腦膜瘤和膠質瘤的區(qū)別
發(fā)布時間:2020-03-0462422次播放
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腦膜瘤是怎么引起的
腦膜瘤是臨床上比較常見的一種良性腫瘤,但是腦膜瘤發(fā)生的具體原因還不十分明確。當然有一部分的這種多發(fā)性的腦膜瘤,可能與神經纖維瘤病,具有相關性,這種疾病,是一種基因突變性的疾病,有明確的基因突變,就是神經纖維瘤病一型,或者神經纖維瘤病二型基因突變,這種是和遺傳明確相關的。第二個因素,就是放射線照射,因為有統(tǒng)計顯示,頭部接受治療劑量的,放射線照射的患者,腦膜瘤的發(fā)生率有一定的增高。第三是一些內分泌相關的,雌性受體激素的因素,在人群統(tǒng)計學分析上來看,女性腦膜瘤發(fā)生率較男性有所增高,特別是有乳腺纖維瘤,子宮肌瘤的患者,腦膜瘤的發(fā)生率,有進一步的增高。而脊膜瘤的發(fā)生率,在女性患者,大概是男性患者的9倍之多,所以腦膜瘤的發(fā)生,可能和雌性受體激素的失調,有一定關系。
腦膠質瘤靶向藥有什么
腦膠質瘤靶向藥有貝伐單抗、PD1等常規(guī)的腫瘤治療靶向藥物。膠質瘤的靶向治療藥物,根據患者的膠質瘤的病理分型和分子表達情況來決定。常用的靶向藥物,主要有貝伐單抗、PD1等常規(guī)的腫瘤治療靶向藥物。但是就目前的統(tǒng)計學分析來看,貝伐單抗似乎對于減輕膠質瘤周圍的水腫效果十分明顯,但是對腫瘤細胞的控制效果并不十分理想。在使用貝伐單抗這類藥物后,患者常在較短的時間內獲得癥狀的改善,影像學上也有比較顯著的變化,但患者腫瘤細胞并沒有被這靶向藥物殺滅。一旦患者對靶向藥物耐藥后會出現迅速的進展,有時會在一兩周之內患者會突然死亡,其他的靶向藥物像PD-1等靶向藥物,目前也只是在膠質瘤的臨床試驗中逐步應用和推廣,總體的療效還有待評價。所以膠質瘤的這種標準治療或者規(guī)范化治療,目前仍然以手術切除為主,輔以放療和化療的方案,作為膠質瘤治療綜合方案,靶向藥物只是膠質瘤治療備選。
腦膠質瘤術后的飲食
腦膠質瘤在術后飲食方面,建議采取以清淡的,比較容易消化和吸收的食物為主。在術后早期,不建議患者食用蛋白質含量過于豐富的食物,而是以易于消化的食物為主。像小米粥、面條、餛飩等,這種食物對于患者,吸收起來比較容易,胃腸道負擔也不重。在患者胃腸道功能,各方面的情況逐步恢復后呢,建議患者食用,以富含蛋白質,易于消化,而且富含維生素,微量元素的食物為主??梢允秤秒u蛋、豆類奶制品,還可以食用蔬菜、水果,以及堅果類的食品,像核桃、大杏仁、芝麻等,除此之外,像優(yōu)質的蛋白,像海魚、蝦類的。亞硝酸鹽含量比較豐富的,腌制的肉類以及油煎培根,還有就是像榨菜之類的這些食品應該少吃,同時還應該盡量避免,對神經比較興奮性的像咖啡、濃茶等。
腦膜瘤癥狀
腦膜瘤患者的癥狀,根據腫瘤的大小,部位等因素的差別,患者的癥狀也不完全相同。最常見的癥狀是頭痛,特別是腫瘤體積比較大,周圍水腫比較明顯的患者常會出現,與腦膜瘤位置相近的頭痛,或者換頭部的,顱內壓增高引起的頭部的脹痛。在頭痛的基礎上,患者還可以出現,間斷性的惡心、嘔吐,嚴重的時候會出現噴射性的嘔吐,位于前顱底的腦膜瘤,特別是嗅構的腦膜瘤,患者常會出現精神異常,和性格改變,有時甚至誤診為精神病??拷步Y節(jié)部的腦膜瘤,患者常會出現,一側眼睛的視力明顯下降,嚴重的時候會出現。雙眼視力的下降,位于疊股基和中窩的腦膜瘤,患者常會有癲癇的表現,而位于后顱的腦膜瘤,患者常有頭暈、聽力下降。耳鳴以及面部的疼痛,面部的麻木,等顱神經相關的癥狀,體積長的比較大的時候,還會出現眼球震撼。走路不穩(wěn)等一系列的表現,所以腦膜瘤根據部位不同,它的癥狀千變萬化,我們需要注意捕捉。這些癥狀的特點,必要的時候進行頭顱的CT,或者磁共振檢查以明確診斷。
腦膜瘤和膠質瘤區(qū)別
腦膜瘤和膠質瘤,是有本質區(qū)別的兩類腫瘤。腦膜瘤是來源于,蛛網膜的粒細胞,大概90%以上的腦膜瘤,都屬于良性腫瘤,它在治療方面,多數是可以通過手術全切腫瘤,達到治愈的,所以腦膜瘤從本質上來說,屬于顱內腦外的一種良性腫瘤,手術切除是腦膜瘤,治療的根本方法,大多數腦膜瘤在手術之后,無需進行放化療。膠質瘤與腦膜瘤不同,它來源于腦內,腦實質的一個膠質細胞,從本質上來講,90以上的膠質瘤屬于惡性腫瘤,它呈進行性生長,通過手術的方式,難以徹底切除腫瘤。所以在術后,經常需要進行放療和化療,及時進行放療和化療之后,腦膠質瘤仍然有可能,復發(fā)和進展。由此可見,腦膜瘤大部分屬于良性腫瘤,膠質瘤大部分屬于惡性腫瘤,它們從本質上的差別,就決定了它們治療方法的差別,以及患者預后的不同。
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腦膠質瘤復發(fā)治療的方法
腦膠質瘤復發(fā)的治療方法,要根據具體情況決定。腦膠質瘤是顱內的一種進行性生長的腫瘤,在進行手術、放療和化療之后仍然有很高的復發(fā)比例。在膠質瘤復發(fā)之后患者也不必過于焦慮,應該及時到神經外科進行復診,復發(fā)的膠質瘤仍然以手術切除腫瘤為主。如果腫瘤只是小灶性的復發(fā),可以考慮通過立體定向放射的治療方法,把復發(fā)的腫瘤直接扼殺在搖籃里。對于體積比較大的復發(fā)腫瘤仍然建議手術治療,在手術切除之后考慮再次進行放療。
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腦膠質瘤治療方法
腦膠質瘤的治療方法,要根據具體情況決定。腦膠質瘤屬于一種進行性生長的惡性腫瘤,也是顱內最為常見的原發(fā)性的腦腫瘤。它的治療方法以手術切除為主,在保證安全的前提下最大限度的切除腫瘤,這是膠質瘤最為根本的治療措施。在腫瘤切除之后,如果病理分級屬于二級到四級的膠質瘤,大部分患者還是需要考慮放療的。通過放療的方式能夠清除主體瘤灶周邊殘余的腫瘤細胞,對于患者的病情控制是十分有幫助的。對于復發(fā)和進展的膠質瘤,還可以考慮再次手術、放療、化療和免疫治療。
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腦膜瘤的癥狀
腦膜瘤腫瘤的大小、部位等因素不同,患者的癥狀也不完全相同。最常見的癥狀是頭痛,特別是腫瘤體積比較大、周圍水腫比較明顯的患者,常會出現與腦膜瘤位置相近的頭痛,或者頭部顱內壓增高引起的頭部脹痛。在頭痛的基礎上,患者還可以出現間斷性的惡心、嘔吐,嚴重的時候會出現噴射性的嘔吐。腦膜瘤根據部位不同,癥狀千變萬化,需要注意捕捉這些癥狀的特點,必要的時候進行頭顱CT或者磁共振檢查以明確診斷。
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腦膜瘤如何預防
目前腦膜瘤沒有有效的預防措施。腦膜瘤是一種臨床上比較常見的良性腫瘤,由于它的病因不是很明確,所以腦膜瘤還沒有十分有效的預防措施。腦膜瘤的發(fā)生可能與基因突變、雌性激素受體的表達異常,以及放射線照射等因素有關。這些因素還沒有根本的預防措施,針對放射線照射所誘發(fā)的腦膜瘤,在治療過程中盡量縮小照射的范圍,盡量對沒有接受射線照射的區(qū)域進行妥善保護,來降低腦膜瘤的發(fā)生風險。
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腦膜瘤需要化療嗎
腦膜瘤是否需要化療,要根據具體情況決定。腦膜瘤屬于顱內比較常見的一種良性腫瘤,90%以上的腦膜瘤都屬于良性,大部分腦膜瘤是可以通過手術全切腫瘤的方式達到治愈的,所以絕大多數腦膜瘤手術之后是并不需要進行化療的。另外一類大概占10%的腦膜瘤屬于非典型腦膜瘤或者間變性腦膜瘤,這類腦膜瘤在生物學特征上偏惡性,或者屬于惡性腦膜瘤,在手術切除之后比較容易復發(fā)。但是目前這類腦膜瘤也沒有十分有效的、公認的化療藥物。
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