聽神經(jīng)瘤手術(shù)后遺癥有什么
發(fā)布時(shí)間：2020-06-0361906次播放
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聽神經(jīng)瘤是如何進(jìn)行分期的
聽神經(jīng)瘤主要是根據(jù)瘤體大小來進(jìn)行分期，第Ⅰ期瘤體大小在1~10毫米之間，第Ⅱ期瘤體大小在1~2厘米之間，第Ⅲ期瘤體大小是在2~3厘米間，病情發(fā)展到第Ⅳ期，瘤體大小都是在3厘米以上。
聽神經(jīng)瘤能治好嗎
聽神經(jīng)瘤是一種良性腫瘤，如果選擇手術(shù)徹底切除，就能治好；但有些患者為了保留聽力，常會(huì)切除部分腫瘤，殘留一些腫瘤，無法治愈。
聽神經(jīng)瘤是什么
聽神經(jīng)瘤絕大部分起源于前庭神經(jīng)，前庭神經(jīng)是調(diào)節(jié)平衡的神經(jīng)，但前庭神經(jīng)、聽神經(jīng)和面神經(jīng)在一起聚集，所以通常稱為聽神經(jīng)瘤。實(shí)際上有一部分神經(jīng)鞘瘤起源于面神經(jīng)，真正起源于聽神經(jīng)的可能只占很少一部分，通常只要起源于這個(gè)區(qū)域，就稱為聽神經(jīng)瘤。所以這種腫瘤，實(shí)際上是起源于這個(gè)區(qū)域腫瘤的鞘膜，相當(dāng)于電線的電線橡膠皮一樣，由鞘膜細(xì)胞生長出來的腫瘤。
聽神經(jīng)瘤必須要開顱嗎
聽神經(jīng)瘤不是必須要開顱。這個(gè)涉及到一個(gè)聽神經(jīng)瘤的治療的問題了，聽神經(jīng)瘤的治療也是分好幾種：第一種是手術(shù)的話就需要開顱，這種從后面我們把皮膚切開，把骨頭開一個(gè)窗，然后通過這種這個(gè)窗把腫瘤切掉，當(dāng)然最后會(huì)把開窗的這種骨頭放回去，然后固定這個(gè)時(shí)間長了以后，它可以長起來，對這個(gè)骨頭沒有什么影響，但是不是所有的聽神經(jīng)瘤都需要做手術(shù)，比如比較小的，可以采取我們要第二種方式，比如比較小的話就不需要其他的治療，沒有其他的不舒服，也可以觀察。第三種治療方式，還有一個(gè)就是伽馬刀，伽馬刀就是一種放射治療，它就是通過這種不同的區(qū)域的空間的放射源這種分布，然后把所有的射線聚焦到一點(diǎn)上，通過這種放射性的這種能量把細(xì)胞給殺死，這種的話也可以控制腫瘤的生長，但是對于絕大多數(shù)這種精神病人來講，這種放射治療的話，他是不需要開刀的。我們在這里它是可以把細(xì)胞殺死，但是就是說并不是所有的腫瘤都會(huì)消失，只有一部分腫瘤會(huì)變小，消失的只是很少的一部分，它對于大多數(shù)來講的話，可能它就是控制腫瘤生長。
聽神經(jīng)瘤手術(shù)后多久可以康復(fù)
聽神經(jīng)瘤術(shù)后，1-2周基本上可以恢復(fù)，生活能夠自理，但一些患者會(huì)出現(xiàn)肢體活動(dòng)障礙或出現(xiàn)昏迷，恢復(fù)時(shí)間會(huì)較長?；謴?fù)時(shí)間因人而異，還有一些患者術(shù)后出現(xiàn)感染發(fā)熱，恢復(fù)時(shí)間會(huì)延長，對絕大多數(shù)來講，大概1-2周就可以恢復(fù)。
聽神經(jīng)瘤術(shù)后面癱要怎么辦
聽神經(jīng)瘤術(shù)后面癱解決方法有多種。第一種方法，面神經(jīng)解剖保留，面神經(jīng)保留的概率非常高，目前來講95%以上能保留，但有一部分即使保留，功能也會(huì)受影響，因?yàn)檠┮徊糠謥碜阅[瘤，腫瘤切掉，血液供應(yīng)受影響，可能功能會(huì)受影響；第二種方法，有一部分術(shù)后周圍炎癥的刺激，可能也會(huì)導(dǎo)致功能受影響。所以術(shù)后可能出現(xiàn)面癱，如果解剖保留比較完整，絕大部分會(huì)恢復(fù)，如果恢復(fù)不理想，可以通過手術(shù)移植其他神經(jīng)促進(jìn)閉眼功能和嘴角斜的功能恢復(fù)，大部分可通過按摩或主動(dòng)鍛煉緩慢恢復(fù)。
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什么是聽神經(jīng)瘤
我們通常所說的聽神經(jīng)瘤不僅僅是聽神經(jīng)瘤，絕大部分是前庭神經(jīng)來源，包括前庭神經(jīng)、聽神經(jīng)和面神經(jīng)。實(shí)際上有一部分是面神經(jīng)神經(jīng)鞘瘤。起源于聽神經(jīng)占很少的一部分。這種腫瘤是起源于這個(gè)區(qū)域的神經(jīng)鞘膜，由鞘膜細(xì)胞成長出來的這種腫瘤叫聽神經(jīng)瘤。
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聽神經(jīng)瘤的癥狀是什么
聽神經(jīng)瘤最常見的癥狀是耳鳴。還有一些是聽力下降，多是生活當(dāng)中打電話感覺聽力差才發(fā)現(xiàn)的。如果腫瘤體積比較大，會(huì)壓迫腦干引起走路不穩(wěn)，肢體的精細(xì)運(yùn)動(dòng)差。如果腫瘤堵塞腦脊液通路，還可能出現(xiàn)腦積水，引起頭痛惡心嘔吐等等這些癥狀。
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聽神經(jīng)瘤CT能發(fā)現(xiàn)嗎
聽神經(jīng)瘤的檢查手段很多，CT是常見的一種檢查手段，CT表現(xiàn)為瘤體呈等密度或低密度，少數(shù)呈高密度影像，腫瘤多為圓形或不規(guī)則形，位于內(nèi)聽道口區(qū)，多伴內(nèi)聽道擴(kuò)張，增強(qiáng)效應(yīng)明顯。如果聽神經(jīng)瘤特別小，CT不一定能發(fā)現(xiàn)腫瘤，聽神經(jīng)瘤體積稍增大即可被發(fā)現(xiàn)；發(fā)現(xiàn)聽神經(jīng)瘤，其中很重要的一個(gè)特征是大部分聽神經(jīng)瘤會(huì)擠壓到內(nèi)聽道骨頭，所以CT觀察骨窗就能發(fā)現(xiàn)，如果存在聽神經(jīng)瘤，CT還可以看其與腦干的關(guān)系，如果腫瘤體積很大，還需觀察是否有腦積水，腦室是否增大。
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聽神經(jīng)瘤手術(shù)后多久能康復(fù)
聽神經(jīng)瘤大部分術(shù)后一到兩個(gè)星期基本上都能恢復(fù)，可以自己吃飯、洗漱。但是有一些會(huì)出現(xiàn)肢體活動(dòng)障礙或者昏迷，恢復(fù)時(shí)間就會(huì)比較長。如果術(shù)后出現(xiàn)感染發(fā)燒，恢復(fù)時(shí)間可能就會(huì)延長。對于絕大多數(shù)來講一到兩個(gè)星期就可以恢復(fù)的比較好。
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聽神經(jīng)瘤術(shù)后面癱怎么辦
聽神經(jīng)瘤術(shù)后面癱有幾種辦法。術(shù)后出現(xiàn)面癱以后，由于解剖保留比較完整，絕大部分它可能慢慢會(huì)有所恢復(fù)。如果恢復(fù)不理想的話，可以通過一些手術(shù)來促進(jìn)它的恢復(fù)。大部分通過一些按摩理療，或者自己的主動(dòng)鍛煉，大部分都可以恢復(fù)很好。
聽神經(jīng)瘤癥狀有什么
聽神經(jīng)瘤的癥狀分為早期、中期和晚期，早期的癥狀通常表現(xiàn)為一側(cè)耳鳴、聽力減退；中期的癥狀表現(xiàn)為面部抽搐、輕度面癱和面部麻木；晚期的癥狀表現(xiàn)為步態(tài)不穩(wěn)、聲音嘶啞等等，部分患者還會(huì)出現(xiàn)嘔吐、頭暈的癥狀。
聽神經(jīng)瘤早期癥狀有什么
聽神經(jīng)瘤早期癥狀主要有耳鳴、聽力下降、眩暈等等。初期因?yàn)榘Y狀很輕微，很容易被忽略，耳鳴多與聽力下降同時(shí)發(fā)生，也可以單獨(dú)發(fā)生。耳鳴主要表現(xiàn)為蟬鳴音或者汽笛聲等等，可以成為持續(xù)性。聽力下降多是一側(cè)漸進(jìn)性，能夠聽到聲音，但是不能分辨出語言的意義，尤其是對電話里的聲音分辨的特別困難。單側(cè)突發(fā)性的耳聾，這種患者大約有1/10的可能是由聽神經(jīng)瘤引起的，伴有耳鳴和聽力下降的中年人，千萬不要忽視這些看似不嚴(yán)重的癥狀，很有可能就是聽神經(jīng)瘤的一種先兆。隨著腫瘤的逐漸增大，可壓迫周圍的重要結(jié)構(gòu)，比如逐漸出現(xiàn)同側(cè)面神經(jīng)麻痹，兩側(cè)眼裂不對稱，一大一小，口角歪斜，三叉神經(jīng)受到壓迫而出現(xiàn)面部的麻木，痛覺和角膜反射減退，出現(xiàn)吞咽困難和飲水嗆咳，則是后組顱神經(jīng)受到損傷的表現(xiàn)。如果出現(xiàn)行走搖搖擺擺，一副喝醉酒的樣子，腫瘤一般已經(jīng)較大而且侵犯到了小腦半球。如果患者出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視力減退等這些顱內(nèi)壓增高的癥狀時(shí)，說明病情已經(jīng)發(fā)展到了晚期。
聽神經(jīng)瘤癥狀及表現(xiàn)有哪些
聽神經(jīng)瘤的患者，多數(shù)都是因?yàn)槎@頭暈曾經(jīng)去耳科就診，經(jīng)檢查耳朵沒有問題，又來神經(jīng)外科治療，經(jīng)CT檢查，患者為神經(jīng)外科疾病——聽神經(jīng)瘤，那么我們應(yīng)該了解一下這種腫瘤。
聽神經(jīng)瘤切除手術(shù)中的面、聽神經(jīng)保護(hù)
如何在切除聽神經(jīng)瘤時(shí)，既完整徹底切除腫瘤以避免復(fù)發(fā)，又能保護(hù)面神經(jīng)甚至聽神經(jīng)功能;或是毋寧姑息性遺留極少部分瘤體以利保護(hù)面、聽神經(jīng)功能，幾十年來一直是困擾神經(jīng)外科醫(yī)師以及患者本人何其家屬的難題。
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