胰腺癌手術(shù)有什么并發(fā)癥
發(fā)布時間：2020-03-0459511次播放
視頻內(nèi)容：
胰腺癌手術(shù)的并發(fā)癥是胰瘺。
胰腺癌手術(shù)是普外科最大、最復(fù)雜的手術(shù)，因此它的并發(fā)癥也最常見、最兇險。首當(dāng)其沖的并發(fā)癥是胰瘺，胰漏是胰腺癌術(shù)后最嚴重的并發(fā)癥，也是導(dǎo)致手術(shù)失敗和病人預(yù)后不良甚至死亡的最主要原因。胰瘺是指胰液沒有進入正常的通道，而是進入了手術(shù)切口，滲入了腹腔，引起了自我消化。
因為胰液本身是一種很強的腐蝕性物質(zhì)，一旦進入腹腔，尤其是在腹腔內(nèi)出現(xiàn)感染，病人的腹腔臟器都可能被腐蝕而出現(xiàn)嚴重的穿孔、大出血、休克甚至死亡。
胰腺癌手術(shù)是普外科最大、最復(fù)雜的手術(shù)，因此它的并發(fā)癥也最常見、最兇險。首當(dāng)其沖的并發(fā)癥是胰瘺，胰漏是胰腺癌術(shù)后最嚴重的并發(fā)癥，也是導(dǎo)致手術(shù)失敗和病人預(yù)后不良甚至死亡的最主要原因。胰瘺是指胰液沒有進入正常的通道，而是進入了手術(shù)切口，滲入了腹腔，引起了自我消化。
因為胰液本身是一種很強的腐蝕性物質(zhì)，一旦進入腹腔，尤其是在腹腔內(nèi)出現(xiàn)感染，病人的腹腔臟器都可能被腐蝕而出現(xiàn)嚴重的穿孔、大出血、休克甚至死亡。
分享到微信朋友圈
×用微信“掃一掃”圖中二維碼,
即可把視頻分享給您的微信好友或朋友圈。
相關(guān)推薦
到底胰腺癌傳染嗎
我們知道胰腺癌是一種嚴重的惡性腫瘤，其發(fā)病原因非常復(fù)雜，胰腺癌有傳染性嗎？因為很多患者會擔(dān)心傳染給家人和朋友。那么到底胰腺癌傳染嗎？下面請專家來為大家詳細地講解一下：
怎樣預(yù)防胰腺癌
近年來,胰腺癌的發(fā)病率快速上升,男性胰腺癌發(fā)病率達6/10萬,女性達4/10萬.北京、上海及沿海大城市人群胰腺癌發(fā)病率增長約4倍,其中上海居民胰腺癌總發(fā)病率高達14/10萬.
三種姑息性手術(shù)方法治療胰腺癌
姑息性手術(shù)適用于高齡、已有肝轉(zhuǎn)移、腫瘤不能完全切除或合并心肺疾病的胰腺癌患者，常用的術(shù)式有胰十二指腸切除術(shù)、膽管空場RouxY吻合、借助消化道內(nèi)鏡放置支架等。
胰腺癌的治愈案例
胰腺癌患者能完全治療治愈嗎?近年來，隨著人類生活水平的提高，各項疾病也隨之而來了，胰腺癌的發(fā)病人群常見于男性，同時也要在生活中預(yù)防胰腺癌，下面小編搜集了一些關(guān)于胰腺癌的治療治愈，希望可以對您有所幫助。
抗胰腺癌中藥有哪些
中醫(yī)在治療一下方面也有比較好的效果，可以通過對癥的藥材來幫助一下患者減少疼痛，特別要建議患者在飲食當(dāng)中要特別注意，正確的食療方法才能夠真正的幫助患者提高抗病能力，那么，胰腺癌都有哪些中藥治療方法呢？
什么樣胰腺癌病人適合做化療
胰腺癌中晚期術(shù)后是否使用胰腺癌輔助化療還有爭議。主要取決于患者自身條件，比如身體狀況，心肺耐受，手術(shù)期的營養(yǎng)狀態(tài)，術(shù)后體能恢復(fù)等進行判斷，以及對藥物的敏感性。根據(jù)NCCA指南原則上任何胰腺癌，接受根治性手術(shù)治療后均應(yīng)該實行化療，化療藥物主要指五氟尿嘧啶、吉西他濱、卡培他濱等。如果中晚期胰腺癌，有明確靶向基因時可采取靶向治療，主要是PD-1、PDL-1等免疫治療，當(dāng)然針對胰腺癌本身的，目前并無適合的靶向治療藥物，可嘗試用于肝臟和腸道的靶向藥物，以在胰腺癌做實驗性的治療。胰腺癌術(shù)后盡可能都采取輔助化療，尤其是根治術(shù)后，一定要實行術(shù)后輔助化療。術(shù)后化療是采取全身化療還是局部灌注化療，目前研究是以全身化療為主，術(shù)后介入灌注性化療目前還有一定的爭議。
胰腺癌手術(shù)適應(yīng)癥有哪些
胰腺癌手術(shù)適合未出現(xiàn)周圍侵犯淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠處轉(zhuǎn)移的患者。胰腺癌治療方案是以手術(shù)為主的綜合治療。任何的胰腺癌盡可能的采取手術(shù)的方式再輔助放療、化療藥物的靶向治療等其他措施。但是胰腺癌因為發(fā)現(xiàn)的晚，病情的兇險惡性程度很高，真正能夠接受手術(shù)治療其實非常少，臨床上一般在百分之十左右。胰腺癌越早越好，如果出現(xiàn)了周圍的侵犯尤其是出現(xiàn)神經(jīng)和血管的侵犯，手術(shù)要慎重選擇。因為即便是手術(shù)肉眼上切除干凈了，但是還是可能有生物學(xué)意義上的殘留，效果不一定很好。如果出現(xiàn)了遠處的轉(zhuǎn)移尤其是出現(xiàn)了大腦、肺部、骨骼的轉(zhuǎn)移，這相對來說是手術(shù)的禁忌癥。則需要配合其他的方式，比如說腫瘤的降級、降期治療來判斷是否有二期切除的可能性。但是隨技術(shù)的提高，對尤其是肝臟的轉(zhuǎn)移治療，可以同期進行手術(shù)治療。比如胰十二指腸切除合并肝葉切除，能達到比較好治療效果。
03:03
胰腺癌的手術(shù)成功率高嗎
如果到大的胰腺中心接受治療，手術(shù)切除率非常高。胰腺癌手術(shù)的難度在普外科可以說是排名一、甚至比肝癌手術(shù)、肝移植手術(shù)都復(fù)雜。因此能夠施行胰腺癌手術(shù)的醫(yī)院非常少?，F(xiàn)在中國有很多的胰腺外科治療中心專門針對胰腺癌手術(shù)治療進行配套的輔助綜合治療，稱為多學(xué)科胰腺癌診療中心。胰腺癌手術(shù)不單純是切除胰腺癌，還要切除胰腺癌周邊可能的病變，而且還要血管重建、臟器重建，所以胰腺癌應(yīng)該盡可能的到大的胰腺中心接受治療，手術(shù)切除率非常高，手術(shù)術(shù)后的效果也相對好。
胰腺癌的飲食禁忌
胰腺癌發(fā)生因素與飲食有一定關(guān)系，包括高糖飲食、高脂飲食、油瀝、煎炸或煙酒刺激，甚至有些有一定污染化學(xué)毒素或激素成分，往往引起胰腺癌發(fā)生發(fā)展或促進作用，胰腺癌病人盡可能不要吃烹炸高脂飲食、油瀝飲食、高糖飲食，像巧克力、大量冰淇淋等刺激性食物。針對污染食品，包括抗生素污染、激素污染、化肥污染盡可能避免食用，或很多食品要清洗干凈，減少表面農(nóng)藥殘留因素。對于轉(zhuǎn)基因食品，現(xiàn)在沒有這方面研究明確是否促進胰腺癌發(fā)生發(fā)展。若能去接觸更新鮮、更有機食品，對胰腺癌患者而言有好處。胰腺癌病人要避免高糖飲食、高脂飲食、暴飲暴食、飲酒刺激和污染食品對其帶來的危害。
胰腺癌的癥狀有哪些
胰腺癌的癥狀有上腹部不適感或乏力、消瘦，或消化功能不好等。胰腺是一個實質(zhì)性臟器，也是消化系統(tǒng)當(dāng)中一個非常重要的臟器。正常人吃完東西過后，胰腺要分泌胰液，參與人體內(nèi)消化吸收。還有一些內(nèi)分泌功能，幫助調(diào)節(jié)比如血糖分泌的胰島素。如果是胰腺癌，早期的癥狀比較隱秘，不大容易發(fā)現(xiàn)。因為它是腹膜后臟器，慢慢有些人會出現(xiàn)，比如消瘦，或消化功能不好，不愿意吃東西。后期隨病情進展，也有部分人后背部有疼痛的臨床表現(xiàn)?？傊皇呛艿湫偷谋憩F(xiàn)，因為內(nèi)臟的器官，表現(xiàn)定位感覺比較模糊，如果能做到早期發(fā)現(xiàn)是非常好的事情。
胰腺癌早期怎么發(fā)現(xiàn)
發(fā)現(xiàn)早期的胰腺癌需要做明顯輔助檢查，如驗血、檢測腫瘤標(biāo)記物，也可以通過影像學(xué)檢查確診。如果超聲顯示胰管有明顯擴張、梗阻，這時懷疑腫瘤的可能性較大。胰腺是腹膜非?？亢蟮囊粋€器官，在早期沒有明顯表現(xiàn)。
02:40
胰腺癌原因
目前，針對胰腺癌的發(fā)病機制，尚不完全清楚。但是，胰腺癌患者的發(fā)病，也與多種因素有關(guān)系。比如對于既往患有慢性胰腺炎，以及糖尿病的患者來說，這些患者發(fā)生胰腺癌的幾率，就會比較高；大量飲酒、吸煙；患者長期進行高膽固醇的飲食；患者的原癌基因或者是抑癌基因發(fā)生突變；患者自身的免疫缺陷或者是大量免疫抑制劑的使用等，患者的這些因素，都與胰腺癌的發(fā)生有著非常密切的關(guān)系。另外一種可以引起胰腺癌的主要的原因，就是有些患者會因為一些特殊的疾病，而需要長期的服用一些免疫抑制藥物。這些藥物會削弱患者自身的抵抗力，最終都會導(dǎo)致患者胰腺癌的發(fā)生。所以，總體來講，胰腺癌這種疾病的發(fā)病原因，是多方面的，患者一定要注意日常生活中的飲食習(xí)慣。
01:51
早期胰腺癌怎么治療最好
胰腺癌這種疾病，一旦在臨床發(fā)現(xiàn)以后，很少會是處于早期的胰腺癌，絕大部分的胰腺癌患者，都是屬于中晚期的胰腺癌。因為在患有胰腺癌的患者里面，最多的就叫胰腺導(dǎo)管癌。對于患有胰腺導(dǎo)管癌的病人，一旦發(fā)現(xiàn)的時候，大部分都是在胰腺導(dǎo)管癌的中晚期。除非是在做其它手術(shù)的過程當(dāng)中，意外地發(fā)現(xiàn)患有胰腺癌。比如在切了胰腺癌做病理的時候，發(fā)現(xiàn)在一些黏膜里面有癌的存在。但是，在一般情況下，患者都沒有任何的癥狀表現(xiàn)。但凡患者有癥狀表現(xiàn)出來，基本都是到疾病的中晚期。所以，對于胰腺癌早期這個名詞，是非常敏感的，基本上很少有。在臨床里面，如果真的是意外發(fā)現(xiàn)患者是屬于早期胰腺癌，進行化療，是最好的一個治療手段，在切除以后進行化療最好。
01:54
胰腺癌的癥狀
胰腺癌常見臨床癥狀是上腹部疼痛、飽脹不適、黃疸、食欲降低和消瘦等。第一，上腹疼痛、不適，常為胰腺癌首發(fā)癥狀。早期因腫塊壓迫胰管，使胰管不同程度的梗阻、擴張、扭曲及壓力增高，出現(xiàn)上腹不適或隱痛、鈍痛、脹痛。第二，黃疸，特點是進行性加重，由于癌腫壓迫或浸潤膽總管所致。第三，消化道癥狀，如食欲缺乏、腹脹、腹瀉或便秘。部分胰腺癌病人可有惡心、嘔吐。癌腫侵及十二指腸可出現(xiàn)上消化道梗阻或消化道出血。第四，消瘦、乏力。因飲食減少、消化不良、睡眠不足和癌腫消耗等造成消瘦、乏力、體重下降。
.jpg)
