視網(wǎng)膜靜脈栓塞有哪些表現(xiàn)
發(fā)布時間：2020-02-2663781次播放
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視網(wǎng)膜靜脈栓塞會出現(xiàn)眼前黑影飄動，視物模糊，甚至突然失明。
視網(wǎng)膜靜脈栓塞是一個非常常見的眼底視網(wǎng)膜的血管病，視網(wǎng)膜靜脈栓塞的輕重程度不同表現(xiàn)也不同，由輕到重可以出現(xiàn)眼前黑影飄動，視物模糊，甚至突然失明。
不同的癥狀可以一定程度上提示眼底病變的輕與重。眼前黑影飄動，可能是眼底的出血少量或部分進(jìn)入到了玻璃體，使玻璃體有輕微混濁。一旦眼底的出血增多，是在視網(wǎng)膜上，甚至影響了黃斑部，就可能產(chǎn)生視物模糊；一旦這種出血突然進(jìn)入到玻璃體，或者在黃斑部突然產(chǎn)生了出血塊，患者視力就有可能突然下降。如果出血比較多，甚至可以完全失明。
視網(wǎng)膜靜脈栓塞是一個非常常見的眼底視網(wǎng)膜的血管病，視網(wǎng)膜靜脈栓塞的輕重程度不同表現(xiàn)也不同，由輕到重可以出現(xiàn)眼前黑影飄動，視物模糊，甚至突然失明。
不同的癥狀可以一定程度上提示眼底病變的輕與重。眼前黑影飄動，可能是眼底的出血少量或部分進(jìn)入到了玻璃體，使玻璃體有輕微混濁。一旦眼底的出血增多，是在視網(wǎng)膜上，甚至影響了黃斑部，就可能產(chǎn)生視物模糊；一旦這種出血突然進(jìn)入到玻璃體，或者在黃斑部突然產(chǎn)生了出血塊，患者視力就有可能突然下降。如果出血比較多，甚至可以完全失明。
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復(fù)方血栓通膠囊對視網(wǎng)膜阻塞的作用
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視網(wǎng)膜靜脈阻塞能治好嗎
視網(wǎng)膜靜脈阻塞通可以通過服用藥物、激光光凝、手術(shù)等手段治療。視網(wǎng)膜靜脈阻塞其實(shí)就是眼睛的血管“中風(fēng)”了，在中老年人群體中十分常見的、容易導(dǎo)致視力喪失的眼底疾病之一，在中醫(yī)學(xué)中稱為“暴盲、視瞻昏渺”。明確病因以后，醫(yī)生可以根據(jù)患者的發(fā)病情況制定適合的治療方案。如果患者的癥狀不是很嚴(yán)重，那么就可以單獨(dú)采用藥物治療的方式來對疾病進(jìn)行處理。患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一些藥物對癥治療，如復(fù)方血栓通膠囊，此藥可以改善微循環(huán)，改善視網(wǎng)膜缺血缺氧，抗氧化應(yīng)激和血管內(nèi)炎癥反應(yīng)，保護(hù)血管，持續(xù)溫和治療視網(wǎng)膜靜脈阻塞，提高患者視力。
視網(wǎng)膜靜脈阻塞發(fā)病原因
視網(wǎng)膜靜脈是視網(wǎng)膜上靜脈組織，負(fù)責(zé)把流到視網(wǎng)膜里血帶到眼外去。那么如果靜脈阻塞，血還是不斷流到血管里，但是不能很好流出去。那么有時候血管就會變粗，甚至破裂。那什么情況會讓靜脈阻塞，經(jīng)常就是血栓形成，或者血管壁增厚，血管里面管徑變窄。視網(wǎng)膜上同時有視網(wǎng)膜靜脈和動脈，而且靜脈和動脈會有很多交叉。如果因?yàn)楦哐獕夯蛘呤歉哐挂暰W(wǎng)膜動脈硬化，那么當(dāng)動脈壓到靜脈時候，就會把靜脈管壁壓扁，讓靜脈管腔變窄，甚至完全閉死，這個是產(chǎn)生視網(wǎng)膜靜脈阻塞主要原因。那么有時候視網(wǎng)膜靜脈阻塞也和炎癥有關(guān)，有時候和視網(wǎng)膜眼部供血缺血也有關(guān)。所以視網(wǎng)膜靜脈阻塞原因有很多，各種不同原因引起視網(wǎng)膜靜脈阻塞，在眼部表現(xiàn)會有不同。治療方法多數(shù)都是通過改善血管狀況治療原發(fā)病。
視網(wǎng)膜靜脈阻塞癥狀
視網(wǎng)膜靜脈阻塞之后，早期可能沒有感覺或癥狀，有的會出現(xiàn)眼睛冒煙、眼前有黑影，嚴(yán)重時會出現(xiàn)視網(wǎng)膜水腫、出血、視力降低、眼疼、頭疼等。視網(wǎng)膜靜脈分布在視網(wǎng)膜上血管，這些血管主要功能把視網(wǎng)膜上流進(jìn)來血再排到眼外去。如果視網(wǎng)膜靜脈阻塞，會不斷有血液流進(jìn)來，但就不能從靜脈排出去，都淤積在靜脈里，靜脈就會越來越粗，直到爆掉，產(chǎn)生視網(wǎng)膜出血，產(chǎn)生眼內(nèi)出血。所以視網(wǎng)膜靜脈阻塞，在早期時候可能沒有感覺，也是沒有癥狀，也可能忽然有天會覺得眼睛里感覺冒煙一樣，冒出一股東西，可能紅色，也可能發(fā)黑。有人會覺得眼前忽然出現(xiàn)黑影，在眼睛里飄來飄去，而且黑影會越來越多，是視網(wǎng)膜里靜脈，阻塞后破裂，出血跑到眼睛里，就會看到眼前可能冒一股煙，或有黑東西飄來飄去。有些黑影飄后，煙冒后慢慢就又減少沒有，對眼睛沒有什么感覺。大多數(shù)人視網(wǎng)膜靜脈阻塞后，視網(wǎng)膜會水腫，有出血，造成視力下降，看東西變形，看東西大小有不一致，甚至有繼發(fā)性眼壓升高，會感覺到眼疼、頭疼。
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視網(wǎng)膜靜脈阻塞是怎么引起的
視網(wǎng)膜靜脈阻塞是由全身因素或者眼睛局部的病變所導(dǎo)致。視網(wǎng)膜靜脈阻塞的原因有兩大類，第一類就是全身因素的影響，第二類就是眼睛局部的病變所導(dǎo)致。全身因素的影響最常見的有糖尿病、高血壓、高血脂等。視網(wǎng)膜靜脈阻塞發(fā)病的局部原因，其中有一大部分是因?yàn)檠ǖ男纬?，或者血管?nèi)栓子的脫落，對靜脈產(chǎn)生了阻塞，或者動靜脈交叉的地方導(dǎo)致管腔的狹窄；另外很大一部分在于視網(wǎng)膜血管壁的病變、微環(huán)境的障礙、微循環(huán)的改變等，還有炎癥等相關(guān)的因素導(dǎo)致了視網(wǎng)膜靜脈阻塞?？傊?，在局部最常見的還是由于血管壁的異常而產(chǎn)生通透性的改變。
視網(wǎng)膜靜脈阻塞的癥狀
視網(wǎng)膜靜脈阻塞是指由各種因素導(dǎo)致的視網(wǎng)膜靜脈血液瘀滯，靜脈迂曲擴(kuò)張、視網(wǎng)膜出血和水腫等一系列病理改變的眼病，是眼科常見的眼底血管疾病之一。常見的致病因素，包括視網(wǎng)膜的炎癥動脈硬化，血液粘稠度高等。本病主要的臨床癥狀為中心視力下降，或某一部分視野缺損，一般尚可保存部分視力，但出血如累及黃斑中心凹視力下降較為明顯。在中央靜脈阻塞后3~4個月，如未及時行藥物治療或眼底激光治療，5%~20%的患者可出現(xiàn)虹膜新生血管并繼發(fā)新生血管性青光眼，此時患者也不疼痛，視力急劇下降。影響視力預(yù)后的最重要因素，是缺血性的視網(wǎng)膜靜脈阻塞，黃斑囊樣水腫新生血管及新生血管性青光眼為該病致盲的重要原因。
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視網(wǎng)膜靜脈阻塞的癥狀
視網(wǎng)膜靜脈是分布在視網(wǎng)膜上的血管。主要功能就是把流進(jìn)來血再排到眼外去，如果視網(wǎng)膜靜脈阻塞，會不斷有血液流進(jìn)來，都淤積靜脈里面，靜脈就會越來越粗，直到爆掉。所以視網(wǎng)膜靜脈阻塞，在早期可能沒有感覺，也可能忽然會覺得眼睛冒出來一股東西或覺得出現(xiàn)黑影，這個就是視網(wǎng)膜靜脈阻塞以后破裂。有些黑影、煙冒以后會減少消失，這個是輕度視網(wǎng)膜靜脈阻塞癥狀。大多數(shù)視網(wǎng)膜靜脈阻塞以后，視網(wǎng)膜會水腫，視力下降，看東西變形，會感覺到眼疼、頭疼。這些癥狀就很嚴(yán)重，這個時候一定要到醫(yī)院進(jìn)行診治。
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視網(wǎng)膜靜脈阻塞如何治療
很多視網(wǎng)膜靜脈阻塞和高血壓、糖尿病有關(guān)，治療也要針對全身病治療?；蛘咭暰W(wǎng)膜靜脈阻塞，跟血管炎癥有關(guān)，要進(jìn)行抗炎治療。但是視網(wǎng)膜靜脈阻塞比較嚴(yán)重，發(fā)生眼內(nèi)出血時候，要觀察出血能否自己吸收，如果眼內(nèi)積血太多，會形成增殖性病變，造成視網(wǎng)膜脫落，需進(jìn)行手術(shù)治療。還有視網(wǎng)膜靜脈阻塞會產(chǎn)生青光眼，眼壓升高，一旦新生血管性青光眼產(chǎn)生，積極治療視網(wǎng)膜靜脈阻塞治療原發(fā)病同時，還要降低眼壓治療青光眼。
視網(wǎng)膜靜脈阻塞的后果
視網(wǎng)膜靜脈阻塞分為視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞和視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞，視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞是常見的并發(fā)癥，主要有玻璃體積血，黃斑區(qū)水腫，而視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞常見的并發(fā)癥主要有黃斑囊樣水腫和視網(wǎng)膜新生血管出血。若視網(wǎng)膜存在大面積無灌注區(qū)時，視網(wǎng)膜新生血管可誘發(fā)出現(xiàn)，若不及時治療可形成新生血管性青光眼，對于存在大面大面積玻璃體積血時，若不及時治療可形成牽拉性視網(wǎng)膜脫離，所以對于視網(wǎng)膜靜脈阻塞的患者要及早發(fā)現(xiàn)，及早治療，早期行激光治療，若出現(xiàn)新生血管可行抗vegf治療后行激光治療，對于存在有視網(wǎng)膜脫離的患者，可行手術(shù)治療，視網(wǎng)膜靜脈堵塞最嚴(yán)重的并發(fā)癥為新生血管型青光眼，所以對于靜脈阻塞患者治療也是不能耽擱的。
視網(wǎng)膜靜脈阻塞的原因有哪些
視網(wǎng)膜靜脈阻塞的原因較多，其中較常見的是血管壁的改變，主要是由于高血壓、高血脂造成患者動脈硬化。第二個主要是由于血液流變學(xué)的改變，一些全身性的疾病，特別是糖尿病，引起血液黏度增高，血小板數(shù)量增多和凝集性增高。第三個比較常見的原因是血流動力學(xué)的改變，心肺功能代償不全，頸動脈狹窄或堵塞大動脈炎等均可導(dǎo)致視網(wǎng)膜灌注壓過低或靜脈回流受阻。此外眼部的局部因素如高眼壓，視神經(jīng)頭玻璃膜，也可以壓迫血液回流受阻，造成視網(wǎng)膜靜脈的堵塞，其中還有全身炎癥，也可以誘發(fā)視網(wǎng)膜靜脈的阻塞，視網(wǎng)膜靜脈阻塞的病因較為復(fù)雜，有時可為多種因素共同致病。所以特別是老年患者應(yīng)控制血壓、血糖和血脂。
