糖尿病足如何用藥
發(fā)布時間:2020-02-2758477次播放
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糖尿病足要根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果,采用敏感的抗生素進(jìn)行治療。
糖尿病的用藥,關(guān)鍵是要局部保持清潔,避免潰瘍進(jìn)一步加重,控制感染。糖尿病足潰瘍和普通的潰瘍不一樣,因?yàn)榫植康难巧?,神?jīng)功能障礙,皮膚對于疼痛、溫度不敏感,使得糖尿病足治療比較困難,所以局部一定要清創(chuàng),做細(xì)菌培養(yǎng),根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果,采用敏感的抗生素進(jìn)行治療。
局部換藥的時候,如果滲出比較多,用的輔料要透氣,不要采取油性輔料,像凡士林紗布,局部油性比較大,使得滲出不能夠得到很好的引流,傷口容易加重感染。對于滲出多的傷口,要采取透性比較好的紗布來進(jìn)行換藥。除此之外,要嚴(yán)格地控制血糖、血壓和血脂,口服或者皮下注射藥物。日常穿合適的鞋子,避免開水燙腳。
糖尿病的用藥,關(guān)鍵是要局部保持清潔,避免潰瘍進(jìn)一步加重,控制感染。糖尿病足潰瘍和普通的潰瘍不一樣,因?yàn)榫植康难巧?,神?jīng)功能障礙,皮膚對于疼痛、溫度不敏感,使得糖尿病足治療比較困難,所以局部一定要清創(chuàng),做細(xì)菌培養(yǎng),根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果,采用敏感的抗生素進(jìn)行治療。
局部換藥的時候,如果滲出比較多,用的輔料要透氣,不要采取油性輔料,像凡士林紗布,局部油性比較大,使得滲出不能夠得到很好的引流,傷口容易加重感染。對于滲出多的傷口,要采取透性比較好的紗布來進(jìn)行換藥。除此之外,要嚴(yán)格地控制血糖、血壓和血脂,口服或者皮下注射藥物。日常穿合適的鞋子,避免開水燙腳。
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糖尿病足的飲食注意事項
糖尿病足飲食上要注意總熱量的攝入和脂肪的攝入。避免高糖、高鹽飲食。首先要監(jiān)測自己的血糖,通過藥物將血糖控制在正常范圍之內(nèi)。同時配合飲食治療,飲食每天要注意自己的總熱量的攝入,以及脂肪的攝入。根據(jù)自己的病情去咨詢營養(yǎng)師,由營養(yǎng)師給出相應(yīng)的飲食配方,避免高糖、高鹽飲食。每天活動下肢,每天走路,通過有氧運(yùn)動,可以促進(jìn)足部的血液循環(huán),有利于糖尿病足的恢復(fù)。另外,要定期的檢測血糖水平,調(diào)整自己的藥物用量,要積極地控制血壓、血脂。因?yàn)檠獕?、血脂也會對動脈有影響,會加重糖尿病足的發(fā)展。由于香煙對血管內(nèi)膜損傷比較大,所以控?zé)熞彩种匾?/div>
02:52
糖尿病足介入治療的優(yōu)勢有哪些
糖尿病足介入治療的理論優(yōu)勢有損傷小、恢復(fù)快、治療效果理想。實(shí)際臨床治療并非如此。因?yàn)榻槿胫委熓菍τ诰植开M窄的血管進(jìn)行球囊擴(kuò)張成形,或者放入支架,而糖尿病足患者,是由于全身性的血糖升高,造成血管特別是動脈內(nèi)膜損傷,彌漫性的動脈內(nèi)膜增厚、血管狹窄,特別足部周邊動脈的狹窄,這樣通過介入治療,效果并不是那么理想。理想的治療方法還是嚴(yán)格地控制血糖,通過口服或皮下注射藥物,使血糖控制得正常范圍,這是治療的根本。
糖尿病足患者飲食注意事項
糖尿病治療的“五輛馬車”包括,飲食、運(yùn)動、健康教育、藥物治療和血糖監(jiān)測,合理的飲食治療有助于降低血糖、控制體重、減輕胰島細(xì)胞的負(fù)擔(dān)。因此飲食療法是診治糖尿病的基礎(chǔ),也是糖尿病足患者治療成敗的基礎(chǔ),決不能忽視對飲食療法重要性的教育。需要根據(jù)患者體重、體力勞動量等制定個體化的飲食搭配。糖尿病飲食不等于饑餓療法,也不是只吃粗糧和蔬菜,更不是主食少吃、副食不限,因此需要去正規(guī)醫(yī)院糖尿病專科尋求糖尿病飲食指導(dǎo)?;颊咭龊枚〞r定量,三餐合理搭配,補(bǔ)足蛋白質(zhì)和各種維生素,禁吃含糖量高的糖類食品及高膽固醇的食物,盡量減少外出飲食或宴會。患者和家屬及醫(yī)務(wù)人員可以共同制定一份飲食計劃,循序漸進(jìn)地控制飲食。
糖尿病足是什么癥狀
糖尿病足是糖尿病比較常見的比較嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥,嚴(yán)重影響病人生活質(zhì)量,甚至最后面臨截肢無法生活自理。糖尿病足的臨床表現(xiàn)多樣。感覺改變通常呈襪套樣表現(xiàn),首先累及肢體遠(yuǎn)端,然后向近端發(fā)展。輕觸覺、本體感覺、溫度覺和疼痛感知的共同減弱;運(yùn)動神經(jīng)病變表現(xiàn)為足內(nèi)在肌萎縮,出現(xiàn)爪狀趾畸形;自主神經(jīng)受累表現(xiàn)為皮膚正常排汗、溫度及血運(yùn)調(diào)節(jié)功能喪失,導(dǎo)致局部組織柔韌性降低,形成厚的胼胝以及更易破、碎和開裂。繼上述早期神經(jīng)病變引起的癥狀外,還可出現(xiàn)潰瘍、感染、骨髓炎、Charcot關(guān)節(jié)病等??赏ㄟ^積極控制血糖從根本上降低糖尿病足的發(fā)病風(fēng)險。此外,患者需每天檢查足部及鞋子,以發(fā)現(xiàn)隱匿的組織破壞與鞋子內(nèi)的機(jī)械應(yīng)力增高,通過改造鞋子、模具式內(nèi)墊或是鞋子加深,可有效緩解足部沖力并支持保護(hù)治療。
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糖尿病足患者日常注意事項有哪些
01:58
糖尿病足能治好嗎
糖尿病足的發(fā)病原因是由于糖尿病的神經(jīng)病變、血管病變并且伴發(fā)感染,引起的組織壞死。由于糖尿病神經(jīng)病變和血管病變的不可逆性,所以,糖尿病足目前是無法治愈的,大部分患者接受治療后仍會反復(fù)發(fā)作,建議患者在日常生活中保護(hù)足部,降低發(fā)病率。
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如何預(yù)防糖尿病足
凡是與糖尿病神經(jīng)病變、血管病變以及合并感染有關(guān)的各種因素就是糖尿病足的危險因素。首先,從生活細(xì)節(jié)中來保護(hù)我們的腳,例如泡腳溫度不要過燙、穿寬頭軟底鞋、走平路等;另外,還可以通過積極控制血糖從根本上降低糖尿病足的發(fā)病風(fēng)險。
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