近視手術(shù)安全嗎
發(fā)布時間：2020-06-0151223次播放
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近視手術(shù)指的是近視眼治療的激光手術(shù)，這種手術(shù)的安全性很高。從1983年進(jìn)入眼科領(lǐng)域以來，獲取的臨床資料都指向手術(shù)利大于弊。在手術(shù)過程中，按照醫(yī)生的指示進(jìn)行正常的注視，正常的配合，不要過分緊張，激光系統(tǒng)會按照術(shù)前的評估結(jié)果，對角膜進(jìn)行正常的切削，這樣術(shù)中是比較安全的。
由于切掉了正常的組織，所以會有一些損失。比如夜間視力下降，出現(xiàn)旋光現(xiàn)象，眼睛干澀、疼痛，這種情況會隨著正常的術(shù)后用藥慢慢消失。總體來說，手術(shù)能夠獲得好的術(shù)后視力，也不會因?yàn)槭中g(shù)加重角膜的過分損害。這個手術(shù)畢竟存在幾十年的歷史，完整而詳實(shí)的數(shù)據(jù)目前還沒有獲得，但是從目前臨床數(shù)據(jù)來說是比較安全的。
由于切掉了正常的組織，所以會有一些損失。比如夜間視力下降，出現(xiàn)旋光現(xiàn)象，眼睛干澀、疼痛，這種情況會隨著正常的術(shù)后用藥慢慢消失。總體來說，手術(shù)能夠獲得好的術(shù)后視力，也不會因?yàn)槭中g(shù)加重角膜的過分損害。這個手術(shù)畢竟存在幾十年的歷史，完整而詳實(shí)的數(shù)據(jù)目前還沒有獲得，但是從目前臨床數(shù)據(jù)來說是比較安全的。
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激光治療近視效果怎么樣
激光治療分很多種類型，從最開始的PRK、EK到LASIK，一直到火爆發(fā)展的全飛秒激光、半飛秒激光，都是針對近視眼、老花眼進(jìn)行的手術(shù)治療。這種手術(shù)是既安全又有效，大多數(shù)的患者通過激光手術(shù)治療可以達(dá)到術(shù)后一點(diǎn)零左右的視力，效果非常好。但是在手術(shù)之前必須要經(jīng)過非常嚴(yán)格的篩選和評估，要做一系列術(shù)前檢查，包括術(shù)前視力、術(shù)前角膜情況，包括角膜曲率、角膜地形圖、眼軸長度、角膜厚度等，這些指標(biāo)一定要嚴(yán)格檢查，適合做激光手術(shù)再進(jìn)行手術(shù)治療，這樣才能獲得良好的手術(shù)結(jié)果。有眼底病變，甚至合并有白內(nèi)障之類的病人，會權(quán)衡利弊，是不是真的需要手術(shù)，這類病人獲取的手術(shù)效果并不是很理想。
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近視眼手術(shù)費(fèi)是多少
手術(shù)費(fèi)用根據(jù)幾個因素決定：一、手術(shù)方式。PRK手術(shù)，RK手術(shù)，用到的設(shè)備簡單，手術(shù)費(fèi)用三四千元。準(zhǔn)分子激光手術(shù)，LASIK、LASEK，用到激光設(shè)備，達(dá)到七八千元。全飛秒激光或半飛秒激光，用的是進(jìn)口耗材，費(fèi)用是1萬五到3萬之間。二、經(jīng)驗(yàn)越豐富的醫(yī)生，手術(shù)費(fèi)用越高。三、醫(yī)用設(shè)備。眼屈光手術(shù)，用到的是角膜板層刀和顯微刀，手術(shù)費(fèi)用幾千元。除了用到激光之外，還需要用到全飛秒設(shè)備，進(jìn)口耗材，費(fèi)用最高達(dá)到三萬元。四、地域的差異。在北京、上海、廣州先進(jìn)的城市，全飛秒激光兩萬五左右，發(fā)展稍慢的地區(qū)，收費(fèi)低廉，但前后差距不超過五千元。要提醒大家，所有的激光手術(shù)或眼屈光手術(shù)都不在醫(yī)保范圍內(nèi)，需要自費(fèi)進(jìn)行手術(shù)。
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近視矯正術(shù)前注意事項(xiàng)
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飛秒和全飛秒差別是什么
飛秒和全飛秒都是針對近視眼的手術(shù)而言，首先我們從近視激光手術(shù)的原理說起，近視激光手術(shù)的原理是通過激光打磨角膜的基質(zhì)層，調(diào)整角膜的屈光度，從而達(dá)到矯正近視的目的。手術(shù)主要有兩個步驟，一個是制作角膜瓣，二是進(jìn)行角膜基質(zhì)層的切削。激光手術(shù)的設(shè)備也是有兩種，一種是準(zhǔn)分子激光治療儀，一種是全飛秒激光治療儀。這個準(zhǔn)分子激光治療儀它是最早的傳統(tǒng)的手術(shù)，比如LASIK，它是由手術(shù)醫(yī)生用角膜的板層刀，手工制作掀開式的角膜瓣，然后再用準(zhǔn)分子激光治療儀進(jìn)行角膜基質(zhì)層的切削。但是隨著醫(yī)療科技的進(jìn)步，近年來出現(xiàn)了一種用來制作角膜瓣的飛秒激光的設(shè)備，代替了手術(shù)過程中手工制作角膜瓣的程序，從此就有了半飛秒這種手術(shù)方式。那么半飛秒的激光手術(shù)，它是先由飛秒激光設(shè)備制作掀開式的角膜瓣，再用準(zhǔn)分子激光進(jìn)行角膜切削，由于準(zhǔn)分子激光以消融的方式進(jìn)行角膜基質(zhì)切削，所以手術(shù)過程中會有一個焦糊味。而全飛秒的手術(shù)我們叫SMILE。手術(shù)過程全程都不需要制作掀開式的角膜瓣，也不涉及準(zhǔn)分子激光，而是用全飛秒激光治療儀，在角膜內(nèi)部通過二次深度不同的層間爆破，將要切削的角膜基質(zhì)完整的塑形，然后通過一個三毫米的微小切口取出，從而完成手術(shù)，所以就更加先進(jìn)了，手術(shù)的損傷也會相對的要小一些。所以人們形象的稱為這種手術(shù)是SMILE，由于全飛秒手術(shù)不需要制作掀開式的角膜瓣，是真正以切削的方式進(jìn)行角膜屈光度的調(diào)整，所以全飛秒比半飛秒手術(shù)更精確、更安全、更舒適，術(shù)后恢復(fù)更快。只要用到準(zhǔn)分子的激光設(shè)備，不管概念如何變化，它都屬于半飛秒手術(shù)。其他的一些手術(shù)方式，比如超飛秒、飛秒全激光等等，都是半飛秒手術(shù)的概念的變化。患者在區(qū)分手術(shù)方式時只要簡單的記住，不管是制作角膜瓣，使用什么飛秒設(shè)備，只要手術(shù)中角膜的切削程序用到準(zhǔn)分子這個設(shè)備，那么都屬于半飛秒的手術(shù)，只有這樣了解全飛秒和半飛秒的概念，才能選擇正確的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和手術(shù)方式，避免受到誤導(dǎo)。
做近視手術(shù)的危害
任何手術(shù)都是有一定的并發(fā)癥和風(fēng)險的。對于近視眼手術(shù)，它常見的一些并發(fā)癥，一個是因?yàn)槭中g(shù)要切削角膜瓣，那么切削基質(zhì)層會對角膜的神經(jīng)有一定的損傷，容易引起眼睛的干澀，這是一個。還有就是任何手術(shù)都有感染的風(fēng)險，術(shù)后都需要嚴(yán)格的抗生素的使用。另外由于角膜損傷的因素，也容易導(dǎo)致一些角膜的水腫，或者是內(nèi)皮損傷等等這些情況，這都是一些并發(fā)癥，但最主要的、最常見的還就是眼睛干澀，干眼的癥狀，目前比較多一些。另外高度近視的患者，出現(xiàn)再次近視的情況也比較多，容易回退。所以在手術(shù)之后要注意保持一個良好的用眼習(xí)慣，還要保持一個良好的衛(wèi)生習(xí)慣，避免感染或者是近視回退。另外術(shù)后要用一些修復(fù)角膜神經(jīng)的藥物，減少干眼的發(fā)生。一旦出現(xiàn)這些并發(fā)癥也不要驚慌，就是到醫(yī)院找大夫，正規(guī)的大夫會給你一個正確的引導(dǎo)，或者一個并發(fā)癥的治療。
近視手術(shù)的副作用
角膜愈合不良，出現(xiàn)眩光，術(shù)后炎癥反應(yīng)。近視手術(shù)矯正近視，手術(shù)方式多種，角膜屈光手術(shù)包括角膜激光手術(shù)和非激光手術(shù)、眼內(nèi)屈光手術(shù)等。角膜屈光手術(shù)是在健康的角膜上進(jìn)行，手術(shù)肯定對角膜有影響，一方面是角膜本身病變?nèi)缃悄び喜涣?、角膜薄引起角膜擴(kuò)張、圓錐角膜等；另一方面是手術(shù)后出現(xiàn)眩光、干眼癥、過矯或欠矯、近視回退、視覺質(zhì)量下降等。眼內(nèi)屈光手術(shù)屬于眼內(nèi)手術(shù)，會擾動眼內(nèi)組織，也會出現(xiàn)手術(shù)后炎癥反應(yīng)。近視眼手術(shù)有一定的風(fēng)險，慎重從事才行。一般來講如果得了近視眼，框架眼鏡是首選，其次可以使用隱形眼鏡，特殊情況可以考慮手術(shù)。
近視手術(shù)多少錢
近視眼的手術(shù)治療分為很多，不同的手術(shù)方式，手術(shù)的費(fèi)用也是不一樣的，甚至不同地區(qū)，不同的設(shè)備價格也不統(tǒng)一。目前常用的幾種方式主要包括：第一，準(zhǔn)分子激光手術(shù)，這是最早用于近視治療的一個手術(shù)方式，目前費(fèi)用大約在5000-8000元左右。第二，飛秒激光手術(shù)，這種手術(shù)與準(zhǔn)分子激光手術(shù)相比，手術(shù)的創(chuàng)傷更小，術(shù)后視力恢復(fù)更佳，所以目前應(yīng)用越來越多，手術(shù)的費(fèi)用大約需要12000-20000元左右。第三，眼內(nèi)屈光手術(shù)，包括有晶體眼的人工晶體植入術(shù)和晶狀體置換術(shù)，這種手術(shù)主要用于超高度近視的治療，手術(shù)的費(fèi)用大約需要20000-30000元左右，主要是由于選擇的人工晶體價格比較貴。以上是手術(shù)所需大體費(fèi)用，具體費(fèi)用還得看當(dāng)?shù)叵M(fèi)水平，此外還需要術(shù)前檢查的費(fèi)用及術(shù)后檢查、用藥的費(fèi)用。
近視手術(shù)后遺癥
近視手術(shù)后遺癥有很多，具體后遺癥因人而異，可根據(jù)具體情況選擇手術(shù)方案。一、近視度數(shù)過高，可能出現(xiàn)視力回退，是老百姓說的“復(fù)發(fā)”。術(shù)后不注意用眼，會引起再次近視。二、角膜變薄，抗外界打擊能力下降（冬天到了，衣服穿的薄，不抗凍了）。需要一段時間適應(yīng)，比如干眼和視物疲勞。像每個人身高一樣，吃同樣的東西，可能體重不一樣。每個人自身?xiàng)l件不同，術(shù)后情況不同。三、近視手術(shù)一般僅限于提高視力，對于高度近視引起的眼底病變無法起到治療效果，像鞏膜后葡萄腫，需要額外手術(shù)。
近視眼手術(shù)利與弊
近視眼手術(shù)可以幫助患者恢復(fù)視力，但是也會有手術(shù)過程出現(xiàn)意外的可能，造成眼部的損傷，熱氣手術(shù)對近視的發(fā)展也是沒有效果的，只可以暫時的改善。每個人的視力，情況都是不同的，所以需要去醫(yī)院做檢查，然后選擇適合的方案來改善。
做近視眼手術(shù)好嗎
近視眼手術(shù)可以直接治愈近視，所以從效果上來說，還是一種很好的治療方法。但是任何手術(shù)都會有風(fēng)險，近視眼手術(shù)如果護(hù)理不當(dāng)或者是操作不當(dāng)，就會造成眼內(nèi)出血和眼內(nèi)炎癥。一般建議高度近視的人做手術(shù)，低度近視最好還是不要做手術(shù)。
近視眼做手術(shù)好嗎
高度近視眼患者是非常適合做手術(shù)的，但對于一些不是特別嚴(yán)重的近視眼患者來說，就不建議做手術(shù)。手術(shù)雖然能讓人快速恢復(fù)視力，但是手術(shù)也會帶來一部分損傷，低度近視眼患者做手術(shù)的話很有可能出現(xiàn)后遺癥。
