視網(wǎng)膜靜脈阻塞需要做什么檢查
發(fā)布時(shí)間:2020-02-2655956次播放
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視網(wǎng)膜靜脈阻塞的檢查包括視力檢查、視野檢查、B超檢查、眼底照相、眼底檢查、熒光造影、OCT檢查。
視網(wǎng)膜靜脈阻塞是一個(gè)非常常見(jiàn)的眼底病,一旦患有視網(wǎng)膜靜脈阻塞就應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的檢查。這些檢查包括視力檢查、視野檢查、B超檢查、眼底照相、眼底檢查、熒光造影、OCT檢查。
這些不同的檢查,側(cè)重點(diǎn)不一樣,給醫(yī)生提供的醫(yī)療信息就不一樣。例如OCT的檢查,就是查有沒(méi)有因?yàn)殪o脈阻塞而引起了黃斑水腫、黃斑前膜等改變;熒光造影檢查,包括熒光造影和脈絡(luò)膜血管造影,可以了解有沒(méi)有產(chǎn)生新生血管及無(wú)灌注區(qū),從而指導(dǎo)需不需要打激光等對(duì)應(yīng)的治療措施。
視網(wǎng)膜靜脈阻塞是一個(gè)非常常見(jiàn)的眼底病,一旦患有視網(wǎng)膜靜脈阻塞就應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的檢查。這些檢查包括視力檢查、視野檢查、B超檢查、眼底照相、眼底檢查、熒光造影、OCT檢查。
這些不同的檢查,側(cè)重點(diǎn)不一樣,給醫(yī)生提供的醫(yī)療信息就不一樣。例如OCT的檢查,就是查有沒(méi)有因?yàn)殪o脈阻塞而引起了黃斑水腫、黃斑前膜等改變;熒光造影檢查,包括熒光造影和脈絡(luò)膜血管造影,可以了解有沒(méi)有產(chǎn)生新生血管及無(wú)灌注區(qū),從而指導(dǎo)需不需要打激光等對(duì)應(yīng)的治療措施。
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復(fù)方血栓通膠囊對(duì)視網(wǎng)膜阻塞的作用
?在治療由血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞引起的視力下降或視覺(jué)異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干有不錯(cuò)的治療作用。
視網(wǎng)膜靜脈阻塞怎么治療
視網(wǎng)膜靜脈阻塞治療時(shí),針對(duì)不同病因進(jìn)行不同治療,可以抗炎治療、手術(shù)治療等。視網(wǎng)膜靜脈阻塞實(shí)際是視網(wǎng)膜上靜脈,因?yàn)閯?dòng)脈壓迫或靜脈血栓,或其原因,血能夠流進(jìn)去,但流不出。由于病因多種多樣,治療也要針對(duì)不同病因進(jìn)行不同治療。視網(wǎng)膜靜脈阻塞和高血壓、糖尿病或其跟血管相關(guān)疾病有關(guān),治療也要針對(duì)全身病進(jìn)行治療。有時(shí)跟血管本身炎癥有關(guān),要進(jìn)行抗炎治療。大多數(shù)情況只要進(jìn)行對(duì)因治療,視網(wǎng)膜靜脈阻塞也有所改善。但當(dāng)視網(wǎng)膜靜脈阻塞比較嚴(yán)重,已經(jīng)發(fā)生眼內(nèi)出血時(shí),要觀察出血是不是能夠自己吸收。如果眼內(nèi)積血太多,反反復(fù)復(fù)發(fā)生,不能夠自行吸收,可能會(huì)形成增殖性病變,造成視網(wǎng)膜會(huì)因?yàn)樵鲋承圆∽儽幻撀湎聛?lái),造成視網(wǎng)膜脫落,這時(shí)要進(jìn)行手術(shù)治療。視網(wǎng)膜靜脈阻塞會(huì)產(chǎn)生繼發(fā)性青光眼,在眼內(nèi)生成不健康新生血管,會(huì)讓眼壓升高,而且是很難治青光眼類型,一旦新生血管性青光眼產(chǎn)生,積極治療視網(wǎng)膜靜脈阻塞治療原發(fā)病同時(shí),還要降低眼壓治療青光眼。
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視網(wǎng)膜靜脈栓塞有哪些表現(xiàn)
視網(wǎng)膜靜脈栓塞會(huì)出現(xiàn)眼前黑影飄動(dòng),視物模糊,甚至突然失明。視網(wǎng)膜靜脈栓塞是一個(gè)非常常見(jiàn)的眼底視網(wǎng)膜的血管病,視網(wǎng)膜靜脈栓塞的輕重程度不同表現(xiàn)也不同,由輕到重可以出現(xiàn)眼前黑影飄動(dòng),視物模糊,甚至突然失明。不同的癥狀可以一定程度上提示眼底病變的輕與重。眼前黑影飄動(dòng),可能是眼底的出血少量或部分進(jìn)入到了玻璃體,使玻璃體有輕微混濁。一旦眼底的出血增多,是在視網(wǎng)膜上,甚至影響了黃斑部,就可能產(chǎn)生視物模糊;一旦這種出血突然進(jìn)入到玻璃體,或者在黃斑部突然產(chǎn)生了出血塊,患者視力就有可能突然下降。如果出血比較多,甚至可以完全失明。
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視網(wǎng)膜靜脈阻塞怎么辦
視網(wǎng)膜靜脈阻塞的治療分為兩類,第一是藥物治療,第二是手術(shù)治療。根據(jù)靜脈阻塞早、中、晚期的不同,或者是證型的不同,相應(yīng)的藥物治療也不同。藥物的治療,既包括中藥的口服,又包括中成藥的治療,還包括一些離子導(dǎo)入等理療措施。對(duì)于中醫(yī)中藥的治療,它的療效是肯定的。其他的治療要根據(jù)眼底有沒(méi)有新生血管,有沒(méi)有黃斑水腫,采取抗VEGF藥物治療。另外一旦產(chǎn)生了玻璃體積血,就要配合玻璃體手術(shù)治療,或者視網(wǎng)膜因?yàn)槌鲅a(chǎn)生了增殖性改變或視網(wǎng)膜脫離,就采取玻璃體手術(shù)治療。
視網(wǎng)膜靜脈阻塞能治好嗎
視網(wǎng)膜靜脈阻塞按所塞發(fā)生部位的不同分為視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞和視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞,視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞可發(fā)生于各個(gè)年齡段,多為單眼受累,主要表現(xiàn)為眼底視網(wǎng)膜內(nèi)出血呈火焰狀炎視網(wǎng)膜靜脈分布,伴有視盤和視網(wǎng)膜的水腫,以黃斑區(qū)最為常見(jiàn),其常見(jiàn)的并發(fā)癥為黃斑區(qū)囊樣水腫,分為非缺血性和缺血性兩種,因該病經(jīng)常伴有黃斑區(qū)囊樣水腫,需多次玻璃體腔內(nèi)注射抗VEGF藥物,視力恢復(fù)情況與患者病情有關(guān),且前者較后者恢復(fù)好。而視網(wǎng)膜分支靜脈堵塞其治療主要是針對(duì)全身疾病治療同時(shí),可行眼底激光治療,或抗VEGF后激光治療。靜脈阻塞比較麻煩是其并發(fā)癥,治療只能只對(duì)癥治療,比如黃斑囊樣水腫這種并發(fā)癥容易反復(fù)出現(xiàn)。
視網(wǎng)膜靜脈阻塞的癥狀
視網(wǎng)膜靜脈阻塞是指由各種因素導(dǎo)致的視網(wǎng)膜靜脈血液瘀滯,靜脈迂曲擴(kuò)張、視網(wǎng)膜出血和水腫等一系列病理改變的眼病,是眼科常見(jiàn)的眼底血管疾病之一。常見(jiàn)的致病因素,包括視網(wǎng)膜的炎癥動(dòng)脈硬化,血液粘稠度高等。本病主要的臨床癥狀為中心視力下降,或某一部分視野缺損,一般尚可保存部分視力,但出血如累及黃斑中心凹視力下降較為明顯。在中央靜脈阻塞后3~4個(gè)月,如未及時(shí)行藥物治療或眼底激光治療,5%~20%的患者可出現(xiàn)虹膜新生血管并繼發(fā)新生血管性青光眼,此時(shí)患者也不疼痛,視力急劇下降。影響視力預(yù)后的最重要因素,是缺血性的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,黃斑囊樣水腫新生血管及新生血管性青光眼為該病致盲的重要原因。
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視網(wǎng)膜靜脈阻塞的癥狀
視網(wǎng)膜靜脈是分布在視網(wǎng)膜上的血管。主要功能就是把流進(jìn)來(lái)血再排到眼外去,如果視網(wǎng)膜靜脈阻塞,會(huì)不斷有血液流進(jìn)來(lái),都淤積靜脈里面,靜脈就會(huì)越來(lái)越粗,直到爆掉。所以視網(wǎng)膜靜脈阻塞,在早期可能沒(méi)有感覺(jué),也可能忽然會(huì)覺(jué)得眼睛冒出來(lái)一股東西或覺(jué)得出現(xiàn)黑影,這個(gè)就是視網(wǎng)膜靜脈阻塞以后破裂。有些黑影、煙冒以后會(huì)減少消失,這個(gè)是輕度視網(wǎng)膜靜脈阻塞癥狀。大多數(shù)視網(wǎng)膜靜脈阻塞以后,視網(wǎng)膜會(huì)水腫,視力下降,看東西變形,會(huì)感覺(jué)到眼疼、頭疼。這些癥狀就很嚴(yán)重,這個(gè)時(shí)候一定要到醫(yī)院進(jìn)行診治。
02:55
視網(wǎng)膜靜脈阻塞如何治療
很多視網(wǎng)膜靜脈阻塞和高血壓、糖尿病有關(guān),治療也要針對(duì)全身病治療?;蛘咭暰W(wǎng)膜靜脈阻塞,跟血管炎癥有關(guān),要進(jìn)行抗炎治療。但是視網(wǎng)膜靜脈阻塞比較嚴(yán)重,發(fā)生眼內(nèi)出血時(shí)候,要觀察出血能否自己吸收,如果眼內(nèi)積血太多,會(huì)形成增殖性病變,造成視網(wǎng)膜脫落,需進(jìn)行手術(shù)治療。還有視網(wǎng)膜靜脈阻塞會(huì)產(chǎn)生青光眼,眼壓升高,一旦新生血管性青光眼產(chǎn)生,積極治療視網(wǎng)膜靜脈阻塞治療原發(fā)病同時(shí),還要降低眼壓治療青光眼。
視網(wǎng)膜靜脈阻塞需要做什么檢查
視網(wǎng)膜靜脈阻塞分為視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞和視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞。一般多見(jiàn)于高血壓,糖尿病,高血脂患者。在日常生活中,患者混淆視網(wǎng)膜靜脈阻塞和視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞,兩者的癥狀體征以及臨床表現(xiàn)以及愈后是有很大區(qū)別的。視網(wǎng)膜的靜脈阻塞,早期多有視力下降,眼前黑影飄動(dòng),一般的眼底檢查如散瞳后查眼底都可以診斷,必要時(shí)需行眼底血管造影,造影是比較能夠明確的診斷視網(wǎng)膜分支靜脈增加或者是視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞,必要時(shí)需行顱腦ct或顱腦磁共振,排除由于顱內(nèi)疾病引起的血管堵塞,患者可查血常規(guī),血脂,肝功,腎功,血糖以排除其他有可能引起血管阻塞的疾病,因視網(wǎng)膜靜脈阻塞,多易引起眼內(nèi)玻璃體積血,發(fā)現(xiàn)疾病時(shí)應(yīng)盡早治療,必要時(shí)需行激光。
視網(wǎng)膜靜脈阻塞的后果
視網(wǎng)膜靜脈阻塞分為視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞和視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞,視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞是常見(jiàn)的并發(fā)癥,主要有玻璃體積血,黃斑區(qū)水腫,而視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞常見(jiàn)的并發(fā)癥主要有黃斑囊樣水腫和視網(wǎng)膜新生血管出血。若視網(wǎng)膜存在大面積無(wú)灌注區(qū)時(shí),視網(wǎng)膜新生血管可誘發(fā)出現(xiàn),若不及時(shí)治療可形成新生血管性青光眼,對(duì)于存在大面大面積玻璃體積血時(shí),若不及時(shí)治療可形成牽拉性視網(wǎng)膜脫離,所以對(duì)于視網(wǎng)膜靜脈阻塞的患者要及早發(fā)現(xiàn),及早治療,早期行激光治療,若出現(xiàn)新生血管可行抗vegf治療后行激光治療,對(duì)于存在有視網(wǎng)膜脫離的患者,可行手術(shù)治療,視網(wǎng)膜靜脈堵塞最嚴(yán)重的并發(fā)癥為新生血管型青光眼,所以對(duì)于靜脈阻塞患者治療也是不能耽擱的。
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