視網(wǎng)膜脫離的病因有哪些
發(fā)布時(shí)間:2020-02-2656537次播放
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視網(wǎng)膜脫離是一個(gè)非常常見的眼底病,如果治療不及時(shí),失明率比較高。視網(wǎng)膜脫離分為兩大類:第一大類叫原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離。第二大類叫繼發(fā)性視網(wǎng)膜脫離。
原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離的病因,在于眼底視網(wǎng)膜變性,眼底裂孔,玻璃體變性和牽拉導(dǎo)致了神經(jīng)上皮和色素上皮之間的分離。繼發(fā)性視網(wǎng)膜脫離是產(chǎn)生于其他疾病以后,如出血性疾病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜的靜脈阻塞,還有外傷,一些變性性疾病,增殖性疾病,葡萄膜炎,妊娠高血壓等。另外,一些藥物,如激素、避孕藥都可能產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離可能性。
原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離的病因,在于眼底視網(wǎng)膜變性,眼底裂孔,玻璃體變性和牽拉導(dǎo)致了神經(jīng)上皮和色素上皮之間的分離。繼發(fā)性視網(wǎng)膜脫離是產(chǎn)生于其他疾病以后,如出血性疾病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜的靜脈阻塞,還有外傷,一些變性性疾病,增殖性疾病,葡萄膜炎,妊娠高血壓等。另外,一些藥物,如激素、避孕藥都可能產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離可能性。
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眼睛有淤血主要是出現(xiàn)在鞏膜部位,也就是白眼球的位置有出血,這種情況主要是由于結(jié)膜的血管破裂,屬于眼前段的出血,雖然看著癥狀很嚇人,但是預(yù)后往往是比較好的。白眼球部位的淤血稱為結(jié)膜下出血,可能是毛細(xì)血管的自發(fā)性破裂,也可能是外傷后造成,此外也有一些炎癥刺激下造成的局部組織損傷,繼發(fā)血管破裂。對(duì)于白眼球部位的瘀血,沒有太快的辦法能夠讓自發(fā)消除,只能依靠機(jī)體的自身吸收,使淤血慢慢地變小、變淡,逐漸消失。當(dāng)發(fā)生瘀血后,應(yīng)該在瘀血發(fā)生后1-2天內(nèi)進(jìn)行冷敷,這樣的話可以促進(jìn)血管的收縮,減少出血量。在出血48小時(shí)以后可以進(jìn)行眼部的熱敷,加快出血的吸收,以促進(jìn)血液循環(huán),讓淤血吸收得快一些。出血比較多的情況下也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用一些藥物或者口服云南白藥等進(jìn)行止血治療。在白眼球內(nèi)發(fā)生瘀血后還應(yīng)該去醫(yī)院眼科做一次全面的檢查,排除眼底出血的情況,因?yàn)檠鄣壮鲅侨庋劭床灰娨裁恢?,但是眼底出血的后果比較嚴(yán)重,有可能會(huì)造成黃斑的問題、視網(wǎng)膜的脫離出血,甚至導(dǎo)致失明。單純的白眼球部位淤血,沒有合并眼內(nèi)壓升高的情況下,保守治療1-2周,淤血可以被身體自行吸收,之后視力一般也會(huì)恢復(fù)正常。
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視網(wǎng)膜脫離的治療方法有哪些
視網(wǎng)膜脫離治療要分清楚,是原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離還是繼發(fā)性視網(wǎng)膜脫離。不同原因所導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離治療措施也不一樣。原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離,主要采取手術(shù)治療,包括鞏膜外加壓術(shù)及玻璃體手術(shù),以及一些輔助方法,如注氣、打硅油等措施。對(duì)于繼發(fā)性視網(wǎng)膜脫離,主要是由牽拉或炎癥,或者其他藥物引起的滲出所導(dǎo)致,不同的原因所引起,治療措施也不一樣。對(duì)于牽拉性視網(wǎng)膜脫離,如伴有牽拉的裂孔,主要采取玻璃體手術(shù)。其他如果是炎癥引起,往往抗炎治療。其他藥物引起,就要停止口服相關(guān)藥物來對(duì)癥處理。
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視網(wǎng)膜脫離如何用藥
視網(wǎng)膜脫離治療措施分兩大類:第一手術(shù);第二藥物治療。要根據(jù)視網(wǎng)膜脫離的發(fā)病原因,不同的診斷而采取針對(duì)性治療。對(duì)于原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離,手術(shù)之前要抗炎、散瞳,防止粘連及炎癥的產(chǎn)生;手術(shù)以后,一方面抗炎,防止發(fā)生眼內(nèi)感染,另一方面就是明目,所謂明目就是要促進(jìn)他的視力提高,可以用中醫(yī)中藥治療。對(duì)于繼發(fā)性視網(wǎng)膜脫離,根據(jù)具體發(fā)病原因,采取不同的藥物治療。對(duì)于眼底出血所導(dǎo)致的,就治療引起出血相關(guān)的疾?。粚?duì)于糖尿病引起的,就治療原發(fā)性糖尿病;有高血壓要控制血壓;有高血脂采取降脂治療。
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視網(wǎng)膜脫離手術(shù)后有后遺癥嗎
視網(wǎng)膜脫離的手術(shù)以后,會(huì)產(chǎn)生一些并發(fā)癥。要根據(jù)采取什么樣的手術(shù),它的原發(fā)病的嚴(yán)重程度不一樣,術(shù)后的并發(fā)癥也不一樣。例如外加壓治療視網(wǎng)膜脫離,它的白內(nèi)障的發(fā)病率就增高,發(fā)展速度也比常人要加快,還可能引起視網(wǎng)膜萎縮等改變。如果是做玻璃體手術(shù)的方式,有可能出現(xiàn)感染,甚至交感性眼炎或者白內(nèi)障,青光眼。對(duì)于輔助治療,可能導(dǎo)致眼壓增高改變。視網(wǎng)膜脫離要早治,如果到了后期或者晚期,即使采取手術(shù)治療也效果不好,甚至沒有辦法采取手術(shù)治療。
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視網(wǎng)膜脫離手術(shù)后的注意事項(xiàng)有哪些
視網(wǎng)膜脫離在臨床上比較常見,手術(shù)治療是一個(gè)很重要也比較常規(guī)的治療措施。手術(shù)以后,醫(yī)生會(huì)根據(jù)不同的治療方法和不同的視網(wǎng)膜脫離的嚴(yán)重程度,采取不同的術(shù)后護(hù)理。視網(wǎng)膜脫離手術(shù)以后要盡量減少劇烈活動(dòng),飲食要吃一些清淡、容易消化不上火食物,要保持大便的通暢,防止便秘。還要注意防止外傷,盡量保持頭部的相對(duì)穩(wěn)定,防止頭部的過多震動(dòng),這些是常規(guī)的預(yù)防措施。還有一些輔助的注意事項(xiàng),以及一些針對(duì)性的措施,比如打了硅油以后,要配合醫(yī)生的指導(dǎo)采取相應(yīng)的臥位。
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視網(wǎng)膜手術(shù)后注意事項(xiàng)
視網(wǎng)膜脫離的時(shí)候,治療包括兩大類:第一大類是手術(shù)治療。第二大類是藥物治療。手術(shù)以后常規(guī)的不要揉眼睛,要定期地看醫(yī)生,早期要預(yù)防感染,預(yù)防出血,要采取不同的體位,配合醫(yī)生治療。避免重體力活動(dòng),避免頭部的劇烈震動(dòng)和擺動(dòng),早期不能參加劇烈的運(yùn)動(dòng)如踢足球、打排球、打籃球或者急速跑步。另外根據(jù)視網(wǎng)膜脫離手術(shù)以后,根據(jù)患者病情和不同的手術(shù)治療措施,比如術(shù)中是不是使用了一些輔助的治療措施,像注氣、像打硅油等,術(shù)后的體位也不一樣。所以術(shù)后在醫(yī)生的指導(dǎo)下,保持正常的體位非常重要。
視網(wǎng)膜脫離嚴(yán)重嗎
大家在日常生活中一定要注意保護(hù)自己的眼睛,眼睛受到碰撞之類的是很容易導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落的,視網(wǎng)膜起到了成像的作用,因此一旦脫落。就是很嚴(yán)重的,一定要積極治療,不然很容易導(dǎo)致失明,術(shù)后也要積極食療,進(jìn)行護(hù)理工作。
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