肝癌射頻消融術(shù)術(shù)前需要做什么準(zhǔn)備
發(fā)布時(shí)間：2020-03-2449657次播放
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要進(jìn)行影像學(xué)和血液檢查，在超聲下腫瘤是否能夠清晰顯示出，穿刺路徑是否安全，要提前規(guī)劃治療穿刺的路徑，以及腫瘤的部位、大小和與臨近臟器的關(guān)系。年老或心肺功能不好的患者要做麻醉評(píng)估。還要做心電圖和胸片，排除其他基礎(chǔ)病。
影像學(xué)和血液的檢查。影像學(xué)包括增強(qiáng)影像學(xué)檢查、CT或核磁。另外要做超聲和超聲造影檢查，因?yàn)槭窃诔曇龑?dǎo)下進(jìn)行射頻消融治療，所以一定要看在超聲下腫瘤是否能夠清晰顯示出來，超聲引導(dǎo)下穿刺的路徑是否安全，要提前規(guī)劃治療穿刺的路徑，以及腫瘤的部位、大小和與臨近臟器的關(guān)系。血液檢查包括患者的肝腎功能、凝血功能以及感染篩查等。
年老的患者有一些有基礎(chǔ)病，心肺功能不好的患者要做麻醉評(píng)估，看患者的心肺功能是否能夠耐受，射頻治療過程的麻醉和治療。
另外還要推薦患者做心電圖和胸片，排除其他的基礎(chǔ)病，只有所有的檢查都齊全了，而且是合格的情況下，才給患者進(jìn)行射頻消融治療。
影像學(xué)和血液的檢查。影像學(xué)包括增強(qiáng)影像學(xué)檢查、CT或核磁。另外要做超聲和超聲造影檢查，因?yàn)槭窃诔曇龑?dǎo)下進(jìn)行射頻消融治療，所以一定要看在超聲下腫瘤是否能夠清晰顯示出來，超聲引導(dǎo)下穿刺的路徑是否安全，要提前規(guī)劃治療穿刺的路徑，以及腫瘤的部位、大小和與臨近臟器的關(guān)系。血液檢查包括患者的肝腎功能、凝血功能以及感染篩查等。
年老的患者有一些有基礎(chǔ)病，心肺功能不好的患者要做麻醉評(píng)估，看患者的心肺功能是否能夠耐受，射頻治療過程的麻醉和治療。
另外還要推薦患者做心電圖和胸片，排除其他的基礎(chǔ)病，只有所有的檢查都齊全了，而且是合格的情況下，才給患者進(jìn)行射頻消融治療。
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肝回聲增粗是提示肝癌
肝部回聲增粗不一定是肝癌。肝回聲增粗，通常是B超或CT一個(gè)影像學(xué)概念。肝回聲增粗是各種原因?qū)е碌母渭?xì)胞受損，肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，從而影響肝臟組織均勻性，所以在肝臟影像學(xué)上會(huì)提示肝回聲增粗。肝癌可分為大肝癌和小肝癌，小肝癌可以表現(xiàn)為小回聲，大肝癌才是高回聲，甚至有的肝癌中心出現(xiàn)壞死，這時(shí)就可能出現(xiàn)一種無回聲區(qū)，單純從B超上看到這種回聲增粗，不能說是肝癌。對(duì)于肝癌明確，還需要結(jié)合患者化驗(yàn)檢測，特別是甲胎蛋白增高，以及詢問他有無乙肝病史，當(dāng)然最終確定肝癌還需要進(jìn)行肝部穿刺活檢，通過病理來確診。如果發(fā)現(xiàn)肝部結(jié)節(jié)是一種癌癥情況，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)切除，或采取相應(yīng)靶向治療。
原發(fā)性肝癌是惡性嗎
原發(fā)性肝癌肯定是惡性的。所謂的原發(fā)性肝癌就是原發(fā)于肝臟的，這種病人多半有乙肝的病史，有這些丙肝的感染，或者有長期的慢性的肝病，比如酒精肝這些肝病的基礎(chǔ)，然后通過一個(gè)肝炎，再就是肝硬化再到肝癌這樣一個(gè)慢慢的進(jìn)程，而導(dǎo)致了腫塊的發(fā)生，導(dǎo)致了肝癌。原發(fā)的肝癌在臨床上面可以分為三類，比如有肝細(xì)胞性的，有膽管細(xì)胞性的，還有混合性的，這三種不同的原發(fā)性肝癌。所謂的繼發(fā)性肝癌就是轉(zhuǎn)移性的，就是其臟器的腫瘤轉(zhuǎn)移過來的，比如乳腺癌、肺癌、結(jié)腸癌、結(jié)直腸癌，還有包括一些卵巢的腫瘤等等其腫瘤，由于發(fā)展出現(xiàn)了通過血行，甚至有的通過種植的轉(zhuǎn)移等等，就全轉(zhuǎn)移到肝臟，比如胰腺或者是膽囊的腫瘤，會(huì)侵犯到肝臟，這就所謂的轉(zhuǎn)移性肝癌，所以原發(fā)性肝癌肯定是有關(guān)系的。
肝癌早期癥狀會(huì)不會(huì)痛
肝癌的早期癥狀可能不典型，有些人早期都沒有什么癥狀，有些人可能肝癌早期會(huì)出現(xiàn)一些腹脹、腹痛癥狀，但是癥狀可能不會(huì)特別劇烈，有可能是一種輕微的隱痛或者是輕度的腹脹。有些人僅表現(xiàn)為消化不良、食欲不振，這種胃腸道的癥狀比較多。另外如果肝癌進(jìn)展往前發(fā)展了，影響到其他器官，這時(shí)候疼痛的癥狀會(huì)明顯一點(diǎn)，比如有右側(cè)肝區(qū)的疼痛或者是上腹疼痛，甚至是全腹痛、后背痛等。一般肝癌的癌性疼痛還是主要見于肝臟的晚期，侵犯到其他的神經(jīng)或者有遠(yuǎn)處的骨轉(zhuǎn)移時(shí)候，疼痛比較明顯。
小肝癌的治療方法
肝癌是死亡率僅次于胃癌、食道癌的第三大常見惡性腫瘤，初期癥狀并不明顯，晚期主要表現(xiàn)為肝痛、乏力、消瘦、黃疸、腹水等癥狀。臨床上一般采取西醫(yī)的手術(shù)、放化療與中藥結(jié)合療法，但晚期患者因癌細(xì)胞擴(kuò)散而治愈率較低，因此要做到肝癌的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。
肝癌的飲食及其禁忌
一般來說，肝癌的飲食方法主要目的是在于兩個(gè)方面，一個(gè)是補(bǔ)充身體中的微量元素，輔助預(yù)防肝癌，其次是肝癌術(shù)后的飲食調(diào)理，以幫助身體的恢復(fù)，以及提高預(yù)后的生存率，可以說，肝癌的飲食作用也是非常大的，下面就肝癌患者的飲食療法進(jìn)行介紹：
哪些患者適合手術(shù)切除肝癌
肝癌切除是肝癌治療中首選的方法,因?yàn)椴⒎撬谢颊叨挤鲜中g(shù)切除的條件,一般要通過評(píng)估患者的一般狀況、腫瘤惡化程度、肝功能等方面來確定患者是否可以進(jìn)行肝癌切除.
肝癌的治療方法有哪些
肝癌的治療方法有哪些？在一樣尋常生存中肝癌是一種常見的惡性腫瘤疾病，嚴(yán)峻影響了患者的正常生存和身心康健，隨著醫(yī)療程度的不停進(jìn)步，肝癌治療的要領(lǐng)也多樣化，下面我們就一起來看看肝癌的治療要領(lǐng)有哪些吧。
02:28
肝癌早期能治好嗎
早期肝癌采用根治性的治療手段，能夠達(dá)到局部根治效果。對(duì)于進(jìn)展期肝癌和晚期肝癌，一定要采用局部的根治療法和全身的治療、靶向治療相聯(lián)合，才能夠達(dá)到最佳的治療結(jié)果。早期肝癌治療難點(diǎn)在于肝癌后，肝內(nèi)的復(fù)發(fā)和新生，不管是手術(shù)切除治療還是局部消融治療，肝癌治療后肝內(nèi)的復(fù)發(fā)新生，五年的發(fā)生率達(dá)到60%到70%。對(duì)于肝癌的復(fù)發(fā)和新生，有效的治療方法比較少，比較常用的是用根治性的方法聯(lián)合血管介入、化療、生物制劑或免疫制劑，但是長期的治療效果，目前還沒有定論，還需要更多的病例和更長的隨訪時(shí)間，來進(jìn)一步證實(shí)。因此，肝癌的復(fù)發(fā)和新生是治療的難點(diǎn)和治療的重點(diǎn)。局部消融治療實(shí)際上是針對(duì)腫瘤的局部治療，并不能抑制肝內(nèi)的新生腫瘤的產(chǎn)生。
03:23
肝癌晚期肝腹水怎么辦
肝癌晚期肝腹水的治療有手術(shù)治療、放療、化療、介入治療、分子靶向治療、補(bǔ)充白蛋白、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)血漿、腹腔化療藥物的盥洗治療、腹腔熱效應(yīng)的治療。如果是肝臟腫瘤壓迫引起的腹水，能手術(shù)的盡量手術(shù)，如果不能手術(shù)要通過放療、化療、介入治療、分子靶向治療使腫瘤體積縮小，減輕對(duì)血管的浸潤、壓迫以減少腹水的形成；如果是低蛋白血癥、營養(yǎng)不良引起的腹水，這時(shí)候要盡可能的補(bǔ)充白蛋白，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)血漿來提高膠體滲透壓，減輕腹水；如果是癌性腹水就要積極的進(jìn)行癌性腹水的治療，主要指的是穿刺以后進(jìn)行腹腔化療藥物的盥洗治療，或者是腹腔熱效應(yīng)的治療。
02:11
肝癌引起消化道出血嚴(yán)重嗎
肝癌會(huì)引起消化道出血，但這個(gè)出血不是因?yàn)楦伟┍旧硪鸬南莱鲅?，而是肝癌伴有相?yīng)的并發(fā)癥。比如肝癌一般都伴有肝硬化，肝硬化會(huì)伴有胃底-食道靜脈曲張，胃底-食道靜脈曲張以后破裂，破裂以后引起上消化道的大出血。出血往往是比較嚴(yán)重的，也可以引起失血性休克。所以一般對(duì)于胃底-食道靜脈曲張的病人，一定要早期做食道-靜脈曲張的硬化處理，防止大出血。可能引起繼發(fā)的胃十二指腸潰瘍，或者是一些黏膜損傷，潰瘍也可以引起出血，出血有時(shí)量也比較大，引起上消化道大出血。
為什么得肝癌
肝癌的病因主要有病毒性肝炎、化學(xué)致癌物、飲用水污染、煙酒，還有遺傳因素。最主要的因素是病毒性肝炎，在我國和非洲，主要是乙型病毒肝炎，在日本和歐洲主要是丙型肝炎，在檢測患者的乙型肝炎和丙型肝炎的病毒是否復(fù)制的同時(shí)，一定要進(jìn)行相關(guān)的抗病毒治療，使病毒處于一種滅活的狀態(tài)，以防它們對(duì)肝臟功能的損害。此外，因?yàn)榫凭珜?duì)肝硬化、肝癌也有一定的促進(jìn)作用，所以應(yīng)控制飲酒以預(yù)防肝癌，如果飲用水污染也可能感染肝炎病毒，導(dǎo)致肝癌，所以平常的飲用水一定要注意消毒檢測，使它能夠達(dá)到安全的飲用水標(biāo)準(zhǔn)。
02:53
肝癌會(huì)傳染嗎
肝癌本身沒有傳染的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，但是因?yàn)楦伟┐蠖鄶?shù)與乙型肝炎有關(guān)，我國大約有85%~90%的肝癌病人都有乙型肝炎和肝硬化的病史，所以盡管肝癌沒有傳染的可能性，但需要對(duì)乙型肝炎的肝炎病毒進(jìn)行檢測，檢測病毒是否有活性，如果病毒有活性，會(huì)發(fā)生傳染。所以，應(yīng)控制乙肝病毒以及丙肝病毒的活性，使它們處于一種滅活的狀態(tài)，對(duì)于預(yù)防肝癌有益。
肝癌眼睛黃是怎么回事
肝癌眼睛黃是由于晚期腫瘤或者轉(zhuǎn)移癌灶壓迫膽道，引起膽道梗阻，膽汁沒辦法排出去，就會(huì)引起黃疸。在臨床當(dāng)中稱為梗阻性黃疸。還有一種情況是肝癌晚期，肝細(xì)胞往往會(huì)受損，肝細(xì)胞受損后會(huì)引起肝細(xì)胞性的黃疸。
02:50
肝癌術(shù)后預(yù)防介入是什么
肝癌術(shù)后預(yù)防性介入是在進(jìn)行手術(shù)治療之后的治療患者在肝癌術(shù)后，容易發(fā)生肝內(nèi)轉(zhuǎn)移的情況，對(duì)于有些在手術(shù)過程當(dāng)中沒有切除，以及發(fā)現(xiàn)的病灶，還需要進(jìn)行治療。介入治療是通過對(duì)剩余肝臟進(jìn)行這種藥物的注射治療，來控制這樣的微小病灶的生長。同時(shí)，患者在進(jìn)行這種介入治療之后，乙肝肝癌的復(fù)發(fā)率，還是會(huì)有明顯下降的情況。肝癌發(fā)現(xiàn)的時(shí)候，在一般情況下，進(jìn)行手術(shù)切除的機(jī)會(huì)，可能不到百分之四十，有些人通過介入，或者是一些輔助治療，就能夠達(dá)到手術(shù)治療的機(jī)會(huì)。在手術(shù)以后，預(yù)防性的注入化療碘油，對(duì)于一些在手術(shù)過程當(dāng)中以及影像檢查的時(shí)候，沒有發(fā)現(xiàn)的微小病灶，可以起到預(yù)防性的作用。通常情況下，在術(shù)后一周可以做，能夠延長肝癌患者的生存率。
門靜脈癌栓能活多久
門靜脈癌栓能活多久?這是患者朋友都十分關(guān)心的一個(gè)問題，一旦被癌癥這種危害性極大的疾病盯上，很多人就自認(rèn)為被宣判了死刑，其實(shí)就目前的醫(yī)學(xué)技術(shù)而言，只要積極進(jìn)行治療，是可以延長生命的，下面我們來了解一下門靜脈癌栓能活多久呢?
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