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    食管癌患者為什么會出現(xiàn)胸痛

    發(fā)布時(shí)間:2020-03-1262452次播放

    視頻內(nèi)容:

    通常如果患者已經(jīng)出現(xiàn)了胸痛就意味著腫瘤分期已經(jīng)是偏晚的,因?yàn)橹挥挟?dāng)局部的腫瘤長得比較大的時(shí)候,侵犯到了食管的外膜,甚至是食管周圍的正常組織的時(shí)候就會產(chǎn)生胸痛;
    其次,食管腫瘤在本身生長的時(shí)候會表現(xiàn)成為一種潰瘍似的生長,潰瘍的表面都會有一些壞死、出血,這也會引起患者的疼痛;
    再次,腫瘤在生長的過程中會釋放出一些致痛的因子,造成患者的疼痛。這種胸痛會隨著治療比如說放療、化療的進(jìn)行使腫瘤退縮以后逐漸緩解。

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    語音時(shí)長 01:37

    2020-03-13

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    食管癌患者放療后,部分放療期間腫瘤會持續(xù)退縮,部分在結(jié)束后一個(gè)月到兩個(gè)月復(fù)查時(shí)腫瘤完全退縮,或放療后收縮微小,甚至比放療前還要大。因此不同患者放療效果不同,需要做的放療次數(shù)也會有所差異。食管癌放療時(shí),通常會進(jìn)行放療期間的評估。部分對放療比較敏感患者,放療評價(jià)時(shí),會出現(xiàn)腫瘤明顯退縮,當(dāng)然也有部分患者,在放療中評價(jià)時(shí),會發(fā)現(xiàn)腫瘤與放療前沒有明顯改變,僅是微微縮小,部分患者可能表現(xiàn)為食管影子比之前要大些。部分患者在放療后,結(jié)束一個(gè)月左右時(shí),腫瘤會持續(xù)退縮。有的人在放療中時(shí),發(fā)現(xiàn)腫瘤縮小,有的在放療結(jié)束后一兩個(gè)月復(fù)查時(shí),腫瘤完全退縮。具體要放療次數(shù),答案不唯一。
    語音時(shí)長 01:39

    2020-03-13

    52111次收聽

    食管癌放療如何做
    食管癌放療應(yīng)該怎么做:我想首先我需要看患者的情況。其次您需要提供非常詳細(xì)的資料給我,讓我判斷,患者目前所處的期別是怎樣的。真正的您需要做放療的話,我們會進(jìn)入放療的準(zhǔn)備工作。第一步我們通常會為您進(jìn)行放療的模擬定位,這種定位主要就是需要,您躺到我們的模擬定位機(jī)上,然后有專門的工作人員,為您扣上一個(gè)固定體位的體膜,以防止您在放療期間會移動(dòng),那么當(dāng)您做完定位以后,我們就開始了自己的工作,我們會在我們特定的電腦上,進(jìn)行放射治療靶區(qū)勾畫,在醫(yī)生完成放射治療的,靶區(qū)勾畫以后。我們還有物理師團(tuán)隊(duì),他們是我們背后的英雄,我們的靶區(qū)會交到他們的手里,讓他們?yōu)槲覀冏龀龇派渲委熡?jì)劃,在計(jì)劃做好以后,還是由我們臨床大夫進(jìn)行計(jì)劃的評價(jià),如果這個(gè)計(jì)劃符合我的要求,我們就會通知患者,過來準(zhǔn)備做治療。當(dāng)您做治療的時(shí)候,我們會把您移到加速器上,就是我們的放射治療的機(jī)器上,我們還有技師,為您進(jìn)行重新的擺位的固定,當(dāng)一切就緒,您就可以開始治療了。
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    2020-03-13

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    食管癌沒有什么前兆,很多患者做胃鏡時(shí),查出食管的早期癌變。出現(xiàn)吞咽困難,或覺得胸背痛的情況,是比較晚期的食管癌??赡苡幸恍┓此幔瑹?,打嗝消化不良的這種癥狀,但這種癥狀并不是很特異,不能叫做食管癌的前兆。食管癌的癥狀,一旦出現(xiàn),基本上是分期比較偏晚。早期的食管癌,在臨床上占比是非常低,可能只有10%到20%,剩下70%以上患者,在臨床就診時(shí),已經(jīng)是進(jìn)展期的食管癌。建議40歲以上,有長期吸煙飲酒史,喜歡進(jìn)熱食的人,能夠堅(jiān)持每年一次的定期的胃鏡檢查,才能夠發(fā)現(xiàn)早期的食管癌。
    語音時(shí)長 01:45

    2020-03-13

    59321次收聽

    03:47
    食管癌早期到晚期多長時(shí)間
    所以說每一個(gè)患者從早期癌發(fā)展到晚期癌的時(shí)間都是不一樣的,發(fā)展比較快的可能幾個(gè)月就會發(fā)展到晚期,發(fā)展比較慢的可能需要四年、五年甚至更長的時(shí)間才會發(fā)展到晚期。這首先跟腫瘤細(xì)胞的惡性程度有關(guān),如果病理報(bào)告上有低分化幾個(gè)字就意味著腫瘤惡性程度還是比較高的,可能預(yù)后并不會太好;同時(shí)腫瘤的發(fā)生發(fā)展的時(shí)間還取決于我們本身的免疫系統(tǒng)的功能,如果免疫系統(tǒng)比較強(qiáng)大就會及時(shí)的發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞并消滅它。
    02:43
    確診食管癌要做哪些檢查
    診斷癌癥的金標(biāo)準(zhǔn)就是取病理,食管癌取病理需要做胃鏡檢查,胃鏡檢查可以看到食管腫瘤表面生長的情況,同時(shí)可以取活檢,如果確認(rèn)有腫瘤標(biāo)志物存在就可以診斷為食管癌。當(dāng)然光診斷不夠的,還要進(jìn)行明確的分期以決定后續(xù)需要做何種治療。如果診斷是早期的食管癌,可能只做胃鏡的治療或者是根治性的手術(shù)切除就可以了;中晚期的食管癌就需要聯(lián)合放療、化療或者是免疫治療等等的綜合治療才能夠取得比較好的療效。
    02:28
    什么是食管癌的進(jìn)展期
    進(jìn)展期的食管癌一般是相對于早期食管癌來說,通常我們也可以叫做晚期食管癌。進(jìn)展期的食管癌主要的主要癥狀就是進(jìn)行性的吞咽困難,有可能喝粥都覺得比較困難,飲食越偏向流質(zhì),期別可能就越晚。在進(jìn)展期食管癌的治療方面,其實(shí)現(xiàn)在有多種的治療手段,包括手術(shù)放療、化療,甚至現(xiàn)在非常熱的免疫治療都可以幫助進(jìn)展期的食管癌獲得比較長的生存期。越早期發(fā)現(xiàn)腫瘤預(yù)后越好,等患者癥狀比較明顯的時(shí)候通常真的已經(jīng)是進(jìn)展期了。
    03:04
    食管癌放療幾個(gè)療程
    食管癌的放療要做幾個(gè)周期是不一樣的,要根據(jù)患者的具體情況決定。最重要的治療,就是在第一次治療爭取做到一次性解決問題。因?yàn)橥ǔT谕粋€(gè)部位放射治療一般只進(jìn)行一次,進(jìn)行二次或者三次的放療,副反應(yīng)會成倍增加,有可能帶來非常嚴(yán)重的后果。當(dāng)然有一部分患者會進(jìn)行同一個(gè)部位的二次放療,通常這部分患者的腫瘤在第一次放療以后出現(xiàn)了復(fù)發(fā),此時(shí)才會根據(jù)復(fù)發(fā)部位的大小,以及第一次放療的劑量和范圍綜合評估,評估是否還有二次放射治療的機(jī)會。
    02:24
    食管癌分幾種
    食管癌分為食管鱗狀細(xì)胞癌、食管腺癌,以及一些非常罕見的病理類型。食管癌從病理類型上可以分為幾大類:一、中國人最多見的鱗狀細(xì)胞癌,簡稱鱗癌,中國的鱗癌的比率能夠占到95%以上。二、剩下的5%里最多見的類型是食管腺癌。三、還有一些非常罕見的病理類型,比如食管的惡性淋巴瘤、惡性黑色素瘤,或者一些水樣癌、肉瘤等。預(yù)后最好的病理類型是鱗癌,很多鱗癌病人有長期的吸煙飲酒史,還有一些患者喜歡吃很燙的食物、吃東西很快、不嚼,這些都是可能導(dǎo)致食管鱗癌的不好的進(jìn)食習(xí)慣。
    晚期食管癌有哪些癥狀
    食管癌根據(jù)發(fā)病部位分為頸部、胸部、腹部三段。其中,胸段又分為上、中、下三段。根據(jù)食管癌病灶的不同部位、腫瘤大小以及侵犯周圍淋巴組織的情況,患者會表現(xiàn)出不同的臨床癥狀。晚期食管癌因腫瘤堵塞食管,可表現(xiàn)為進(jìn)行性吞咽困難。若果腫瘤侵犯血管及周圍神經(jīng),可出現(xiàn)胸骨后疼痛;若腫瘤壓迫喉返神經(jīng),可出現(xiàn)聲音嘶啞等癥狀。
    食管癌患者喝水吐怎么辦
    食道癌后病情較重,喝水的時(shí)候也會嘔吐,大多數(shù)都是由于管腔狹窄程度非常高,患者可以喝一些高滲鹽水加激素來減輕水腫的癥狀。在平時(shí)患者要注意少吃,營養(yǎng)多樣化,還要注意不能劇烈運(yùn)動(dòng),每天的食物要注意低糖、低鹽、低膽固醇、低脂等食物。
    食管癌患者術(shù)后多久復(fù)查
    食管癌術(shù)后需進(jìn)行長期隨訪,第一次復(fù)查一般安排在術(shù)后1個(gè)月,復(fù)查目的為觀察患者有無吻合口狹窄等并發(fā)癥出現(xiàn)和術(shù)后恢復(fù)情況,是否需要進(jìn)行下一步術(shù)后輔助治療。第二次復(fù)查安排在術(shù)后3個(gè)月左右,主要對術(shù)后肌腱進(jìn)行對比,術(shù)后2年內(nèi)4個(gè)月復(fù)查1次,術(shù)后2年后可半年復(fù)查1次。檢查項(xiàng)目聽從醫(yī)生安排,做好術(shù)后預(yù)防工作。
    食管平滑肌瘤的癥狀
    食管平滑肌瘤,瘤體小的時(shí)候可以沒有癥狀,如果它長得比較大,病人會出現(xiàn)吞咽困難,吞咽困難比較輕,因?yàn)樗窃谑彻艿囊粋?cè)長,可能有輕微的吞咽困難,如果是做食管胃鏡,或者是做鋇餐造影這些檢查,就可以看到食管是一個(gè)外壓性的現(xiàn)象。食管平滑肌瘤就是長在食管的肌層,因?yàn)槭彻苡叙つ?,有食管的平滑肌層,食管肌層長的瘤就是食管平滑肌瘤。
    語音時(shí)長 00:57

    2018-09-29

    62593次收聽

    什么是食管鱗形細(xì)胞癌
    對于癌癥,相信大家都是非常害怕,它是危害人生命的疾病,一般情況下,男患者會比較多,發(fā)病的部位一般在食管中段和中下段,癥狀會有日漸消瘦,還會有吞咽困難的癥狀,不同病情的患者,治療的方法也不同,一般以手術(shù)的治療方法為主。