腦膜瘤的治療原則是什么
發(fā)布時間：2020-03-1153594次播放
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腦膜瘤的治療原則是通過顯微神經(jīng)外科手術的方式進行腫瘤全切，腦膜瘤手術不僅要切除腫瘤本身，還需要切除腫瘤附著基底部的增厚的硬腦膜。
腦膜瘤是顱內比較常見的一類腫瘤，絕大多數(shù)腦膜瘤屬于良性腫瘤，可以通過顯微神經(jīng)外科手術的方式進行腫瘤全切，全切腫瘤之后患者不容易復發(fā)，也不需要放療化療等輔助治療措施，就可以達到根治性的目的。
需要特別強調的是，腦膜瘤手術不僅需要切除腫瘤本身，還需要切除腫瘤附著基底部的增厚的硬腦膜，否則在切除之后容易出現(xiàn)腫瘤復發(fā)；,有一部分腦膜瘤還需要將顱骨增厚和發(fā)生異常的部位進行磨除，這樣才能實現(xiàn)真正的腫瘤全切。
腦膜瘤是顱內比較常見的一類腫瘤，絕大多數(shù)腦膜瘤屬于良性腫瘤，可以通過顯微神經(jīng)外科手術的方式進行腫瘤全切，全切腫瘤之后患者不容易復發(fā)，也不需要放療化療等輔助治療措施，就可以達到根治性的目的。
需要特別強調的是，腦膜瘤手術不僅需要切除腫瘤本身，還需要切除腫瘤附著基底部的增厚的硬腦膜，否則在切除之后容易出現(xiàn)腫瘤復發(fā)；,有一部分腦膜瘤還需要將顱骨增厚和發(fā)生異常的部位進行磨除，這樣才能實現(xiàn)真正的腫瘤全切。
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巖斜腦膜瘤術后復發(fā)要怎么辦
巖斜腦膜瘤有一部分會出現(xiàn)術后復發(fā)，和它的位置有關系。比如一部分腫瘤順著神經(jīng)，滲透神經(jīng)的腔隙，向外生長，如果手術只能把顱內神經(jīng)切掉，順著這孔道一般不能沿著神經(jīng)去切，神經(jīng)很脆弱，即使保護很好，功能可能也不佳，所以侵襲性比較強，有可能復發(fā)。這種細胞本身分裂比較快，基因決定，是分裂指數(shù)比較高，比較活躍，復發(fā)率大概10-15年，可能因為不同人手術切的干凈程度不一樣，文獻當中的報道不一樣，大概是10%-15%、20%。有一部分還是會復發(fā)，對于絕大多數(shù)來講，復發(fā)還是可以采取這種手術的治療，通過手術切掉可以達到治療目的。但是有一部分，比如復發(fā)以后，和重要的結構粘連很緊，比如在重要的神經(jīng)和血管上，在這種情況下，可能不會把腫瘤切干凈，對血管神經(jīng)損傷的概率是百分之百，在那種情況下，可以采取伽馬刀，放射治療的手段控制生長，對于一些惡性腦膜瘤，包括分裂特別快的腦膜瘤，除了手術以外，放射治療也是一個很重要的補充和鞏固治療效果的手段。
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巖斜腦膜瘤手術后如何護理
因為巖斜腦膜瘤術后護理需要注意觀察病人的眼睛能不能睜開，眼球活動如何；聽力有沒有變化；肢體活動如何；傷口愈合情況；血壓心跳；意識等都需要觀察。病情發(fā)生變化，需要及時做ct檢查，發(fā)現(xiàn)情況及時處理。否則有可能危及到生命。
多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤是什么
多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤主要是指患者體內有多個神經(jīng)纖維瘤。多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤，主要是指身體有多個神經(jīng)纖維瘤存在，主要見于神經(jīng)纖維瘤病的患者。這類可以發(fā)生顱內、椎管內以及體表的皮膚表面、肌肉間隙皮膚、皮下軟組織內。多發(fā)的神經(jīng)纖維瘤和神經(jīng)鞘瘤，主要是由于NF1或者NF2基因突變所造成。不但這些部位會有多發(fā)神經(jīng)纖維瘤，還常常會出現(xiàn)顱內椎管內脊膜瘤、室管膜瘤膠質瘤等一系列的腫瘤。這類患者還有另外一類特征，主要是皮膚多發(fā)咖啡斑、腹股溝和腋窩雀斑等一系列表現(xiàn)。同時，在患者一級親屬中，也會出現(xiàn)類似表現(xiàn)。這類疾病主要是由于基因突變造成，在臨床上應該引起足夠的關注，并且這類患者在準備結婚生育時，應該找相應的遺傳學家進行咨詢。
腦膜瘤能介入治療嗎
腦膜瘤的治療方法以顯微神經(jīng)外科手術全切腫瘤作為根本的治療方法。如果沒有進行手術全切的話，那么手術之后容易出現(xiàn)復發(fā)。在這個過程中我們可以通過放療的方法來進行控制，也就是說手術切除和放療是腦膜瘤治療的最為重要的兩個方法。介入栓塞治療一般來說，并不作為腦膜瘤的主要治療方法，但是在一些手術比較困難部位的腦膜瘤，通過介入的方法在術前進行腫瘤供血動脈的栓塞，有助于減少術中腦膜瘤出血的風險使手術更加安全，所以介入治療方法可以作為腦膜瘤治療的一種輔助手段。一般用在這種困難部位的特別是顱底的巨大的腦膜瘤，在手術之前進行栓塞，但是一般來說介入治療并不能作為腦膜瘤的獨立治療方法，因為介入治療只能對腦膜瘤的一些比較重大的供血動脈進行栓塞。但是很快腫瘤周圍還會有很多代償?shù)难軐δX膜瘤進行供血，腫瘤還有可能繼續(xù)增大，同時腦膜瘤的一些比較細小的供血動脈也是我們通過介入的方法很難以到達的，在這個栓塞的過程中也難以實現(xiàn)有效地阻斷。
腦膜瘤可以吃保健品嗎
腦膜瘤患者是否可以食用保健品，我們一般來說并沒有明確的建議。但是我們首先應該明確保健品并不能代替藥品，所以我們從保健品的規(guī)范，和患者的全身的健康狀況考慮。我們對于腦膜瘤患者并沒有明確的保健品的推薦。腦膜瘤診斷明確的患者，首先應該到神經(jīng)外科就診，來明確患者的腦膜瘤是否需要進行手術干預，還是進行簡單的臨床隨訪觀察即可。可以說腦膜瘤屬于良性腫瘤，腦膜瘤的根本治療方法，是通過手術的方式而切除腫瘤，而神經(jīng)外科切除腦膜瘤的手術，是一種比較安全的手術，腦膜瘤也是神經(jīng)外科手術治療效果。最好的一類腫瘤，所以腦膜瘤診斷明確之后，應該首先考慮手術治療，而不是口服什么藥物或者保健品來控制，從另一個角度上來講，腦膜瘤現(xiàn)在還沒有明確的藥物治療手段，也就是說還沒有什么藥物，能夠有效地控制腦膜瘤的生長。而保健品對于腦膜瘤的控制作用，更是沒有有效的效果，所以我們建議腦膜瘤診斷明確的患者，應該首先考慮手術治療，而不是口服什么保健品來控制腫瘤。
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腦膜瘤最佳治療方法
腦膜瘤的最佳治療方法是顯微神經(jīng)外科手術切除，可以分為顯微鏡下的手術和神經(jīng)內鏡下的手術。大部分腦膜瘤需要在顯微鏡下進行腫瘤切除，切除過程中需要切除腫瘤本身、腫瘤附著基底部位的硬腦膜以及腫瘤累及的侵犯的顱骨，這樣才能實現(xiàn)腫瘤的根治性切除。但是更多的時候需要在神經(jīng)內鏡下進行腫瘤切除，神經(jīng)內鏡可以以更加微創(chuàng)的方式實現(xiàn)顱底部位，特別是臨近鞍區(qū)部位的腦膜瘤的充分顯露，在切除過程中可以先阻斷腫瘤供血的硬腦膜。
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腦膜瘤手術風險大嗎
對于大多數(shù)腦膜瘤來講，手術風險不大。因為很多腦膜瘤生長在凸面的位置，這個部位實際上是一個比較容易進入的部位，總體來說，手術風險可控。一般大多數(shù)醫(yī)院，包括專職?？频尼t(yī)院、包括國外的一些醫(yī)院、包括國內大的神經(jīng)外科中心的總體手術死亡率，基本上可以控制在1%以下，所以，腦膜瘤手術并沒有很高的風險。但是，也有一些特殊部位的腦膜瘤，手術風險會急劇加高，例如常見的海綿竇腦膜瘤、枕大孔腦膜瘤、巖斜的腦膜瘤，甚至部分患者腫瘤長在頸靜脈孔等復雜部位，它的風險幾率就會增高。
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腦膜瘤手術后遺癥有哪些
腦膜瘤位置比較安全，術后幾乎沒有后遺癥；若發(fā)生區(qū)域周圍有較多大血管，術中容易發(fā)生生命危險，術后也容易有大出血、失血性休克以及長期昏迷等問題發(fā)生。一、若腫瘤位置在比較安全區(qū)域，基本上沒有后遺癥，絕大部分患者治療會非常順利；二、深在腫瘤，影響到周圍很多大血管區(qū)域，如下丘腦垂體，風險相應要增加。屬于神經(jīng)外科里高難度手術，該區(qū)域，最嚴重并發(fā)癥是發(fā)生生命危險，或長期昏迷；三、術后可能發(fā)生大出血，造成失血性休克。
腦膜瘤手術成功率
大腦這個組織器官對于人類來說非常重要，腦膜瘤和身體其它部位的腫瘤相比對人的危害更大，因此很多人都認為如果得了腦膜瘤基本就被判了死刑了，其實不然，現(xiàn)在醫(yī)學發(fā)達，只要是發(fā)現(xiàn)的早、治療的及時，保養(yǎng)的好，可以好幾年十幾年沒有問題。
良性腦瘤術后會復發(fā)嗎
良性腦膜瘤萬一有存留，它有可能會復發(fā)。即使是全切除，由于某些重要的部位，它在7日之后還會再繼續(xù)地隨時間發(fā)展。這樣很難去說它的發(fā)展到底是多少，這里涉及到不同的腦膜瘤的性質。比如有些腦膜瘤雖然它是良性的，屬于兼并性腦膜瘤，或者有這種惡性它長得又快，腦膜瘤復發(fā)率取決于腦瘤本身的腫瘤的性質。
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