幽門螺桿菌是不是每個人都有
發(fā)布時間：2021-09-0174526次播放
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不是每個人都有幽門螺旋菌。幽門螺旋桿菌在不同的地區(qū)，感染的程度是不一樣的。在發(fā)達(dá)國家感染率是30%到50%左右。不發(fā)達(dá)國家由于飲食、衛(wèi)生習(xí)慣比較差，感染率可高達(dá)80%、90%以上。我國幽門螺旋菌的感染率大概在50%左右，所以幽門螺旋桿菌不是每個人都有的。
感染了幽門螺旋桿菌以后，不是人人都會發(fā)病。如果胃酸作用比較強(qiáng)勁，機(jī)體抵抗力比較強(qiáng)，就會把細(xì)菌清除掉。有的人感染后沒有任何癥狀，有一部分人會有明顯的胃脘部疼痛、早飽、胃脹、糜爛性胃炎、胃潰瘍、萎縮性胃炎、胃癌，都跟細(xì)菌有關(guān)。
感染了幽門螺旋桿菌以后，不是人人都會發(fā)病。如果胃酸作用比較強(qiáng)勁，機(jī)體抵抗力比較強(qiáng)，就會把細(xì)菌清除掉。有的人感染后沒有任何癥狀，有一部分人會有明顯的胃脘部疼痛、早飽、胃脹、糜爛性胃炎、胃潰瘍、萎縮性胃炎、胃癌，都跟細(xì)菌有關(guān)。
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殺滅幽門螺旋桿菌的藥有哪些副作用
首先說殺滅幽門螺旋桿菌的藥物有哪些，我們有四聯(lián)療法，其中抗生素有兩種，可以選擇青霉素類、喹諾酮類，還有克拉霉素、呋喃唑酮、甲硝唑類，都是可以的，任選兩個。還有膠體鉍劑，就是膠體果膠鉍、復(fù)方鋁酸鉍等都行。再有第四種，就是質(zhì)子泵抑制劑，有奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑等。這些藥物多少都有一定的副作用，像阿莫西林的副作用最少，但是一旦有也是要命的，就是藥物的過敏反應(yīng)，所以青霉素類藥物過敏的病人，都不能開取這個藥物。喹諾酮類藥物、利復(fù)星、左氧氟沙星，它的副作用就是兒童不能應(yīng)用，14歲以下兒童，因為它會導(dǎo)致骨骺的過早愈合，導(dǎo)致兒童長不高，所以家里有小孩的，都要避免應(yīng)用這個藥物?？死顾乩夏耆吮M量少用，還有它特別苦，病人反饋不光是吃的時候苦，這一天嘴里都是苦的，所以我們往往開藥的時候，首先就問這藥很苦，能接受嗎，因為在北京地區(qū)，克拉霉素耐藥率還是比較低的，根除效果還是不錯的。呋喃唑酮，主要是胃腸道的反應(yīng)比較大一點(diǎn)。再說鉍劑，不管哪種鉍劑都會導(dǎo)致舌頭染黑，導(dǎo)致大便染成黑色，有的病人可能服藥以后大便會偏稀，極少數(shù)可能會腹瀉，一定要告知病人，不然病人一知半解，跑過來說：大夫，我吃了藥物出血，其實(shí)是藥物染的顏色。質(zhì)子泵抑制劑，長期應(yīng)用也有一定的不良反應(yīng)，比方導(dǎo)致胃內(nèi)的萎縮，導(dǎo)致胃內(nèi)息肉的生長，導(dǎo)致腸道的菌群失調(diào)，腸易激綜合征等，一些疾病不利于控制，長期以往，還可能會引起腸道惡性腫瘤的發(fā)病增多等，骨質(zhì)疏松，這些都是我們說明書上有介紹的，這就是幽門螺旋桿菌藥物的，不良反應(yīng)。
幽門螺旋桿菌抗體是測定什么
幽門螺旋桿菌抗體檢測是抽血化驗的，在一些體檢機(jī)構(gòu)往往采取這種方式，查的是體內(nèi)的抗HP的IgAG或者IgM的抗體。不管是遠(yuǎn)期感染就是曾經(jīng)感染，或者是近期現(xiàn)癥有感染，抗體都可能會陽性。所以幽門螺旋桿菌抗體，不能夠指導(dǎo)根除治療方案，檢查跟其他的抽血一塊兒就化驗了，所以依存性還是比較好的，但是不能作為復(fù)查隨訪的方式，可以作為大面積的普查的一種方式。如果幽門螺旋桿菌抗體是陽性，建議還是要嚴(yán)格的，一個是禁質(zhì)子泵抑制劑兩周，禁抗生素一個月，這個條件下，空腹到醫(yī)院進(jìn)行尿素呼氣實(shí)驗的檢查，尿素呼氣實(shí)驗分為碳13和碳14兩種。不管哪一種，如果明顯地超過了正常值的范圍，就可以進(jìn)行根除治療。目前選用的根除的手段標(biāo)準(zhǔn)的一般首選四聯(lián)療法，也就是說頭一次進(jìn)行根除，一般選擇四聯(lián)療法，這個療程最長就是14天，遵醫(yī)囑，沒必要自行的去繼續(xù)買藥服用延長根除的時間，并不能提高根除比例。而有一些細(xì)菌可能耐藥，所以如果頭一次根除失敗，就要換一些抗生素進(jìn)行治療，根除以后幽門螺旋桿菌的抗體可能還會存在陽性，所以這個不是復(fù)查隨訪的手段。如果家庭中，有人有幽門螺旋桿菌感染，其他人也建議都去進(jìn)行一下檢測，在家庭為單位完全根除掉這個細(xì)菌，以免反復(fù)的交叉感染。因為人群對幽門螺旋桿菌是并沒有抵抗力的，這個抗體也不是保護(hù)性的抗體，還是可以再次感染的。
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幽門螺桿菌陽性能治好嗎
幽門螺桿菌陽性能夠通過藥物治療達(dá)到根治。該菌陽性的患者應(yīng)及時使用抗生素藥物進(jìn)行根治。由于幽門螺桿菌具有耐藥性，所以應(yīng)兩種抗生素結(jié)合使用，常見有阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等。也可以使用兩種抗生素結(jié)合一種抑酸藥物的三聯(lián)療法治療。伴有胃潰瘍的患者應(yīng)使用四聯(lián)療法，即在三聯(lián)療法的基礎(chǔ)上添加一種鉍劑，鉍劑能夠保護(hù)胃黏膜、促進(jìn)胃黏膜的修復(fù)，四聯(lián)方案的根除率在90%以上。但隨著幽門螺桿菌耐藥性的增加，根除治療的成功率也在下降，尤其是曾經(jīng)進(jìn)行過不規(guī)范治療的病人。因此要特別重視首次的規(guī)范根除治療，盡量首次治療成功，減少后續(xù)治療的用藥選擇困難。
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碳13呼氣試驗是檢測什么的
碳13呼氣實(shí)驗是用來檢測胃內(nèi)是否存在幽門螺桿菌感染，幽門螺桿菌可以導(dǎo)致許多的慢性胃病，比如慢性胃炎、胃潰瘍，甚至胃部的惡性腫瘤等。碳13呼氣實(shí)驗的原理，是利用幽門螺桿菌富含有尿素酶，能夠?qū)⒛蛩胤纸猱a(chǎn)生二氧化碳，患者服用碳13尿素片之后，胃內(nèi)如果存在幽門螺桿菌，則可以將尿素片分解成標(biāo)記有碳13的二氧化碳，通過檢測患者呼出的含有碳13二氧化碳的含量，可以判斷是否存在幽門螺桿菌的感染，若呈陽性，則說明體內(nèi)感染了幽門螺桿菌?？褂拈T螺桿菌的藥物通常使用質(zhì)子泵抑制劑，如奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑，雷貝拉唑和艾司奧美拉唑等，再加上兩種特定的抗生素和鉍劑來口服。
02:57
吃什么水果可以抑制幽門螺桿菌
櫻桃、荔枝、蘋果、獼猴桃等水果對幽門螺桿菌具有一定抑制的作用，但是效果不是特別明顯。有幽門螺桿菌感染的患者，可在平時吃堿性的水果，堿性的水果可中和胃酸，破壞幽門螺桿菌的生活環(huán)境，能夠抑制幽門螺桿菌的增值。幽門螺桿菌是一種細(xì)菌，是引起胃部疾病的常見誘發(fā)原因。在治療幽門螺桿菌上，水果的作用很小，只能起到輕微的抑制用。想要治療幽門螺桿菌，應(yīng)選擇抗生素治療，如左氧氟沙星、甲硝唑、阿莫西林、克拉霉素等，并且應(yīng)用兩種抗生素藥物結(jié)合，效果才更好，一般常用的是四聯(lián)療法。
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幽門螺桿菌能抽血檢查嗎
幽門螺旋桿菌可以抽血檢查，幽門螺旋桿菌的檢測手段分為侵入性和非侵入性檢查，非侵入性檢查主要包括有大便的檢測、尿素呼氣試驗的檢測，而侵入性檢查就包括有抽血化驗、快速尿素酶實(shí)驗等。抽血沒有特別的要求，不一定要求空腹，但往往可能會合并體檢，可能要查生化全項等，所以是空腹?fàn)顟B(tài)抽的血。要指導(dǎo)用藥，建議進(jìn)行尿素呼氣實(shí)驗，尿素呼氣實(shí)驗會給準(zhǔn)確的數(shù)值反映感染的嚴(yán)重程度，需要嚴(yán)格的停質(zhì)子泵抑制劑兩周，?？股匾粋€月，包括根除幽門螺旋桿菌的中藥，也需要停用的。抽血化驗沒有這方面要求。
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正常人有幽門螺旋桿菌嗎
幽門螺桿菌應(yīng)該不是人體內(nèi)，正常該有的細(xì)菌，通過食物或者口口相傳引起的細(xì)菌感染。最常見的危害，可能有胃炎、比如最常見的消化性潰瘍，如果患者有幽門螺桿菌感染，我們建議需要做正規(guī)的幽門螺桿菌根除的治療，也就是4到14天的根除治療。做幽門螺桿菌根除治療：第一、急性的胃炎有癥狀。第二、消化性潰瘍。第三、有所謂的胃癌的家族史。第四、就是MALT淋巴瘤。第五、有過敏性的情況，適合幽門螺桿菌感染。第六、有強(qiáng)烈根除幽門螺桿菌的意愿，所以我們正常人是不應(yīng)該有幽門螺桿菌感染的。
幽門陽性2個加號嚴(yán)重嗎
幽門螺旋桿菌陽性，并且兩個加號提示存在幽門螺旋桿菌感染，代表為中度感染，其實(shí)是較為嚴(yán)重的一種結(jié)果，需要及時進(jìn)行抗幽門螺旋桿菌治療，在治療不及時的情況下，可能發(fā)展為胃潰瘍、萎縮性胃炎，嚴(yán)重情況下，甚至出現(xiàn)胃癌。對于幽門螺旋桿菌的檢測方法，在臨床上通常包括血清學(xué)檢查、碳13和碳14呼氣試驗以及快速尿素酶檢測。其中幽門螺旋桿菌陽性兩個加號就是通過快速尿酸氧化酶的檢測來得到的結(jié)果。建議患者及時服用三聯(lián)或四聯(lián)藥物來進(jìn)行抗幽門螺旋桿菌治療，通常來講效果比較好，并且在治療期間定期復(fù)查呼氣試驗來觀察治療效果。
幽門螺旋桿菌血常規(guī)能看出來嗎
血常規(guī)檢查一般不能看出有沒有幽門螺桿菌感染，但是抽血可以檢查幽門螺桿菌抗體是否陽性，如果陽性的話，就可以確定患者感染過幽門螺桿菌，只是不能夠區(qū)分是現(xiàn)行感染還是既往感染。檢查幽門螺桿菌的話，常用的檢查方式為C13、C14呼氣試驗。當(dāng)患者呼氣試驗為陽性的時候，我們一般就認(rèn)為患者還有現(xiàn)行的幽門螺桿菌感染。感染幽門螺桿菌的話，可能會出現(xiàn)一系列的癥狀，比如上腹隱痛，腹脹，惡心，嘔吐，口臭，食欲不振等等表現(xiàn)。感染幽門螺桿菌可能會導(dǎo)致慢性胃炎，胃潰瘍，十二指腸潰瘍等等疾病的發(fā)生。
幽門螺旋桿菌感染的患者吃什么食物好
幽門螺旋桿菌是一種細(xì)菌，吃什么食物對細(xì)菌有效的答案肯定是否定的，細(xì)菌只對抗生素有效。一、抗生素：幽門螺旋桿菌是螺旋狀、帶有鞭毛的細(xì)菌，在清除幽門螺旋桿菌的時候，不僅用抗生素，還用兩種抗生素，用之前需要把胃內(nèi)的酸度降得很低，用抑酸藥和黏膜保護(hù)劑。二、飲食：任何食物沒有治療幽門螺旋桿菌感染的作用。但有部分研究證實(shí)，經(jīng)常吃鹽腌制過的食物，屬于幽門螺旋桿菌易感人群。腌制過的蔬菜對胃非常不好，因為含有亞硝酸鹽，可以誘發(fā)胃癌。腌制過的食物既能夠增加幽門螺旋桿菌的感染，又能傷害胃，所以盡量不要吃腌制過的蔬菜，盡量吃新鮮的蔬菜和水果。
幽門螺桿菌感染的最佳治療方法
幽門螺旋桿菌感染極其多見，特別多的原因引發(fā)了該病的出現(xiàn)，導(dǎo)致患者的身體受損嚴(yán)重，且會引發(fā)上腹部不適及隱痛的癥狀出現(xiàn)，該病的出現(xiàn)治療極為重要，以抗生素治療為主，也可采用質(zhì)子泵抑制劑等方案，患者是需要配合醫(yī)生吃藥來治療的，這樣才可以消除病因，恢復(fù)健康。
幽門螺桿菌感染癥狀
幽門螺桿菌是一種侵入到胃部當(dāng)中對胃部進(jìn)行破壞的細(xì)菌。這樣的細(xì)菌在胃部當(dāng)中會引起很多的腸胃疾病，并且這一些腸胃疾病容易對身體造成危害。另外，幽門螺桿菌腸胃當(dāng)中，容易會出現(xiàn)嘔吐、反酸或者是腹部疼痛的情況，會導(dǎo)致腹部的不適。而且需要在日常當(dāng)中對幽門螺桿菌進(jìn)行預(yù)防，防止幽門螺桿菌的入侵。注意好自己的個人衛(wèi)生以及改變用餐習(xí)慣，減少幽門螺桿菌入侵的途徑。
