原發(fā)性肝癌吃什么靶向藥
發(fā)布時(shí)間：2020-03-2460384次播放
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原發(fā)性肝癌靶向藥主要針對(duì)腫瘤血管，包括索拉非尼（多吉美）、侖伐替尼等。索拉非尼和侖伐替尼是晚期肝癌的一線用藥，但不推薦根治治療后用靶向藥物治療，只有進(jìn)展期的肝癌和晚期肝癌，推薦攝入靶向藥物進(jìn)行聯(lián)合治療。
靶向藥物治療有一定的適應(yīng)癥，患者要嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥要根據(jù)患者的情況，根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行用藥，而不能隨意、盲目地吃靶向藥物，靶向藥物對(duì)于晚期肝癌有一定改善療效的作用，但也有一定的并發(fā)癥和毒性，所以一定要在醫(yī)生的推薦和監(jiān)控下進(jìn)行，不能濫用或盲目服用靶向藥物治療。
靶向藥物治療有一定的適應(yīng)癥，患者要嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥要根據(jù)患者的情況，根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行用藥，而不能隨意、盲目地吃靶向藥物，靶向藥物對(duì)于晚期肝癌有一定改善療效的作用，但也有一定的并發(fā)癥和毒性，所以一定要在醫(yī)生的推薦和監(jiān)控下進(jìn)行，不能濫用或盲目服用靶向藥物治療。
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老年人原發(fā)性肝癌吃什么藥比較好
老年人原發(fā)性肝癌，跟年輕人原發(fā)性肝癌多數(shù)的服藥原則，其實(shí)是相似的。但是由于老年人肝腎的功能會(huì)相對(duì)比較差，所以老年人吃藥治療，也要非常的謹(jǐn)慎。因?yàn)橛幸恍┧幬?，它是損傷肝腎功能的，老年人跟年輕人一樣，可以吃抗病毒的治療藥物，也可以服用化療藥，全身系統(tǒng)化療，也可以服用靶向治療的藥物。但是建議老年的肝癌患者，一定要定期的來(lái)醫(yī)院做檢查，復(fù)查肝腎的功能。一旦肝腎功能出現(xiàn)異常，就要減少藥物的服用劑量，或者是干脆停藥一段時(shí)間，來(lái)觀察一下肝腎功能的損傷情況，是否能夠及時(shí)的恢復(fù)。如果一旦出現(xiàn)了藥物損傷，肝腎的功能，后果應(yīng)該還是比較嚴(yán)重的，所以老年肝癌的患者，一定不能光只顧著腫瘤的治療，還要兼顧自己全身的一個(gè)狀態(tài)，還有免疫功能的綜合情況，來(lái)進(jìn)行藥物方面的治療。當(dāng)然老年人如果做根治性的治療，比如手術(shù)切除治療和局部消融治療，由于老年人會(huì)合并很多基礎(chǔ)的疾病，比如高血壓、糖尿病還有一些心血管的心肺呼吸功能的一些疾病，所以老年人做手術(shù)治療和局部消融治療之前，一定要進(jìn)行麻醉評(píng)估，來(lái)判斷是否能夠耐受麻醉和這些手術(shù)操作。
原發(fā)性肝癌術(shù)后的并發(fā)癥有什么
原發(fā)性肝癌術(shù)后的并發(fā)癥常見(jiàn)有出血、感染以及肝功能失代償、肝衰等。一、原發(fā)性肝癌術(shù)后并發(fā)癥，最常見(jiàn)是出血。整個(gè)手術(shù)操作或介入、微創(chuàng)消融治療，都可能引起肝臟出血、肝臟周圍肝臟內(nèi)血管出血。因此出血是最常見(jiàn)并發(fā)癥；二、感染，尤其是腫瘤臨近膽管，引起膽管擴(kuò)張或患者做過(guò)膽道相關(guān)手術(shù)時(shí)，患者特別容易合并感染或引起肝膿腫；三、常見(jiàn)并發(fā)癥如肝功能失代償、肝衰。肝癌患者本身合并肝硬化，其肝臟基礎(chǔ)、肝功能不太好。手術(shù)后，手術(shù)過(guò)程中要切除部分正常肝組織，進(jìn)一步加重肝功能損傷。因此有的患者出現(xiàn)急性肝功能衰竭，比較危險(xiǎn)，可導(dǎo)致病人死亡。在做手術(shù)切除或其他根治性治療之前，要評(píng)估患者肝功能，是否能夠耐受治療。在臨床上，也可常用對(duì)肝功能評(píng)分方法，做肝功能評(píng)估，以及肝臟彈性評(píng)估。肝臟體積殘留體積，能否耐受手術(shù)切除相關(guān)實(shí)驗(yàn)等。
原發(fā)性肝癌轉(zhuǎn)移要怎么治
原發(fā)性肝癌一旦發(fā)生轉(zhuǎn)移，治療是以轉(zhuǎn)移的部位治療為主，現(xiàn)在全身的治療方法還有限，目前比較常見(jiàn)的就是全身的化療，全身化療以FOLFOX方案為主，還有靶向治療，但靶向治療，是針對(duì)腫瘤的血管生成，肝癌的靶向治療要注意避免跟放療同時(shí)應(yīng)用，可以做肝臟介入灌注的化療，但這些都是一定程度的緩解病情，很難達(dá)到根治的治療效果，原發(fā)性肝癌轉(zhuǎn)移要根據(jù)轉(zhuǎn)移部位、轉(zhuǎn)移程度和范圍來(lái)定。原發(fā)性肝癌如果發(fā)生骨轉(zhuǎn)移，會(huì)引起骨的疼痛或病理性骨折，可以在介入科進(jìn)行一些骨質(zhì)填充的治療；肺轉(zhuǎn)移可以做一些局部的放療；如果是肝癌轉(zhuǎn)移到腦部，現(xiàn)在的治療手段比較有限，預(yù)后相對(duì)比較差，原發(fā)性肝癌的轉(zhuǎn)移率相對(duì)較低，但也是會(huì)通過(guò)血型轉(zhuǎn)移到肺部組織、腦、骨。
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老年人原發(fā)性肝癌有哪些原因
老年人原發(fā)性肝癌與乙型肝炎病毒復(fù)制，多年的肝炎、肝硬化，致癌藥物或致癌食物，遺傳傾向性有關(guān)。肝癌發(fā)病機(jī)制主要與乙型肝炎病毒復(fù)制有關(guān)，所以老年人肝癌檢查的時(shí)候都可以看到肝臟有基礎(chǔ)肝病的表現(xiàn)，也就是肝硬化、肝炎。很多老年性肝癌都是在多年的肝炎、肝硬化的基礎(chǔ)上發(fā)展而來(lái)。肝癌需要一個(gè)很漫長(zhǎng)的過(guò)程很多患者得了乙型肝炎感染，又進(jìn)展為肝硬化，最后出現(xiàn)肝癌其實(shí)是一個(gè)比較漫長(zhǎng)的過(guò)程。所以老年人肝癌比較常見(jiàn)，年輕人得肝癌的比較少。肝癌跟肝炎病毒有特別大的關(guān)系。另外跟一些致癌的藥物或致癌的食物，像黃曲霉素有關(guān)。肝癌還是有一定的遺傳傾向性的，如果家里有肝硬化、肝癌的家族史，一定要定期來(lái)醫(yī)院體檢排除肝癌進(jìn)行早期的診斷。
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原發(fā)性肝癌是什么病
原發(fā)性肝癌是指原發(fā)于肝臟細(xì)胞本身，或者是肝內(nèi)膽管細(xì)胞本身的惡性腫瘤。中國(guó)的所有腫瘤中，肝癌的發(fā)病率排名第四位，致死的原因中在所有的腫瘤中占第三位。原發(fā)性的肝癌，病理分型一般分為肝細(xì)胞癌、肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌以及兩者的混合的類型。原發(fā)性肝癌，是指肝細(xì)胞癌多數(shù)的原發(fā)性肝癌，其實(shí)在中國(guó)是在乙型肝炎、肝硬化的基礎(chǔ)上發(fā)展而來(lái)。因?yàn)樵谥袊?guó)有非常高的乙型肝炎感染的病史、人群基礎(chǔ)，所以中國(guó)的肝癌的發(fā)病率占世界肝癌的發(fā)病率之首。因此在中國(guó)，對(duì)于原發(fā)性肝癌的診斷和治療是一個(gè)非常重要的醫(yī)學(xué)課題。
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原發(fā)性肝癌最常見(jiàn)的癥狀
常見(jiàn)癥狀包括肝區(qū)疼痛、黃疸、凝血功能異常、低白蛋白血癥、腹水。原發(fā)性肝癌，只有腫瘤生長(zhǎng)比較大或腫瘤外凸引起周圍組織壓迫和肝被膜的壓迫，這時(shí)才會(huì)產(chǎn)生一些癥狀，例如會(huì)產(chǎn)生肝區(qū)疼痛、肝區(qū)不適、肝臟腫大。有的時(shí)候肝臟壓迫了膽道的系統(tǒng)會(huì)引起黃疸，如果肝癌合并肝硬化且程度比較嚴(yán)重時(shí)，會(huì)出現(xiàn)肝功能失代償?shù)陌Y狀，包括凝血功能的異常、低白蛋白血癥、腹水一系列跟肝病相關(guān)的癥狀。由于肝癌早期的癥狀不顯著，只有進(jìn)展到一定程度，在臨床上才可能發(fā)現(xiàn)。所以對(duì)于肝癌的患者建議定期在醫(yī)院體檢，才能夠早期的發(fā)現(xiàn)。如果患者已經(jīng)有了癥狀然后來(lái)醫(yī)院就診，發(fā)現(xiàn)的腫瘤已經(jīng)是晚期了再進(jìn)行治療，治療的效果也不好，只有早期的肝癌才能夠得到最好的治療效果。
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原發(fā)性肝癌最常見(jiàn)的類型是什么
原發(fā)性肝癌是指來(lái)源于肝的上皮組織的一種惡性腫瘤。原發(fā)性肝癌可以分為，肝細(xì)胞來(lái)源的肝細(xì)胞癌和膽管細(xì)胞來(lái)源的肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌還有肝細(xì)胞膽管、肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌混合型。由于肝細(xì)胞癌在病理類型中占到85%到90%，因此原發(fā)性肝癌就是指肝細(xì)胞性肝癌。原發(fā)性肝癌的治療手段比較多，可以根治性的方法一般有三大類，包括手術(shù)切除、局部消融治療和肝移植。對(duì)于早期的原發(fā)性肝癌治療效果比較好；對(duì)于進(jìn)展性的肝癌和晚期的肝癌，療效沒(méi)有早期的肝癌好；對(duì)于晚期肝癌比如手術(shù)切除，不適合晚期肝癌；對(duì)于進(jìn)展期肝癌，要進(jìn)行介入治療或全身化療、放療以及靶向治療相聯(lián)合；對(duì)于進(jìn)展期肝癌和晚期肝癌，綜合治療才能得到最佳的治療效果。
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老年人原發(fā)性肝癌吃什么藥好
老年人原發(fā)性肝癌與年輕人原發(fā)性肝癌的服藥原則相似?？梢猿钥共《镜闹委熕幬铩Ｒ部梢苑没熕?，全身系統(tǒng)化療。也可以服用靶向治療的藥物。但是建議老年肝癌患者，要定期到醫(yī)院做檢查，復(fù)查肝腎功能。一旦出現(xiàn)了藥物損傷肝腎的功能，后果比較嚴(yán)重，所以老年肝癌的患者，不能光只顧著腫瘤的治療，還要兼顧全身的狀態(tài)、免疫功能的綜合情況，進(jìn)行藥物方面的治療。老年人如果做根治性的治療，比如手術(shù)切除治療和局部消融治療，由于老年人會(huì)合并很多基礎(chǔ)的疾病，比如高血壓、糖尿病，還有一些心血管的心肺呼吸功能的疾病，所以老年人做手術(shù)治療和局部消融治療之前，一定要進(jìn)行麻醉評(píng)估，判斷是否能夠耐受麻醉和手術(shù)操作。
原發(fā)性肝癌早期的癥狀
肝癌無(wú)論是原發(fā)性的還是轉(zhuǎn)移性的，或者是原發(fā)性的哪一型比如腫塊型、結(jié)節(jié)型，彌漫型或者是肝細(xì)胞型、肝膽管細(xì)胞型或者混合型，在早期基本都沒(méi)有癥狀隨著疾病的演變，會(huì)逐漸地出現(xiàn)一些消化不良腹部的隱痛，尤其是一種肝區(qū)也就是我們右上腹，右側(cè)的肌肋部為主的。脹滿或者隱痛不適為一些表現(xiàn)，也有可能出現(xiàn)一些低熱、出汗、體質(zhì)虛弱表現(xiàn)進(jìn)一步演變，他會(huì)出現(xiàn)黃疸、疼痛加重或者腹水或者臟器功能不全?？傊脑拰?duì)于原發(fā)性肝癌，它跟肝癌其他類型是一樣沒(méi)有明確的早期的表現(xiàn)，也沒(méi)有一種特征性的早期表現(xiàn)，但是對(duì)于有些病人的話如果有家族史肝炎的病史，或者是長(zhǎng)期吃一種腌制的泡菜的或者是過(guò)期霉變食品的病史，一定要早期去醫(yī)院進(jìn)行篩查，這樣才能獲得他早期診斷和提高早期治療的水平。
原發(fā)性肝癌可以治愈嗎
原發(fā)性肝癌能治愈嗎，我們從三個(gè)層面，一個(gè)是早期肝癌，早期肝癌也叫小肝癌，它能達(dá)到十年的治愈水平，它十年生存期70%左右，所以臨床上我們可以稱之為臨床治愈，即便復(fù)發(fā)，依舊能夠通過(guò)再手術(shù)，或者綜合治療提高他的再生存率。中期的胰腺癌、肝癌，它的治愈率當(dāng)然要降低很多。我們一般指的是五年的這種生存期，就不像小肝癌是十年的生存期。而晚期肝癌的話，很難達(dá)到一年或者一年的生存率，都非常低，即便通過(guò)能夠手術(shù)或者是綜合治療，包括這個(gè)靶向治療、射頻治療它的生存期一樣非常短，所以對(duì)于這種晚期肝癌，它的臨床治愈率的水平非常低。當(dāng)然我們還另外一個(gè)層面講，就是指的這種生物學(xué)的治愈率，這是醫(yī)學(xué)專業(yè)領(lǐng)域里的治愈率，這個(gè)當(dāng)然對(duì)于惡性腫瘤都談不上，所以我們更多談的是臨床治愈率小肝癌的臨床治愈率非常高。而中晚期我們很難談臨床治愈率，往往談的是一年、三年或者五年的這種生存期，這是大家要明確的一種觀點(diǎn)，當(dāng)然我們?cè)谶@個(gè)肝癌的研究，做了很多的投入，未來(lái)會(huì)有更多的進(jìn)展，所以對(duì)于肝癌的，這種病人家屬也要有戰(zhàn)勝疾病的信心。
原發(fā)性肝癌的原因有哪些
有許多因素可引起原發(fā)性肝癌，其中病毒性肝炎，如乙肝、丙肝可發(fā)展為肝癌。肝硬化也是導(dǎo)致肝癌的重要原因。食用了發(fā)霉的花生、玉米等，導(dǎo)致黃曲霉菌污染，也可能引發(fā)肝癌。藍(lán)綠藻、亞硝胺類的物質(zhì)、有機(jī)氯農(nóng)藥等都有致癌作用，也都可能導(dǎo)致肝癌的發(fā)生。
原發(fā)性肝癌化療后的不良反應(yīng)
原發(fā)性肝癌是一種比較常見(jiàn)的惡性腫瘤類的癌癥疾病?；熀罂赡軙?huì)出現(xiàn)的不良反應(yīng)有消極的情緒狀態(tài)、疲勞乏力、皮膚變化。
原發(fā)性肝癌可以治愈嗎
如果原發(fā)性肝癌是早期的，則可以通過(guò)手術(shù)切除和術(shù)后化學(xué)療法治愈。在肝癌的晚期，不能治愈，只能控制疾病的發(fā)展，延長(zhǎng)生存期并減輕疼痛。因此，原發(fā)性肝癌能否治愈取決于腫瘤的位置，腫瘤的大小以及腫瘤細(xì)胞的生物學(xué)特性。
原發(fā)性肝癌術(shù)后多久可以恢復(fù)
原發(fā)性肝癌手術(shù)后恢復(fù)需要多長(zhǎng)時(shí)間，取決于個(gè)人的身體狀況。于手術(shù)的方法和傷口大小，并發(fā)癥有關(guān)等多種因素有關(guān)。微創(chuàng)相對(duì)創(chuàng)傷較小，恢復(fù)時(shí)間較短。傳統(tǒng)手術(shù)傷口大，對(duì)患者的危害大，需要更長(zhǎng)的時(shí)間恢復(fù)。
原發(fā)性肝癌是怎么引起的
原發(fā)性肝癌主要是由于肝硬化所造成的肝硬化，沒(méi)有及時(shí)治療的話，那么在肝硬化基礎(chǔ)上會(huì)出現(xiàn)原發(fā)性肝癌，另外是由病毒性肝炎所造成的，還有是由于酒精性肝病所造成的。這些都是在感恩受到損傷之后所引起的所以平時(shí)要好好的保護(hù)身體。
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