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    膠質(zhì)瘤護(hù)理注意事項(xiàng)
    
    
    發(fā)布時(shí)間：2020-03-0452435次播放
    
    
    
        
    

            
        
    

        
    
    
    
    
        
    視頻內(nèi)容：
    
        
    膠質(zhì)瘤護(hù)理要注意觀察患者的意識(shí)、瞳孔和其他神經(jīng)系統(tǒng)體征變化，建議將頭部抬高15到20度，注意觀察有無(wú)癲癇發(fā)作，加強(qiáng)肢體的功能鍛煉，加強(qiáng)氣道的護(hù)理。
    
一、在術(shù)后早期要重點(diǎn)注意觀察患者的意識(shí)、瞳孔和其他神經(jīng)系統(tǒng)體征變化，必要的時(shí)候需要及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，及時(shí)復(fù)查CT，了解術(shù)區(qū)是否有出血的發(fā)生。
    
二、在手術(shù)之后建議患者將頭部抬高15到20度，這樣有利于頭部的靜脈血液回流降低顱內(nèi)壓。
    
三、還要注意觀察患者有無(wú)癲癇發(fā)作，必要的時(shí)候可以使用抗癲癇藥物。
    
四、對(duì)于術(shù)后有肢體活動(dòng)障礙的患者，要加強(qiáng)肢體的主動(dòng)和被動(dòng)功能鍛煉。
    
五、對(duì)于意識(shí)不清的患者，還需要加強(qiáng)氣道的護(hù)理。
    
    
    


    
    
        
    
            
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            顱內(nèi)占位性病變是膠質(zhì)瘤嗎
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    顱內(nèi)占位性病變不一定就是膠質(zhì)瘤，很多疾病在影像學(xué)檢查上都可表現(xiàn)為顱內(nèi)占位性病變，比如內(nèi)血腫、顱內(nèi)腫瘤以及顱內(nèi)寄生蟲(chóng)病，其中以腦膠質(zhì)瘤、轉(zhuǎn)移癌以及腦膿腫最為常見(jiàn)，而腦膠質(zhì)瘤也非常容易與后兩者相混淆。顱內(nèi)占位性病變的患者通常表現(xiàn)為顱內(nèi)壓增高、頭痛、噴射狀嘔吐，對(duì)于顱內(nèi)占位性病變的診斷主要是通過(guò)顱腦CT、顱腦磁共振或者腦血管造影。不同的顱內(nèi)占位性病變影像學(xué)是不一樣的，可以通過(guò)影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)其特有的表現(xiàn)，不同的占位病變，臨床表現(xiàn)也不一樣，膠質(zhì)瘤一般是單發(fā)性腫瘤，而轉(zhuǎn)移瘤是可以找到原發(fā)灶的。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07
                        
                        
    
                            2021-05-10
                        
    
                        
    
                            69009次收聽(tīng)
                        
    

                    
    
                
    
            
    
        
    
                                    
        
    
                        
    
                膠質(zhì)瘤做哪些檢查
                
    
                    
    膠質(zhì)瘤做哪些檢查呢？我想這是大部分患者和家屬都很關(guān)心的問(wèn)題，只有做過(guò)了相對(duì)應(yīng)的檢查才可以確診出疾病的類(lèi)型，才可以采取對(duì)應(yīng)的治療措施。下面就和小編一起來(lái)學(xué)習(xí)一下膠質(zhì)瘤都做哪些檢查
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                膠質(zhì)瘤的癥狀是什么
                
    
                    
    人體之所以可以行動(dòng)，走路吃飯，都離不開(kāi)大腦的支配，有了大腦的工作，才有了人的思維，那么大腦出現(xiàn)問(wèn)題，將會(huì)影響人們的日常生活，行為動(dòng)作，腦瘤患者是腦部常見(jiàn)的一種疾病，惡性程度是不可估量的，下面我們一起來(lái)了解一下膠質(zhì)瘤的癥狀是什么?
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                膠質(zhì)瘤檢查都有哪些
                
    
                    
    神經(jīng)膠質(zhì)瘤主要表現(xiàn)為頭痛、嘔吐及視乳頭水腫等顱內(nèi)壓增高癥狀及局限性神經(jīng)損害癥狀，膠質(zhì)瘤惡性程度各有不同，容易復(fù)發(fā)，晚期死于腦疝，一旦發(fā)現(xiàn)此癥狀，應(yīng)立即去醫(yī)院檢查診斷并治療，膠質(zhì)瘤檢查都有哪些
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                怎么分辨膠質(zhì)瘤
                
    
                    
    近年來(lái)，膠質(zhì)瘤疾病的出現(xiàn)導(dǎo)致我們的患者朋友們情緒變得特別的不穩(wěn)定。有的人甚至因?yàn)榛加心z質(zhì)瘤，身體和精神都受到了巨大的創(chuàng)傷，更有患者因?qū)膊〉牟涣私?，不重視，?dǎo)致疾病發(fā)展的越發(fā)嚴(yán)重，進(jìn)而威脅到他們的生命。那么，針對(duì)此現(xiàn)象，我們?cè)撛趺捶直婺z質(zhì)瘤呢？
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                膠質(zhì)瘤與遺傳有關(guān)系嗎
                
    
                    
    膠質(zhì)瘤屬于腦部腫瘤，也是惡性腫瘤的一種，隨著人們的生活環(huán)境的變化，患上膠質(zhì)瘤的人越來(lái)越多了，承受著疾病的折磨，膠質(zhì)瘤與遺傳有關(guān)系嗎?那就要從它的病因說(shuō)起了
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
                
    
            膠質(zhì)瘤吃些什么好
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    膠質(zhì)瘤患者在飲食方面，沒(méi)有嚴(yán)格的限制，但建議在日常飲食中注意以下幾點(diǎn)。一、盡量少食用興奮神經(jīng)系統(tǒng)的食品，像咖啡、濃茶等。二、要盡量少食用，長(zhǎng)期腌制的食品像這種酸菜、煙熏火腿、油煎培根等。含有較多的亞硝酸鹽，對(duì)患者健康不利。三、建議患者食用富含蛋白、氨基酸、微量元素和維生素的食品，以均衡飲食為主?？梢远嗍秤煤ｔ~(yú)、蝦類(lèi)這種富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食品。四、可以多食用水果蔬菜，像紅薯這種含有粗纖維比較多的食品。五、可以酌情食用像核桃、杏仁、芝麻這類(lèi)堅(jiān)果。因?yàn)閳?jiān)果中不飽和脂肪酸含量比較豐富，對(duì)患者健康是有幫助的。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27
                        
                        
    
                            2020-03-05
                        
    
                        
    
                            61021次收聽(tīng)
                        
    

                    
    
                
    
            
    
        
    
                                    
                
    
            膠質(zhì)瘤早期癥狀
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    膠質(zhì)瘤早期癥狀常見(jiàn)有癲癇發(fā)作、頭痛、惡心、嘔吐以及頭暈、眼球震顫、呼吸心跳停止等。膠質(zhì)瘤患者早期癥狀不明顯也不突出，有不少膠質(zhì)瘤發(fā)現(xiàn)時(shí)已屬于晚期。也有部分膠質(zhì)瘤患者，有比較典型早期癥狀，主要是見(jiàn)于青少年和比較年輕患者膠質(zhì)瘤，主要是低級(jí)別膠質(zhì)瘤。特別是位于額葉和顳葉的低級(jí)別膠質(zhì)瘤，早期常有癲癇發(fā)作。癲癇發(fā)作可作為膠質(zhì)瘤比較早期癥狀。此時(shí)腫瘤并沒(méi)有長(zhǎng)得非常大。但由于累積在皮層造成腦部異常放電，引起患者一側(cè)肢體或者兩側(cè)肢體抽搐，伴有或不伴有意識(shí)喪失，臨床上稱(chēng)作癲癇。隨著病情的進(jìn)展，患者可能出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)，位于重要功能區(qū)膠質(zhì)瘤，在早期常會(huì)出現(xiàn)一側(cè)肢體偏身感覺(jué)障礙、肌力下降。位于小腦部位膠質(zhì)瘤，會(huì)出現(xiàn)頭暈、眼球震顫等一系列表現(xiàn)。位于腦干膠質(zhì)瘤，患者癥狀會(huì)更嚴(yán)重，有時(shí)出現(xiàn)呼吸心跳停止等一系列嚴(yán)重臨床表現(xiàn)。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32
                        
                        
    
                            2020-03-05
                        
    
                        
    
                            61229次收聽(tīng)
                        
    

                    
    
                
    
            
    
        
    
                                    
                
    
            膠質(zhì)瘤化療藥物有什么
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    膠質(zhì)瘤晚期的患者，一般是指膠質(zhì)瘤體積比較巨大，引起嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高，患者出現(xiàn)意識(shí)不清，甚至出現(xiàn)腦疝早期表現(xiàn)的患者，對(duì)于這類(lèi)患者，如果患者的體質(zhì)尚能耐受，我們首選的解決方法，是通過(guò)手術(shù)來(lái)切除顱體的瘤灶，降低顱內(nèi)壓。在此基礎(chǔ)上，如果患者的白細(xì)胞，等各方面的狀況，還能夠耐受化療，我們可以考慮再次化療，否則對(duì)于這種膠質(zhì)瘤晚期。已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高的患者，單純通過(guò)化療的方法，難以有效的控制腫瘤生長(zhǎng)，并且在嚴(yán)重顱內(nèi)壓增高的時(shí)候。單純的化療，還會(huì)給患者帶來(lái)一些嘔吐等反應(yīng)，可能會(huì)使患者的病情加重，所以對(duì)于膠質(zhì)瘤晚期的患者，我們并不推薦單純使用化療，而應(yīng)該配合手術(shù)治療。以及使用甘露醇等脫水藥物治療，和甲基羥基蓯蓉等，減輕腫瘤水腫的藥物治療，來(lái)聯(lián)合應(yīng)用，單純化療，對(duì)于膠質(zhì)瘤晚期的患者受效甚微。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:06
                        
                        
    
                            2020-03-05
                        
    
                        
    
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            膠質(zhì)瘤的藥物治療方法
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    膠質(zhì)瘤患者使用藥物治療時(shí)，針對(duì)腫瘤體積比較大、水腫較嚴(yán)重者，可用甘露醇、甘油果糖等藥物脫水治療，或借助備選藥物脫水，如速尿、特蘇尼等藥物；對(duì)腫瘤周?chē)X水腫，借助甲基強(qiáng)的松龍等激素藥物治療；對(duì)膠質(zhì)瘤引起癲癇發(fā)作的患者，可服用丙戊酸鈉、左乙拉西坦、康馬西平等抗癲癇藥物治療；對(duì)頭痛嚴(yán)重者，酌情使用止痛藥物。一、患者診斷明確后，對(duì)腫瘤體積比較大，水腫比較嚴(yán)重者，可臨時(shí)使用脫水藥物，如甘露醇、甘油果糖等。大多數(shù)患者，使用甘露醇類(lèi)滲透性利尿藥，具有很好的脫水效果。但對(duì)于有心功能不全患者，要提高警惕，對(duì)于腎功能不全患者，更要慎用。若不能使用脫水藥物，可使用備選藥物，如甘油果糖、速尿、特蘇尼等藥物，發(fā)揮脫水作用；二、針對(duì)腫瘤周?chē)X水腫，可使用激素類(lèi)藥物，如甲基強(qiáng)的松龍等；三、抗癲癇藥物，特別是患者由于膠質(zhì)瘤引起癲癇反應(yīng)時(shí)，可服用抗癲癇藥物，如丙戊酸鈉、左乙拉西坦、康馬西平等，都有助于患者癲癇控制。對(duì)頭痛比較嚴(yán)重患者，在脫水治療基礎(chǔ)上，可酌情使用止痛藥物。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:00
                        
                        
    
                            2020-03-05
                        
    
                        
    
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                02:08
                
            
            
    
                膠質(zhì)瘤的后期癥狀
                
    
                    
    膠質(zhì)瘤后期癥狀有顱內(nèi)壓增高、劇烈的嘔吐、頭部脹痛、視力下降、偏癱、偏身、感覺(jué)障礙、心率減慢、血壓升高、瞳孔散大、心跳和呼吸驟停，甚至危及生命。膠質(zhì)瘤患者在后期主要表現(xiàn)為比較嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高癥狀，常出現(xiàn)非常劇烈的嘔吐，嘔吐呈噴射性，全頭部脹痛，早晨會(huì)比較明顯。在嘔吐之后，頭痛可能會(huì)獲得臨時(shí)性的緩解，但是還會(huì)有反復(fù)的過(guò)程。隨著病情的進(jìn)展和顱內(nèi)壓的增高，患者會(huì)出現(xiàn)視力的下降。如果病情進(jìn)一步發(fā)展，患者會(huì)在一側(cè)偏癱、偏身、感覺(jué)障礙還可以出現(xiàn)心率減慢、血壓升高甚至一側(cè)瞳孔散大。嚴(yán)重的時(shí)候出現(xiàn)心跳、呼吸驟停，最后危及患者生命。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
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                膠質(zhì)瘤的早期癥狀
                
    
                    
    膠質(zhì)瘤患者早期癥狀常不明顯也不突出，所以有不少膠質(zhì)瘤發(fā)現(xiàn)的時(shí)候已經(jīng)屬于比較晚期的情況，當(dāng)然也有一小部分膠質(zhì)瘤患者有一些比較典型的早期癥狀，最主要是見(jiàn)于一些青少年和比較年輕患者的膠質(zhì)瘤。主要是因?yàn)橐恍┑图?jí)別膠質(zhì)瘤，特別是位于額葉和顳葉的低級(jí)別膠質(zhì)瘤，在比較早期的時(shí)候常有癲癇發(fā)作，所以癲癇發(fā)作可以作為膠質(zhì)瘤的比較早期的癥狀；隨著病情的進(jìn)展患者可能出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
                01:48
                
            
            
    
                膠質(zhì)瘤可以治好嗎
                
    
                    
    大部分的膠質(zhì)瘤難以徹底治愈。膠質(zhì)瘤是一種顱內(nèi)比較常見(jiàn)的侵襲性生長(zhǎng)的腫瘤，90%左右的膠質(zhì)瘤都會(huì)向周?chē)恼ＤX組織內(nèi)浸潤(rùn)，手術(shù)難以徹底全切。同時(shí)這種腫瘤細(xì)胞對(duì)放化療又不十分敏感，所以大部分膠質(zhì)瘤是難以徹底治愈的。在進(jìn)行手術(shù)、放療和化療之后，膠質(zhì)瘤仍然有可能復(fù)發(fā)。其中一部分低級(jí)別膠質(zhì)瘤，還可以向惡性程度更高的高級(jí)別膠質(zhì)瘤發(fā)展。盡管可以考慮再次手術(shù)和再次放療，以及靶向治療、生物治療等，但是膠質(zhì)瘤的復(fù)發(fā)率仍然很高，預(yù)后并不十分理想。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
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                膠質(zhì)瘤手術(shù)后要化療嗎
                
    
                    
    膠質(zhì)瘤手術(shù)后是否要化療，取決于膠質(zhì)瘤的病理分析，包括常規(guī)的病理分析和分子病理分析等。絕大多數(shù)膠質(zhì)瘤在手術(shù)切除之后是需要化療的，因?yàn)榇蟛糠帜z質(zhì)瘤屬于侵襲性生長(zhǎng)的惡性腫瘤，膠質(zhì)瘤中惡性程度最高的膠質(zhì)母細(xì)胞瘤大概占平時(shí)所見(jiàn)到膠質(zhì)瘤的一半以上。只有大概10%左右的膠質(zhì)瘤屬于一級(jí)的膠質(zhì)瘤，通過(guò)手術(shù)方式可以全切，全切之后也并不需要接受放療和化療。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
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                為什么會(huì)得膠質(zhì)瘤
                
    
                    
    腦膠質(zhì)瘤的發(fā)生是多種因素共同作用的結(jié)果，一般認(rèn)為是患者本身的基因突變和外界環(huán)境因素共同作用造成的。一、一部分膠質(zhì)瘤患者是有明確基因突變的，主要見(jiàn)于神經(jīng)腫瘤綜合征的患者；二、放射線(xiàn)照射，有一部分膠質(zhì)瘤患者發(fā)生在長(zhǎng)時(shí)間接受治療性的放射線(xiàn)照射的情況下；三、芳香烴內(nèi)的化合物可能與膠質(zhì)瘤的發(fā)生有一些關(guān)系；四、還有研究顯示，青少年長(zhǎng)時(shí)間使用手機(jī)，或許與青少年低級(jí)別膠質(zhì)瘤的發(fā)生率增高有一定關(guān)系。