食管癌需要放療嗎
發(fā)布時(shí)間：2020-03-1251175次播放
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食管癌早期癥狀有什么表現(xiàn)
食管癌要注意自己的進(jìn)食情況，有一些病人在食管癌的早期，可能會出現(xiàn)吞咽不暢或者是吞咽受阻的感覺，有的時(shí)候吞咽受阻的感覺會間斷的出現(xiàn)。如果隨著食管癌的進(jìn)展的話，吞咽不暢會逐漸加重，比方有一些病人可能開始的時(shí)候，吃硬餅會覺得噎得慌，逐漸隨著疾病的進(jìn)展，吃饅頭也會覺得噎得慌，再進(jìn)展下去，可能吃粥也會噎得慌，甚至到晚期的時(shí)候，喝水都會覺得噎得慌，會出現(xiàn)嘔吐的情況，甚至有一些病人會出現(xiàn)嘔血。所以，對于食管癌的病人，要注意自己飲食的變化情況，要早期發(fā)現(xiàn)食管癌，要進(jìn)行早期的治療才能取得良好的效果。食管癌在進(jìn)食的過程中要注意，如果進(jìn)食的過程中，出現(xiàn)了漸進(jìn)性的進(jìn)食困難，要考慮腫瘤。如果進(jìn)食困難并不是進(jìn)行性加重的，有可能中間有一段時(shí)間沒有明顯的癥狀或者說根本沒有癥狀，也可能不是食管癌，也有可能出現(xiàn)像賁門失弛緩癥。所以，需加以區(qū)別。
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食管癌是怎么形成的
食管癌形成的具體原因到目前還沒肯定，也沒有特別明了。食管癌的發(fā)生有幾個(gè)危險(xiǎn)因素：首先患者居住的環(huán)境，如山西、河南、河北交界一帶，太行山區(qū)是食管癌的高發(fā)區(qū)。再者是遺傳因素，若直系親屬有惡性腫瘤的病史，后代得食管癌的機(jī)會會增加。此外是經(jīng)常飲食不注意和生活習(xí)慣不好，若經(jīng)常吃特別燙、特別辣、特別刺激性的食物，或是腐敗的食物吃較多，也容易增加食管癌的發(fā)生幾率。最后是巴瑞特食管會引起食管的癌前病變或是慢性的食管炎，也會導(dǎo)致食管癌的發(fā)生。
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食管癌最典型的癥狀是什么
所謂的食管癌最典型的癥狀是漸進(jìn)性的吞咽困難。在食管癌的早期，食管是一個(gè)空腔臟器，空腔臟器里邊是有一定的通道，食物通過食管下咽到胃里面。如果食管發(fā)生癌癥以后，空腔通道就會變窄，隨著變窄程度的不同，吞咽困難會加重。在早期食管癌比較小，管腔比較大，這個(gè)時(shí)候吞咽困難不明顯，只有在吃比較硬的食物，比如說吃烙餅，吃大口時(shí)會出現(xiàn)吞咽困難。所以，食管癌的最典型的表現(xiàn)是它會在半年左右的時(shí)間出現(xiàn)漸進(jìn)性的吞咽困難。所以，如果出現(xiàn)吃固體食物就經(jīng)常發(fā)生吞咽困難，一定要及時(shí)到醫(yī)院就診。
食管癌能自愈嗎
食管癌是惡性腫瘤，無法自愈?；疾『蠓e極選擇手術(shù)治療、放化療、靶向治療等，有可能實(shí)現(xiàn)臨床治愈或延長生存期；如果盲目等待自愈，病情加重，生存期會大大縮短。
食管癌化療后白細(xì)胞低應(yīng)該注意什么
在經(jīng)過化療之后，有很多的人都會出現(xiàn)白細(xì)胞偏低，此時(shí)也應(yīng)該加強(qiáng)注意，必要的時(shí)候可以選擇藥物治療，而如果下降的速度比較快，不僅僅需要控制外出的時(shí)間，另外也應(yīng)該對于房間進(jìn)行紫外線消毒，這才能夠有效減少感染。
食管癌放療多少次有效果
食管癌患者放療后，部分放療期間腫瘤會持續(xù)退縮，部分在結(jié)束后一個(gè)月到兩個(gè)月復(fù)查時(shí)腫瘤完全退縮，或放療后收縮微小，甚至比放療前還要大。因此不同患者放療效果不同，需要做的放療次數(shù)也會有所差異。食管癌放療時(shí)，通常會進(jìn)行放療期間的評估。部分對放療比較敏感患者，放療評價(jià)時(shí)，會出現(xiàn)腫瘤明顯退縮，當(dāng)然也有部分患者，在放療中評價(jià)時(shí)，會發(fā)現(xiàn)腫瘤與放療前沒有明顯改變，僅是微微縮小，部分患者可能表現(xiàn)為食管影子比之前要大些。部分患者在放療后，結(jié)束一個(gè)月左右時(shí)，腫瘤會持續(xù)退縮。有的人在放療中時(shí)，發(fā)現(xiàn)腫瘤縮小，有的在放療結(jié)束后一兩個(gè)月復(fù)查時(shí)，腫瘤完全退縮。具體要放療次數(shù)，答案不唯一。
食管癌患者會出現(xiàn)胸痛原因
食管癌患者胸痛與腫瘤侵犯食管外膜或其他正常組織有關(guān)，部分是由于致痛因子引起。一、胸痛是食管癌患者比較常見臨床癥狀，患者出現(xiàn)胸痛，意味著腫瘤分期偏晚。只有當(dāng)局部腫瘤長得比較大時(shí)，患者才會有胸痛癥狀。腫瘤長得比較大，侵犯到食管外膜甚至是食管周圍正常組織時(shí)，就會產(chǎn)生胸痛；二、食管本身生長腫瘤時(shí)，表現(xiàn)為潰瘍似生長。潰瘍表面會有壞死、出血，也會引起患者疼痛；三、腫瘤生長過程中，會釋放出致痛因子，造成患者的疼痛。胸痛通常與進(jìn)食無關(guān)，為持續(xù)性的胸背痛。有的患者是胸悶，沉重感覺，不是直接痛感。這類胸痛會隨著治療，如放療、化療的進(jìn)行，在腫瘤退縮以后逐漸緩解。
食管癌可不可以預(yù)防
其實(shí)癌癥這個(gè)東西，有一部分原因是跟先天的遺傳是有關(guān)系的，當(dāng)然大部分致癌的原因都是在后天，如果你的家族里有多位惡性腫瘤的患者，你可能需要注意了，你得癌癥的機(jī)會就可能比別人要多一些，如果家里頭沒有這樣的家族史。我們在后天應(yīng)該如何預(yù)防，首先我認(rèn)為你需要有良好的飲食生活習(xí)慣，比如戒煙戒酒，因?yàn)槭彻馨┦滓囊粋€(gè)致癌因素就是長期的吸煙和飲酒史，這是非常明確的一個(gè)誘因，其次我們在飲食方面要注意不要吃過熱過燙的食物，并且在進(jìn)食的時(shí)候要注意細(xì)嚼慢咽，也不要去吃過硬的食物，這樣可能會損傷到食道黏膜造成一些慢性的炎癥，繼而發(fā)展成惡性腫瘤。我覺得是生活上不要有太大的壓力，不要總是熬夜，也要保證比較好的經(jīng)常運(yùn)動鍛煉身體的習(xí)慣。以上就是我個(gè)人對如何預(yù)防食管癌的建議。
早期食管癌會不會轉(zhuǎn)移
早期食管癌會不會轉(zhuǎn)移，其實(shí)這個(gè)問題還是很專業(yè)化的。我們有一種患者，他是非常早期的食管癌。比如說我們叫原位癌，這種患者通常經(jīng)過內(nèi)鏡下的黏膜切除術(shù)以后，就能夠達(dá)到治愈的目的。不會發(fā)生轉(zhuǎn)移。當(dāng)然也有一部分患者，比如說今年被查出了，早期的食管癌，那么我們在做完治療以后，我們會讓你定期的隨診，那么在食管的其他的部位，有可能還會在日后的隨訪中，再次出現(xiàn)這種早期的食管癌，那么這種早期食管癌的多發(fā)情況，我們并不叫它是轉(zhuǎn)移。還有一種早期的食管癌，就比我剛才說的原位癌稍微晚一點(diǎn)，但同時(shí)我們也仍然叫早期食管癌，這種患者通常也可以經(jīng)過內(nèi)鏡下的黏膜切除術(shù)，達(dá)到治愈的目的。但是我們通常需要去仔細(xì)的查看，它的浸潤深度，就是這個(gè)腫瘤究竟侵犯到食管的哪一層，如果他的浸潤深度比較深，我們是建議后續(xù)還要加一些輔助的治療。比如說做放療，比如說我們會直接建議你去做根治性的手術(shù)切除。所以如果是原位癌，或者僅僅是有很表淺的粘膜層的浸潤，這一類患者，通常不會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。而一旦浸潤的深度達(dá)到一定程度，那么就有可能會發(fā)生轉(zhuǎn)移。
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食管癌一定要放療嗎
食管癌是否需要放療，要根據(jù)具體情況而定。早期的患者通過內(nèi)鏡或者手術(shù)的治療就可以達(dá)到根治性治療的目的，這一部分患者并不需要做放射治療。最常見的需要做放療的患者，就是要術(shù)前新輔助放療的人群，也就是在手術(shù)之前進(jìn)行放射治療，主要目的就是希望能夠更好的去做手術(shù)。有一部分對放療很敏感的患者，在手術(shù)標(biāo)本切下來以后會發(fā)現(xiàn)已經(jīng)是無癌的狀態(tài)；還有一部分不能手術(shù)的患者是需要做放射治療的，因?yàn)榉派渲委熓浅耸中g(shù)以外最重要的局部治療手段。
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食管癌放療后還能活多久
食管癌放療后的生存期，取決于確診時(shí)腫瘤的分期、對放療的敏感性以及患者的營養(yǎng)狀況。食管癌放療后患者的生存期與很多方面有關(guān)系，最相關(guān)的就是確診時(shí)的腫瘤分期，是早期、中期還是晚期，分期越早治療的效果就越好，生存期就會越長，越到晚期患者的生存期就越差；還有就是對放療是不是敏感，就是在放射治療以后，腫瘤退縮的非常好，甚至有一部分患者在放療以后腫瘤可以完全退縮，已經(jīng)看不到明顯的腫瘤殘存；此外還要看患者的營養(yǎng)狀況，這也與預(yù)后直接相關(guān)的。
食管癌手術(shù)過程要多久
食管癌是發(fā)病率非常高的一種疾病?；加惺彻馨┲笮枰中g(shù)治療，但手術(shù)治療的時(shí)間沒有非常確定，因?yàn)槭且鶕?jù)患者自身情況、腫瘤位置、醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)等綜合方面考慮手術(shù)過程要多久。手術(shù)治療前后一般是要配合化療的，化療的副作用可用中藥緩解調(diào)理。
食管腫瘤的臨床表現(xiàn)
患有食管腫瘤的患者，早期在吞咽食物的時(shí)候，患者會出現(xiàn)吞咽不適的癥狀，這是因?yàn)槭彻苷衬こ霈F(xiàn)充血、糜爛、腫脹、小斑塊等病變引發(fā)的。隨著病情加重，患者在吞咽食物的時(shí)候，會有吞咽梗噎感。有的患者還會出現(xiàn)悶脹不適的癥狀，但是不適的癥狀沒有具體部位。同時(shí)患者還會出現(xiàn)劍突下疼痛的癥狀，疼痛感跟病情嚴(yán)重程度有關(guān)系。
食管癌的發(fā)病原因
食管癌的發(fā)病原因是非常多的，比如飲食上面喜歡吃粗糧，或者是煙酒帶來的刺激，腌制食物、酸菜和發(fā)酵的醬亞硝酸胺和霉菌、營養(yǎng)、維生素和微量元素缺乏等，都會導(dǎo)致這樣情況的出現(xiàn)，建議了解原因，平時(shí)去預(yù)防，這樣可以降低患病的可能性。
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