膽囊息肉治療
發(fā)布時間：2020-01-1464219次播放
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膽囊息肉樣病變由于日常不引起重視的原因而加重
一名男性患者于半月前無明顯誘因出現(xiàn)右上腹間歇性疼痛不適，但是程度較輕，因此沒有重視，拖延半個月后到我院進行檢查治療。于我院進行腹部彩超提示膽囊息肉，為求進一步診斷及治療入院。行腹腔鏡膽囊切除術(shù)進行治療，術(shù)后予以抗生素、補液等對癥支持治療，患者恢復(fù)良好，病情穩(wěn)定，經(jīng)過患者申請后返家療養(yǎng)。
介紹下膽囊息肉的主要病因
很多人都對膽囊息肉不甚了解，因此對膽囊息肉的的病因也不很清楚。很多人就診后發(fā)現(xiàn)自己患病后，卻完全不知道膽囊息肉的病因以及該如何預(yù)防病情復(fù)發(fā)，這對治療是很不利的。膽囊息肉的病因主要為為膽汁滯留與細(xì)菌感染膽汁滯留多因膽管梗阻造成，常見的梗阻因素有膽道先天
怎么確定膽囊息肉的分期
膽囊息肉沒有嚴(yán)格分級或分期，西醫(yī)角度來講，通過所長部位、形態(tài)、血流等，判斷是否需要手術(shù)治療。一、若息肉比較靠近膽囊頸部，靠近膽囊管開口，偶爾形成膽囊管梗阻，如同結(jié)石樣卡在開口部位誘發(fā)疼痛，此時往往需通過手術(shù)治療。二、若息肉長得比較大，接近一厘米，或近段時間長速比較快，如幾個月內(nèi)迅速從3毫米長到9毫米，說明長比較快。若超過一厘米，膽囊息肉就進入到可能癌變的到時期，此時要積極治療。若息肉出現(xiàn)寬基底，即膽囊壁局部有所增厚，或息肉B超上看有異常血流，這種情況下靠近癌前病變，要積極手術(shù)治療。
不健康的飲食可能會導(dǎo)致膽囊息肉嗎
很多病人詢問，不健康的飲食跟膽囊息肉會不會有因果關(guān)系？這個回答的一定是肯定的，雖然說膽囊息肉的成因有很多，包括基因的因素、遺傳的因素，這些東西都是可以去追溯的，但是雖然沒有任何一個病因可以說作為一個主導(dǎo)的因素，但是從膽囊息肉的成分來看，我們可以很明確地說，膽囊息肉跟我們的高脂飲食也是有一定關(guān)系的。膽囊息肉的成分85%是來自于膽固醇，所以膽固醇息肉是膽囊息肉里面最多見的一種。膽固醇是如何進入膽囊的？那么肯定是來自于我們肝臟所分泌的膽汁中含有大量的膽固醇，如果我們攝入大量的高脂飲食，肝臟的膽固醇就會形成得比較多。膽汁里面含有大量的膽固醇的成分，在膽囊中進行膽汁儲存的時候，這些膽固醇就會形成過飽和，形成析出、沉積，或者說在膽囊壁上就會形成結(jié)晶，有可能就會形成膽固醇的這種息肉。那么在我們不規(guī)律的飲食的情況下，比方說我們該吃早點了，但這時候我們沒有去進行早點的攝入，就會造成膽汁沒有定期地進行排空，就會造成大量的膽固醇的沉積，沒有進行清洗，也會造成膽囊息肉或者膽固醇樣的結(jié)石的產(chǎn)生。所以規(guī)律的飲食和減少高脂飲食對膽囊息肉的發(fā)生一定是會有作用的。
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不健康的飲食會導(dǎo)致膽囊息肉嗎
不健康飲食肯定會導(dǎo)致膽囊息肉。膽囊息肉的成因有很多，包括基因的因素、遺傳的因素等，但是從膽囊息肉的成分來看，可以很明確地說，膽囊息肉跟高脂飲食有一定關(guān)系。膽囊息肉的成分85%是來自于膽固醇，膽固醇息肉是最多見的一種。如果我們攝入大量的高脂飲食，肝臟的膽固醇就會形成得比較多。膽汁里面含有大量的膽固醇的成分，在膽囊中進行膽汁儲存的時候，這些膽固醇就會形成過飽和，形成析出、沉積，或者說在膽囊壁上就會形成結(jié)晶，有可能就會形成膽固醇的這種息肉。在不規(guī)律的飲食的情況下，比如不吃早點，會造成膽汁沒有定期地進行排空，就會造成大量的膽固醇的沉積，也會造成膽囊息肉或者膽固醇樣的結(jié)石的產(chǎn)生。
膽囊息肉能自愈嗎
膽囊息肉的自愈率是比較低的。對于直徑小于一公分以下的膽囊息肉，只需要定期的體檢就可以了，每半年左右進行一次超聲檢查就足夠了。而對于那些直徑已經(jīng)超過一公分的膽囊息肉，一般是要做外科手術(shù)治療。膽囊息肉是指膽囊腔內(nèi)生長的一個息肉樣的一個組織，病理類型主要有兩種：一種叫膽固醇性息肉，另外一種叫腺瘤樣的息肉。但無論是哪種膽囊息肉，完全自己消失不見的這種可能性是很小的，所以一般膽囊息肉，平時病人要做定期的隨訪觀察。因為膽囊息肉是否需要治療跟膽囊息肉的直徑有明確的關(guān)系。因為超過一公分的息肉，可能會進一步發(fā)展成膽囊癌的風(fēng)險，而膽囊息肉發(fā)展成膽囊癌過程一般是沒有任何癥狀的，很容易被人忽視，等有癥狀的時候再進行就診，絕大多數(shù)患者就已經(jīng)處于疾病的比較晚的一個時期了。膽囊癌本身的惡性程度非常高，所以說，對于膽囊息肉而言，絕大多數(shù)是沒有自愈的這種可能，對于直徑小于一公分的息肉要密切觀察，一公分以上要盡早手術(shù)治療。
膽囊切除的危害
膽囊切除少部分人會出現(xiàn)各種的不適，可能手術(shù)誤傷膽管、出血等膽囊切除是治療膽囊良性和惡性疾病的手術(shù)方式。膽囊疾病已經(jīng)出現(xiàn)反復(fù)的疼痛，如膽囊結(jié)石誘發(fā)的急性膽囊炎，或者是膽絞痛，以及膽囊功能明顯喪失，如膽囊萎縮、膽囊充滿型結(jié)石、膽囊有惡性腫瘤。此時的目的是切除有病變的膽囊，去除病灶，緩解癥狀，對身體不會產(chǎn)生太大的危害。有的人會誤解膽囊切除會增加結(jié)腸癌的風(fēng)險，或者是手術(shù)后有什么并發(fā)癥。手術(shù)適應(yīng)癥選擇得當(dāng)，可以緩解癥狀，對身體并不會產(chǎn)生明顯危害，需要避免的是過度治療。包括沒有癌變風(fēng)險的膽囊息肉，膽囊功能還正常的膽囊結(jié)石以及無癥狀的膽囊結(jié)石，不需要做膽囊切除手術(shù)的。膽囊切除之后，還是有一少部分人會出現(xiàn)各種的不適，以及膽囊手術(shù)本身帶來的風(fēng)險。包括麻醉、手術(shù)誤傷膽管、出血等等。對于膽囊切除對人體產(chǎn)生的影響，主要還是要從加強膽囊切除手術(shù)適應(yīng)癥，規(guī)范手術(shù)流程以及對于手術(shù)后的不適癥狀采取對癥治療，綜合預(yù)防措施才可能盡量的減少膽囊切除對身體的影響。
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膽囊息肉治療方法有哪些
膽囊息肉的主要治療辦法是以外科手術(shù)為主。要把膽囊息肉進行一個區(qū)分，膽囊息肉直徑在一厘米以下，是不需要做任何治療的，只需要定期進行一個隨訪觀察，包括半年左右做一次B超。而對于息肉直徑大于一厘米的情況，還是需要盡早的進行一個外科手術(shù)的干預(yù)，也就是進行一個腹腔鏡的一個膽囊切除，切除后的息肉一定要做病理的一個化驗。對于術(shù)前明確懷疑已經(jīng)有息肉惡變的情況，在手術(shù)當(dāng)中送一個快速的冰凍病理，然后排除已經(jīng)癌變的這種可能性，膽囊息肉一旦癌變，不止要切除膽囊，還要進行一個膽囊床的肝組織以及肝十二指腸韌帶內(nèi)淋巴結(jié)的一個清掃，來減少膽囊癌以后這種復(fù)發(fā)的一個概率。所以對于膽囊息肉的治療來說，肯定還是以外科手術(shù)治療為主，其它的藥物，包括物理治療方法都不能很好的讓膽囊息肉去消失，對于直徑不到一公分的膽囊息肉，主要的治療建議進行一個密切的隨訪觀察，在觀察中，觀察膽囊息肉的變化趨勢。
如何正確的治療膽囊息肉
如果想要正確的治療膽囊息肉，可以選擇用飲食的手段。胡蘿卜香菜或者是黑米薏仁粥效果都是比較好的，另外也可以選擇和一些百合綠豆粥。如果息肉情況比較嚴(yán)重，可以通過手術(shù)的方式將其切除，最為嚴(yán)重時可以將膽摘除。
膽囊息肉怎么引起的
膽囊息肉的誘發(fā)原因比較多，一般來說主要是與身體過于肥胖有關(guān)，而如果日常有不良飲食習(xí)慣，比如進食過多高膽固醇食物、不吃早餐或者酗酒等，就會導(dǎo)致膽囊息肉的發(fā)病幾率大大升高，除此之外，如果長期性熬夜，也可能會患上該種疾病。
膽囊息肉是什么
膽囊息肉是膽囊內(nèi)的膽固醇成分呈過飽和狀態(tài)析出，形成這種膽固醇結(jié)晶。膽囊息肉臨床上叫做膽囊息肉樣變，因為膽囊息肉有不同的類型：一、真性的息肉，就是膽囊壁、膽囊粘膜形成炎性的息肉。二、是腺瘤樣的息肉，從膽囊壁上突起一個實性的結(jié)構(gòu)。如果是腺瘤或者是腺肌癥、炎性息肉，如果慢慢增大有可能會發(fā)生惡變。所以，如果膽囊單發(fā)息肉逐漸增大，達(dá)到將近一公分左右，就需要積極進行手術(shù)切除治療。從超聲上來看，表現(xiàn)為稍強回聲或者是強回聲；或者是密度比較低，可能也表現(xiàn)為等回聲。膽固醇結(jié)晶貼附在膽囊壁上，有時是可移動的，附在膽囊壁上，是不移動的。所以，這種息肉樣變從影像上，有的時候并不能完全區(qū)別。一般建議有比較大的息肉，一定要進行定期的隨訪來觀察，嚴(yán)格的把握手術(shù)時機；以避免發(fā)生膽囊息肉惡變以后，發(fā)生膽囊癌。
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膽囊小的原因
膽囊縮小是因為先天性膽囊、膽囊慢性炎癥而引起。膽囊縮小由不同原因?qū)е拢忍煨阅懩?，發(fā)育小，膽囊先天性缺如。膽囊慢性炎癥導(dǎo)致膽囊萎縮，合并膽囊結(jié)石，從影像上、超聲、ct或核磁能看到膽囊的整體縮小。膽囊壁厚，膽囊腔小，充滿型結(jié)石，膽囊萎縮，沒有功能，建議進行手術(shù)切除。
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膽囊息肉能自愈嗎
膽囊息肉是相對來說，比較常見的一種膽囊的良性的病變。通常會根據(jù)患者膽囊息肉性質(zhì)的不同，可以將膽囊息肉分為膽固醇性的息肉、腫瘤性的息肉以及少見的膽囊腺肌瘤。膽囊息肉一般都會隨著患者年齡的增長，而息肉也會逐漸地長大。在臨床上，到現(xiàn)在為止，還沒有發(fā)現(xiàn)膽囊息肉能夠發(fā)生自己消失的這種情況。有些患者會說，以前自己有膽囊息肉。但是，現(xiàn)在做B超可以發(fā)現(xiàn)，膽囊息肉又沒有了。其實，從臨床的推測來看，出現(xiàn)這種情況的原因是因為，往往它可能原來本身就不是膽囊息肉，有可能是膽囊的膽固醇結(jié)晶的沉著。后來由于患者的膽固醇結(jié)晶可能發(fā)生脫落或者是溶解的情況，就會讓患者誤以為是膽囊息肉自愈。所以，一般情況下，可以認(rèn)為膽囊息肉不會自愈。
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膽囊息肉樣病變手術(shù)后護理
對于大多數(shù)膽囊息肉樣病變的病人，一般情況下采取的都是腹腔鏡膽囊切除術(shù)。而腹腔鏡膽囊切除手術(shù)現(xiàn)在非常普及，而且創(chuàng)傷很小。病人實際上在麻醉恢復(fù)以后，就可以自由的下地活動、進食，術(shù)后并沒有特別需要護理的事項。因為中國人的傳統(tǒng)，感覺做完膽囊息肉樣病變手術(shù)后，會傷元氣，可能需注意休息幾天。膽囊切除手術(shù)后，三個月是飲食節(jié)控的時段，盡量以低脂飲食為主，比如奶制品應(yīng)該以脫脂、低脂為宜，多吃一些新鮮的蔬菜水果。而在國外很多病人，第二天就可以正常上班。所以膽囊息肉樣病變手術(shù)后無需特別護理。
膽囊息肉并不可怕
膽囊息肉為何會讓人覺得如此可怕呢?我們來看看平時醫(yī)生是怎么說的：“你的息肉有一厘米了，趕快切掉膽囊吧，要不會癌變的!”;我們再看看網(wǎng)絡(luò)查詢到的一些信息：“膽囊息肉平均癌變率由1～2%提升到8～12%，成為現(xiàn)代都市的一大殺手?！?/div>
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生活問答
- 1 有膽囊息肉有哪些反應(yīng)
- 2 什么是膽囊息肉
- 3 膽囊息肉是怎么形成的
- 4 膽囊息肉是怎么來的
- 5 膽囊息肉是由什么引起的
- 6 什么是膽囊息肉？
- 7 膽囊息肉是怎么引起的
- 8 膽囊息肉是怎樣造成的
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