀有很多，下面我將一一介紹。1、受傷后膝關(guān)節(jié)劇痛，不能伸直，并迅速出現(xiàn)腫脹，有時(shí)有關(guān)節(jié)內(nèi)積血。2、急性期過后轉(zhuǎn)入慢性階段。此時(shí)腫脹已不明顯，關(guān)節(jié)功能亦已恢復(fù)，但總感到關(guān)節(jié)疼痛，活動(dòng)時(shí)有彈響。有時(shí)在活動(dòng)時(shí)突然聽到咔嗒一聲，關(guān)節(jié)便不能伸直，忍痛揮動(dòng)幾下小腿，再聽到咔嗒聲，關(guān)節(jié)又可伸直。3、慢性階段的體征有關(guān)節(jié)間隙壓痛、彈跳、膝關(guān)節(jié)屈曲攣縮與股內(nèi)側(cè)肌的萎縮。沿著關(guān)節(jié)間隙捫摸，可以有壓痛點(diǎn)，根據(jù)壓痛點(diǎn)部位，可以大致判斷出是前角、體部或后角撕裂。前角的水平撕裂在屈伸膝關(guān)節(jié)時(shí)可以看到“膝眼”處在彈跳。膝關(guān)節(jié)屈曲攣縮則提示撕裂的半月板嵌于股骨髁下，長(zhǎng)期難以解鎖。
半月板損傷和半月板退變的區(qū)別
半月板退變不一定會(huì)出現(xiàn)癥狀，半月板損傷一般會(huì)出現(xiàn)明顯疼痛、腫脹或者引起關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、甚至出現(xiàn)交鎖彈響。半月板退變一般伴有其他部分的退變，比如韌帶、關(guān)節(jié)、骨頭等退變，半月板損傷可以沒有其他退變。核磁共振檢查可以明顯區(qū)別半月板變性和損傷，他們出現(xiàn)的信號(hào)是有區(qū)別的。半月板損傷一般是因?yàn)榕まD(zhuǎn)外力導(dǎo)致的損傷，當(dāng)一個(gè)腿承重大時(shí)，小腿如果固定在半屈曲和外展位的時(shí)候，下肢突然快速內(nèi)外旋，半月板就會(huì)在股骨髁與脛骨之間受到旋轉(zhuǎn)的擠壓力，從而導(dǎo)致半月板撕裂的可能。半月板退變是指半月板無明顯撕裂而半月板周圍組織慢性炎癥，在運(yùn)動(dòng)中輕微反復(fù)扭傷、擠壓和震動(dòng)引起半月板及其周圍組織退變和炎癥反應(yīng)。半月板損傷和半月板退變都是關(guān)節(jié)外科常見的疾病。這兩種病也有很多相同的癥狀，比如膝關(guān)節(jié)腫痛，活動(dòng)受限等。
膝蓋伸直就疼怎么回事
膝蓋伸直就疼的原因主要包括膝關(guān)節(jié)周圍肌肉拉傷、慢性勞損、半月板損傷、髕骨的退化、骨質(zhì)增生、狹窄性腱鞘炎等。1.肌肉拉傷、慢性勞損、髕腱炎：病人可以臥床休息，口服活血祛瘀、消炎鎮(zhèn)痛的藥物緩解癥狀。2.半月板損傷：損傷輕微時(shí)抬高患肢，膝關(guān)節(jié)部位制動(dòng)4-6周，損傷嚴(yán)重時(shí)關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)半月板修復(fù)手術(shù)治療，術(shù)后膝部制動(dòng)兩周左右，遵醫(yī)囑服用藥物治療，促進(jìn)恢復(fù)。3.髕骨的退化、關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生時(shí)，臥床休息，膝部制動(dòng)，口服非甾體抗炎藥物，硫酸氨基葡萄糖營(yíng)養(yǎng)軟骨。病人出現(xiàn)膝蓋伸直疼痛時(shí)一定早就診、明確診斷、對(duì)癥治療。日常生活中避免劇烈運(yùn)動(dòng)、保暖、保護(hù)膝關(guān)節(jié)、合理膳食、注意補(bǔ)鈣、鍛煉股四頭肌力，增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，以減輕疼痛。
切除術(shù)和半月板縫合術(shù)有什么區(qū)別
切除術(shù)，還有縫合術(shù)是兩種不同的手術(shù)方法，如果半月板不能縫合的情況下就要選擇切除術(shù)，一般切除術(shù)都會(huì)在年齡較大的患者中手術(shù)，一些低于60歲的患者一般都會(huì)盡可能的保留。半月板撕裂是較為嚴(yán)重的一種，需要手術(shù)的方法。通過一些現(xiàn)象可以判斷出半月板是否撕裂。
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半月板損傷怎么治療
半月板損傷治療分為姑息的方法和手術(shù)的方法。如果核磁共振上有損傷，但沒有癥狀的，多觀察，不要做刺激關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)即可。但經(jīng)常有絞索、卡住的癥狀，就需要關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。手術(shù)中如果邊緣的、紅區(qū)的、有血液供應(yīng)的地方的撕裂，可以進(jìn)行縫合治療；對(duì)于白區(qū)撕裂、沒有血源供應(yīng)的地方的撕裂是長(zhǎng)不上的，就需要把撕裂的半月板去掉一點(diǎn)，好的部分盡量保留，這樣里頭不磨了、不隔了，如果省著點(diǎn)用，將來也不會(huì)有嚴(yán)重的后果。
01:36
半月板損傷的癥狀
半月板損傷后可能會(huì)引起膝關(guān)節(jié)腫脹，然后出現(xiàn)疼痛，行走或運(yùn)動(dòng)能力下降。如果在查體時(shí)，出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)間隙的壓痛。做內(nèi)外翻擠壓旋轉(zhuǎn)試驗(yàn)時(shí)，也出現(xiàn)局部的疼痛癥狀。慢性或退變性半月板損傷可以沒有癥狀。半月板損傷是比較常見膝部損傷之一，多半是由于接劇烈運(yùn)動(dòng)或者長(zhǎng)時(shí)間缺乏運(yùn)動(dòng)，突然運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致。半月板損傷實(shí)際上指的是急性半月板損傷。對(duì)于慢性或者退變性半月板損傷，患者反而沒有癥狀，因?yàn)檫@種情況下在退變的過程中，膝關(guān)節(jié)對(duì)于半月板出現(xiàn)磨損導(dǎo)致?lián)p傷，往往是無癥狀的損傷。
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- 2 如何確定半月板損傷
- 3 什么是半月板損傷
- 4 半月板損傷應(yīng)該怎么處理
- 5 什么叫半月板損傷
- 6 半月板損傷是怎么引起的
- 7 半月板損傷注意什么
- 8 半月板損傷是怎么造成的
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