糖尿病視網(wǎng)膜病變黃斑水腫怎么辦
發(fā)布時間:2020-04-0352142次播放
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可以采取抗VEGF藥物治療或者抗VEGF藥物聯(lián)合激光、中藥、地塞米松植入劑進(jìn)行玻璃腔注射、局部視網(wǎng)膜激光光凝治療。
糖尿病黃斑水腫,主要是由于糖尿病引起的微血管異常,從而造成黃斑區(qū)的微血管破壞,視網(wǎng)膜血管中的液體滲漏,導(dǎo)致黃斑區(qū)出現(xiàn)水腫。
糖尿病黃斑水腫的治療,可以采取不同的方法,主要采取的是抗VEGF藥物治療,包括雷珠單抗、康柏西普、阿巴西普等藥物進(jìn)行選擇。對于抗VEGF沒有應(yīng)答的患者,也可以選擇地塞米松植入劑來進(jìn)行玻璃腔注射,但這類患者容易造成眼壓升高或者是白內(nèi)障等并發(fā)癥。
經(jīng)典的治療主要是采用局部的視網(wǎng)膜激光光凝治療,糖尿病黃斑水腫也要針對不同的病人,然后選擇抗VEGF藥物或者抗VEGF藥物聯(lián)合激光,以及中藥多種方法的綜合治療措施,來盡快恢復(fù)患者的黃斑區(qū)功能。
糖尿病黃斑水腫,主要是由于糖尿病引起的微血管異常,從而造成黃斑區(qū)的微血管破壞,視網(wǎng)膜血管中的液體滲漏,導(dǎo)致黃斑區(qū)出現(xiàn)水腫。
糖尿病黃斑水腫的治療,可以采取不同的方法,主要采取的是抗VEGF藥物治療,包括雷珠單抗、康柏西普、阿巴西普等藥物進(jìn)行選擇。對于抗VEGF沒有應(yīng)答的患者,也可以選擇地塞米松植入劑來進(jìn)行玻璃腔注射,但這類患者容易造成眼壓升高或者是白內(nèi)障等并發(fā)癥。
經(jīng)典的治療主要是采用局部的視網(wǎng)膜激光光凝治療,糖尿病黃斑水腫也要針對不同的病人,然后選擇抗VEGF藥物或者抗VEGF藥物聯(lián)合激光,以及中藥多種方法的綜合治療措施,來盡快恢復(fù)患者的黃斑區(qū)功能。
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眼底黃斑水腫的治療方法
眼底黃斑水腫指眼底視網(wǎng)膜對光線最敏感部位黃斑區(qū)發(fā)生炎性反應(yīng)、液體滲入,形成水腫,造成視力嚴(yán)重下降,主要是由視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞、糖尿病視網(wǎng)膜病變,引起眼底黃斑水腫。眼底黃斑水腫癥狀較輕的患者,可以用藥物治療。比較嚴(yán)重的患者,可以用抗VEGF的方法進(jìn)行治療,通過抗VEGF治療能夠有效的緩解黃斑水腫。此外,患者可以多吃富含維生素E的食物,維生素E有抗氧化的作用,對各種眼部疾病也有一定的輔助治療效果。
黃斑水腫是怎么回事
黃斑水腫并不是一種獨(dú)立的眼病,它可以由多種原因造成,如視網(wǎng)膜血管性疾病,像視網(wǎng)膜靜脈阻塞、糖尿病視網(wǎng)膜病變,炎癥性的眼病,葡萄膜炎也可以引起黃斑水腫。部分白內(nèi)障術(shù)后的患者也可以造成黃斑水腫。黃斑水腫主要表現(xiàn)為黃斑區(qū)的毛細(xì)血管受損,從而導(dǎo)致血管內(nèi)的液體滲出,集聚在黃斑區(qū),導(dǎo)致黃斑出現(xiàn)水腫?;颊邥霈F(xiàn)視物變形、視力下降的表現(xiàn),因?yàn)辄S斑是視覺最敏感的區(qū)域,如果黃斑區(qū)出現(xiàn)了病變,患者的視功能會受到影響。對于黃斑水腫應(yīng)該早期檢查和治療。目前對黃斑水腫的檢查,臨床上可以采用OCT檢查,可以明確發(fā)現(xiàn)黃斑水腫的高度和范圍。對于黃斑水腫治療要針對不同的病因,對于血管性疾病可以采取抗VEGF藥物治療或抗炎治療,如玻璃腔注射曲安奈德,部分患者可以采取手術(shù)的治療來解除黃斑區(qū)的牽拉,從而治療黃斑水腫。
黃斑水腫的原因有什么
黃斑水腫并不是一個獨(dú)立的眼病,它是由多種原因造成的。像視網(wǎng)膜血管性疾病,如視網(wǎng)膜靜脈阻塞、糖尿病視網(wǎng)膜病變,均可以引起黃斑水腫,還有炎癥性的眼病,如葡萄膜炎導(dǎo)致的黃斑水腫,還有一些因玻璃體牽拉引起的黃斑水腫,像白內(nèi)障術(shù)后的黃斑水腫,多種原因都可以造成黃斑區(qū)血管的滲漏,從而導(dǎo)致液體集聚在黃斑區(qū),表現(xiàn)出一種黃斑區(qū)的隆起的狀態(tài)。對于黃斑水腫患者可以出現(xiàn)視物變形、視力下降。黃斑水腫應(yīng)該在發(fā)現(xiàn)癥狀以后積極的采取治療措施。對于早期發(fā)現(xiàn)黃斑區(qū)的功能恢復(fù)比較好。所以如果患者出現(xiàn)了癥狀,或者有全身的一些疾病,像糖尿病、高血壓、高血脂等,應(yīng)該積極的定期進(jìn)行眼部的檢查,及時發(fā)現(xiàn)一些眼部的病變,及時治療。目前臨床上對于黃斑水腫可以采用OCT檢查,可以發(fā)現(xiàn)黃斑水腫的各種類型,如囊樣的黃斑水腫、局部性的黃斑水腫以及彌漫性的黃斑水腫,從而為臨床醫(yī)生提供診斷依據(jù),并可以采取不同的治療方法。
糖尿病視網(wǎng)膜病變黃斑水腫怎么治
糖尿病視網(wǎng)膜病變黃斑水腫可以采用抗VEGF藥物治療,比如雷珠單抗、康柏西普、阿巴西普等、地塞米松植入劑來進(jìn)行玻璃腔注射、局部的視網(wǎng)膜激光光凝治療。糖尿病黃斑水腫治療,目前可以采取不同方法,目前主要采取的是抗VEGF藥物治療,取得了較好的療效,抗VEGF藥物可以采用雷珠單抗、康柏西普、阿巴西普等多種的藥物來進(jìn)行選擇。尿病黃斑水腫,主要是由于糖尿病引起微血管異常,造成了黃斑區(qū)的微血管破壞,可以表現(xiàn)為黃斑區(qū)無血管區(qū)的面積擴(kuò)大、黃斑的拱環(huán)破壞、視網(wǎng)膜血管中的液體滲漏,導(dǎo)致黃斑區(qū)出現(xiàn)水腫。糖尿病黃斑水腫,病因比較復(fù)雜,治療也容易出現(xiàn)反復(fù),建議3+p2n或6+p2n治療,前3個月和6個月每個月進(jìn)行一次抗VEGF的藥物的注射,以后來根據(jù)情況來進(jìn)行抗VEGF藥物的注射,對于抗VEGF沒有應(yīng)答的患者,也可以選擇地塞米松植入劑來進(jìn)行玻璃腔注射,容易造成眼壓升高或者是白內(nèi)障等并發(fā)癥,經(jīng)典治療主要是采用局部的視網(wǎng)膜激光光凝治療,糖尿病黃斑水腫也要針對不同病人,選擇抗VEGF藥物或者抗VEGF藥物聯(lián)合激光以及中藥多種方法的綜合治療措施,盡快恢復(fù)患者的黃斑區(qū)功能。
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什么是黃斑水腫
黃斑水腫主要表現(xiàn)為黃斑區(qū)的毛細(xì)血管受損,從而導(dǎo)致血管內(nèi)的液體滲出集聚在黃斑區(qū),導(dǎo)致黃斑出現(xiàn)水腫?;颊邥霈F(xiàn)視物變形、視力下降等表現(xiàn)。黃斑水腫可以采用OCT檢查,可以明確發(fā)現(xiàn)黃斑水腫的高度和范圍。黃斑水腫并不是一種獨(dú)立的眼病,它可以由多種原因造成,如視網(wǎng)膜血管性疾病,像視網(wǎng)膜靜脈阻塞、糖尿病視網(wǎng)膜病變,炎癥性的眼病,如葡萄膜炎;部分白內(nèi)障術(shù)后的患者也可以造成黃斑水腫。對于黃斑水腫治療要針對不同的病因,對于血管性疾病可以采取抗VEGF藥物治療或抗炎治療,如玻璃腔注射曲安奈德,部分患者可以采取手術(shù)治療。
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黃斑水腫的原因
黃斑是眼底正中央的一種結(jié)構(gòu),最常見的病理變化是水腫。產(chǎn)生黃斑水腫的原因有視網(wǎng)膜血管疾病、炎癥性疾病,退行性疾病等。最常見的糖尿病視網(wǎng)膜病變,視網(wǎng)膜靜脈阻塞都會引起黃斑水腫,還有葡萄膜炎,視網(wǎng)膜血管炎,退行性疾病、視網(wǎng)膜色素變性,也會引起黃斑水腫。還有黃斑前膜,黃斑部的其他病變,也可能產(chǎn)生黃斑水腫。黃斑水腫是很多疾病都會產(chǎn)生的一種結(jié)果,或者是很多原發(fā)疾病所產(chǎn)生的一種共同現(xiàn)象。黃斑水腫不可怕,關(guān)鍵是早期診斷、早期治療,并且積極地預(yù)防非常重要。
什么是黃斑水腫
黃斑水腫該怎么治療
黃斑水腫通過藥物治療、激光,手術(shù)去治療。黃斑水腫原因有很多種,包括血管性、老年黃斑病變、糖尿病、中漿,很大部分患者都可以通過玻璃體注射抗新生血管生成因子藥物,稱之為抗VEGF藥物來消除黃斑水腫;部分患者可以通過光動力激光來治療黃斑水腫,即PDT光動力激光治療黃斑水腫;有的患者要配合黃斑區(qū)的光凝,即激光治療黃斑水腫;部分患者的黃斑水腫通過抗VEGF藥物控制激光不能治愈,通過玻璃體注射激素減輕水腫;還有的患者通過常規(guī)治療水腫的方法效果不好,特別是那種因?yàn)樘悄虿⌒渣S斑水腫引起,可以通過玻璃體手術(shù)的方法把玻璃體切掉,黃斑前面一般都有膜,包括玻璃體后皮質(zhì)或者玻璃黃斑前膜或者內(nèi)界膜,將其清除,增加局部的液體的流動可能會消除水腫;除激光手術(shù)或者玻璃體打抗VEGF藥物或者激素消腫以外,還可以用其消腫的藥物,有各種各樣的,有中藥、有西藥治療黃斑水腫。黃斑水腫總體來看有辦法治療,最有效的是VEGF藥物,VEGF藥物有個缺點(diǎn)是維持時間比較短,要反復(fù)注射,反復(fù)的從眼睛里面打針,這是VEGF藥物治療不足之處。其次治療費(fèi)用昂貴,治療是有效的,但也不是所有的患者都能夠接受,是一個現(xiàn)實(shí)的問題。治療是有的,但是治療花費(fèi)比較多,黃斑治療只要經(jīng)濟(jì)方面能夠承受,該治還是得治,因?yàn)辄S斑水腫以后對視力的影響、生活的影響很大,所以能夠經(jīng)濟(jì)上承受,還是應(yīng)該治療。
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黃斑水腫是怎么引起的
引起黃斑水腫的原因是黃斑病、老年性黃斑病、視網(wǎng)膜血管、中心性,漿液性視網(wǎng)膜,脈絡(luò)膜病變、糖尿病的問題等。1.臨床上多見的黃斑水腫是黃斑病變,老年性黃斑病變,出現(xiàn)黃斑水腫。2.視網(wǎng)膜血管問題,視網(wǎng)膜血管阻塞,包括視網(wǎng)膜靜脈阻塞,視網(wǎng)膜動脈阻塞,最常見的是視網(wǎng)膜靜脈阻塞,包括分支靜脈,視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞,出現(xiàn)黃斑水腫。3.中心性漿液視網(wǎng)膜病變也會出現(xiàn)黃斑水腫。4.少數(shù)人與近視有關(guān)系。5.中心性滲出性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變會出現(xiàn)黃斑水腫。6.糖尿病患者,糖尿病視網(wǎng)膜病變會出現(xiàn)黃斑水腫。
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黃斑水腫的治療方法有哪些
黃斑水腫可通過玻璃體注射、藥物控制、手術(shù)的方法、光動力激光、消腫藥物進(jìn)行治療。1.黃斑水腫大部分通過玻璃體注射抗新生血管生成因子藥物治療,稱之為抗VEGF藥物來消除黃斑水腫。部分患者通過光動力激光治療。2.通過抗VEGF藥物控制激光不能治愈,可通過玻璃體注射激素減輕水腫。3.糖尿病性黃斑水腫引起,通過玻璃體手術(shù)的方法把玻璃體切除。4.應(yīng)用消腫藥物。黃斑水腫治療最有效的是VEGF藥物,缺點(diǎn)是維持時間較短,反復(fù)注射算是一個手術(shù),這是VEGF藥物治療的不足之處。黃斑治療只要經(jīng)濟(jì)方面能承受,就一定要治療黃斑水腫以后對視力生活影響很大。
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生活問答
- 1 黃斑水腫怎么引起的
- 2 什么是黃斑水腫
- 3 黃斑水腫可以自己恢復(fù)嗎
- 4 黃斑水腫的病因有哪些
- 5 黃斑水腫能治愈嗎
- 6 黃斑水腫怎么辦
- 7 黃斑水腫哪些原因
- 8 黃斑水腫是什么