顱骨缺損怎么治療
發(fā)布時間：2020-04-2164061次播放
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寶寶頭上有個小疙瘩會動
寶寶頭上有個小疙瘩會動，有可能是血管瘤或是顱骨缺失，血管瘤癥狀較輕，可以先觀察治療。出現(xiàn)癥狀后，建議先做顱腦CT檢查確診，然后可以根據(jù)病情進行針對性的手術(shù)治療。
顱骨缺損手術(shù)指征有什么
骨缺損手術(shù)指征是需要腦組織恢復(fù)相對良好，局部要有塌陷；局部傷口愈合要良好，沒有明顯的感染灶；患者積極配合手術(shù)治療等三項指征。1、需要腦組織恢復(fù)相對良好。腦組織局部要有塌陷。如果腦組織局部還在外膨，說明顱內(nèi)壓高，如果強行做顱骨修補，強行把外膨的腦組織還納進去，會引起繼發(fā)性的顱內(nèi)高壓，不建議手術(shù)。第一點是局部一定要塌陷。2、局部傷口愈合要良好，局部傷口沒有明顯的紅腫，沒有明顯的滲出，局部沒有明顯的感染灶，這時才能考慮行顱骨缺損修補。3、針對每個具體的患者，如果患者有很強的心理障礙或不配合手術(shù)，或者不配合手術(shù)后的康復(fù)，這時也要暫緩顱骨缺損的手術(shù)。若強行做之后，患者的不配合，術(shù)后會產(chǎn)生很多很多的并發(fā)癥，只有同時滿足以上三點，才會給患者做手術(shù)。如果滿足三點，可以提到顱骨缺損之后的6到8周，進行手術(shù)。
02:15
顱骨修補術(shù)要多少錢
peek單純材料費7萬到10萬左右，全程手術(shù)費9到12萬左右，它已納入醫(yī)保，可報70%左右；鈦板單純材料費3萬左右；全程手術(shù)費5到7萬左右。顱骨修補術(shù)的費用跟缺損體積大小和修補材料有關(guān)。以缺損最大徑10厘米為分界線，若是peek材料，10厘米以下可能就7萬左右；10厘米以上，可能要10萬左右。若是鈦板，10厘米以下可能3萬左右；10厘米以上大于3萬，這只是單純的材料費。若是全程手術(shù)費，在材料費基礎(chǔ)上加2萬左右，能保證入院到出院。如果用peek可能要9至12萬，如果用鈦板可能是5至7萬即可完成顱骨修補術(shù)，在無并發(fā)癥、基礎(chǔ)病的情況下，顱骨修補術(shù)大概是這些費用?，F(xiàn)在已將peek材料納入醫(yī)保，能報銷70%左右，全國可能不超過5家。
顱骨缺損有什么護理措施
顱骨缺損大家可以看我手中的模型，這是一個成人的1:1的一個頭顱的模型。大家看這一側(cè)是顱骨非常完整的，這個區(qū)域就是顱骨缺損的區(qū)域，缺損區(qū)域下方就是人體的腦組織，外側(cè)覆蓋的就是皮膚，頭皮的皮膚和局部的有一些肌肉，它跟別的地方區(qū)別，就是局部缺乏顱骨的保護，這樣的話在日常生活中會產(chǎn)生頭痛、頭暈的癥狀，尤其是彎腰低頭工作的時候會加重。這樣在日常生活中，我們建議帶一個稍微寬松一點的彈力的保護裝置。這樣的話，避免腦組織在缺損的局部運動幅度過大，所有的這些癥狀，包括頭痛、頭暈的癥狀，都是由于腦組織局部沒有顱骨的保護，這樣的話在運動的過程中，腦組織有相對的移位。所以在日常生活中，建議做一個彈力的保護，另外在日常生活中應(yīng)該避免外傷，避免再次受到撞擊，由于局部缺乏顱骨的保護，這樣腦組織可能會受到直接的打擊，產(chǎn)生比較嚴重的危險。
顱腦修補后鈦網(wǎng)被撞凹陷如何恢復(fù)
如出現(xiàn)鈦網(wǎng)凹陷，建議咨詢相關(guān)的神經(jīng)外科?？漆t(yī)生進行治療。鈦網(wǎng)出現(xiàn)了凹陷，不能自己復(fù)位的情況下，建議咨詢相關(guān)的神經(jīng)外科醫(yī)生，置換鈦網(wǎng)材料，鈦網(wǎng)凹陷之后，會對腦組織產(chǎn)生壓迫，壓迫時間長了可能會產(chǎn)生癲癇的癥狀。鈦網(wǎng)是神經(jīng)外科一種常見的顱骨修補的材料。
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顱骨缺損嚴重嗎
顱骨缺損比較嚴重，因為顱骨缺損區(qū)域沒有顱骨保護，腦組織容易受到侵害。一、患者在生活中應(yīng)該避免外傷，因為外傷會對腦組織直接產(chǎn)生傷害。如果造成血管的破裂，會產(chǎn)生顱內(nèi)的血腫，腦組織的腫脹會產(chǎn)生顱內(nèi)壓的增高。二、顱骨缺損會產(chǎn)生一些頭痛、頭暈的癥狀，尤其是彎腰低頭活動的時候會加重，頭暈的癥狀會非常明顯。三、患者在生活中應(yīng)該避免對顱骨缺損區(qū)域的反復(fù)刺激，因為反應(yīng)刺激會產(chǎn)生癲癇的癥狀。
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顱骨修補幾天過危險期
顱骨修補術(shù)后第二天進行CT檢查，觀察顱內(nèi)情況，只要無異常，就可以排除危險期。顱骨修補是神經(jīng)外科很常見也是很安全的手術(shù)，基本不會對人體造成大的危害，也沒有特殊的危險期。顱骨修補主要針對顱骨外，不會侵襲腦組織。但是在圍手術(shù)期，可能會有危險，比如傷口感染、不愈合、局部出血等，這是所有外科手術(shù)侵襲內(nèi)的手術(shù)，都可能產(chǎn)生的并發(fā)癥。隨著醫(yī)療科技的成熟，醫(yī)生技術(shù)的精進，可以避免并發(fā)癥的出現(xiàn)。
01:45
頭皮薄怎么做顱骨修補
可以做轉(zhuǎn)移皮瓣，把正常的健側(cè)皮膚轉(zhuǎn)移到薄弱區(qū)進行覆蓋。顱骨修補是神經(jīng)外科常見手術(shù)，如果頭皮很薄，也可以做顱骨修補。但是頭皮薄可能會出現(xiàn)縫合危險，術(shù)后會造成植入物外漏，面對這種情況，臨床手術(shù)中可以做轉(zhuǎn)移皮瓣，把正常的健側(cè)皮膚轉(zhuǎn)移到薄弱區(qū)進行覆蓋。這是神經(jīng)外科很專業(yè)、很成熟的治療方案。所以，即使頭皮很薄，也可以進行顱骨修補，患者一定要讓專業(yè)的醫(yī)生來治療，對于正規(guī)神經(jīng)外科醫(yī)生來說，頭皮薄不是大問題，可以進行治療。
嬰兒顱骨凹陷正常嗎
這種情況可能是由于缺鈣所導(dǎo)致的。嬰兒顱骨凹陷的癥狀是否正常，主要還是看發(fā)病的原因，如果只是普通的磕碰損傷就是正常的，一般也沒什么大問題。但如果說是嚴重的磕碰或者是先天性的疾病，這種顱骨凹陷就很不正常，必須要及時就醫(yī)治療。
顱骨缺損不修補危害
顱骨缺損的患者在神經(jīng)外科是有手術(shù)指征的，在直徑大于三個厘米，尤其是缺損面積在暴露區(qū)域影響美容，對美容比較要求比較高的患者，還是盡量要早期做顱骨修補手術(shù)。另外患者會有顱骨缺損的癥狀比如頭痛、頭暈，尤其是低頭、彎腰過程中頭痛、頭暈的癥狀會加重。另外是顱骨缺損對患者的心理作用、心理影響比較大，患者恐懼心理比較嚴重，影響學(xué)習(xí)、生活、工作，盡量建議早期做顱骨修補手術(shù)。顱骨缺損從臨床實驗來講，對大腦皮層的血運和腦脊液的循環(huán)有一定的影響。因為顱骨缺損的局部沒有顱骨保護，頭皮直接與大腦皮層相連，外界大氣壓力直接作用于大腦的表面，會影響局部的血液和腦脊液的循環(huán)。所以一般建議顱骨缺損的患者盡早做顱骨修補手術(shù)。
顱骨修補手術(shù)后需要注意什么
顱骨修補手術(shù)在神經(jīng)外科是常見的手術(shù)，也是比較常規(guī)的一種手術(shù)，風(fēng)險性不高。由于術(shù)前顱骨缺損局部缺乏保護，外界大氣壓力通過顱骨缺損區(qū)域?qū)Υ竽X皮層產(chǎn)生一定的壓迫，患者可能會出現(xiàn)頭痛、頭暈的癥狀，甚至出現(xiàn)癲癇的癥狀。術(shù)后由于顱骨缺損區(qū)域局部有修補材料的保護，顱腔恢復(fù)完整，顱內(nèi)的壓力也恢復(fù)平衡。所以，術(shù)后基本上沒有特別需要注意，最主要注意的是避免外傷，不管患者是做顱骨修補手術(shù)，還是其他正常的手術(shù)，都要避免重大的損傷，這是生活的常識。顱骨修補手術(shù)術(shù)后沒有需要特別注意的地方。
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peek顱骨修補材料缺點
peek顱骨修補材料最主要的缺點是價格比較貴，因為是新型材料，而且是個性化的生產(chǎn)，術(shù)前需要做ct掃描，用計算機模擬出形態(tài)以后，進行個性化的設(shè)計，價格比較貴是現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)的唯一缺點。peek顱骨修補材料是一個新興的材料，應(yīng)用于顱內(nèi)的顱骨修補手術(shù)，在國內(nèi)應(yīng)用只有五到六年的時間，在國外有八到九年的時間。但是這個材料應(yīng)用于人體時間比較長，最早應(yīng)用于是骨科做椎間盤置換時，已經(jīng)有20多年的歷史。peek材料本身與人體的相容性非常好，沒有排斥反應(yīng)，而且沒有導(dǎo)電、導(dǎo)熱等功能。
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