宮頸癌前病變都有哪些類型
發(fā)布時(shí)間:2020-02-2657073次播放
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宮頸癌前病變分為宮頸腺上皮瘤變和宮頸鱗狀上皮瘤變。
宮頸癌前病變根據(jù)細(xì)胞來源,分為宮頸腺上皮瘤變和宮頸鱗狀上皮瘤變。腺上皮瘤變發(fā)生率比較低,90%以上的人都是宮頸鱗狀上皮內(nèi)瘤變,就是宮頸癌前病變。宮頸鱗狀上皮內(nèi)瘤變根據(jù)病變嚴(yán)重程度分為低級別病變或者高級別病變,還有一種分類法,把宮頸鱗狀上皮內(nèi)瘤變叫做CIN,把它分成CIN1、CIN2、CIN3。
通常感染了HPV之后,經(jīng)過一年以上的時(shí)間,80%的女性都可以通過機(jī)體的自然免疫能力把病毒清除了,有20%的人沒有清除,這時(shí)候就可能慢慢變成宮頸癌前病變。從感染了HPV到宮頸癌前病變的1級、2級、3級到癌,大約需要7到10年。
宮頸癌前病變根據(jù)細(xì)胞來源,分為宮頸腺上皮瘤變和宮頸鱗狀上皮瘤變。腺上皮瘤變發(fā)生率比較低,90%以上的人都是宮頸鱗狀上皮內(nèi)瘤變,就是宮頸癌前病變。宮頸鱗狀上皮內(nèi)瘤變根據(jù)病變嚴(yán)重程度分為低級別病變或者高級別病變,還有一種分類法,把宮頸鱗狀上皮內(nèi)瘤變叫做CIN,把它分成CIN1、CIN2、CIN3。
通常感染了HPV之后,經(jīng)過一年以上的時(shí)間,80%的女性都可以通過機(jī)體的自然免疫能力把病毒清除了,有20%的人沒有清除,這時(shí)候就可能慢慢變成宮頸癌前病變。從感染了HPV到宮頸癌前病變的1級、2級、3級到癌,大約需要7到10年。
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得了宮頸癌前病變能活多長時(shí)間
得了宮頸癌前病變能活多久?由于宮頸癌晚期治療難度較大,很多患者和家屬對宮頸癌晚期能活多久很關(guān)心。下面,我們來聽聽看有關(guān)專家對于宮頸癌晚期能活多久這個(gè)問題是怎么說的。宮頸癌的死亡率在我國越來越高,由于其初期的表現(xiàn)并不是很明顯,因此很容易被忽視。
關(guān)于宮頸癌前病變的癥狀常識
介紹宮頸癌前病變的三種常見癥狀距地是要女性朋友做好早發(fā)現(xiàn)早治療的準(zhǔn)備,因?yàn)?,宮頸癌前病變是常見的婦科疾病,危害非常的大,晚期宮頸癌前病變患者一般以治療疼痛和延緩病情發(fā)
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宮頸癌前病變怎么預(yù)防
宮頸癌前病變預(yù)防方法有種植宮頸HPV疫苗,宮頸癌篩查,同房要戴套,固定的性關(guān)系。宮頸癌是影響廣大女性朋友身心健康的非常重要的殺手。宮頸癌它是可防可治的,經(jīng)過科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)宮頸癌不是突然就得了,在癌前的7年到10年的時(shí)間,它有漫長的階段,是處于宮頸癌前病變的階段,這個(gè)階段都是可防可治的。預(yù)防宮頸癌前病變,實(shí)際上是預(yù)防宮頸癌。1.一個(gè)是種植宮頸HPV疫苗,又叫做宮頸癌疫苗。宮頸HPV疫苗現(xiàn)在國際上有三種,是2價(jià)和4價(jià)和9價(jià)已經(jīng)全部到國家,可以為廣大的婦女所利用了。所以有條件的并且是適應(yīng)的人群都應(yīng)該注射宮頸癌疫苗。2.武器是做宮頸癌篩查,宮頸癌篩查可以提前,7年到10年的時(shí)間,發(fā)現(xiàn)這一部分人群,是這一部分人群將來可能會發(fā)展成宮頸癌。所以女性朋友只要有條件都應(yīng)該去按時(shí)做宮頸癌的篩查,主要的項(xiàng)目是宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,是TCT或LCT,另一個(gè)是做宮頸的HPV測定。3.辦法是同房要戴套,工具套可以預(yù)防70%~80%的女性免于宮頸HPV感染,只要不感染HPV,可能就不得宮頸癌前病變了,所以強(qiáng)調(diào)對于那些性生活有不太放心的情況,應(yīng)該積極地用工具套來預(yù)防宮頸HPV感染。4.改變的生活方式,主要是提倡一個(gè)性伴侶,提倡固定的性關(guān)系,這樣可以最大限度地減少宮頸癌HPV的感染,進(jìn)而預(yù)防宮頸癌前病變的發(fā)生。
宮頸癌前病變會反反復(fù)復(fù)嗎
宮頸癌前病變不會反復(fù),但會因?yàn)樾碌母腥緦?dǎo)致再次出現(xiàn)癌前病變。在臨床實(shí)踐中一些女性宮頸癌前病變,經(jīng)過治療治愈后,過一段時(shí)間又發(fā)生了宮頸癌前病變,于是就提出這個(gè)問題,是不是復(fù)發(fā)了?實(shí)際上宮頸癌前病變是不會復(fù)發(fā)的,因?yàn)椴皇钦嬲陌?,不具有?fù)發(fā)的特性。問題是感染了宮頸癌前病變,且由醫(yī)生通過治療,比如微創(chuàng)手術(shù),把這些宮頸癌前病變都拿走了。經(jīng)過一段時(shí)間復(fù)查,也都沒有細(xì)胞學(xué)和HPV了。過了兩三年又出現(xiàn)了,這種認(rèn)為是新出現(xiàn)的病變。為什么會又新出現(xiàn)病變呢?是你把舊的宮頸癌前病變治愈之后,可能HPV還會持續(xù)地感染,也可能又新感染了HPV。這些HPV經(jīng)過持續(xù)一年以上時(shí)間,會把宮頸好的上皮又感染成宮頸癌前病變,這是新發(fā)生的病灶。通常臨床上見到,有了宮頸癌前病變的人,她比從來沒有過癌前病變的人,今后再出現(xiàn)病變的可能性要大,因?yàn)檫@些患者第一她是有傳染源的,她第一次感染她可能還會第二次感染。第二這些女性朋友們是免疫力低下的,她感染了HPV后不容易被清除掉。無論如何,是感染了宮頸癌前病變,且治愈了并不是一勞永逸了,需要今后給予更多的注意,一個(gè)是建立良好的生活方式,避免新的HPV感染,然后提高免疫力,把已經(jīng)存在的HPV盡早地清除掉。
宮頸癌前病變的類型
宮頸癌前病變的類型分為宮頸腺上皮瘤變和宮頸鱗狀上皮瘤變。宮頸腺上皮瘤變發(fā)生幾率是非常低的,90%以上的患者都是宮頸鱗狀上皮內(nèi)瘤變,也就是宮頸癌前病變。宮頸鱗狀上皮瘤變分為低級別病變以及高級別病變,還有一種分類法,把宮頸鱗狀上皮內(nèi)瘤變叫做CIN,可以分成CIN1、CIN2、CIN3,主要是根據(jù)病變嚴(yán)重程度分類。感染HPV之后一年以上時(shí)間,80%能夠通過機(jī)體免疫力把病毒清除,一年以后有20%的患者沒有清除,可能就會逐漸變成宮頸癌前病變。從第一級別開始,進(jìn)一步地進(jìn)展成CIN2進(jìn)展成CIN3,每一個(gè)階段大約持續(xù)2~5年的時(shí)間,從感染了HPV到宮頸癌前病變的1級、2級、3級,然后到癌,大約需要7~10年的時(shí)間。
宮頸癌前病變?nèi)绾未_診
宮頸癌前病變的診斷方法要通過三階梯的診斷方法,第一階梯的細(xì)胞學(xué)檢查,又叫做TCT或LCT,第二階梯是陰道鏡的方法,第三階梯是宮頸組織學(xué)病理的方法。一、細(xì)胞學(xué)檢查,比如TCT和HPV檢查非常簡便,經(jīng)濟(jì)而且沒有創(chuàng)傷,用來初篩,篩除可疑的人群。二、陰道鏡檢查,把可疑的人群,安排做陰道鏡,來進(jìn)一步檢查有沒有宮頸癌前病變,在陰道鏡下把有可疑病變的地方做活檢,取出可疑的宮頸組織。三、拿組織去找病理學(xué)專家,把組織經(jīng)過處理,比如石蠟包埋壓、切片、染色,在顯微鏡下來看是不是宮頸癌前病變,以及癌前病變到了哪一個(gè)階段。
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宮頸癌前病變的癥狀有哪些
宮頸癌前病變沒有癥狀。有人感染了低危型HPV,出現(xiàn)濕疣,會見到外陰有小乳頭樣凸起。高危型HPV沒有癥狀。宮頸癌前病變不是真正的宮頸癌,它是女性感染HPV以后慢慢地演化、進(jìn)展,最后到達(dá)宮頸癌中間的階段。在宮頸癌前病變階段通常都要3到7年的時(shí)間,在漫長的時(shí)間里,宮頸癌前病變沒有任何癥狀。有人感染了低危型HPV,出現(xiàn)濕疣,會見到外陰有小乳頭樣凸起,低危型可能會伴高危型感染。宮頸癌前病變一般都是高危型引起,高危型沒有癥狀,但是高危型引起的宮頸癌前病變,往往有的時(shí)候也感染低危型。所以,不能靠癥狀來發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變,要做基本的宮頸癌篩查,包括細(xì)胞學(xué)和HPV這兩個(gè)項(xiàng)目,及時(shí)發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變。
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陰道鏡可以篩查宮頸癌前病變嗎
陰道鏡可以用來診斷宮頸癌前病變,但它不是篩查的手段,而是診斷宮頸癌前病變的中間步驟。常用來篩查宮頸癌前病變的辦法就是細(xì)胞學(xué)檢查和HPV檢測,通常體檢的時(shí)候就會做了。陰道鏡檢查是無創(chuàng)的,但不能夠作為初篩診斷,它只作為對可疑人群的小范圍的診斷,它是診斷宮頸癌前病變的中間步驟。醫(yī)生在宮頸陰道鏡檢查的同時(shí),會仔細(xì)檢查宮頸有沒有異常表現(xiàn),可以通過涂醋酸、涂碘進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)有沒有可疑病變,如果發(fā)現(xiàn)可疑的病變,會做活檢,送病理學(xué)檢查,以診斷宮頸有沒有癌前病變。
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宮頸癌前病變可以保守治療嗎
宮頸癌前病變可不可以保守治療,要看宮頸癌前病變的程度。宮頸癌前病變1級,可以保守治療,CIN2和CIN3,就需要切除。保守治療實(shí)際上就是觀察不治療。醫(yī)生所認(rèn)為的宮頸癌前病變的治療,就是用物理的辦法或者切除治療,否則就是不治療。宮頸癌前病變可不可以保守治療,就要看宮頸癌前病變的程度了。宮頸癌前病變又叫做CIN,可以分成CIN1級、2級和3級。對于宮頸癌前病變1級,可以保守治療,即不治療去觀察,一定要密切隨診一年左右,如果還是不消失或者進(jìn)展了,就需要治療。對于CIN2和CIN3,一般不做保守治療,需要切除。對于有懷孕要求的女性,如果被診斷為宮頸高級別癌前病變,是一定要治療的。
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如何預(yù)防宮頸癌前病變
宮頸癌前病變的預(yù)防方法包括種植宮頸癌疫苗、做宮頸癌篩查、同房戴套、改變生活方式。宮頸癌可防可治。預(yù)防宮頸癌前病變,實(shí)際上就是預(yù)防宮頸癌,有兩個(gè)重要的武器。一、種植宮頸癌疫苗,疫苗現(xiàn)在有三種,2價(jià)和4價(jià)和9價(jià),有條件的并且適應(yīng)人群都應(yīng)該注射宮頸癌疫苗。二、宮頸癌篩查,女性朋友只要有條件都應(yīng)該去按時(shí)做宮頸癌的篩查,主要的項(xiàng)目就是宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和宮頸HPV測定。三、同房一定要戴套,工具套可以預(yù)防70%~80%的女性免于宮頸HPV感染。四、改變生活方式,提倡一個(gè)性伴侶,提倡固定性關(guān)系,這樣可以最大限度地減少宮頸癌HPV的感染,進(jìn)而預(yù)防宮頸癌前病變的發(fā)生。