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“可樂(lè)組合”其實(shí)是一個(gè)通俗的名詞，也就是侖伐替尼+K藥?！翱蓸?lè)組合”的“可”是可瑞達(dá)，我們通常所說(shuō)的K藥，“樂(lè)”是侖伐替尼，也就是侖伐替尼+K藥。其有效率目前的數(shù)據(jù)是42%到46%，還有一部分病人是穩(wěn)定，縮小加穩(wěn)定的概率是88%。這兩個(gè)藥等于接力，起跑快的是樂(lè)伐，后面PD-1接上棒以后一直維持，可以起到永遠(yuǎn)控制腫瘤的目的?！翱蓸?lè)組合”是中晚期肝癌非常好的選擇的組合方案。越來(lái)越多的藥物組合起到強(qiáng)強(qiáng)組合的一種功效，未來(lái)會(huì)越來(lái)越好。因此相信肝癌治愈的路上越來(lái)越多的藥物會(huì)涌現(xiàn)、藥價(jià)會(huì)越來(lái)越便宜、越來(lái)越多的病人會(huì)受益。

肝癌射頻消融術(shù)的缺點(diǎn)主要就是容易受到血流冷卻效應(yīng)的影響。肝癌射頻消融術(shù)不足之處，在于肝癌消融治療，會(huì)受到血流的冷卻效應(yīng)的影響，也就是說(shuō)，如果一個(gè)富血供的腫瘤或者是腫瘤臨近大的血管，血流的流動(dòng)會(huì)帶走一部分熱量，引起局部溫度不足，局部產(chǎn)生腫瘤的殘留和復(fù)發(fā)，在下，可以考慮，有輔助性的措施，比如對(duì)于富血供的大肝癌，較大的肝癌可以在射頻消融治療之前，建議患者做一到兩次的介入治療，減低肝癌的血供。另外還有輔助性的技術(shù)，比如用經(jīng)皮射頻消融，阻斷腫瘤荷瘤血管方法，將腫瘤的荷瘤血管的根部，用高能量的射頻消融灶進(jìn)行阻斷，這樣能夠一過(guò)性的減少或者消除腫瘤的血供，在腫瘤缺血的狀況下，再進(jìn)行射頻消融治療，一般聯(lián)合治療以后，射頻消融凝固壞死的范圍，是要比單純的射頻治療范圍要大，效果會(huì)更好。雖然有這些局限性，但也有很多方法來(lái)克服這些局限性，所以射頻消融，總體治療效果還是很好，成功率也是比較高。對(duì)于小于三厘米的肝癌，或者是對(duì)于位于肝臟深方小于五厘米的肝癌患者，都是一項(xiàng)非常適宜的選擇方法。

肝功能檢查是需要空腹，因?yàn)楦喂δ軝z查項(xiàng)目里包含細(xì)胞損傷檢查，細(xì)胞合成功能檢查，膽紅素代謝檢查以及惡性疾病檢查。尤其膽紅素代謝功能檢查，與膽道收縮和舒張有關(guān)系，膽汁排泄有關(guān)。做空腹檢查和飽食以后檢查，膽紅素代謝，包括膽汁酸代謝都會(huì)有相當(dāng)變化，所以整個(gè)肝功能檢查，需要空腹進(jìn)行?？崭箷r(shí)間一般情況下八到十二個(gè)小時(shí)即可，既不能空腹時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，也不能空腹時(shí)間過(guò)短。另外肝功能檢查前頭一天飲食要注意清淡飲食，不要過(guò)油過(guò)鹽，過(guò)多肉食，對(duì)肝功能檢查和膽汁排泄都有一定影響。肝功能檢查最好在空腹?fàn)顟B(tài)進(jìn)行，這樣對(duì)于結(jié)果和以前結(jié)果比較，臨床醫(yī)生診療判斷都有幫助。

肝癌的介入治療，在臨床上是有一些明確的治療效果的，而且它的副作用相對(duì)低，但是它有明確的這種適應(yīng)癥。什么樣的病人適合做肝癌的介入治療呢，主要是針對(duì)肝細(xì)胞型的肝癌，尤其是那種肝腫瘤血管豐富的，以動(dòng)脈供血為主的治療效果，相對(duì)比較好。如果是乏血供的，或者是靜脈血供的，或者有動(dòng)靜脈瘺的，治療效果相對(duì)差，對(duì)于一些晚期的多發(fā)的，那么治療效果就更差。對(duì)于手術(shù)后是否輔助性的，肝癌的介入的灌注的化療，目前還有很大的爭(zhēng)議，爭(zhēng)議很大的一個(gè)觀點(diǎn)在于，如果說(shuō)沒(méi)有明確的癌細(xì)胞的殘留，或者是沒(méi)有這種動(dòng)脈供血的，癌細(xì)胞殘留。這么化療，灌注化療，有可能增加癌細(xì)胞的耐受性，就是說(shuō)肝癌的動(dòng)脈這個(gè)灌注化療，有嚴(yán)格的適應(yīng)癥，總體來(lái)說(shuō)肝癌的灌注，介入化療，療效是不錯(cuò)的，副作用比較低，但是在臨床上一定要嚴(yán)格，把握它的適應(yīng)癥，并且要注意它這種副作用，有些副作用是非常致命的，比如栓塞、出血、肝功能損傷，這樣的話有可能是一種致命性的，還有化療藥物的毒副作用，以及過(guò)敏反應(yīng)，往往非常兇險(xiǎn)，當(dāng)然整體來(lái)說(shuō)肝癌的介入、化療，效果還是不錯(cuò)的。它副作用還相對(duì)比較低，但是一定要正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行嚴(yán)格的適應(yīng)癥的把握。

可以通過(guò)控制乙肝病毒或者丙肝病毒的復(fù)制、控制飲用水污染，忌煙忌酒，多吃水果蔬菜和容易消化的食物來(lái)預(yù)防肝癌。肝癌的病因有病毒性肝炎、飲用水的污染、化學(xué)致癌物的影響，還有吸煙、飲酒以及遺傳因素。最主要的因素是病毒性肝炎，亞洲的部分國(guó)家和非洲的肝癌主要與乙型肝炎有關(guān)，而日本和歐洲的肝癌與飲酒和丙型肝炎有關(guān)。因此必須控制乙肝病毒或者丙肝病毒的復(fù)制，使得病毒處于滅活的狀態(tài)，有利于肝癌的預(yù)防。同時(shí)還要控制飲用水的污染，保障居民的飲用水干凈、衛(wèi)生。