腰4-5椎間盤突出嚴重嗎
發(fā)布時間：2021-05-10104090次播放
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患者的4-5椎間盤突出，發(fā)病概率是比較高的，對于病情比較輕的，表現(xiàn)為輕微的腰痛或者腿麻。
如果出現(xiàn)了明顯的坐骨神經(jīng)疼痛刺激的癥狀，并且有腰椎間盤的核磁和CT顯示髓核明顯的突出或脫出，就比較嚴重了。腰椎間盤突出癥多發(fā)生在腰4-5和腰5骶1這兩個節(jié)段，椎間盤突出的程度，根據(jù)輕重可以分為膨出、突出、脫出。其中脫出是最為嚴重的，要考慮椎間盤突出的位置，以神經(jīng)根的相對位置關系，也就是神經(jīng)受到壓迫的程度，可在一定程度上，更加明顯的決定了腰椎間盤突出，疾病癥狀的嚴重性。
如果出現(xiàn)了明顯的坐骨神經(jīng)疼痛刺激的癥狀，并且有腰椎間盤的核磁和CT顯示髓核明顯的突出或脫出，就比較嚴重了。腰椎間盤突出癥多發(fā)生在腰4-5和腰5骶1這兩個節(jié)段，椎間盤突出的程度，根據(jù)輕重可以分為膨出、突出、脫出。其中脫出是最為嚴重的，要考慮椎間盤突出的位置，以神經(jīng)根的相對位置關系，也就是神經(jīng)受到壓迫的程度，可在一定程度上，更加明顯的決定了腰椎間盤突出，疾病癥狀的嚴重性。
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椎間孔鏡術后多久可以恢復
椎間孔鏡手術是治療椎間盤突出癥的一種微創(chuàng)手術，一般是采用局部麻醉，在孔鏡監(jiān)視下摘除突出的椎間盤，具有創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)點，椎間孔鏡術后恢復的周期一般在6周左右，術后康復需要遵循個體化原則，要循序漸進的進行。在手術后當天，要盡量讓患者臥床休息，避免下地。24小時以后可以下地活動，但是必須佩戴帶鐵片的腰圍。在術后兩到3周左右之后，開始進行腰背肌肌力訓練。術后6周以內，盡量以臥床休息為主。6周以后，手術入路的肌肉、軟組織損傷基本愈合，就可以進行正常的日?；顒?，但是仍然要進行腰背肌力的強化訓練，避免肌肉萎縮。
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彎腰的時候腰突然刺痛怎么回事
腰部疼痛最常見的原因可能就是肌肉拉傷，有以下幾個原因：一，腰椎周圍結構發(fā)生了繼發(fā)性的損傷。二、腰椎不穩(wěn)定，正常情況下，腰椎在屈伸活動彎腰的時候，腰椎之間的活動既靈活又穩(wěn)定，維持一個正常的狀態(tài)。如果腰椎之間不穩(wěn)定，異?；顒映霈F(xiàn)了，這時候周圍結構就會發(fā)生相應的損傷。三、可能是腰椎本身出現(xiàn)問題，在彎腰的時候出現(xiàn)了病理骨折。四、周圍的神經(jīng)受到了刺激或者患者本身內臟有疾病，這時候活動都可能出現(xiàn)刺痛。
腰椎間盤突出要怎么保養(yǎng)
腰椎間盤突出主要誘因是過度勞累或者是久坐不動而造成腰部損傷。所以在日常生活中，可以通過一些方式進行腰部保養(yǎng)。腰椎間盤突出保養(yǎng)方式主要分為以下幾種：首先要避免腰部長時間處于一個不舒服的狀態(tài)，比如長時間坐在一個位置不動，或者是長時間彎腰從事一項工作。當腰部長時間處于一個狀態(tài)時，感覺到腰部不舒服，就一定要起來活動一下，比如身體向后仰或者是手扶腰左右搖一搖等。其次，在日常生活中如果需要搬重物，則一定要量力而行，不要對腰部造成太大的壓力。如果需要搬東西可以先蹲下，然后拿起東西后再慢慢的站起來，而不是直接彎腰搬，這樣會緩解腰部力量，不會對腰部造成損傷。第三，在晚上休息的時候，盡量保持側臥。如果平時喜歡平躺，可以在腰下墊一個軟薄的墊子，或者是在膝關節(jié)處放一個軟枕，這樣都可以緩解腰椎間盤突出。
腰椎間盤突出并發(fā)癥
腰間盤突出現(xiàn)在是同一種比較普遍的疾病，原來是一些老年人患病，現(xiàn)在不知道是什么原因，導致一些年輕人也換上腰間盤突出癥，這個病嚴重了也是很痛苦的，真是不能好好的生活和工作，給患者帶來很大的困擾，下面就來介紹一下腰椎間盤突出并發(fā)癥有哪些啊?
懷孕期間要注意腰椎間盤突出
懷孕期間，內分泌激素發(fā)生轉變，孕婦體內的各種韌帶比較松弛，容易引起腰椎間盤突出，孕婦若出現(xiàn)腰痛等腰椎間盤突出癥狀，不要做X線檢查，可以做超聲檢查，還應該與生理性腰痛鑒別。
哪些表現(xiàn)是腰間盤突出癥狀是什么
很多患者在腰間盤突出的治療中感受到了痛苦，才認識到維持一個良好的坐姿是如此的重要，早期腰間盤突出的治療難度相對而言會小很多，那么哪些表現(xiàn)是腰間盤突出的癥狀呢?
腰椎間盤突出的治療有哪些
腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤變性，纖維環(huán)破裂，髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)出來的一系列臨床癥狀和體征，俗稱“腰突癥”，是臨床的常見病和引起腰腿痛最主要的原因，為骨科臨床最為多見的疾患之一，占骨科門診下腰痛患者的10%-15%，和因腰腿痛住院病例的25%-40%。腰椎間盤突出癥常見的癥狀有：1、腰部疼痛、下腰部以及腰骶部持續(xù)性鈍痛，平臥時減輕，久站及彎腰時加劇，腰痛不僅是腰椎間盤突出最常見的癥狀，也是最早出現(xiàn)的癥狀之一；2、坐骨神經(jīng)痛，下肢麻木及放射痛，臀部、大腿、小腿后側至足跟、足背放射刺痛；3、肌力減弱，下肢肌力減弱，或者癱瘓、出現(xiàn)足下垂，感覺發(fā)涼、發(fā)冷；4、間歇性跛行，步行一段時間后需休息片刻后方能繼續(xù)行走；5、馬尾神經(jīng)癥狀。病情嚴重者會出現(xiàn)大小便失禁及下肢不完全性癱瘓等癥狀。
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腰椎間盤突出如何牽引
腰椎間盤突出的牽引主要有徒手牽引，自身牽引以及骨盆牽引。最常用的是骨盆牽引，一般需要患者臥位，使用專用的固定帶，分別固定患者的上半身和骨盆。牽引力這兩個段是分別向相反的方向進行牽引的，早中晚各一次，一次十五到二十分鐘，牽引的重量在五到十公斤左右。牽引的作用是使腰椎的痙攣的肌肉，通過牽拉來進行放松。這樣神經(jīng)根所受的壓迫和刺激就會減輕，癥狀得到緩解。需要注意的是這種治療需要在醫(yī)院由醫(yī)生操作，或者在醫(yī)生的指導下進行。
腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)是怎么回事
腰椎間盤突出之所以會壓迫神經(jīng)，就是因為腰椎和神經(jīng)根的位置相鄰。在腰椎的后側方就是神經(jīng)根，脊髓分布的神經(jīng)會穿過椎間盤蔓延至全身。當腰椎鍵盤突出之后，就會壓迫到從這個部位穿過去的神經(jīng)，從而給身體帶來不適的癥狀。腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)會給患者的生活帶來很多痛苦，輕者會出現(xiàn)腰腿痛的癥狀，嚴重的可能會喪失勞動力。
腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)怎么辦
腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)可以采取手術治療和非手術治療，根據(jù)病情選擇合理治療方法。腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)的癥狀有腰痛，坐骨神經(jīng)痛，馬尾綜合征。治療方法如下：1、非手術治療方法：①臥床休息，一般嚴格臥床三周，帶腰圍逐步下地活動；②口服止痛藥物；③牽引療法，骨盆牽引最常用；④理療。2、手術治療應嚴格把握適應證：（1）適應證：①腰腿痛癥狀嚴重，反復發(fā)作，經(jīng)半年以上非手術治療無效，且病情逐漸加重，影響作和生活者；②中央型突出有馬尾神經(jīng)綜合征，括約肌功能障礙者（大小便障礙，鞍區(qū)感覺異常），應按急診進行手術；③有明顯的神經(jīng)受累表現(xiàn)者。（2）手術方法：①傳統(tǒng)開放手術。②顯微外科腰椎間盤摘除術：利用顯微鏡輔助手術，行椎間盤摘除。③微創(chuàng)椎間盤摘除手術：微創(chuàng)內鏡下椎間盤切除術以及經(jīng)皮內鏡下腰椎間盤切除術。
腿麻是怎么回事
腿麻是有很多原因導致的，一定要找到原因，對癥進行解決。第一個是不正確的姿勢，比如長時間保持一個姿勢，就會導致血液循環(huán)不暢通出現(xiàn)腿麻；第二個是頸椎病或與腰間盤突出，出現(xiàn)這兩種疾病后，會出現(xiàn)炎癥侵犯運動神經(jīng)，而導致腿麻；第三個是糖尿病引起，導致大腿出現(xiàn)缺氧或是缺血；第四個是人體氣血，氣血不足也會導致腿麻的發(fā)生。
腰椎間盤突出的注意事項
腰椎間盤突出要注意彎腰持物，增強腰部的肌肉力量，床不要太軟，平時走路搖晃不要太大，雙腳鞋子要穿合適，平時要加強鍛煉，跑步、走路，選擇正確的姿勢，飲食方面可以吃點補氣的藥。女性同志建議鞋跟不要太長、太高?，F(xiàn)在有很多地方可以測量步態(tài)，如果有機會可以測，選擇一個正確的姿態(tài)，對以后腰椎間盤突出發(fā)生有很重要的作用。黃芪可以增加腰部的肌肉力量，保證飲食的均衡，對肌肉保持也有好處?，F(xiàn)在美國研究人在30歲以后，全身的肌肉力量，每年會以1%的速度下降。因此鍛煉身體會防止這種下降，建議大家鍛煉身體要放在首位，不僅能夠防止腰椎間盤的再發(fā)生，而且還可以強壯身體，一舉多得。
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腰椎間盤突出注意事項
腰椎間盤突出的注意事項：首先要注意彎腰持物，即使腰間盤突出治好以后，仍要注意這條。其次要注意增強腰部力量，這對治療以后預防復發(fā)十分重要。要注意平時走路姿勢，不能搖晃過大，穿鞋也要舒適，尤其對于女性患者，在有腰椎間盤突出的情況下，不宜穿鞋跟過高的鞋。需要注意加強鍛煉，選擇正確的走路、跑步姿勢，可以測量步態(tài)。飲食方面，可以選擇吃補氣的藥，如黃芪，可以增加腰部力量，對保持肌肉健康也有很大好處。多鍛煉身體可有效防止肌肉衰老，因此建議鍛煉身體要放在首位。
腰突手術后還會不會復發(fā)
腰突手術復發(fā)包括兩個方面，第一就是同一節(jié)段又突出了,還有相鄰節(jié)段突出，就是比如做腰四五、腰五骶一或者腰二三又突出了。腰椎間盤突出手術，現(xiàn)在有很多方式，比如椎間孔鏡,椎間盤鏡，小開窗還有固定融合。比如做椎間孔鏡、椎間盤鏡和小開窗，只是切除了突出的部分，或者大部分的突出髓核組織，還有一部分有殘留，所以雖然術后癥狀也緩解了，但如果不注意，還不改變日常不良的工作生活習慣，不進行功能鍛煉，手術以后就有可能再復發(fā)。還有就是比如做了固定融合以后，把椎間盤處理的比較干凈，就做植骨融合。所以椎間盤的突出可能性就很低，但是又存在一個鄰近節(jié)段退變的問題，比如做腰四五，但腰五骶一或腰二三就可能退變加速，有可能在突出，所以腰椎間盤突出手術以后還是有可能再復發(fā)。
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腰椎間盤突出的癥狀
第一，突發(fā)性腰痛。往往會在外傷或者搬重物不當?shù)臅r候出現(xiàn)。腰痛比較劇烈，需要通過休息以及熱敷、理療緩解癥狀。第二，在腰痛的同時會有坐骨神經(jīng)的疼痛。典型的坐骨神經(jīng)疼痛是從臀部、大腿后方經(jīng)小腿外側到腳背這一條線上出現(xiàn)麻木、疼痛。如果在腰痛的同時出現(xiàn)了這類癥狀，往往說明腰椎間盤突出癥比較嚴重，已經(jīng)刺激到了神經(jīng)。第三，只有坐骨神經(jīng)痛，沒有腰痛的發(fā)生?；颊邇H有一側或者雙側的腿疼、腿麻。這類癥狀在腰椎間盤突出中也比較常見。第四，出現(xiàn)一側腳或者一側腿的無力，說明壓迫比較嚴重。比如足背身不能或者跛行等等，這說明壓迫比較嚴重，影響了一側下肢的力量。第五，出現(xiàn)會陰區(qū)的麻木，甚至大小便功能的障礙。如果出現(xiàn)這些障礙，說明腰椎間盤突出癥非常嚴重，應及時到醫(yī)院就診。
