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    腦膜瘤如何治療

    發(fā)布時(shí)間:2020-03-1164082次播放

    視頻內(nèi)容:

    腦膜瘤的治療方法,要根據(jù)具體情況而定。
    腦膜瘤的治療方法可以分為幾類:
    一、出現(xiàn)在高齡患者身上的體積比較小、已經(jīng)完全鈣化的腦膜瘤,如果沒有引起癥狀,臨床上可以進(jìn)行長(zhǎng)期的隨訪觀察而并不急于治療;
    二、已經(jīng)引起明確癥狀的腦膜瘤,或者體積比較大的腦膜瘤,建議患者進(jìn)行顯微神經(jīng)外科手術(shù)切除腫瘤;
    三、大概有百分之十左右的腦膜瘤屬于惡性腦膜瘤,建議患者在腫瘤切除之后進(jìn)行局部的放療,如果腦膜瘤仍然復(fù)發(fā),還可以考慮再次手術(shù)切除腫瘤。

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    腦膜瘤體積較大,可壓迫周圍血管、神經(jīng)及腦組織,引起癲癇、肢體偏癱、視力下降、聽力下降及顱內(nèi)壓增高癥狀,可手術(shù)治療。
    腦膜瘤細(xì)胞可能會(huì)擴(kuò)散嗎
    腦膜瘤屬于一種比較常見的顱內(nèi)良性腫瘤。絕大多數(shù)腦膜瘤可以通過手術(shù)全切腫瘤的方式達(dá)到治愈。這些腫瘤細(xì)胞也不太容易發(fā)生種植和轉(zhuǎn)移。當(dāng)然還有百分之十左右的腦膜瘤,屬于非典型腦膜瘤或者肩背性腦膜瘤,這類腦膜瘤屬于惡性或者偏惡性的腦膜瘤。它的腫瘤細(xì)胞可以沿著這個(gè)腦脊液種植轉(zhuǎn)移,形成顱內(nèi)乃至椎管內(nèi)的種植性的腦膜瘤,這類腦膜瘤是可以發(fā)生擴(kuò)散的,有極少數(shù)的腦膜瘤患者,腫瘤細(xì)胞可以沿著血液循環(huán),發(fā)生顱外的轉(zhuǎn)移,這種情況是十分罕見的情況,所以總體來說大部分腦膜瘤,這個(gè)腫瘤細(xì)胞并不會(huì)發(fā)生擴(kuò)散,百分之十左右的惡性腦膜瘤,是可以發(fā)生擴(kuò)散的,我們?cè)谑中g(shù)切除過程中,更應(yīng)該注意周圍腦組織的保護(hù)。在切除腫瘤的時(shí)候,以綿片等方式,來妥善保護(hù)周圍的腦組織。切除之后對(duì)流腔進(jìn)行有效地沖洗,來吸除這種殘留的腫瘤細(xì)胞,對(duì)于病理癥視為惡性的腦膜瘤,我們還可以通過放射治療的方式,來控制術(shù)區(qū)殘留的細(xì)胞,向其他部位的轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散。
    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33

    2020-03-11

    57655次收聽

    怎么檢查椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤
    椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤的檢查方法主要有神經(jīng)影像學(xué)檢查。當(dāng)然以往還包括臨床的檢查,像腰椎穿刺、腦脊液化驗(yàn)和腦脊液穿刺的臨床實(shí)驗(yàn)來大致判斷椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤引起椎管梗阻部位和階段的這種粗略的判斷方法。目前來說椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤的檢查方法主要依靠神經(jīng)影像學(xué),特別是CT和磁共振檢查,在CT檢查中可以發(fā)現(xiàn)椎管內(nèi)星影階段的占位性病變,一般表現(xiàn)為等密度或稍高密度。在進(jìn)行增強(qiáng)CT檢查時(shí)可以發(fā)現(xiàn)有明顯強(qiáng)化的這種臘腸狀的病變,而磁共振檢查對(duì)于椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤的診斷更加明確,腫瘤一般表現(xiàn)為明顯強(qiáng)化,也可以有不同程度的囊變呈這種橢圓形或者臘腸形的病變。有時(shí)也可以沿椎間孔生長(zhǎng)形成椎管內(nèi)外溝通的這種啞鈴型的病變。當(dāng)然需要提醒的是對(duì)于那些心臟支架植入術(shù),心臟起搏器植入術(shù)或者人工關(guān)節(jié)植入的患者,在進(jìn)行磁共振檢查時(shí)應(yīng)該謹(jǐn)慎,必須咨詢手術(shù)醫(yī)生來決定是否可以進(jìn)行磁共振檢查。
    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:45

    2020-03-11

    61996次收聽

    多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤是什么
    多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤主要是指患者體內(nèi)有多個(gè)神經(jīng)纖維瘤。多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤,主要是指身體有多個(gè)神經(jīng)纖維瘤存在,主要見于神經(jīng)纖維瘤病的患者。這類可以發(fā)生顱內(nèi)、椎管內(nèi)以及體表的皮膚表面、肌肉間隙皮膚、皮下軟組織內(nèi)。多發(fā)的神經(jīng)纖維瘤和神經(jīng)鞘瘤,主要是由于NF1或者NF2基因突變所造成。不但這些部位會(huì)有多發(fā)神經(jīng)纖維瘤,還常常會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)椎管內(nèi)脊膜瘤、室管膜瘤膠質(zhì)瘤等一系列的腫瘤。這類患者還有另外一類特征,主要是皮膚多發(fā)咖啡斑、腹股溝和腋窩雀斑等一系列表現(xiàn)。同時(shí),在患者一級(jí)親屬中,也會(huì)出現(xiàn)類似表現(xiàn)。這類疾病主要是由于基因突變?cè)斐?,在臨床上應(yīng)該引起足夠的關(guān)注,并且這類患者在準(zhǔn)備結(jié)婚生育時(shí),應(yīng)該找相應(yīng)的遺傳學(xué)家進(jìn)行咨詢。
    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32

    2020-03-11

    56262次收聽

    腦膜瘤的治療原則有什么
    腦膜瘤的治療原則是以根治性手術(shù)切除為主。絕大多數(shù)腦膜瘤可通過顯微神經(jīng)外科手術(shù)的方式進(jìn)行腫瘤全切,而如果全切腫瘤之后也不容易復(fù)發(fā),所以大部分手術(shù)全切腫瘤之后并不需要放療化療等輔助治療可以達(dá)到根治性的目的。腦膜瘤手術(shù)不僅需要切除腫瘤本身,還需要切除腫瘤附著基底部的增厚的硬腦膜,否則增厚部位的硬腦膜可作為腫瘤復(fù)發(fā)的根源,在切除之后容易出現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)還有一部分腦膜瘤不僅累及了基底部位的硬腦膜還可以累及硬腦膜外的顱骨,在這個(gè)時(shí)候還需要將顱骨增厚和發(fā)生異常的部位進(jìn)行磨除,才能實(shí)現(xiàn)真正的腫瘤全切達(dá)到更好地控制腫瘤復(fù)發(fā)的目的。腦膜瘤是顱內(nèi)比較常見的一類腫瘤,絕大多數(shù)腦膜瘤屬于良性腫瘤。
    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33

    2020-03-11

    54792次收聽

    腦膜瘤怎么治療
    腦膜瘤沒有癥狀的觀察為主,體積較大的以外科手術(shù)為主,需要根據(jù)具體情況選擇。腦膜瘤是臨床上比較常見一類顱內(nèi)腫瘤,對(duì)于腦膜瘤治療方法可以分幾大類。一、高齡患者體積比較小,特別是已經(jīng)完全鈣化的腦膜瘤,沒有引起臨床癥狀,在臨床上可以進(jìn)行長(zhǎng)期的隨訪觀察而并不急于治療。二、已經(jīng)引起明確癥狀的腦膜瘤或者體積比較大的腦膜瘤,建議患者應(yīng)該首選顯微神經(jīng)外科手術(shù)切除腫瘤,位于顱底等重要部位的腦膜瘤,建議由經(jīng)驗(yàn)豐富的神經(jīng)外科醫(yī)生進(jìn)行手術(shù),以免術(shù)后出現(xiàn)嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙。三、大概有10%左右的腦膜瘤屬于惡性腦膜瘤,在手術(shù)切除之后有時(shí)容易出現(xiàn)腫瘤的復(fù)發(fā)。建議患者在腫瘤切除之后進(jìn)行局部的放療以延緩和降低復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn),在此后的隨訪過程中仍然復(fù)發(fā),還可以考慮再次手術(shù)切除腫瘤達(dá)到更好地控制患者的腫瘤生長(zhǎng)的目的。
    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27

    2020-03-11

    60772次收聽

    02:36
    什么情況下需要注意腦膜瘤
    中老年女性出現(xiàn)長(zhǎng)期頭痛,伴有惡心嘔吐,有一側(cè)肢體的麻木、無力等表現(xiàn),說話有明顯頓挫,需要警惕腦膜瘤的發(fā)生。腦膜瘤屬于一種比較常見的顱內(nèi)腫瘤,但是有時(shí)腦膜瘤患者的癥狀并不是非常典型和特異。對(duì)于一些長(zhǎng)期頭痛,特別是伴有惡心嘔吐的患者,以及有一側(cè)肢體的麻木、無力等表現(xiàn),或者說話的過程中有明顯頓挫的患者都需要到醫(yī)院進(jìn)行檢查,通過CT或者磁共振檢查的方法來看病人是否有顱內(nèi)腦膜瘤。還需要提醒的一點(diǎn),腦膜瘤好發(fā)人群是四十到七十歲的中老年女性,如果中老年女性出現(xiàn)之前提到的癥狀,就更要警惕腦膜瘤的發(fā)生。
    02:33
    腦膜瘤Ⅱ級(jí)就是惡性嗎
    二級(jí)腦膜瘤是偏惡性的腦膜瘤。從病理分級(jí)上講,世界衛(wèi)生組織把神經(jīng)腫瘤分為一級(jí)、二級(jí)和三級(jí),一般級(jí)別越低越屬于良性,也就是一級(jí)的腦膜瘤屬于良性,三級(jí)的腦膜瘤則屬于惡性,二級(jí)腦膜瘤是介于兩者之間,屬于中等的類型,可以說是一種偏惡性的腦膜瘤。如果二級(jí)腦膜瘤能通過手術(shù)方式進(jìn)行腫瘤全切,治療效果也是比較理想的;另外需要提醒的一點(diǎn)是,二級(jí)的腦膜瘤在手術(shù)治療之后,患者應(yīng)該在臨床上進(jìn)行嚴(yán)密的隨訪,以防腫瘤復(fù)發(fā)。
    02:34
    腦膜瘤手術(shù)后護(hù)理方法
    腦膜瘤手術(shù)后要注意在患者沒有完全清醒時(shí)將患者的頭偏向一側(cè),將患者頭部抬高十五到二十度,注意觀察患者的意識(shí)、瞳孔和生命體征變化,在床邊準(zhǔn)備壓舌板等工具。一、患者沒有完全清醒的時(shí)候要注意將患者的頭偏向一側(cè),以免患者嘔吐時(shí)造成誤吸,引起嚴(yán)重的后果;二、建議將患者的頭部稍微抬高十五到二十度,這樣有助于促進(jìn)頭部的靜脈回流,降低顱內(nèi)壓;三、要注意觀察患者的意識(shí)、瞳孔和生命體征變化,如果有明顯的異常,應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生和護(hù)士;四、一部分腦膜瘤患者在手術(shù)之后容易發(fā)生癲癇,需要在床旁備有壓舌板等工具,以免患者癲癇發(fā)作時(shí)發(fā)生舌咬傷。
    腦膜瘤嚴(yán)重嗎
    腦膜瘤是所有的腦部顱內(nèi)腫瘤當(dāng)中,發(fā)病率最高的一種,但多數(shù)發(fā)病以后都是良性腫瘤。不過如果在發(fā)現(xiàn)腦膜瘤以后不及時(shí)治療的話,也同樣會(huì)轉(zhuǎn)變成晚期腫瘤,對(duì)健康有著極為嚴(yán)重的影響。一般治療腦膜瘤可以采取手術(shù)治療、放射治療和射波刀三種,患者需要根據(jù)自身的病情,并且結(jié)合醫(yī)生的診斷來進(jìn)行治療,術(shù)后患者需要注意休息,注意調(diào)理身體。
    腦膜瘤如何手術(shù)
    腦部腫瘤對(duì)于我們來說都是比較嚴(yán)重的腫瘤,而且對(duì)于我們的身體造成的傷害也是很大的,因此,對(duì)于腦部腫瘤必須積極治療,腦膜瘤就屬于腦部腫瘤的一種,而且發(fā)病率比較高,對(duì)于腦膜瘤的治療,手術(shù)治療是比較好的方法。
    02:35
    腦膜瘤需要檢查什么
    腦膜瘤檢查主要是定位診斷和定性診斷,主要檢查診斷方法有氣腦造影、腦血管造影、ct和核磁共振影像、腦血管成像等確診。一、定位診斷是一定根據(jù)到腫瘤生長(zhǎng)部位,在ct和核磁共振影像學(xué)發(fā)展之前,最早時(shí)做氣腦造影、腦血管造影。通過間接征象,了解具體腫瘤發(fā)生部位;二、隨著ct核磁共振普及,檢查、確診、定位診斷不再是問題。因此腦膜瘤最關(guān)鍵診斷是ct和核磁。兩個(gè)互相補(bǔ)充。三、一般ct做后,需要再做核磁。還可做腦血管成像,看腦膜瘤血供如何,明確是顱內(nèi)供血還是顱外供血為主,更好進(jìn)行手術(shù)方案設(shè)計(jì)。
    腦膜瘤手術(shù)成功率
    大腦這個(gè)組織器官對(duì)于人類來說非常重要,腦膜瘤和身體其它部位的腫瘤相比對(duì)人的危害更大,因此很多人都認(rèn)為如果得了腦膜瘤基本就被判了死刑了,其實(shí)不然,現(xiàn)在醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá),只要是發(fā)現(xiàn)的早、治療的及時(shí),保養(yǎng)的好,可以好幾年十幾年沒有問題。
    01:25
    什么是腦膜瘤
    腦膜瘤是發(fā)生在腦膜上的腫瘤。屬于良性腫瘤,生長(zhǎng)慢,病程長(zhǎng)。許多無癥狀腦膜瘤多為偶然發(fā)現(xiàn)。它不是發(fā)生在腦子里面,腦實(shí)質(zhì)的腫瘤。實(shí)際上是在顱內(nèi),但是在腦外腫瘤。腦膜瘤起源于腦膜及腦膜間隙的衍生物,發(fā)病率占顱內(nèi)腫瘤的19.2%。
    側(cè)腦室腦膜瘤手術(shù)完整切除
    腦室內(nèi)腫瘤多見為腦膜瘤、室管膜瘤、膠質(zhì)瘤。腦膜瘤為良性,應(yīng)予全切,避免或減緩腫瘤復(fù)發(fā)。由于腦室內(nèi)充滿腦脊液,生長(zhǎng)較緩的瘤體常在很大時(shí)才導(dǎo)致患者癥狀,一般為頭痛,易被忽視;不少患者在常規(guī)體檢時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。