腦膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā)治療的方法
發(fā)布時間：2020-03-0453254次播放
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腦膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā)的治療方法，要根據(jù)具體情況決定。
腦膠質(zhì)瘤是顱內(nèi)的一種進行性生長的腫瘤，在進行手術(shù)、放療和化療之后仍然有很高的復(fù)發(fā)比例。在膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā)之后患者也不必過于焦慮，應(yīng)該及時到神經(jīng)外科進行復(fù)診，復(fù)發(fā)的膠質(zhì)瘤仍然以手術(shù)切除腫瘤為主。
如果腫瘤只是小灶性的復(fù)發(fā)，可以考慮通過立體定向放射的治療方法，把復(fù)發(fā)的腫瘤直接扼殺在搖籃里。對于體積比較大的復(fù)發(fā)腫瘤仍然建議手術(shù)治療，在手術(shù)切除之后考慮再次進行放療。
腦膠質(zhì)瘤是顱內(nèi)的一種進行性生長的腫瘤，在進行手術(shù)、放療和化療之后仍然有很高的復(fù)發(fā)比例。在膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā)之后患者也不必過于焦慮，應(yīng)該及時到神經(jīng)外科進行復(fù)診，復(fù)發(fā)的膠質(zhì)瘤仍然以手術(shù)切除腫瘤為主。
如果腫瘤只是小灶性的復(fù)發(fā)，可以考慮通過立體定向放射的治療方法，把復(fù)發(fā)的腫瘤直接扼殺在搖籃里。對于體積比較大的復(fù)發(fā)腫瘤仍然建議手術(shù)治療，在手術(shù)切除之后考慮再次進行放療。
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腦膜瘤怎么預(yù)防
針對放射線照射所誘發(fā)的腦膜瘤，在治療過程中盡可能的縮小照射的范圍，將沒有接受射線照射的區(qū)域，盡可能進行妥善保護，來降低腦膜瘤的發(fā)生風(fēng)險。腦膜瘤是臨床上比較常見的良性腫瘤，由于病因不是很明確，因此腦膜瘤還沒有十分有效地預(yù)防措施。腦膜瘤的發(fā)生可能與基因突變，雌性激素受體的表達異常及其他的像放射線照射等因素有關(guān)。除此之外，要注意觀察患者的臨床癥狀，對于臨床上出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐以及肢體的偏癱、無力、癲癇、精神癥狀、性格改變等表現(xiàn)的患者，應(yīng)該及時到醫(yī)院就診，進行CT或者磁共振的檢查，來明確是否患有腦膜瘤，從而達到及早發(fā)現(xiàn)，及早治療。
腦膜瘤要化療嗎
腦膜瘤屬于顱內(nèi)，比較常見的一種良性腫瘤，可以說90%以上的腦膜瘤，都屬于良性，大部分腦膜瘤，是可以通過手術(shù)，全切腫瘤的方式達到治愈的。所以絕大多數(shù)腦膜瘤，手術(shù)之后是并不需要，進行化療的。另外一類，大概占10%的腦膜瘤，屬于非典型腦膜瘤，或者間變性腦膜瘤，這類腦膜瘤雖然在生物學(xué)特征上，偏惡性或者屬于惡性腦膜瘤，而它在手術(shù)切除之后，比較容易復(fù)發(fā)。但是目前這類腦膜瘤，還沒有十分有效的，大家公認的化療藥物。所以對于這種惡性的腦膜瘤，術(shù)后我們是嚴密觀察，定期進行神經(jīng)系統(tǒng)影像學(xué)檢查，來及時發(fā)現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)，腫瘤復(fù)發(fā)之后，可以考慮再次手術(shù)，部分專家也建議，對于這種惡性腦膜瘤，在手術(shù)切除之后，進行適當?shù)姆暖?，以避免腫瘤復(fù)發(fā)，或者減緩腫瘤復(fù)發(fā)。但是我們?nèi)匀粵]有十分確切的，對于這種腦膜瘤，能夠很好控制的化療藥物，所以腦膜瘤術(shù)后無需化療。
腦膜瘤嚴不嚴重
腦膜瘤多數(shù)是良性腫瘤，不嚴重。但若發(fā)生在包繞累及顱底重要血管和腦血管，則容易誘發(fā)腦血管類病變，術(shù)后也容易有神經(jīng)功能障礙、意識障礙、顱神經(jīng)損傷、腦積液漏等并發(fā)癥發(fā)生，是比較嚴重的。腦膜瘤是臨床上比較常見顱內(nèi)良性腫瘤，90%以上腦膜瘤屬于良性。腦膜瘤不是一種十分嚴重腫瘤，但腦膜瘤本身病情嚴重程度，也取決于腫瘤大小、部位，如大腦半球凸面、大腦蓮蓬腦膜瘤，患者病情不十分嚴重，手術(shù)切除起來比較容易。有些腦膜瘤對于顱底，常常是包繞累及顱底重要血管，和腦血管，像位于嗅構(gòu)腦膜瘤、位于海綿竇旁腦膜瘤、位于沿骨斜坡區(qū)腦膜瘤，若長的體積比較巨大，累及重要神經(jīng)和血管，是比較嚴重的疾病。手術(shù)治療過程中，有一定風(fēng)險，手術(shù)處理上比較有挑戰(zhàn)，手術(shù)時間比較長，術(shù)后患者常會出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙、意識障礙、顱神經(jīng)損傷、腦積液漏等并發(fā)癥。
腦膠質(zhì)瘤靶向藥有什么
腦膠質(zhì)瘤靶向藥有貝伐單抗、PD1等常規(guī)的腫瘤治療靶向藥物。膠質(zhì)瘤的靶向治療藥物，根據(jù)患者的膠質(zhì)瘤的病理分型和分子表達情況來決定。常用的靶向藥物，主要有貝伐單抗、PD1等常規(guī)的腫瘤治療靶向藥物。但是就目前的統(tǒng)計學(xué)分析來看，貝伐單抗似乎對于減輕膠質(zhì)瘤周圍的水腫效果十分明顯，但是對腫瘤細胞的控制效果并不十分理想。在使用貝伐單抗這類藥物后，患者常在較短的時間內(nèi)獲得癥狀的改善，影像學(xué)上也有比較顯著的變化，但患者腫瘤細胞并沒有被這靶向藥物殺滅。一旦患者對靶向藥物耐藥后會出現(xiàn)迅速的進展，有時會在一兩周之內(nèi)患者會突然死亡，其他的靶向藥物像PD-1等靶向藥物，目前也只是在膠質(zhì)瘤的臨床試驗中逐步應(yīng)用和推廣，總體的療效還有待評價。所以膠質(zhì)瘤的這種標準治療或者規(guī)范化治療，目前仍然以手術(shù)切除為主，輔以放療和化療的方案，作為膠質(zhì)瘤治療綜合方案，靶向藥物只是膠質(zhì)瘤治療備選。
腦膠質(zhì)瘤的治療方法
腦膠質(zhì)瘤治療方法，一般以手術(shù)切除為主。還可以接受放療以及化療等。腦膠質(zhì)瘤屬于一種，進行性生長的惡性腫瘤，也是顱內(nèi)最為常見，原發(fā)性的腦腫瘤。治療方法，還是以手術(shù)切除為主，強調(diào)在保證安全的前提下，最大限度的切除腫瘤，這是膠質(zhì)瘤，最為根本治療措施，在腫瘤切除之后。如果病理分級，屬于二級到四級的膠質(zhì)瘤，大部分患者，還是需要考慮進行放療，通過放療的方式，能夠切除主體瘤灶周邊。在正常腦組織內(nèi)，殘余的腫瘤細胞，對于患者的病情控制，是十分有幫助的，對于級別比較高的。惡性膠質(zhì)瘤，還推薦在放療的同時，食用替莫唑胺進行化療，在同步放化療結(jié)束之后，還需要進行四到六個療程的，替莫唑胺的輔助化療，通過手術(shù)、放療和化療聯(lián)合使用。才能使膠質(zhì)瘤，能夠比較長時間的控制，當然由于膠質(zhì)瘤，是進行性生長的，即使采取了這樣的綜合治療。仍然可能會復(fù)發(fā)甚至進展，對于復(fù)發(fā)和進展的膠質(zhì)瘤，還可以考慮再次手術(shù)，放療、化療和免疫治療。當然對于這種放療，在制定方案時要慎重，要考慮第一次放療的劑量，來決定是否可以進行再次放療。
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腦膠質(zhì)瘤靶向藥有哪些
膠質(zhì)瘤的靶向治療藥物，主要是根據(jù)患者的膠質(zhì)瘤病理分型和分子表達情況來決定，目前常用的靶向藥物有貝伐單抗、PD-1等常規(guī)的腫瘤治療的靶向藥物。但是就目前的統(tǒng)計學(xué)分析來看，貝伐單抗似乎對于減輕膠質(zhì)瘤周圍的水腫效果十分明顯，但是對腫瘤細胞的控制效果并不十分理想，實際上患者腫瘤細胞并沒有被靶向藥物殺滅。其他像PD-1等靶向藥物，目前也只是在膠質(zhì)瘤的臨床試驗中逐步應(yīng)用和推廣，總體的療效還有待評價。
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腦膠質(zhì)瘤術(shù)后飲食
腦膠質(zhì)瘤患者術(shù)后飲食以清淡、易消化、易吸收的食物為主。在術(shù)后早期，并不建議患者食用蛋白質(zhì)含量過于豐富的食物，而是應(yīng)該以易于消化的食物為主，像小米粥、面條、餛飩等，這些食物吸收起來比較容易，胃腸道負擔(dān)也不重。在患者胃腸道功能各方面的情況逐步恢復(fù)之后，建議患者以富含蛋白質(zhì)、易于消化，而且富含維生素、微量元素的食物為主，比如可以食用一些雞蛋、豆類、奶制品，還可以食用一些蔬菜水果以及堅果類食品。
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腦膜瘤如何預(yù)防
目前腦膜瘤沒有有效的預(yù)防措施。腦膜瘤是一種臨床上比較常見的良性腫瘤，由于它的病因不是很明確，所以腦膜瘤還沒有十分有效的預(yù)防措施。腦膜瘤的發(fā)生可能與基因突變、雌性激素受體的表達異常，以及放射線照射等因素有關(guān)。這些因素還沒有根本的預(yù)防措施，針對放射線照射所誘發(fā)的腦膜瘤，在治療過程中盡量縮小照射的范圍，盡量對沒有接受射線照射的區(qū)域進行妥善保護，來降低腦膜瘤的發(fā)生風(fēng)險。
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腦膜瘤需要化療嗎
腦膜瘤是否需要化療，要根據(jù)具體情況決定。腦膜瘤屬于顱內(nèi)比較常見的一種良性腫瘤，90%以上的腦膜瘤都屬于良性，大部分腦膜瘤是可以通過手術(shù)全切腫瘤的方式達到治愈的，所以絕大多數(shù)腦膜瘤手術(shù)之后是并不需要進行化療的。另外一類大概占10%的腦膜瘤屬于非典型腦膜瘤或者間變性腦膜瘤，這類腦膜瘤在生物學(xué)特征上偏惡性，或者屬于惡性腦膜瘤，在手術(shù)切除之后比較容易復(fù)發(fā)。但是目前這類腦膜瘤也沒有十分有效的、公認的化療藥物。
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腦膜瘤注意事項
有癲癇發(fā)作、不能手術(shù)的患者要服用抗癲癇藥物，腦膜瘤體積較大、周圍水腫嚴重、不能手術(shù)的患者要服用脫水藥物，引起明確癥狀的患者應(yīng)及早進行手術(shù)治療。腦膜瘤患者在生活中和手術(shù)后，有以下特殊的注意事項：一、在患者診斷明確之后，有癲癇發(fā)作的患者，如果短時間內(nèi)不能夠接受手術(shù)治療，需要服用一些抗癲癇藥物；二、腦膜瘤體積比較大、周圍水腫比較嚴重、顱內(nèi)壓增高的患者，需要使用一些脫水藥物，像甘露醇、甘油果糖，以及呋塞米、特蘇尼等藥物；三、對于引起明確癥狀的腦膜瘤患者，還是應(yīng)該及早的到富有處理經(jīng)驗的醫(yī)院，由富有經(jīng)驗的神經(jīng)外科醫(yī)生進行手術(shù)切除腫瘤。
