肺癌晚期骨轉(zhuǎn)移疼痛如何止痛
發(fā)布時間：2021-05-1073675次播放
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肺癌晚期的骨轉(zhuǎn)移疼痛，需要根據(jù)疼痛的輕重分別給與不同的止痛藥物治療，如果骨轉(zhuǎn)移為輕度疼痛，疼痛時間間隔較長可以忍受，可以根據(jù)情況按需要給藥，口服阿司匹林、塞來昔布、布洛芬等可以有效的緩解疼痛。
如果骨轉(zhuǎn)移為中度疼痛，疼痛時間間隔較短，影響睡眠和飲食，需要給與治療中度疼痛的藥物，包括杜冷丁和曲馬多。
如果癌癥骨轉(zhuǎn)移后出現(xiàn)重度疼痛，疼痛難以忍受嚴重影響睡眠，需要盡早給與嗎啡類藥物，甚至包括皮膚給與芬太尼透皮貼。
如果骨轉(zhuǎn)移為中度疼痛，疼痛時間間隔較短，影響睡眠和飲食，需要給與治療中度疼痛的藥物，包括杜冷丁和曲馬多。
如果癌癥骨轉(zhuǎn)移后出現(xiàn)重度疼痛，疼痛難以忍受嚴重影響睡眠，需要盡早給與嗎啡類藥物，甚至包括皮膚給與芬太尼透皮貼。
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肺癌患者能否自行停止靶向藥物
不只是肺癌患者，在服用分子靶向藥物的腫瘤患者，建議都不要自行來停止服用靶向藥。因為靶向藥在用藥之前都是通過基因檢測得出他的結(jié)果來判斷他是否能夠用靶向藥，以及應(yīng)用的劑量。這樣它應(yīng)用的時候，有些人因為可能有不良反應(yīng)，比如說有的有胃腸道的一些反應(yīng)，他不舒服，自己就把藥減量或偷摸就不吃，這種情況下對于腫瘤治療非常不好。這種情況下建議這樣的人群或這樣的患者是跟醫(yī)生來進行反饋，吃的藥物有不良反應(yīng)的時候，或者有一些這種不舒服的時候，一定跟醫(yī)生要盡早提議，醫(yī)生會根據(jù)不良反應(yīng)有個判斷。判斷不良反應(yīng)是否是由靶向藥引起，首先判斷這一點。如果是靶向藥物引起，會采取一種減量或者換藥的方式，或者采取其它的治療方案。如果不是由靶向用藥引起的不良反應(yīng)，這更不應(yīng)該停靶向藥。所以說醫(yī)患之間的溝通非常必要，這樣可以避免擅自停分子靶向藥引起的很多的不良后果。
如何預(yù)防肺癌復發(fā)
肺癌是容易復發(fā)的疾病，所以在治療后，要注意做好各種預(yù)防的工作?？梢酝ㄟ^藥物預(yù)防，中醫(yī)藥都可以，另外還要注意調(diào)理飲食，多補充營養(yǎng)，此外要注意增加運動，提高抗病能力，最后要注意心理方面也要調(diào)理好。
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肺癌骨轉(zhuǎn)移怎么治療
肺癌骨轉(zhuǎn)移的治療包括針對病因治療和針對骨轉(zhuǎn)移的腫瘤的治療。肺癌患者比較容易出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移，針對骨轉(zhuǎn)移治療也要分成幾個策略：一、針對病因治療，也就是針對腫瘤來進行治療；二、針對骨轉(zhuǎn)移的這部分腫瘤進行治療，這里面一共有幾種方法。比如這個患者出現(xiàn)比較明顯的疼痛，為了止痛可以考慮給病人做局部性的放療；還可以用一些藥物治療，最常用的藥物就是雙磷酸鹽制劑，每個月給患者進行一次靜脈輸注，也能夠?qū)寝D(zhuǎn)移發(fā)揮治療作用；還可以做椎體成形術(shù)，也就是俗稱的打骨水泥。
肺癌如何用藥
肺癌在藥物治療上是非常講究的，可以根據(jù)自己的情況，采取單項化療藥物治療，也可以采取多項藥物聯(lián)合治療。在基因發(fā)生突變的時候，還可以采取靶向藥物對癥治療。如果對放療、免疫制劑有副作用，采用中藥湯劑可以有所緩解。
做支氣管鏡可以確定肺癌分期嗎
支氣管鏡是診斷肺癌很重要的一個手段，也是對臨床分型有非常重要的價值。支氣管鏡可以看到氣管鏡下能看到的一些病變，比如大氣道的、氣管、支氣管里邊的，我們可以直接鏡下就可以看得到，就便于病理分型。還有在支氣管鏡不能直視下，我們可以通過超聲支氣管鏡，可以看到支氣管周圍的這些淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移對于我們判斷臨床分型是非常重要的一個指標，所以這時候可以通過支氣管鏡，通過支氣管鏡下的活檢，經(jīng)支氣管的淋巴結(jié)穿刺活檢，可以看看淋巴結(jié)有沒有轉(zhuǎn)移，這樣對腫瘤分期是有非常重要的價值。根據(jù)淋巴結(jié)部位不同，可以分N0、N1到N2到N3。N0就是沒有轉(zhuǎn)移，N1就是在相應(yīng)的肺里邊的淋巴結(jié)同一側(cè)的，N2是同側(cè)肺門和縱隔的淋巴結(jié)，N3就是對側(cè)的縱隔或者肺門的淋巴結(jié)。所以根據(jù)淋巴結(jié)的部位不同，這個病人的分期是不一樣的，支氣管鏡有助于對肺癌的分期。
肺癌放療常見并發(fā)癥有哪些
肺癌放療最常見的并發(fā)癥是放射性肺炎。放療還可以引起放射性氣管炎、放射性食管炎，病人咳嗽、進食困難，引起骨髓血象的抑制，以及白細胞或者血小板的減少。不管哪種放療，并發(fā)癥都是大同小異，發(fā)生程度高低不同而已。最常見的并發(fā)癥是放射性肺炎，是比較嚴重的并發(fā)癥。放療大概30Gy以后，肺里邊都會有損傷。如果放療到70Gy內(nèi)，百分之八九十都會有放射性的損傷，或者引起放射性的肺炎。放射肺炎再進一步往下發(fā)展，再過兩三個月可能會造成肺纖維化。肺破壞以后造成肺纖維化，病人會出現(xiàn)明顯的咳嗽、氣短情況。另外，放療還可以引起放射性氣管炎、放射性食管炎，病人咳嗽、進食困難，引起骨髓血象的抑制，以及白細胞或者血小板的減少。
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肺癌的患者應(yīng)該怎樣運動
每天可以散步，適當?shù)刈鲆恍╁憻挘热缱鰵夤?，還有其他能增加體力的活動，另外可以慢跑或游泳，但是這是在體力允許的情況下。因為病人的體力很弱，可能不適合做一些劇烈的活動，比如長跑、短跑或跳遠，一定要根據(jù)體力情況選擇適當?shù)幕顒?。肺癌是一種消耗性疾病，病人一旦得了肺癌，病人可能比較困乏、無力、乏力、食欲不振，甚至出現(xiàn)一些厭食、體重下降的情況，所以往往就不愿意活動了，病人體力也就會比較越來越弱。所以肺癌的病人要適量的運動。
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肺癌用什么藥好
肺癌的治療用藥非常復雜，肺癌治療有手術(shù)、放療、化療、靶向和免疫治療?；煼殖珊芏喾N類，首選有三代化療藥，聯(lián)合鉑類；如果是非小細胞的非鱗肺癌，可以聯(lián)合抗血管生成的治療，比如貝伐珠單抗。如果患者是有突變的病人，會選擇靶向藥。靶向藥，有EGFR突變靶向藥、ALK突變靶向藥、ROS1相對的融合這些靶向藥物。如果病人有比如PDL-1表達比較高，突變負荷比較高，也可選擇免疫治療。免疫治療可以單藥治療或免疫聯(lián)合治療。在內(nèi)科角度上，還可以一線、二線、三線或多線治療，這些藥可以在各線當中作為互補。
肺癌能否治愈
關(guān)于肺癌能不能治好這個問題，它的分期是非常關(guān)鍵的。如果肺癌能夠早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，得到一個手術(shù)的根治，那么它是能夠治好的。因為我們腫瘤學上所講的治愈指的是五年，如果經(jīng)過治療后五年病情沒有出現(xiàn)復發(fā)，沒有出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，我們就認為它是達到了治愈。因此，肺癌的早期診斷非常關(guān)鍵，所以我們希望對于高危的人群要開展早期的篩查，然后對于吸煙的人群要給予戒煙的輔導，對于提高肺癌的根治是非常有幫助的。如果是一個晚期的肺癌或者是出現(xiàn)了復發(fā)的肺癌也不要氣餒，因為現(xiàn)在有很多新的藥物研發(fā)出來，包括近年來出現(xiàn)的免疫治療、靶向治療，治療的進展是非常多的，有很多原來生存期很短的肺癌病人，通過新的、綜合的治療手段，得到了一個更好的生存獲益。從肺癌的治療上，我們還是要有信心，因為肺癌治療領(lǐng)域的新藥是研發(fā)出來最多的，也是進展最快的，治療的手段選擇也很綜合，包括有放射治療、手術(shù)治療、內(nèi)科治療、核醫(yī)學的治療等等。
肺癌非小細胞癌腺癌
肺癌是世界上最常見的惡性腫瘤之一，非小細胞肺癌約占所有肺癌的80％，約75％的患者發(fā)現(xiàn)時已處于中晚期，5年生存率很低。外科治療是肺癌首選和最主要的治療方法，也是惟一能使肺癌治愈的治療方法。
肺癌的表現(xiàn)是什么
肺癌的主要癥狀就是咳嗽，咳血，也有人是沒有任何癥狀的，在體檢中，一些支氣管鏡檢查中診斷為肺癌，肺癌又分小細胞肺癌和非小細胞肺癌，中醫(yī)治療肺癌一個主要的原則就是辯證論治，整體觀念，扶正培本，健脾益腎，根據(jù)患者的具體情況來進行治療
微波熱凝固能治療肺癌嗎
肺癌是我國最常見的惡性腫瘤，手術(shù)、化療及放療是最常用的治療方法，但各種方法均有其較嚴重的并發(fā)癥和不良反應(yīng)。微波熱凝固治療肺癌是近年來開展的治療方法，在中央型及周圍型肺癌的治療上都有顯著療效。
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