轉(zhuǎn)移性肝癌的轉(zhuǎn)移途徑有哪些
發(fā)布時(shí)間：2020-02-1954893次播放
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轉(zhuǎn)移性肝癌往往是從別的地方或者從肝臟本身轉(zhuǎn)移而來(lái)。肝癌轉(zhuǎn)移主要有四個(gè)途徑：直接蔓延、血行轉(zhuǎn)移、淋巴轉(zhuǎn)移、播散，比較多的是通過(guò)血行轉(zhuǎn)移到肝臟。血行轉(zhuǎn)移可以通過(guò)門(mén)靜脈，可以通過(guò)消化道，通過(guò)門(mén)靜脈直接到肝臟；也可以通過(guò)肝動(dòng)脈，像肺癌或乳腺癌，通過(guò)肝動(dòng)脈轉(zhuǎn)移到肺里。血行轉(zhuǎn)移可以引起肝里多發(fā)的病灶。
單一的往往都是原發(fā)的多，如果是多個(gè)，可能就是肝內(nèi)的播散，或者是肝外的轉(zhuǎn)移到了肝里。這樣醫(yī)生就可以尋找它的原發(fā)灶，以便于更好的有針對(duì)性的治療。
單一的往往都是原發(fā)的多，如果是多個(gè)，可能就是肝內(nèi)的播散，或者是肝外的轉(zhuǎn)移到了肝里。這樣醫(yī)生就可以尋找它的原發(fā)灶，以便于更好的有針對(duì)性的治療。
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肝癌病人轉(zhuǎn)移能針灸嗎
應(yīng)該有的病人是可以針灸的，要看具體的情況，因?yàn)獒樉淖鳛閭鹘y(tǒng)醫(yī)學(xué)的一部分，在腫瘤的治療上面也起到了一個(gè)很好的配合的減毒增效的作用等等，但是對(duì)于針灸有適應(yīng)癥，不是所有的病人都能夠針灸，比如肝癌的病人，尤其是晚期肝癌的病人，他有一個(gè)凝血機(jī)制的障礙時(shí)候針灸就需要禁忌了。當(dāng)然當(dāng)對(duì)于些凝血機(jī)制還比較好的，他有些疼痛，有些局部的疼痛，可以采取推拿，針灸，甚至外敷藥物的治療，這都是可以起到一個(gè)很好的一個(gè)減輕癥狀的作用，但是臨床上面要根據(jù)病人的具體的情況，比如病人耐不耐受的針灸體質(zhì)狀態(tài)，然后病人的局部的情況來(lái)進(jìn)行決定能不能夠針灸。在臨床中間的需要根據(jù)病人的具體的身體的狀態(tài)，結(jié)合一些臨床的一些深化的檢查，比如一些功能等等來(lái)決定。
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肝癌治愈后還會(huì)得乙肝嗎
乙肝病毒和肝癌有密切的關(guān)系。有的肝癌是沒(méi)有病原學(xué)的，患者沒(méi)有乙肝，丙肝，但也得了肝癌，如酒精肝。這種情況下，病人通過(guò)手術(shù)（尤其是小肝癌）治愈后，還有可能感染乙肝病毒。乙肝病毒通過(guò)血液傳播，更容易感染免疫力低的病人，沒(méi)有抵抗乙肝病毒的屏障會(huì)感染乙肝，所以肝癌的病人治愈之后也可能感染乙肝，尤其是沒(méi)有肝炎病毒基礎(chǔ)的肝癌病人，依然會(huì)感染乙肝。有肝癌，有乙肝病毒的基礎(chǔ)的肝癌病人，要通過(guò)長(zhǎng)期的控制乙肝病毒的復(fù)制來(lái)達(dá)到根治的目的。
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肝癌5cm嚴(yán)重嗎
原發(fā)性肝癌，大小和轉(zhuǎn)移不成正比例。有時(shí)原發(fā)性肝癌，直徑甚至不到1個(gè)厘米，已經(jīng)出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，這種情況也是非常嚴(yán)重的。如果直徑雖然到了5個(gè)厘米，但是沒(méi)有其他任何部位的轉(zhuǎn)移，局部肝內(nèi)也沒(méi)有轉(zhuǎn)移，淋巴結(jié)也沒(méi)有轉(zhuǎn)移，這種情況就不能說(shuō)是特別嚴(yán)重，這種情況下采取，手術(shù)的辦法切掉以后，就會(huì)可能能得到比較好的治療效果，這是原發(fā)性肝癌的可能性的情況。繼發(fā)性肝癌也就是其他部位的，癌癥轉(zhuǎn)移到肝臟上來(lái)的時(shí)候，不管是1個(gè)厘米還是5個(gè)毫米，都是非常嚴(yán)重的一種情況。
肝癌靶向治療需不需要基因檢測(cè)
目前來(lái)講肝癌的靶向藥物不需要測(cè)基因，如果測(cè)了基因，對(duì)指導(dǎo)用藥沒(méi)有意義，多花了冤枉錢(qián)、走了冤枉路，沒(méi)有獲益。靶向藥分為兩大類(lèi)，第一類(lèi)是單基因的靶向藥物，這種是一定要測(cè)基因的，如果在基因突變這個(gè)點(diǎn)上找到了相對(duì)應(yīng)的藥物。肝癌目前沒(méi)有單基因的靶向藥物，都是多靶點(diǎn)的，索拉非尼、瑞戈非尼、侖伐替尼、阿帕替尼都是多靶點(diǎn)的藥物，測(cè)基因的話(huà)對(duì)指導(dǎo)用藥沒(méi)有臨床意義。
原發(fā)性肝癌能治愈嗎
很多患者都很關(guān)心“原發(fā)性肝癌能治愈嗎”這個(gè)問(wèn)題，這很難回答，因?yàn)榘┌Y很難治好，再加上早期不易發(fā)現(xiàn)，所以患者一般的生存時(shí)間都很短。因此原發(fā)性肝癌能治好嗎要看發(fā)現(xiàn)和治療時(shí)間，還要看患者的身體機(jī)能等。
肝癌患者適合運(yùn)動(dòng)嗎
肝癌患者適合運(yùn)動(dòng)嗎？肝癌病人可以進(jìn)行跑步、跳神、打羽毛球、兵乓球之類(lèi)的運(yùn)動(dòng)，肝癌患者應(yīng)該積極進(jìn)行身體的鍛煉，但是需要記住的是適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，千萬(wàn)不能過(guò)度勞累。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以使恢復(fù)工作的肝癌病友盡快適應(yīng)。
微小肝癌治愈率高嗎
微小肝癌治愈率高嗎？肝癌疾病的治療，最關(guān)鍵的就是要做到及時(shí)，若是早期及時(shí)手術(shù)切除的話(huà)，治愈率還是比較高的，一般都能達(dá)到80％左右的治愈率，但由于這是一種惡性腫瘤，所以，最好是以預(yù)防為主。下面就這方面具體進(jìn)行介紹：
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肝癌手術(shù)后有腹水正常嗎
術(shù)后出現(xiàn)少量腹水是正?，F(xiàn)象。出現(xiàn)中量或大量腹水，若腹水比較清亮，要進(jìn)行保肝、補(bǔ)充白蛋白和利尿治療。若腹水較渾濁并混有血液，需止血處理。也有可能是合并感染，需要把液體抽出做細(xì)菌培養(yǎng)，然后抗感染治療。肝癌手術(shù)后一到兩個(gè)月內(nèi)，如果有少量的腹水是正?，F(xiàn)象，少量的腹水可以在一到兩個(gè)月內(nèi)逐漸被吸收。如果肝癌術(shù)后腹水比較多，達(dá)到中量到大量，首先要觀(guān)察腹水的性狀。如果腹水比較清亮，可能就是單純的術(shù)后肝功能比較差引起白蛋白血癥，要進(jìn)行保肝、補(bǔ)充白蛋白和利尿的治療。如果腹水較渾濁，混有血液，出現(xiàn)了出血的并發(fā)癥，要馬上進(jìn)行止血處理?？梢圆捎醚芙槿胨ㄈ€不能止血，患者要進(jìn)行二次手術(shù)。還有一種情況觀(guān)察腹水，如果性質(zhì)比較渾濁，有可能是合并了感染，需要超聲引導(dǎo)下穿刺抽液置管，抽出來(lái)渾濁的液體做細(xì)菌培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)感染病菌，然后進(jìn)行抗感染的治療。
肝癌手術(shù)切除后該做介入治療嗎
肝癌手術(shù)后是否做介入治療，這個(gè)在老百姓當(dāng)中，一直有這種問(wèn)題。但學(xué)術(shù)上很明確地指出，在肝癌早期的根治性手術(shù)后，是不施行介入治療的，介入治療只適用于肝癌晚期患者，以及肝癌手術(shù)治療后，出現(xiàn)肝癌細(xì)胞殘留，就是說(shuō)沒(méi)有達(dá)到根治治療，或者是復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，以及不能耐受手術(shù)的早期肝癌，可以嘗試使用介入治療。因此介入治療是有明確的適應(yīng)癥，介入治療目前看的話(huà)，它針對(duì)一些晚期的患者，有明確的療效，所以它也被當(dāng)作肝癌晚期患者的，首選治療方案，它比這個(gè)放療、靶向治療、中醫(yī)中藥其他這些治療方案，要療效要明確的要好。當(dāng)然了介入治療也有它的，這種嚴(yán)重的這個(gè)副作用，比如說(shuō)過(guò)敏反應(yīng)、毒性反應(yīng)，消化道的惡心嘔吐的，劇烈的嘔吐或者是腹痛，以及腎功能損傷。這些反應(yīng)也是比較重，因此肝癌的介入治療，也要嚴(yán)格地把握適應(yīng)癥，再次強(qiáng)調(diào)肝癌的介入治療，是針對(duì)于肝癌晚期患者，或者是肝癌術(shù)后，沒(méi)有達(dá)到根治的效果的患者，以及不能耐受手術(shù)，和極度拒絕手術(shù)的患者。
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治療肝癌特效藥有哪些
目前肝癌沒(méi)有明確的特效藥。肝癌是非常兇險(xiǎn)的腫瘤，沒(méi)有明確的特效藥。盡管科學(xué)家致力于對(duì)肝癌的系統(tǒng)研究、基礎(chǔ)研究，嘗試去發(fā)現(xiàn)一些精準(zhǔn)的靶向治療藥物，但是到目前為止，沒(méi)有一個(gè)藥物能夠?qū)Ω渭?xì)胞實(shí)現(xiàn)理想的治療效果。因此肝癌還是推薦以手術(shù)為主的綜合治療，輔以化療、介入、灌注化療、放療，包括介入的粒植入、射頻治療以及中醫(yī)中藥分子靶向治療等多種治療方式。所以對(duì)于肝癌的藥物治療不能抱有幻想，要在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范性治療。
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肝癌患者術(shù)后需要化療嗎
并不是所有的肝癌和肝癌術(shù)后患者都需要化療。早期肝癌以及施行肝癌根治術(shù)后的病人不需要進(jìn)行化療，對(duì)中晚期以及肝癌術(shù)后肝癌細(xì)胞殘留的患者常規(guī)給予化療。但是這也取決于病人的體質(zhì)狀態(tài)、對(duì)化療的療效反應(yīng)、耐受力等，還要選擇好化療的時(shí)間、周期和化療藥物。肝癌化療一定要把握適應(yīng)癥，早期肝癌尤其是早期肝癌施行根治術(shù)后不推薦進(jìn)行化療，很多數(shù)據(jù)顯示，在違反適應(yīng)癥情況下的化療反而會(huì)促進(jìn)肝癌細(xì)胞的生長(zhǎng)。
小肝癌是什么
小肝癌臨床的標(biāo)準(zhǔn)有所變遷，以前指的小肝癌是小于五個(gè)厘米的肝癌，叫小肝癌?，F(xiàn)在大家公認(rèn)為小于兩個(gè)厘米所以也稱(chēng)之為亞臨床肝癌，早期肝癌或者是多個(gè)肝癌的，但是總的直徑少于三個(gè)厘米這時(shí)我們也稱(chēng)之為小肝癌，小肝癌的特點(diǎn)就表現(xiàn)出沒(méi)有什么特別的癥狀，發(fā)現(xiàn)的比較早治療效果比較好包括通過(guò)手術(shù)，通過(guò)射頻通過(guò)肝移植，能夠達(dá)到臨床治愈的標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)然小肝癌診斷往往比較困難，因?yàn)樾「伟┬∧敲此呐R床的診斷價(jià)值通過(guò)比如CT，通過(guò)腫瘤標(biāo)志物還不夠典型需要我們需要多學(xué)科的去會(huì)診，來(lái)分析。當(dāng)然它現(xiàn)在目前來(lái)說(shuō)小肝癌在中國(guó)，治療的成功率非常高十年的這種無(wú)瘤生存也非常高，即便在小肝癌在十年或者更多時(shí)間，出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移那么再手術(shù)再治療，一樣能夠提高它的臨床治愈率和生存率所以小肝癌，是目前治療效果很好的一種類(lèi)型的肝癌。
肝癌引起的胃脹怎么處理
晚期肝功能異常，代謝功能障礙，引起胃腸功能失調(diào)，應(yīng)盡量少食多餐，每餐食量也不能多，只能少食多餐才能滿(mǎn)足機(jī)體對(duì)營(yíng)養(yǎng)的需求。也可以吃一些促進(jìn)胃部消化的藥物；如果是腹水，則需要利尿、補(bǔ)充白蛋白、放腹水等治療。
肝癌晚期腹水腳腫怎么辦
在肝癌晚期是患者最需要堅(jiān)持的時(shí)期，不要因?yàn)榈搅送砥诰头艞壷委?，也不要怕治療后沒(méi)有效果，不堅(jiān)持就不會(huì)有治愈的希望。有很多肝癌晚期的患者會(huì)出現(xiàn)肝腹水，腳腫等癥狀，對(duì)患者的生活帶來(lái)很多不便，患者需要及時(shí)去醫(yī)院檢查原因，對(duì)癥治療。
肝癌晚期門(mén)靜脈癌栓特點(diǎn)
一般到了肝癌晚期患者的身體素質(zhì)和免疫力就會(huì)變得很差，隨著各個(gè)器官的衰竭，有的患者就不能再接受手術(shù)治療了，只能通過(guò)保守治療的方法，緩解痛苦，減少病發(fā)癥的出現(xiàn)，但是也要對(duì)癥治療，出現(xiàn)肝癌晚期門(mén)靜脈癌栓最好是去醫(yī)院住院，接受系統(tǒng)的治療。
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