糖尿病足的介入治療是什么

發(fā)布時間：2020-02-2753603次播放

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介入治療就是采取一些不開刀的方法，通過穿刺血管將導管通過血管放到有病變的部位，給予治療。
糖尿病足的介入治療，是將導管放在有血管狹窄的部位，進行球囊擴張，對于瑕疵的部位進行充氣，使充氣的球囊向狹窄的血管擴張開來，這樣促進局部血液循環(huán)。為了防止血管回彈，還要放入金屬支架。
實際上，糖尿病足介入治療效果并不理想，因為糖尿病患者的血管損傷是全身性的、彌漫性的，而并不是局限性的狹窄。因此，介入治療僅僅適用于糖尿病患者局部的血管狹窄或閉塞，而對于彌漫性的血管狹窄或閉塞，是不適合于介入治療的。

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糖尿病足治療方法，包括局部治療和全身治療。對于糖尿病足引起的局部皮膚潰破、皮膚潰瘍，注意局部的抗感染治療。在治療之前進行細菌培養(yǎng)，根據(jù)培養(yǎng)的結(jié)果，選用合適敏感的抗生素，進行全身注射。同時注意局部換藥，如果傷口滲出比較多，采取透氣性比較好的輔料進行換藥。如果合并有血壓和血脂的問題，也要積極地給予治療。糖尿病足關鍵是要看糖尿病足患者局部動脈供應情況如何，如果有局部的動脈狹窄或閉塞，根據(jù)情況可以考慮介入治療，給予球囊擴張，或者是放入支架，這樣使局部的血液供應增加，促進潰瘍的愈合。另外，糖尿病足要注意避免燙傷，穿合適的鞋子，保持樂觀情緒，經(jīng)?；顒酉轮?/div>

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糖尿病足有什么癥狀

糖尿病足可表現(xiàn)出肢體刺痛、麻木，感覺遲鈍，還可形成足部畸形成雞爪樣，嚴重的可下肢潰爛，腿部起立困難等癥狀。糖尿病足是糖尿病患者踝關節(jié)以外的腳上血管、神經(jīng)發(fā)生病變，導致腳部供血不足、異常，并出現(xiàn)潰爛、感染癥狀，嚴重者可引起肌肉及骨骼出現(xiàn)異常，嚴重可使局部組織壞死。糖尿病足最典型的癥狀是足部易起水泡、潰瘍潰爛、發(fā)黑等。如果出現(xiàn)潰瘍的現(xiàn)象，需及時清創(chuàng)換藥。如出現(xiàn)嚴重潰爛，則需手術(shù)治療，足部發(fā)黑，應加大對糖尿病治療。糖尿病足癥狀為皮膚干而無汗，肢體會刺痛、麻木，感覺會遲鈍?？赡苡捎跔I養(yǎng)不良導致肌肉的萎縮，屈肌和伸肌失去了正常牽引平衡，使得骨頭下陷造成了指尖關節(jié)的彎曲，形成弓形足還有雞爪指這些足部的畸形。缺血可引起身體溫度下降或色素沉著等，還可能出現(xiàn)間歇性的癲癇，腿部起立的困難。當病人患肢皮膚有破損，易感染形成潰瘍，壞疽或者是壞死的癥狀，會有下肢潰爛，皮膚溫度，感覺不正常。建議在醫(yī)生指導下口服藥物配合胰島素治療，控制飲食，要控制總的攝入量。加強體育運動，定期需監(jiān)測血糖，預防并發(fā)癥。

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糖尿病足初期往往癥狀比較輕微，這時候主要表現(xiàn)為感覺的改變，有神經(jīng)病變，周圍神經(jīng)病變，也就是呈襪套樣的改變。首先累及到是肢體的遠端，然后向近端逐漸的發(fā)展，輕觸覺、本體的感覺以及痛覺和溫覺等等都可以出現(xiàn)共同的減弱。運動神經(jīng)的表現(xiàn)主要是主內(nèi)側(cè)的肌肉萎縮，出現(xiàn)畸形，比如說爪狀畸形。自主神經(jīng)損害主要是表現(xiàn)為皮膚的排汗異常，以及溫度和血供調(diào)節(jié)的喪失，導致逐步的柔韌性的降低，形成厚的胼胝體或者極易破碎、脆裂，引起皮膚的干裂。所以早期可以使感覺運動以及自主神經(jīng)等改變，累及皮膚血管，以及彈性和溫度的改變。

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糖尿病足的病因

糖尿病足病因有三個方面：神經(jīng)病變、血管病變和感染。一、神經(jīng)病變，引起自主神經(jīng)以及感覺神經(jīng)、運動神經(jīng)的病變。感覺病變通過高機械壓力引起逐步潰瘍或感染，是主要始動因素。炎癥和組織損害是一定程度的反應。外界壓力形成的潰瘍，由于沒有神經(jīng)的正常保護，潰瘍會加重；二、血管病變形成厚的胼胝體，如自主神經(jīng)系統(tǒng)造成損害，引起排汗、溫度和血運調(diào)控失調(diào)，在形成厚的胼胝體后就容易破裂，引起皮膚損害形成潰瘍；三、感染。潰瘍形成皮膚破壞，造成細菌入侵，形成周圍組織病變，甚至引起骨髓炎。

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糖尿病足的預防關鍵是控制，控制好血糖、血壓、血脂，要經(jīng)常活動，下肢局部感染，避免下肢按揉，注意要戒煙，煙本身對下肢動脈的內(nèi)膜，對靜脈內(nèi)膜都有損傷，因此戒煙極為重要，對于預防糖尿病足是很大的重要因素。

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糖尿病足的治療包括，嚴格的控制血糖以及局部的清創(chuàng)，出現(xiàn)潰瘍的時候往往出現(xiàn)多種細菌的合并感染，根據(jù)藥物培養(yǎng)的結(jié)果選用合適合理的抗生素進行控制感染，清除壞死腐爛的組織，防止?jié)冞M一步發(fā)展，必要的時候給予植皮，逐步的進行愈合。

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