急性膽囊炎是怎么回事
發(fā)布時間：2020-01-1753332次播放
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急性膽囊炎有兩種類型，急性結(jié)石性膽囊炎和急性非結(jié)石性膽囊炎。急性結(jié)石性膽囊炎主要是由于膽囊結(jié)石導(dǎo)致的急性膽囊炎，膽囊結(jié)石在膽囊里活動，由于某些因素掉到膽囊出口的部位，堵塞了膽囊的出口。也有可能是由于油膩飲食或飲酒，導(dǎo)致膽囊急劇收縮，導(dǎo)致結(jié)石堵住膽囊出口，使膽汁無法及時排出，膽囊壓力會逐漸增高，形成急性的膽囊痙攣性的絞痛，臨床表現(xiàn)為右上腹和肩背部的嚴(yán)重的絞痛和惡心嘔吐。
膽囊壓力的增高，會導(dǎo)致膽囊壁的血運障礙，膽囊會出現(xiàn)水腫情況，嚴(yán)重會導(dǎo)致膽囊內(nèi)感染的進一步發(fā)展。膽囊壁張力的升高、膽囊壁的水腫、膽囊壁的血運障礙而導(dǎo)致膽囊壁的缺血壞死，也就是壞疽性的膽囊炎。這有可能會引起嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如膽囊穿孔、腹膜炎。
膽囊壓力的增高，會導(dǎo)致膽囊壁的血運障礙，膽囊會出現(xiàn)水腫情況，嚴(yán)重會導(dǎo)致膽囊內(nèi)感染的進一步發(fā)展。膽囊壁張力的升高、膽囊壁的水腫、膽囊壁的血運障礙而導(dǎo)致膽囊壁的缺血壞死，也就是壞疽性的膽囊炎。這有可能會引起嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如膽囊穿孔、腹膜炎。
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急性膽囊炎禁食幾天
急性膽囊炎進食的時間跟疾病的病情密切相關(guān)。如果是輕度的急性膽囊炎，有些患者甚至是不需要進食的，而是以少量的碳水化合物為主要的飲食，忌油膩、辛辣、過薄，以及飲酒等。急性膽囊炎如果病情比較重，出現(xiàn)了高熱、腹痛，甚至出現(xiàn)了黃疸等癥狀，這時候可能需要禁食水，往往我們建議短期的禁食三天左右就應(yīng)該逐漸的恢復(fù)飲食。如果不能恢復(fù)的話必要的情況下應(yīng)該進行治管，給予空腸營養(yǎng)管的滯留，從而保證了腸內(nèi)的營養(yǎng)?？傮w而言，急性膽囊炎根據(jù)病情的情況來決定。但是建議進食的時間應(yīng)該相對的，一旦需要長期的進食，需要進行空腸營養(yǎng)管的置入，來保證腸道的營養(yǎng)。
急性膽囊炎會發(fā)燒嗎
急性膽囊炎絕大多數(shù)的患者會出現(xiàn)發(fā)熱的，而且發(fā)熱的程度跟感染的情況密切相關(guān)，一般情況以中度或重度的發(fā)熱，也就是三十八度甚至三十九度的體溫較為常見。但急性膽囊炎的早期出現(xiàn)膽絞痛，如果這時候沒有合并感染，是不會出現(xiàn)發(fā)熱的。一些老年人由于體質(zhì)比較弱，即使出現(xiàn)了比較嚴(yán)重的感染，但是體溫也反應(yīng)不出來，但是這時候患者的腹痛有可能會比較嚴(yán)重，但是查血常規(guī)也可以發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞明顯的增高，做腹部b超發(fā)現(xiàn)膽囊明顯的增大，從而通過輔助檢查來診斷急性膽囊炎。也就是說發(fā)熱是急性膽囊炎常見的一個癥狀，但是并不是所有的人都會出現(xiàn)發(fā)熱。
急性膽囊炎能治好嗎
急性膽囊炎能治好急性膽囊炎，在急性發(fā)作的時候。我們往往需要運用抗生素補液對癥處理?；颊呷绻∏椴皇欠浅?yán)重，一般三到五天就能恢復(fù)正常。但是急性膽囊炎如果是由膽囊結(jié)石所引起則期有可能需要膽囊切除術(shù)才能根本的治療急性膽囊炎。急性膽囊炎如果合并急性膽管炎，治療較單純的記性膽囊炎要困難一些，他可能需要內(nèi)徑的介入，比如說內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影引流以及取石等治療?？傮w而言，急性膽囊炎并不是非常悲壯的疾病，即使早期的治療效果非常好，但是如果一旦合并了并發(fā)癥，治療的時間以及困難就會增加。
中醫(yī)如何治療急性膽囊炎
中醫(yī)治療急性膽囊炎以口服或外用中藥、針刺、拔罐治療等方法緩解病情，兩種或兩種以上方法聯(lián)合應(yīng)用，療效更確切。
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急性膽囊炎都要手術(shù)治療嗎
急性膽囊炎進展到不同的程度有不同的治療方法。急性膽囊炎的形成大多數(shù)是由于膽囊結(jié)石，膽囊結(jié)石如果移動到了膽囊出口的部位，會堵塞膽囊出口，使膽囊內(nèi)的壓力持續(xù)升高，導(dǎo)致膽囊壁的血運障礙，從而引起膽囊壁的水腫，進一步形成惡性循環(huán)，導(dǎo)致膽囊壁的血運障礙從而導(dǎo)致膽囊壁的局部壞死，嚴(yán)重會出現(xiàn)膽囊穿孔，可能發(fā)展成腹膜炎，全身感染中毒甚至休克。急性膽囊炎的發(fā)病過程分為四個階段，分別是急性單純性膽囊炎、水腫性膽囊炎、水腫化膿、壞疽以及穿孔性膽囊炎，根據(jù)不同的病情發(fā)展階段選取不同的治療手段，如果發(fā)展到化膿性膽囊炎、壞疽穿孔性膽囊炎需要手術(shù)治療；急性單純性膽囊炎，采用保守治療的方法，使用解痙類的藥物緩解病情。
急性膽囊炎嚴(yán)重嗎
這種情況需具體情況而定。一般在發(fā)病時會有點急促，患者發(fā)病時肚子右上方疼痛劇烈，持續(xù)的時間也較長，甚至呼吸和改變體位都會使疼痛加重。有些患者還會伴有發(fā)熱、惡心嘔吐的現(xiàn)象。病發(fā)后患者需禁食、禁水以免加重病情。膽囊和肝臟是靠在一起的，所以膽囊炎如果不及時處理有可能會刺激到肝臟。急性膽囊炎若不及時妥善處理，病情反復(fù)后會變成慢性膽囊炎，會變得更麻煩。當(dāng)然無論病情嚴(yán)重與否，都需要妥善處理預(yù)后。在飲食方面需注意少吃辛辣、油膩、刺激性食物，煙和酒更是沾不得。在日常生活中也需保持良好的狀態(tài)，不要急躁，長期心情不暢也會誘發(fā)此病。最后，總的來說，此病在病發(fā)時會比較危險，一旦度過危險期，其實患者已經(jīng)好了大部分，后面只需注意日常的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣。
急性膽囊炎和慢性膽囊炎的區(qū)別
慢性表現(xiàn)為上腹部反復(fù)發(fā)的隱痛，發(fā)生膽絞痛但很快能自行緩解。急性則是疼痛不緩解，還可伴有發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀。慢性按壓右上腹時無特別反應(yīng)，急性則疼痛明顯。急性會伴有白細(xì)胞升高，超聲檢查可發(fā)現(xiàn)膽囊明顯增大，膽囊壁增厚。而慢性則無特別表現(xiàn)。
急性膽囊炎可以治愈嗎
急性膽囊炎患者應(yīng)該飲食清淡，不要吃一些刺激性的食物，平常多吃一些湯水水的食物。一旦病情發(fā)作的時候不要猶豫，一定要按時就醫(yī)，聽取醫(yī)生安排服用相對應(yīng)的抗生藥物。如果情況非常嚴(yán)重的話，就要去醫(yī)院盡快進行手術(shù)。
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急性膽囊炎的癥狀
急性膽囊炎的出現(xiàn)，在大多數(shù)的情況下，都是由于膽囊結(jié)石造成的急性膽囊炎。急性膽囊炎，是由于膽囊管的梗阻而引起的一個急性膽囊炎癥。通常情況下，患有急性膽囊炎的患者，主要可以表現(xiàn)為上腹和右上腹的比較劇烈的疼痛，以及向右肩背部放射的疼痛。一旦發(fā)生這種情況以后，急性膽囊炎患者就應(yīng)該及時到醫(yī)院就診。通常在疾病確診之后，急性膽囊炎患者需要停止進食，要注意減少對于膽囊的刺激。因為在患者進食之后，就會刺激膽囊的收縮。等到病情稍有緩解的時候，患者就可以食用一些利于消化的食物。另外，醫(yī)生也會給患者輸一些抗感染的消炎藥，患者還可以口服一些像硫酸鎂的解痙類的藥物。對于一些嚴(yán)重的急性膽囊炎患者，需要通過外科手術(shù)，進行治療。
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引起膽囊炎的原因
一般情況下，急性膽囊炎的出現(xiàn)，是由于膽囊管發(fā)生阻塞，以及細(xì)菌侵襲而引起的膽囊炎癥。如果膽囊里出現(xiàn)結(jié)石，在某些情況下，結(jié)石可能就會阻塞膽囊的出口，阻塞膽囊管，從而可以導(dǎo)致膽汁淤積的發(fā)生，能夠使得膽囊里面的壓力增高。另外，膽汁的成分，也會發(fā)生改變。比如瘀滯膽汁的成分，會發(fā)生改變，就會刺激膽囊的黏膜，可以引起比較劇烈的疼痛，以及發(fā)熱的癥狀。這種疼痛的癥狀，一般是可以出現(xiàn)在膽囊炎患者的上腹，或者是右上腹，并且這種疼痛的癥狀，可以向右肩背部放射。如果是再嚴(yán)重的病情，隨著膽囊里壓力的增高，膽囊就可以發(fā)生缺血、壞死的情況，甚至可以發(fā)生穿孔，從而可以導(dǎo)致腹腔感染、膿腫以及炎癥的出現(xiàn)，甚至還可以威脅病人的生命。
膽囊炎必須切除膽囊嗎
急性膽囊炎早期治療可以切除膽囊，但膽囊炎是否要切除膽囊要根據(jù)具體情況來定。急性膽囊炎發(fā)作的早期，如果有條件做手術(shù)并且沒有手術(shù)禁忌癥，則切除膽囊效果極佳；如果超過了最佳治療期、炎癥又比較重，加上有一些病人有禁忌癥或者年齡比較大，就不適合做手術(shù)，只能先保守治療。
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膽囊炎要切除膽囊嗎
對于急性膽囊炎的患者，是否要切除膽囊，需要根據(jù)具體的情況，來決定。在患者的急性膽囊炎發(fā)作的早期，也就是在72小時之內(nèi)，如果膽囊炎患者，有條件進行手術(shù)治療，并且沒有手術(shù)的禁忌癥，則切除膽囊的效果，就會非常好。如果患有膽囊炎的病人，已經(jīng)超過膽囊炎的最佳治療期，而且又是在炎癥比較嚴(yán)重的情況下，再加上病人有禁忌癥，或者是年齡比較大，并且合并心腦，或者是肺等其他系統(tǒng)的疾病，耐受性比較差，在這種情況下，在急性膽囊炎的急性期，患者就不適合進行手術(shù)。對于這種情況的患者，應(yīng)該進行保守治療。一般情況下，至少需要保守治療一個月的時間。如果膽囊炎患者，在進行保守治療以后，出現(xiàn)好轉(zhuǎn)，急性期度過，病情穩(wěn)定，3個月以后，才可以進行手術(shù)治療。
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急性膽囊炎嚴(yán)重嗎
大部分的急性膽囊炎，不是特別嚴(yán)重。經(jīng)過積極、科學(xué)的保守治療，膽囊炎容易好。但是有些重度的急性膽囊炎，膽囊發(fā)生明顯的黏膜的壞疽，甚至膽囊壁都壞死、穿孔。所導(dǎo)致膽囊里面的膽汁又流到腹腔里面，形成腹膜炎。所以不能小看膽囊炎，如果得不到及時治療，能夠?qū)ι斐赏{的。
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- 1 急性膽囊炎嚴(yán)重嗎
- 2 急性膽囊炎是怎么引起的
- 3 急性膽囊炎由什么引起
- 4 急性膽囊炎怎么引起的
- 5 急性膽囊炎和慢性膽囊炎有什么不同
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