妊娠期糖尿病的治療過程是什么
發(fā)布時(shí)間：2022-10-2768848次播放
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妊娠期糖尿病處理原則為維護(hù)血糖正常范圍，減少母兒并發(fā)癥，降低圍生兒死亡率。
被確診為妊娠期糖尿病后，可通過營(yíng)養(yǎng)咨詢來實(shí)施飲食療法。實(shí)施飲食療法后，血糖調(diào)節(jié)仍然不佳時(shí)需與藥物治療并行。與首選口服降血糖藥的一般糖尿病不同，妊娠期糖尿病的藥物治療主要是注射胰島素，醫(yī)生根據(jù)血糖測(cè)量結(jié)果來調(diào)整胰島素的用量管理血糖。
為了適量的供給營(yíng)養(yǎng)及血糖調(diào)節(jié)，有規(guī)律的進(jìn)行一天三餐，三餐之間安排少量加餐。接受胰島素治療時(shí)，為了預(yù)防夜間低血糖，可食用適量碳水化合物食品作為夜宵。
與葡萄糖，白糖等純糖類食品相比，食用谷類，面包，餅干，面條，土豆，紅薯，玉米等復(fù)合碳水化合物食品為佳。
為保證蛋白質(zhì)供給，每餐應(yīng)食用適量的優(yōu)質(zhì)肉類，適量食用鐵和葉酸豐富的食品為佳。
被確診為妊娠期糖尿病后，可通過營(yíng)養(yǎng)咨詢來實(shí)施飲食療法。實(shí)施飲食療法后，血糖調(diào)節(jié)仍然不佳時(shí)需與藥物治療并行。與首選口服降血糖藥的一般糖尿病不同，妊娠期糖尿病的藥物治療主要是注射胰島素，醫(yī)生根據(jù)血糖測(cè)量結(jié)果來調(diào)整胰島素的用量管理血糖。
為了適量的供給營(yíng)養(yǎng)及血糖調(diào)節(jié)，有規(guī)律的進(jìn)行一天三餐，三餐之間安排少量加餐。接受胰島素治療時(shí)，為了預(yù)防夜間低血糖，可食用適量碳水化合物食品作為夜宵。
與葡萄糖，白糖等純糖類食品相比，食用谷類，面包，餅干，面條，土豆，紅薯，玉米等復(fù)合碳水化合物食品為佳。
為保證蛋白質(zhì)供給，每餐應(yīng)食用適量的優(yōu)質(zhì)肉類，適量食用鐵和葉酸豐富的食品為佳。
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5mg葉酸對(duì)孕婦有害嗎
5MG葉酸一般對(duì)孕婦有害，但是危害不算大，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下服用葉酸。在妊娠前，通常會(huì)檢查身體的葉酸代謝情況，若是有葉酸缺乏的情況，在妊娠前3個(gè)月、妊娠后3個(gè)月都需要補(bǔ)充葉酸。葉酸具有預(yù)防胎兒神經(jīng)管缺陷、妊娠高血壓疾病、妊娠期糖尿病等病癥。如果孕婦吃5MG葉酸，可能會(huì)導(dǎo)致葉酸補(bǔ)充過多，引起惡心、嘔吐等癥狀。補(bǔ)充5MG葉酸一般不會(huì)導(dǎo)致胎兒發(fā)育不良，但是還需要適量補(bǔ)充。在妊娠期間，孕婦需要以清淡、有營(yíng)養(yǎng)的飲食為主。胎兒穩(wěn)定后，需進(jìn)行散步、瑜伽等活動(dòng)，有利于增強(qiáng)身體素質(zhì)，日常養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，保證作息規(guī)律，有助于身體健康。
怎樣發(fā)現(xiàn)妊娠期糖尿病
發(fā)現(xiàn)妊娠期糖尿病主要的手段就是我們?cè)趹言卸牡蕉酥艿臅r(shí)候常規(guī)的進(jìn)行糖尿病的檢測(cè)。也就是我們所說的糖耐量篩查。糖耐量檢測(cè)主要是通過抽取三次靜脈血來進(jìn)行一個(gè)血糖的檢測(cè)?？崭瓜瘸檠?，然后我們將七十五克的葡萄糖粉融入到三百到四百毫升的水中，五分鐘之內(nèi)喝下。從喝糖水的第一口開始計(jì)算時(shí)間，一個(gè)小時(shí)和兩個(gè)小時(shí)分別抽兩次血。這三次血的化驗(yàn)結(jié)果，如果空腹血糖大于等于五點(diǎn)一毫摩爾每升，服糖后一小時(shí)血糖大于等于十點(diǎn)零毫摩爾每升，或者服糖后兩小時(shí)的血糖大于等于八點(diǎn)五毫摩爾每升。我們就診斷為妊娠期糖尿病了。妊娠期糖尿病一經(jīng)診斷了，就要立即給予治療和控制。
妊娠期糖尿病對(duì)胎兒的影響
妊娠期糖尿病對(duì)胎兒影響是非常大的，會(huì)影響到胎兒的發(fā)育，導(dǎo)致胎兒肺成熟延遲，容易呼吸困難，而且胎兒也可能體重變高，分娩就會(huì)困難，孕婦是需要控制醫(yī)治的，注意飲食少糖，然后配合醫(yī)生做治療，控制血糖。孕婦還需要定期的檢查，以免胎兒有危險(xiǎn)。
孕婦糖尿病是怎么回事
糖尿病人群是非常大的，但是有些孕婦在懷孕期間也會(huì)出現(xiàn)糖尿病，就需要盡快采取治療。而在懷孕期間之所以會(huì)出現(xiàn)糖尿病，是因?yàn)閼言泻筇ケP分泌的激素增多，如雌性激素、孕激素等，此類激素可阻礙胰島素分泌，繼而對(duì)糖代謝產(chǎn)生影響，并進(jìn)一步誘發(fā)妊娠期糖尿病。
妊娠期糖尿病會(huì)引起低血糖嗎
妊娠期糖尿病是目前來說，比較常見的一種現(xiàn)象，而造成妊娠期糖尿病的原因，主要的都是因?yàn)轱嬍巢蛔⒁庖鸬摹Ｌ悄虿∈强梢砸鸬脱堑陌l(fā)生的，妊娠期糖尿病就更是這樣，也會(huì)引起低血糖的出現(xiàn)。
孕婦糖尿病癥狀
醫(yī)學(xué)上稱GDM為妊娠期糖尿病，它與成人糖尿病有很大的區(qū)別，其中一條是孕婦糖尿病多半沒有什么癥狀，對(duì)媽媽來說多半沒有什么癥狀，成人糖尿病可以有多飲、多尿、消瘦等癥狀。孕期糖尿病媽媽這方面一般是沒有任何癥狀的，通過約二十四周到二十八周糖尿病篩查做OGTT實(shí)驗(yàn)篩查出來有糖尿病，而不是根據(jù)癥狀來判斷是否有糖尿病。但是孕期糖尿病小孩這方面是有臨床表現(xiàn)的，往往表現(xiàn)為巨大兒或者胎兒偏大。
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孕婦糖尿病的癥狀
妊娠期糖尿病，它與成人糖尿病有很大的區(qū)別，孕婦糖尿病對(duì)媽媽來說多半沒有什么癥狀，成人糖尿病可以有多飲、多尿、消瘦等癥狀。孕期糖尿病媽媽這方面一般是沒有任何癥狀的，通過約二十四周到二十八周糖尿病篩查做OGTT實(shí)驗(yàn)篩查出來有糖尿病，而不是根據(jù)癥狀來判斷是否有糖尿病。但是孕期糖尿病小孩這方面是有臨床表現(xiàn)的，往往表現(xiàn)為巨大兒或者胎兒偏大。
孕婦高血糖的危害
在出現(xiàn)高血糖疾病以后，產(chǎn)婦很容易會(huì)造成身體的不適。一些產(chǎn)婦在妊娠期當(dāng)中出現(xiàn)糖尿疾病，即使治療痊愈以后，在孩子出生以后也很容易再出現(xiàn)糖尿病的狀況。并且部分的患者生產(chǎn)會(huì)出現(xiàn)困難，容易出現(xiàn)難產(chǎn)等狀況。
怎么預(yù)防妊娠期糖尿病
糖尿病是很多年紀(jì)比較大的人都有的問題，但一些女性在懷孕期間也容易出現(xiàn)糖尿病問題，對(duì)自身以及胎兒都會(huì)造成很大影響，想要預(yù)防妊娠期糖尿病，一定要做好血糖檢查工作，每天保持充足睡眠，做好飲食方面的調(diào)節(jié)，這樣就能達(dá)到很好的預(yù)防措施。
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有妊娠糖尿病能吃甜瓜嗎
妊娠糖尿病可以吃甜瓜，但是一定要控制攝入甜瓜的量。攝入甜瓜的量，只要在合適的范圍以內(nèi)，就不會(huì)產(chǎn)生影響?；加腥焉锾悄虿〉脑袐D已經(jīng)有血糖高的情況，就一定要控制飲食，尤其是甜食的攝入。甜瓜的含糖量比較高，多吃會(huì)明顯加重胰島的負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致血糖升高。大部分的水果、甜食，都是含糖高的食物，因此對(duì)于這類食物，患者必須控制食用。在妊娠期，血糖控制不好，不但會(huì)影響孕婦自身，還會(huì)影響胎兒的發(fā)育，容易導(dǎo)致流產(chǎn)、胎停育以及巨大兒等?？梢詫?dǎo)致孕期胎兒宮內(nèi)缺氧，孕婦感染婦科炎癥的機(jī)率，也會(huì)增大。
妊娠糖尿病吃什么
妊娠期糖尿病的病人，除了孕期規(guī)律的孕檢以外，還要建議她去每一個(gè)醫(yī)院的產(chǎn)科或者是婦幼保健院的產(chǎn)科，都設(shè)有相應(yīng)的營(yíng)養(yǎng)門診來進(jìn)行管理，往往有的時(shí)候要持續(xù)一天的時(shí)間，我們會(huì)根據(jù)這個(gè)孕婦的年齡，她的體重指數(shù)，她的孕周，還有她既往有沒有其他的一些疾病，還有她的工作性質(zhì)來給她算出來，她整個(gè)平均的每日攝入的熱量，再根據(jù)她每日攝入總熱卡的熱量。比如一般的情況下，一個(gè)體重指數(shù)正常的一個(gè)輕體力勞動(dòng)的人，他可能每天的熱卡，應(yīng)該在1800卡2000卡左右，那么我們根據(jù)這個(gè)再按照不同的比例來分配，脂肪的多少是來自于碳水化合物，多少是來自于蛋白，然后給她一個(gè)平均，我們還要建議她進(jìn)行分餐，每天要吃6到7餐，而且每一次的飲食不要吃得過飽，因?yàn)槲覀兿Ｍ难遣灰龈吆龅?，所以?huì)給她一個(gè)非常系統(tǒng)的飲食指導(dǎo)方案。同時(shí)還要給她一些對(duì)照的表，因?yàn)樗皇歉銧I(yíng)養(yǎng)的，她也不是醫(yī)生，所以我們會(huì)給她一個(gè)對(duì)照的表。比如說我吃了多少菜或者多少饅頭，多少米飯，它的熱卡是多少，然后再給她一個(gè)表格，讓她記錄每天三餐的飯是怎么吃的或者6到7餐的加餐是怎么吃的，把它記錄下來，同時(shí)要把她餐前餐后的血糖值也要記錄下來。然后醫(yī)生根據(jù)這個(gè)值來對(duì)她進(jìn)行調(diào)控，所以這是一個(gè)非常系統(tǒng)的全面的一個(gè)管理。確實(shí)有些人能夠很好的服從醫(yī)生的管理和教育，達(dá)到了比較好的監(jiān)測(cè)狀態(tài)，也有極個(gè)別的孕婦不聽醫(yī)生的勸阻，所以孩子很大，確實(shí)是有這樣的。所以這個(gè)是非常系統(tǒng)的，建議去營(yíng)養(yǎng)門診就醫(yī)，一定要聽從醫(yī)生的建議及時(shí)的得到這方面的知識(shí)。
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妊娠糖尿病的危害
妊娠期糖尿病的危害主要有以下兩部分：第一，對(duì)于母體的危害，若孕前處于高血糖狀態(tài)，會(huì)出現(xiàn)多囊卵巢、不孕、肥胖、月經(jīng)不調(diào)等。妊娠晚期時(shí)，因孩子過大，妊娠糖尿病患者會(huì)出現(xiàn)難產(chǎn)、產(chǎn)后出血、產(chǎn)傷、產(chǎn)道裂傷、產(chǎn)后大出血、產(chǎn)褥感染、產(chǎn)后抑郁等。第二，對(duì)于胎兒的危害，如果懷孕早期，妊娠糖尿病患者處于高血糖狀態(tài)，胎兒會(huì)發(fā)生出生缺陷，比如容易出現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)發(fā)育異常、腰骶部發(fā)育異常等；孩子在生長(zhǎng)發(fā)育過程當(dāng)中，容易發(fā)生肥胖癥，有典型糖尿病嬰兒的特點(diǎn)，比如多毛、肩部脂肪厚、高體重、糖代謝異常、低血糖等。
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妊娠糖尿病生完會(huì)好嗎
妊娠糖尿病產(chǎn)后恢復(fù)視具體情況而定。如果孕婦在懷孕前沒有糖尿病，只是有妊娠期糖尿病，大部分會(huì)在產(chǎn)后3個(gè)月以后，基本恢復(fù)正常。但也有少數(shù)孕婦，孕前就患有糖尿病，在產(chǎn)后停止哺乳以后，可能需要使用降糖藥來控制血糖，甚至要使用胰島素。大部分調(diào)查顯示，單純?nèi)焉锲谔悄虿〉脑袐D，在產(chǎn)后60天左右要進(jìn)一步檢查，如果糖耐量檢查和糖化血紅蛋白均正常，在醫(yī)生的飲食和運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)下，糖代謝會(huì)逐漸恢復(fù)，一般不需要治療。但需要注意，這些妊娠糖尿病患者將來發(fā)生2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加，建議通過孕期健康生活模式的建立，維持將來的體重在理想體重范圍內(nèi)。
妊娠糖尿病要終止妊娠嗎
大部分的妊娠期糖尿病，如果孕期管理比較好，血糖水平正常，通過飲食運(yùn)動(dòng)，或者是必要的時(shí)候使用胰島素，我們不建議提前終止妊娠。但是要是合并有嚴(yán)重的子癇前期，有可能會(huì)要提前終止妊娠或者是由于其他的一些比如說前置胎盤、出血、胎膜早破，如果出現(xiàn)這種情況，可能要提前終止妊娠。如果在孕期血糖控制好，沒有使用胰島素，建議是在懷孕40周，也就是說達(dá)到預(yù)產(chǎn)期，然后再建議終止妊娠，如果孕期血糖控制不好，胎兒偏大或者是羊水過多，或者是用胰島素控制，可能要在39周以后就要建議她終止妊娠。
孕婦血糖高吃什么好
營(yíng)養(yǎng)師會(huì)根據(jù)孕婦的身高體重，算一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的體重，然后根據(jù)體重算熱卡，一天食物攝入的熱量應(yīng)該有多少，但是注意必須分餐，限制甜食。孕婦得了糖尿病以后，升糖指數(shù)高的水果要少吃，如西瓜，要吃一些升糖指數(shù)低的水果。
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