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    膽囊息肉可以做保膽息肉摘除術(shù)嗎

    發(fā)布時間:2020-05-1563766次播放

    視頻內(nèi)容:

    膽囊息肉如果癥狀明顯,疼痛頻繁,有些醫(yī)生會建議摘除膽囊。如果無癥狀,患者會拒絕手術(shù),更希望留住膽囊治療息肉。
    從理論上講,肝膽外科醫(yī)生不主張保膽取息肉手術(shù),如果是膽固醇性息肉,在確定它的成分,沒有異常血流等情況下,可以采取保膽取息肉。但是,手術(shù)并不能根除膽囊息肉的復(fù)發(fā)。如果是非膽固醇息肉,而是其他類型息肉,可能由于去除不凈,無法防止它產(chǎn)生癌變傾向。
    總體來說,膽囊息肉的單純息肉摘除手術(shù),一般不會完全拒絕,但是盡可能要減少采用。

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    膽囊息肉沒有嚴格分級或分期,西醫(yī)角度來講,通過所長部位、形態(tài)、血流等,判斷是否需要手術(shù)治療。一、若息肉比較靠近膽囊頸部,靠近膽囊管開口,偶爾形成膽囊管梗阻,如同結(jié)石樣卡在開口部位誘發(fā)疼痛,此時往往需通過手術(shù)治療。二、若息肉長得比較大,接近一厘米,或近段時間長速比較快,如幾個月內(nèi)迅速從3毫米長到9毫米,說明長比較快。若超過一厘米,膽囊息肉就進入到可能癌變的到時期,此時要積極治療。若息肉出現(xiàn)寬基底,即膽囊壁局部有所增厚,或息肉B超上看有異常血流,這種情況下靠近癌前病變,要積極手術(shù)治療。
    語音時長 01:47

    2020-05-15

    61020次收聽

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    膽囊息肉能保膽治療嗎
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    02:49
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    不管是膽固醇性質(zhì)的息肉還是膽囊腺瘤性的息肉,都不是十分嚴重,患者不必過于緊張。膽囊息肉通??梢苑譃閮煞N類型,一是膽固醇性質(zhì)的息肉,二是腺瘤性質(zhì)的息肉。膽固醇性質(zhì)的息肉是由于膽汁中膽固醇成分的增加,導(dǎo)致膽固醇在膽囊里析出,形成膽固醇結(jié)晶,并長期在膽囊壁上附著積累形成的。另外一種息肉是膽囊的腺瘤性息肉,它的形成是由于膽囊上皮的增生。如果這兩種類型的息肉增大到一公分以上,就需要做手術(shù)治療。特別是當膽固醇息肉和腺瘤性的息肉大于一公分,同時又合并有膽囊壁的增厚,并且增厚情況不均勻的時,患者一定要及時配合進行治療。因為隨著膽囊息肉的漸漸增大,它的增生也會逐漸活躍,長此以往容易形成膽囊癌。
    02:26
    膽囊息肉的癥狀及治療方法
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    語音時長 01:31

    2019-12-27

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    語音時長 01:30

    2019-12-27

    54907次收聽

    02:56
    膽囊息肉如何確診
    膽囊息肉的診斷主要是根據(jù)B超來進行的,一般在B超檢查的時候,都會發(fā)現(xiàn)膽囊腔內(nèi)有中等回聲或者中等偏強回聲的凸起,這時基本上考慮是膽囊息肉。如果膽囊息肉直徑超過一公分或B超提示膽囊息肉血供很豐富,在除了做B超以外,我們還要給患者做腹部增強ct,如果是單純性的息肉的話,基本上息肉血供會比較少,而對于腺瘤樣息肉,甚至已經(jīng)癌變的息肉,腹部增強ct息肉的血供可以很豐富,在進行腹部增強ct檢查的同時,還可以給病人完善血液的檢查,主要是血腫瘤標志物的檢查。當然膽囊息肉最終確診還是需要病理去確診。
    膽囊息肉吃什么藥
    患上了膽囊息肉的治療方法一般為兩種方式,一種是手術(shù)治療還有一種是藥物治療,而藥物主要是中藥,有陳皮,半夏,竹茹和枳實,茯苓,炙甘草,還有生姜和大棗這類的中藥,煎熬制成藥來服用的話對于息肉進行消炎和控制緩解癥狀,但是藥物治療也不可以隨便,我們需要在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下服用。
    膽囊小是什么原因
    膽囊縮小是有不同的原因?qū)е碌模械娜耸窍忍煨缘哪懩?,有的發(fā)育就是小,甚至還有的膽囊先天性缺如的情況。如果膽囊本身就是小,檢查膽囊結(jié)構(gòu)沒有變化、膽囊壁不厚、里面也沒有息肉、沒有結(jié)石,這種情況膽囊功能正常,沒有癥狀就不用管它。如果膽囊慢性炎癥導(dǎo)致的膽囊萎縮,甚至合并膽囊結(jié)石,從影像上是能夠看到的;比如超聲、ct或者是核磁都能看到膽囊的整體縮小,特別是膽囊壁厚;膽囊腔小,有的病人甚至是充滿型結(jié)石,膽囊已經(jīng)萎縮,沒有功能,這種情況就要建議病人進行手術(shù)切除。因為膽囊本身沒有功能了,而且這種長時間的炎癥刺激,甚至會發(fā)生膽囊的癌變。所以,如果慢性膽囊炎、膽囊萎縮的病人、瓷膽囊,這種情況需要積極進行手術(shù)治療,防止它發(fā)生進一步的惡變。
    語音時長 01:55

    2019-01-14

    52334次收聽

    01:20
    膽囊息肉的癥狀
    絕大部分患有膽囊息肉的病人,沒有任何的表現(xiàn)。在一般情況下,患者都是因為在進行體檢的時候,偶然發(fā)現(xiàn)自己患有膽囊息肉。在少數(shù)的情況下,有一些患者,是因為出現(xiàn)其他的腹部的不適,在進行超聲檢查的時候,偶然發(fā)現(xiàn)膽囊里面有息肉。也有少數(shù)的情況,有些膽囊息肉的患者,可能會出現(xiàn)一些癥狀。比如患者出現(xiàn)膽囊息肉的位置,比較特殊,膽囊息肉長在靠近膽囊管的位置。在膽囊進行收縮的時候,息肉就會有可能恰好把膽囊管堵住。在這個時候,患者就可能會出現(xiàn)明顯的疼痛的感覺?;蛘呔褪腔颊叩南⑷鈹?shù)量特別多,從而影響了膽囊正常的收縮功能。在這種情況下,患者也有可能會出現(xiàn)隱隱約約的不適感。但是,絕大多數(shù)膽囊息肉的患者,都沒有特別明顯的癥狀。
    膽囊息肉樣病變手術(shù)方法
    膽囊息肉樣病變的病人,主要采取的手術(shù)方法就是膽囊切除術(shù)。也有少部分病人可以采取保膽取石的辦法。但是這一部分病人往往是因為膽汁成分的含量異常,往往很容易復(fù)發(fā)。一般來講還是建議,采取一個膽囊切除術(shù)。在把膽囊切掉以后,一定要拋開標本進行檢查。如果是膽固醇性的結(jié)晶,基本上這個治療就算結(jié)束了。但是如果拋開以后發(fā)現(xiàn),是一個真正的膽囊息肉。這個時候一定要送病理,以防止出現(xiàn)早期的膽囊癌。
    語音時長 00:57

    2018-09-07

    61976次收聽

    膽囊息肉該怎么辦
    每年都有正常體檢,在體檢中B超發(fā)現(xiàn)了膽囊息肉怎么辦?醫(yī)生可能會建議你去手術(shù)切除膽囊,有的可能建議你觀察。這是怎么回事。如果你是一個有膽囊息肉的病人,不妨看看這篇文章,會對你的情緒有好的影響。