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吐痰是黃色的，說明患者有細(xì)菌感染的存在，因?yàn)辄S痰主要是細(xì)菌感染以后，人體的中性粒細(xì)胞吞噬這個(gè)細(xì)菌，然后變?yōu)槟摷?xì)胞，繼而壞死，出現(xiàn)這種黃痰的情況，所以這時(shí)候要進(jìn)行抗感染的治療，可以選擇抗生素。常用的頭孢、左氧、大環(huán)內(nèi)酯類都可以，頭孢類的就是不建議青霉素或頭孢過敏的人選用，并且服用頭孢的過程中要避免飲酒，因?yàn)榫凭皖^孢會(huì)產(chǎn)生雙硫侖反應(yīng)，嚴(yán)重的甚至?xí)＜吧ㄍＫ幰院笠步ㄗh72小時(shí)之內(nèi)不要飲酒。左氧是18歲以下兒童不建議應(yīng)用，因?yàn)橛绊懝谴x。大環(huán)內(nèi)酯類因?yàn)槭莻€(gè)抑菌藥，相對(duì)來說比較弱一些，但是和左氧能起到同時(shí)覆蓋支原體的作用。第二個(gè)就需要對(duì)癥的排痰治療。如果咳嗽比較劇烈，可以選擇一些擴(kuò)管解痙藥，像茶堿類的可以選擇，排痰藥可以選擇中藥，也可以選擇西藥，西藥里面氨溴索、桉檸蒎，還有羧甲司坦都有排痰的作用，可以一種也可以兩種連用。還有一些中藥，像鮮竹瀝。當(dāng)然了有一些老年人排痰比較困難的，在輔助他翻身排背的基礎(chǔ)上，如果用了藥效果還略差，可以加用霧化治療。

早上咳黃痰，主要是這個(gè)痰的性狀是黃色的，還是提示患者有細(xì)菌感染，接下來就需要考慮感染的部位在哪，要看患者的癥狀，因?yàn)楹粑廊魏尾课坏难装Y，都可能會(huì)出現(xiàn)這種黃痰或者黃色的分泌物，從上到下看，比如鼻炎、鼻竇炎，特別是慢性鼻竇炎，可能根據(jù)體位的改變導(dǎo)致分泌物的流出，沿著鼻炎管流到咽部，這樣晨起的時(shí)候可能會(huì)有黃痰，包括一些慢性的咽炎或者扁桃體炎，局部可能也有一些膿性的分泌物。還有一個(gè)就是氣道，下氣道的感染，像最常見的有一些慢性支氣管炎和支氣管擴(kuò)張等等這類的疾病，如果晨起有咳嗽、咳黃痰的情況，可以根據(jù)病情，結(jié)合疾病的癥狀、表現(xiàn)形式，診斷是鼻炎、鼻竇炎，還是咽炎或者氣管炎，或者支氣管擴(kuò)張等等，然后根據(jù)診斷再予以對(duì)癥的治療?？梢赃x用一些抗生素，像口服的最常見的頭孢、左氧、大環(huán)內(nèi)酯類都可以選擇，當(dāng)然各種選擇還略有區(qū)分的。像頭孢類抗生素，避免應(yīng)用在對(duì)青霉素或者頭孢過敏的患者身上，左氧是18歲以下的青少年避免應(yīng)用，阿奇是個(gè)抑菌藥，并不是像上面兩種藥物是殺菌藥，所以相對(duì)來說抗感染的力度比較弱，然后還有一定的胃腸道的反應(yīng)，如果上述兩個(gè)相對(duì)來說無法選擇的話，也可以選擇大環(huán)內(nèi)酯類，同時(shí)在抗感染的基礎(chǔ)上，也建議加用一些排痰藥，讓這個(gè)痰液好咳出。

去黃痰需要一個(gè)對(duì)因、對(duì)癥治療。在對(duì)因方面，首先明確黃痰的產(chǎn)生是由于細(xì)菌的感染，中性粒細(xì)胞在吞噬細(xì)菌以后變成膿細(xì)胞，最后壞死，從而產(chǎn)生黃痰。這時(shí)對(duì)因治療還是以抗生素治療為主，如果比較精準(zhǔn)的話可以選擇做痰培養(yǎng)、做藥敏來選擇抗生素，一般如果是急性的氣道感染，多數(shù)是經(jīng)驗(yàn)性抗感染治療，所選的藥物最多可能是頭孢、左氧或者大環(huán)內(nèi)酯類的。像頭孢類的抗生素，的適應(yīng)癥一個(gè)是對(duì)青霉素和頭孢類都不過敏，第二就是在服用頭孢期間避免飲酒，包括停藥以后48或者72小時(shí)之內(nèi)都避免飲酒，因?yàn)榫凭皖^孢會(huì)產(chǎn)生雙硫侖反應(yīng)，比較重的甚至?xí)＜吧?，這是需要避免的。像左氧類的，是18歲以下的青少年避免應(yīng)用，因?yàn)闀?huì)影響骨代謝。大環(huán)內(nèi)酯類是個(gè)抑菌藥，相對(duì)來說效果并不是特別強(qiáng)，但是大環(huán)內(nèi)酯類和左氧同時(shí)覆蓋支原體，這是頭孢所不具備的。第二就是對(duì)癥治療方面，基本上選擇擴(kuò)管排痰藥，擴(kuò)管多選用茶堿類的藥物，然后輔助于一些排痰藥，可以是中藥也可以是西藥，可以根據(jù)患者的情況，如果痰量比較多，特別是老年人排痰比較困難，甚至可以采取霧化的方法來協(xié)助排痰。

潤肺化痰的有白蘿卜、蓮藕、百合等白色食物，水果有雪梨、枇杷、羅漢果、橙子等。談到潤肺化痰的食物，多見于以下幾種中醫(yī)講白色是入肺經(jīng)的，所以在食物里面還是比較推薦像白蘿卜這樣可以煮蘿卜水，然后還有一些就像是蓮藕，還有百合，這些都是白色的食物，建議一些有慢性氣道疾病的人，可以在不同的季節(jié)里，選用不同的食物來進(jìn)行輔助的食療，起到一定的促進(jìn)作用。當(dāng)然食物里面還包括一定的水果，像梨，特別是雪梨，冰糖雪梨可以有一些潤肺化痰的作用，除此之外枇杷也是有很好的潤肺作用的，很多中藥可能都選用了枇杷，還有羅漢果，羅漢果實(shí)際上可能也屬于藥品類的了，其他能想到像白色的山藥，山藥除了對(duì)肺的作用，更多的可能有一項(xiàng)中醫(yī)講的補(bǔ)氣，提高患者的免疫力，有這方面的作用。其食物像橙子，有一些咳嗽比較厲害的建議用鹽蒸橙子來食用。當(dāng)然食療只是的一部分，如果患者肺病比較重，還是建議到醫(yī)院就診，在用藥的基礎(chǔ)上配合飲食治療，特別是如果咳嗽、咳黃痰，這時(shí)候都是提示有細(xì)菌感染，早期加用抗生素，患者的療程又短，肺部損傷又小，大家不要過于的排斥，需要進(jìn)行一個(gè)綜合的治療。

在治療之前首先要了解痰液的情況。因?yàn)樘狄阂粋€(gè)是感染因素，一個(gè)是非感染因素。感染因素更需要看是病毒感染，還是細(xì)菌感染。像病毒感染要針對(duì)性的服用一些中藥，有一定的抗病毒作用，然后再做甲流疫苗的檢測(cè)，如果是陽性，可以采取奧司他韋進(jìn)行抗病毒治療。其他的病毒現(xiàn)在相對(duì)來說沒有特別明確的特效藥。，細(xì)菌性感染治本就是抗細(xì)菌的治療，可以根據(jù)患者的情況，相應(yīng)的選擇頭孢、左氧或者大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素，再輔助于擴(kuò)管排痰藥。還有一些非感染因素，像有一些慢性支氣管炎，多數(shù)是長期吸煙導(dǎo)致的氣道黏液的過度分泌，這時(shí)候第一要戒煙，第二可以擴(kuò)管排痰藥。所以在治本的基礎(chǔ)上，可以采取對(duì)癥的治療，也就是用一些排痰藥。排痰藥也有很多種類，每個(gè)人可能對(duì)不同的藥物，感覺是不一樣的。西藥的排痰藥像桉檸蒎、氨溴索，富露施一類藥，還有羧甲司坦這類藥，都可以有一定的排痰作用，讓痰液稀釋然后促進(jìn)分泌，抗痰也好排出。除了西藥的排痰藥以外，還有一些中藥的排痰藥，多用祛痰靈可以輔助治療，總之如果有痰要對(duì)因?qū)ΠY同時(shí)治療。