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結(jié)節(jié)性痤瘡根據(jù)癥狀程度，可以通過外用藥物，口服藥物，包括抗生素和中藥治療，也可以物理方法治療、手術(shù)治療。結(jié)節(jié)性痤瘡實(shí)際上是屬于痤瘡的一種常見類型，這種類型的痤瘡是由于發(fā)生了明顯炎癥反應(yīng)，這種炎癥比較深，治療時(shí)候主要是進(jìn)行消炎治療。通常情況下可以局部外涂消炎類的藥膏，比如外涂夫西地酸乳膏或者莫匹羅星乳膏等進(jìn)行消炎治療。如果同時(shí)伴有局部紅腫，根據(jù)紅腫發(fā)生的嚴(yán)重程度，可以適當(dāng)?shù)倪x擇手術(shù)治療。比如紅腫時(shí)候形成了局部的皮下膿腫，就需要進(jìn)行手術(shù)切除或者切開排膿，也需要根據(jù)穿刺，看看是否穿出膿液，再進(jìn)行判斷?；颊叱霈F(xiàn)結(jié)節(jié)性痤瘡，也可以通過光動(dòng)力治療，或者通過其他的物理治療辦法，可以通過紅藍(lán)光照射治療。也可以通過口服抗生素進(jìn)行治療，比如可以口服多西環(huán)素或者美滿霉素等進(jìn)行消炎治療。也可以適當(dāng)?shù)呐浜峡诜谐伤庍M(jìn)行治療，比如口服龍膽瀉肝丸或者防風(fēng)通圣顆粒等進(jìn)行經(jīng)熱解毒治療。也可以根據(jù)患者出現(xiàn)皮膚損害，進(jìn)行適當(dāng)?shù)耐夥?，比如使用中藥進(jìn)行外敷，通常可以使用金黃散外敷，能夠清熱解毒，同時(shí)起到消腫散結(jié)的作用。出現(xiàn)了結(jié)節(jié)性痤瘡，還需要采用這些方法進(jìn)行積極治療，患者不能自行的擠壓。

痤瘡治療分為一般治療、藥物治療，還有光療和輔助治療。一般治療需要平時(shí)注意少吃油膩的甜食，還有牛奶，可以誘發(fā)或者加重痤瘡，然后保持大便的通暢，避免熬夜。藥物治療分為外用藥治療和系統(tǒng)用藥治療。外用藥治療適合于輕癥的患者，可以僅用外用藥，就可以常用的有維A酸類的，過氧苯甲酰，還有抗生素，常用的夫西地酸、克林霉素等等。還有系統(tǒng)的用藥，適合于中重度的痤瘡炎癥，比較明顯，可以選用抗生素，常用的有多西環(huán)素、米諾環(huán)素。對(duì)于疥癤囊腫型的痤瘡或者其他治療方法不佳的痤瘡，如爆發(fā)性痤瘡、聚合性痤瘡，常選用的藥異維A酸，可以抑制皮脂腺的脂質(zhì)的分泌，還可以調(diào)節(jié)毛囊皮脂腺導(dǎo)管的角化，改善毛囊的厭氧環(huán)境，抗炎和預(yù)防瘢痕形成等作用。但有副作用，在服藥期間可以出現(xiàn)口唇的發(fā)干、爆皮、血脂升高、肝轉(zhuǎn)氨酶的升高，另外還有明顯致畸作用。育齡期的男女人如果用藥期間應(yīng)該避孕，停藥三個(gè)月以后方可懷孕。光療常用的有紅藍(lán)光、光動(dòng)力、強(qiáng)脈沖光或者是點(diǎn)陣激光等等。輔助治療常用的是刷酸治療，像果酸、水楊酸都是比較常用的方法。

應(yīng)用祛色素的藥物或者護(hù)膚品，如常用的熊果苷、左旋維C，還可以選用激光方法，如強(qiáng)脈沖光等，染料激光也可以達(dá)到去除痘印的目的。痘痘就是痤瘡，是一種毛囊皮脂腺單位的慢性炎癥性皮膚病，各個(gè)年齡段的人均可發(fā)病，但以青少年發(fā)病率是最高的。病因主要和遺傳雄激素誘導(dǎo)的皮脂大量的分泌、毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化、痤瘡丙酸桿菌繁殖、免疫炎癥反應(yīng)等因素相關(guān)，部分患者的發(fā)病還受到遺傳、免疫、內(nèi)分泌、情緒以及飲食等因素的影響。多好發(fā)于15~30歲的青年男女，皮損好發(fā)于面頰部、額部，其次是前胸、后背等皮脂溢出部位，各型的皮損，包括毛囊口處的粉刺、炎性的丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)、囊腫、瘢痕等。起初是常見一個(gè)圓錐形的丘疹，叫做白頭粉刺，還有黑頭粉刺，皮損加重可形成炎性的丘疹，頂端可有小膿皰，繼續(xù)發(fā)展，可以形成大小不等的結(jié)節(jié)，有波動(dòng)感或者可以化膿形成膿腫，破潰可以形成竇道和瘢痕。本病一般癥狀輕微，炎癥明顯時(shí)候可有疼痛，痤瘡的病程是慢性的，時(shí)輕時(shí)重，而部分患者在皮損消退以后，可留有紅色的印記和色素沉著，就是痘印，嚴(yán)重者會(huì)留有肥厚性或萎縮性的瘢痕，萎縮性瘢痕又被叫做痘坑。

痤瘡治療應(yīng)根據(jù)痤瘡分級(jí)進(jìn)行個(gè)體化綜合性治療。輕度痤瘡，需要注意護(hù)理、飲食、避免熬夜，大便通暢患者，應(yīng)用外用藥膏治療。還可以配合光療治療，常用的有紅藍(lán)光或者OPT、IPL、DPL光子嫩膚項(xiàng)目。痘坑、痘印可以用非剝脫或脫性點(diǎn)陣激光，痘坑比較嚴(yán)重的，還可以采用填充方法?；瘜W(xué)換膚應(yīng)用也比較廣泛，常用的有果酸換膚、水楊酸換膚都是很好的治療方法。常用藥膏有維A酸類藥膏，像阿達(dá)帕林，還有過氧苯甲酰，或者抗生素類。炎癥明顯的時(shí)候，可以用夫西地酸或者林可霉素、克林霉素，或者甲硝唑凝膠，都可以。二度、三度炎癥可以采用抗生素系統(tǒng)治療，常用的有多西環(huán)素和米諾環(huán)素?？股卮蟾暖煶虨?周左右，中重度痤瘡，像爆發(fā)性痤瘡、聚合性痤瘡，常用藥叫異維A酸。常用有異維A酸膠丸和維胺酯，藥物療程大概是16周左右，該藥有副作用，會(huì)導(dǎo)致口唇發(fā)干、脫屑，血脂、轉(zhuǎn)氨酶升高，它還有致畸作用，育齡期男女服用期間應(yīng)該避孕，停藥起碼3到6個(gè)月才可以備孕。

可以修復(fù)，可以至少是能有改善，不能說完全修復(fù)，但是它會(huì)有改善。為什么這么說呢？因?yàn)槎豢铀谋举|(zhì)是瘢痕，這個(gè)瘢痕一旦形成以后，它是不可能說完全去除掉的。因?yàn)樵蹅兤つw雖然說很薄，但是它是結(jié)構(gòu)是非常復(fù)雜的，最外面這一層叫表皮，再往下是真皮，再往下是皮下組織。那么這個(gè)瘢痕只是一個(gè)膠原纖維和纖維母細(xì)胞，所以它是不可能再變成一個(gè)這么復(fù)雜的一個(gè)皮膚結(jié)構(gòu)，像光表皮又分成角質(zhì)層、顆粒層、棘層、基底層，還有透明層等等。所以它這個(gè)結(jié)構(gòu)非常復(fù)雜，瘢痕一旦形成，它不可能完全變成正常的皮膚。我們所謂的去瘢痕，或者說是修復(fù)痘痘、痘印的話，我們實(shí)際上只是一個(gè)改善。我們可以做點(diǎn)陣激光，這個(gè)點(diǎn)陣激光就是如果有一些局部的增生的話，我們可以磨掉；然后有一些凹陷的話，通過這個(gè)點(diǎn)陣激光的這種刺激，會(huì)讓它這種顯微母細(xì)胞會(huì)增生、膠原纖維會(huì)增生，起到一個(gè)修復(fù)的一個(gè)過程。所以，這種痘坑的本質(zhì)實(shí)際上是瘢痕，這種瘢痕修復(fù)我們一般沒法通過藥物去恢復(fù)，我們可以通過這種點(diǎn)陣激光的治療讓它有所改善。