黃斑水腫癥狀
發(fā)布時間:2020-02-2649050次播放
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眼睛黃斑水腫能治好嗎
眼睛出現(xiàn)黃斑水腫可以通過藥物、激光光凝等方式治療改善。黃斑水腫是非常常見的一種癥狀,可以繼發(fā)于多種眼部的疾病,如視網(wǎng)膜血管病、炎癥、內(nèi)眼手術(shù)等。在治療上首先要明確引發(fā)黃斑水腫的病因,再根據(jù)其病因?qū)ψC治療。如因視網(wǎng)膜靜脈阻塞、糖尿病視網(wǎng)膜病變等視網(wǎng)膜血管病,視網(wǎng)膜還會新生一些小血管,這些小血管由于結(jié)構(gòu)不完整,容易破裂出血,造成糖尿病視網(wǎng)膜出血。早期病變時,癥狀相對較輕,一般在視網(wǎng)膜周圍發(fā)生,較少影響視力,偶爾會有飛蚊癥。病變嚴重時會向中心發(fā)生,出現(xiàn)黃斑變性、黃斑水腫,從而影響視力,可在醫(yī)生的指導下服用復方血栓通膠囊。
糖尿病視網(wǎng)膜病變黃斑水腫怎么治
糖尿病視網(wǎng)膜病變黃斑水腫可以采用抗VEGF藥物治療,比如雷珠單抗、康柏西普、阿巴西普等、地塞米松植入劑來進行玻璃腔注射、局部的視網(wǎng)膜激光光凝治療。糖尿病黃斑水腫治療,目前可以采取不同方法,目前主要采取的是抗VEGF藥物治療,取得了較好的療效,抗VEGF藥物可以采用雷珠單抗、康柏西普、阿巴西普等多種的藥物來進行選擇。尿病黃斑水腫,主要是由于糖尿病引起微血管異常,造成了黃斑區(qū)的微血管破壞,可以表現(xiàn)為黃斑區(qū)無血管區(qū)的面積擴大、黃斑的拱環(huán)破壞、視網(wǎng)膜血管中的液體滲漏,導致黃斑區(qū)出現(xiàn)水腫。糖尿病黃斑水腫,病因比較復雜,治療也容易出現(xiàn)反復,建議3+p2n或6+p2n治療,前3個月和6個月每個月進行一次抗VEGF的藥物的注射,以后來根據(jù)情況來進行抗VEGF藥物的注射,對于抗VEGF沒有應答的患者,也可以選擇地塞米松植入劑來進行玻璃腔注射,容易造成眼壓升高或者是白內(nèi)障等并發(fā)癥,經(jīng)典治療主要是采用局部的視網(wǎng)膜激光光凝治療,糖尿病黃斑水腫也要針對不同病人,選擇抗VEGF藥物或者抗VEGF藥物聯(lián)合激光以及中藥多種方法的綜合治療措施,盡快恢復患者的黃斑區(qū)功能。
黃斑水腫可以自己消失嗎
黃斑水腫是由多種原因造成的,大部分的黃斑水腫是不能自行消失的,只有少部分黃斑水腫可以消失,如白內(nèi)障術(shù)后因玻璃體牽拉所造成的黃斑水腫,有一些可以自行的消失。對于難以消失的黃斑水腫,像由玻璃體牽拉造成的,有部分患者需要使用玻璃切割手術(shù)治療來解除玻璃體的牽拉。其它原因像視網(wǎng)膜血管性疾病,如視網(wǎng)膜靜脈阻塞、糖尿病視網(wǎng)膜病變,造成的黃斑水腫,可以采用抗VEGF藥物或者激素類藥物的玻璃腔注射治療,來減輕黃斑水腫,也可以采用局部視網(wǎng)膜激光光凝治療,要注意激光的能量,來治療黃斑水腫。總之黃斑水腫要分不同的原因,來具體問題具體分析,對于部分術(shù)后造成的黃斑水腫要密切隨訪,少部分病人可以自行恢復。其它原因造成了黃斑水腫,要積極采取相關針對性的治療,盡量恢復黃斑的形態(tài),恢復黃斑區(qū)的功能,從而提高患者的視力。
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什么是黃斑水腫
黃斑水腫主要表現(xiàn)為黃斑區(qū)的毛細血管受損,從而導致血管內(nèi)的液體滲出集聚在黃斑區(qū),導致黃斑出現(xiàn)水腫?;颊邥霈F(xiàn)視物變形、視力下降等表現(xiàn)。黃斑水腫可以采用OCT檢查,可以明確發(fā)現(xiàn)黃斑水腫的高度和范圍。黃斑水腫并不是一種獨立的眼病,它可以由多種原因造成,如視網(wǎng)膜血管性疾病,像視網(wǎng)膜靜脈阻塞、糖尿病視網(wǎng)膜病變,炎癥性的眼病,如葡萄膜炎;部分白內(nèi)障術(shù)后的患者也可以造成黃斑水腫。對于黃斑水腫治療要針對不同的病因,對于血管性疾病可以采取抗VEGF藥物治療或抗炎治療,如玻璃腔注射曲安奈德,部分患者可以采取手術(shù)治療。
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黃斑水腫的原因
視網(wǎng)膜血管性疾病、炎癥性眼病、玻璃體牽拉引起。一、視網(wǎng)膜血管性疾病,如視網(wǎng)膜靜脈阻塞、糖尿病視網(wǎng)膜病變,可以引起黃斑水腫。二、炎癥性的眼病,如葡萄膜炎導致的黃斑水腫。三、玻璃體牽拉引起的黃斑水腫,像白內(nèi)障術(shù)后的黃斑水腫多種原因都可以造成黃斑區(qū)血管的滲漏,從而導致液體集聚在黃斑區(qū),表現(xiàn)出一種黃斑區(qū)的隆起的狀態(tài)。黃斑水腫患者可以出現(xiàn)視物變形、視力下降?;颊叱霈F(xiàn)了癥狀,或者有全身的一些疾病,像糖尿病、高血壓、高血脂等,應該積極的定期進行眼部的檢查,及時發(fā)現(xiàn)一些眼部的病變及時治療。目前臨床上對于黃斑水腫可以采用OCT檢查,黃斑水腫的類型主要有:囊樣的黃斑水腫、局部性黃斑水腫、彌漫性黃斑水腫。
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黃斑水腫的原因
黃斑是眼底正中央的一種結(jié)構(gòu),最常見的病理變化是水腫。產(chǎn)生黃斑水腫的原因有視網(wǎng)膜血管疾病、炎癥性疾病,退行性疾病等。最常見的糖尿病視網(wǎng)膜病變,視網(wǎng)膜靜脈阻塞都會引起黃斑水腫,還有葡萄膜炎,視網(wǎng)膜血管炎,退行性疾病、視網(wǎng)膜色素變性,也會引起黃斑水腫。還有黃斑前膜,黃斑部的其他病變,也可能產(chǎn)生黃斑水腫。黃斑水腫是很多疾病都會產(chǎn)生的一種結(jié)果,或者是很多原發(fā)疾病所產(chǎn)生的一種共同現(xiàn)象。黃斑水腫不可怕,關鍵是早期診斷、早期治療,并且積極地預防非常重要。
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黃斑水腫的治療方法
黃斑水腫的治療有打激光、激素治療、抗VEGF治療、手術(shù)治療、辨證論治、中成藥治療、理療、針灸。黃斑水腫發(fā)生原因有血管性疾病、炎癥性疾病、退行性疾病。黃斑水腫,一方面要對它的原發(fā)疾病進行治療,另一方面就要針對黃斑水腫本身進行治療。它的原發(fā)疾病,如果是視網(wǎng)膜血管疾病產(chǎn)生了局部的缺血,局部的毛細血管無灌注區(qū),就要打激光;如果是炎癥性引起的,就采取激素、抗VEGF治療等。如果是黃斑前膜引起,就要進行手術(shù)治療,將前膜清除。另外的治療措施就是中醫(yī)中藥,既有辨證論治,也有中成藥的治療,還有一些理療,針灸的方式。中西醫(yī)結(jié)合的治療效果一般都很不錯,關鍵是早診斷、早治療和積極治療。
什么是黃斑水腫
引起黃斑水腫的原因
黃斑水腫的原因很多,但是臨床最多見的黃斑水腫的原因一般是黃斑病變,老年性黃斑病變會出現(xiàn)黃斑水腫;還有視網(wǎng)膜血管的問題,視網(wǎng)膜血管阻塞包括視網(wǎng)膜靜脈阻塞,包括視網(wǎng)膜動脈的阻塞,最常見的就是視網(wǎng)膜靜脈阻塞,包括分支靜脈、視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞,出現(xiàn)黃斑水腫;還有是中心性漿液性視網(wǎng)膜脈絡膜病變,也會出現(xiàn)黃斑的水腫;還有少數(shù)人與近視有關系;中心性滲出性視網(wǎng)膜脈絡膜病變也會出現(xiàn)黃斑的水腫;此外還有糖尿病患者,因為糖尿病視網(wǎng)膜病變會出現(xiàn)黃斑的水腫。還有少見的如其它的一些原因,最主要最常見的是這幾方面,包括老年性黃斑病變、視網(wǎng)膜血管的問題,包括中漿還有包括中滲、糖尿病等。
黃斑水腫該怎么治療
黃斑水腫通過藥物治療、激光,手術(shù)去治療。黃斑水腫原因有很多種,包括血管性、老年黃斑病變、糖尿病、中漿,很大部分患者都可以通過玻璃體注射抗新生血管生成因子藥物,稱之為抗VEGF藥物來消除黃斑水腫;部分患者可以通過光動力激光來治療黃斑水腫,即PDT光動力激光治療黃斑水腫;有的患者要配合黃斑區(qū)的光凝,即激光治療黃斑水腫;部分患者的黃斑水腫通過抗VEGF藥物控制激光不能治愈,通過玻璃體注射激素減輕水腫;還有的患者通過常規(guī)治療水腫的方法效果不好,特別是那種因為糖尿病性黃斑水腫引起,可以通過玻璃體手術(shù)的方法把玻璃體切掉,黃斑前面一般都有膜,包括玻璃體后皮質(zhì)或者玻璃黃斑前膜或者內(nèi)界膜,將其清除,增加局部的液體的流動可能會消除水腫;除激光手術(shù)或者玻璃體打抗VEGF藥物或者激素消腫以外,還可以用其消腫的藥物,有各種各樣的,有中藥、有西藥治療黃斑水腫。黃斑水腫總體來看有辦法治療,最有效的是VEGF藥物,VEGF藥物有個缺點是維持時間比較短,要反復注射,反復的從眼睛里面打針,這是VEGF藥物治療不足之處。其次治療費用昂貴,治療是有效的,但也不是所有的患者都能夠接受,是一個現(xiàn)實的問題。治療是有的,但是治療花費比較多,黃斑治療只要經(jīng)濟方面能夠承受,該治還是得治,因為黃斑水腫以后對視力的影響、生活的影響很大,所以能夠經(jīng)濟上承受,還是應該治療。
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- 1 黃斑水腫怎么引起的
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- 5 黃斑水腫能治愈嗎
- 6 黃斑水腫怎么辦
- 7 黃斑水腫是什么
- 8 黃斑水腫癥狀