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視網(wǎng)膜靜脈是視網(wǎng)膜上靜脈組織，負(fù)責(zé)把流到視網(wǎng)膜里血帶到眼外去。那么如果靜脈阻塞，血還是不斷流到血管里，但是不能很好流出去。那么有時(shí)候血管就會(huì)變粗，甚至破裂。那什么情況會(huì)讓靜脈阻塞，經(jīng)常就是血栓形成，或者血管壁增厚，血管里面管徑變窄。視網(wǎng)膜上同時(shí)有視網(wǎng)膜靜脈和動(dòng)脈，而且靜脈和動(dòng)脈會(huì)有很多交叉。如果因?yàn)楦哐獕夯蛘呤歉哐挂暰W(wǎng)膜動(dòng)脈硬化，那么當(dāng)動(dòng)脈壓到靜脈時(shí)候，就會(huì)把靜脈管壁壓扁，讓靜脈管腔變窄，甚至完全閉死，這個(gè)是產(chǎn)生視網(wǎng)膜靜脈阻塞主要原因。那么有時(shí)候視網(wǎng)膜靜脈阻塞也和炎癥有關(guān)，有時(shí)候和視網(wǎng)膜眼部供血缺血也有關(guān)。所以視網(wǎng)膜靜脈阻塞原因有很多，各種不同原因引起視網(wǎng)膜靜脈阻塞，在眼部表現(xiàn)會(huì)有不同。治療方法多數(shù)都是通過(guò)改善血管狀況治療原發(fā)病。

視網(wǎng)膜靜脈阻塞治療時(shí)，針對(duì)不同病因進(jìn)行不同治療，可以抗炎治療、手術(shù)治療等。視網(wǎng)膜靜脈阻塞實(shí)際是視網(wǎng)膜上靜脈，因?yàn)閯?dòng)脈壓迫或靜脈血栓，或其原因，血能夠流進(jìn)去，但流不出。由于病因多種多樣，治療也要針對(duì)不同病因進(jìn)行不同治療。視網(wǎng)膜靜脈阻塞和高血壓、糖尿病或其跟血管相關(guān)疾病有關(guān)，治療也要針對(duì)全身病進(jìn)行治療。有時(shí)跟血管本身炎癥有關(guān)，要進(jìn)行抗炎治療。大多數(shù)情況只要進(jìn)行對(duì)因治療，視網(wǎng)膜靜脈阻塞也有所改善。但當(dāng)視網(wǎng)膜靜脈阻塞比較嚴(yán)重，已經(jīng)發(fā)生眼內(nèi)出血時(shí)，要觀察出血是不是能夠自己吸收。如果眼內(nèi)積血太多，反反復(fù)復(fù)發(fā)生，不能夠自行吸收，可能會(huì)形成增殖性病變，造成視網(wǎng)膜會(huì)因?yàn)樵鲋承圆∽儽幻撀湎聛?lái)，造成視網(wǎng)膜脫落，這時(shí)要進(jìn)行手術(shù)治療。視網(wǎng)膜靜脈阻塞會(huì)產(chǎn)生繼發(fā)性青光眼，在眼內(nèi)生成不健康新生血管，會(huì)讓眼壓升高，而且是很難治青光眼類型，一旦新生血管性青光眼產(chǎn)生，積極治療視網(wǎng)膜靜脈阻塞治療原發(fā)病同時(shí)，還要降低眼壓治療青光眼。

視網(wǎng)膜靜脈阻塞分為視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞和視網(wǎng)膜的分支靜脈阻塞，視網(wǎng)膜靜脈阻塞根據(jù)其阻塞的部位及原因不同，治療也不同，視網(wǎng)膜靜脈阻塞治療主要是針對(duì)全身病進(jìn)行病因治療，對(duì)于視網(wǎng)膜中央靜脈堵塞者不宜選用止血?jiǎng)┖脱軘U(kuò)張藥物，因視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞易造成出血，積極查找全身病因，針對(duì)全身病因進(jìn)行治療，同時(shí)對(duì)并發(fā)癥，如黃斑水腫。存在的血管炎時(shí)，可以口服糖皮質(zhì)激素，若患者視網(wǎng)膜靜脈阻塞，存在大面積的不灌注區(qū)或新生血管時(shí)，可行視網(wǎng)膜激光光凝或抗vegf治療。若伴有新生血管形成或新生血管性青光眼時(shí)，需抗vegf治療后行降眼壓治療，若激發(fā)大量玻璃體積血時(shí)可行玻璃體切除術(shù)，如伴有視網(wǎng)膜脫離可行網(wǎng)膜復(fù)位或眼內(nèi)激光治療。

視網(wǎng)膜靜脈阻塞分為視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞和視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞，視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞是常見的并發(fā)癥，主要有玻璃體積血，黃斑區(qū)水腫，而視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞常見的并發(fā)癥主要有黃斑囊樣水腫和視網(wǎng)膜新生血管出血。若視網(wǎng)膜存在大面積無(wú)灌注區(qū)時(shí)，視網(wǎng)膜新生血管可誘發(fā)出現(xiàn)，若不及時(shí)治療可形成新生血管性青光眼，對(duì)于存在大面大面積玻璃體積血時(shí)，若不及時(shí)治療可形成牽拉性視網(wǎng)膜脫離，所以對(duì)于視網(wǎng)膜靜脈阻塞的患者要及早發(fā)現(xiàn)，及早治療，早期行激光治療，若出現(xiàn)新生血管可行抗vegf治療后行激光治療，對(duì)于存在有視網(wǎng)膜脫離的患者，可行手術(shù)治療，視網(wǎng)膜靜脈堵塞最嚴(yán)重的并發(fā)癥為新生血管型青光眼，所以對(duì)于靜脈阻塞患者治療也是不能耽擱的。

視網(wǎng)膜靜脈阻塞的原因較多，其中較常見的是血管壁的改變，主要是由于高血壓、高血脂造成患者動(dòng)脈硬化。第二個(gè)主要是由于血液流變學(xué)的改變，一些全身性的疾病，特別是糖尿病，引起血液黏度增高，血小板數(shù)量增多和凝集性增高。第三個(gè)比較常見的原因是血流動(dòng)力學(xué)的改變，心肺功能代償不全，頸動(dòng)脈狹窄或堵塞大動(dòng)脈炎等均可導(dǎo)致視網(wǎng)膜灌注壓過(guò)低或靜脈回流受阻。此外眼部的局部因素如高眼壓，視神經(jīng)頭玻璃膜，也可以壓迫血液回流受阻，造成視網(wǎng)膜靜脈的堵塞，其中還有全身炎癥，也可以誘發(fā)視網(wǎng)膜靜脈的阻塞，視網(wǎng)膜靜脈阻塞的病因較為復(fù)雜，有時(shí)可為多種因素共同致病。所以特別是老年患者應(yīng)控制血壓、血糖和血脂。