潰瘍性結(jié)腸炎嚴(yán)重嗎
發(fā)布時(shí)間:2020-01-1056305次播放
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潰瘍性結(jié)腸炎是否嚴(yán)重取決于患者腹痛程度、腹瀉次數(shù)、便血情況、有沒(méi)有合并發(fā)熱等方面。
根據(jù)以上幾個(gè)方面可以把它分為輕、中和重度潰瘍性結(jié)腸炎。輕度潰瘍性結(jié)腸炎經(jīng)治療可以得到緩解;重度潰瘍性結(jié)腸炎病情較嚴(yán)重,可發(fā)生癌變。
根據(jù)以上幾個(gè)方面可以把它分為輕、中和重度潰瘍性結(jié)腸炎。輕度潰瘍性結(jié)腸炎經(jīng)治療可以得到緩解;重度潰瘍性結(jié)腸炎病情較嚴(yán)重,可發(fā)生癌變。
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潰瘍性結(jié)腸炎是如何確診的
潰瘍性結(jié)腸炎有明確的金標(biāo)準(zhǔn),但需要結(jié)合患者的病史,癥狀,體征以及輔助檢查來(lái)綜合判斷。癥狀方面,患者出現(xiàn)黏液膿血便,伴有腹部的輕微疼痛,里急后重,肛門下墜感,體征上有腹部壓痛。輔助檢查方面,包括血常規(guī),炎癥指標(biāo),c反應(yīng)蛋白血沉都有增高。大便常規(guī)方面,有潛血陽(yáng)性,紅白細(xì)胞的鏡下表現(xiàn),其中最重要的檢查是結(jié)腸鏡檢查,在結(jié)腸鏡下可以看到,直腸乙狀結(jié)腸,甚至全結(jié)腸出現(xiàn)黏膜的糜爛,潰瘍,水腫。通過(guò)活檢的病理,進(jìn)一步觀察炎性細(xì)胞的浸潤(rùn)和粘膜的炎癥。
潰瘍性結(jié)腸炎會(huì)便血嗎
潰瘍性結(jié)腸炎在病情發(fā)作階段是會(huì)有便血癥狀的,一般患者在發(fā)作期會(huì)有腹痛腹脹、腹瀉,且頻繁排出膿血粘液便的癥狀,有時(shí)也可以表現(xiàn)為腹瀉和便秘交替出現(xiàn)。當(dāng)患者因潰瘍性結(jié)腸炎未進(jìn)食時(shí),也可以僅排出膿血與粘液的混合物而無(wú)糞便。便血是由于患者的結(jié)腸粘膜長(zhǎng)期受到炎癥刺激而出血引起,因血液在腸道內(nèi)停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)而呈深色。長(zhǎng)期的潰瘍性結(jié)腸炎患者可能會(huì)出現(xiàn)消瘦、營(yíng)養(yǎng)不良,甚至貧血癥狀,患者要定期復(fù)查血紅蛋白來(lái)判斷貧血程度。若排便后有鮮紅色血液流出,此癥狀并非潰瘍性結(jié)腸炎導(dǎo)致,一般考慮由痔瘡或肛裂等疾病引起。
腸潰瘍嚴(yán)重嗎后果是什么
潰瘍性結(jié)腸炎是炎癥性腸病里的一種,消化內(nèi)科相對(duì)少見(jiàn),病因仍然不是很明確,有可能和免疫相關(guān),是以腹痛、腹瀉、黏液膿血便為主要表現(xiàn)的腸道慢性非感染性炎癥,是較嚴(yán)重的疾病。潰瘍性結(jié)腸炎的病變主要累及的腸段,更常見(jiàn)的是乙狀結(jié)腸和直腸,在黏膜層和黏膜下層呈連續(xù)性非感染炎癥,導(dǎo)致腹痛、腹瀉、黏液膿血便等胃腸道癥狀。少部分患者可以累及其他腸段,部分病人可能會(huì)出現(xiàn)腸道以外的臨床表現(xiàn)。第一類是消化系統(tǒng)本身的臨床表現(xiàn),第二類是消化系統(tǒng)以外的臨床表現(xiàn),大部分患者以消化系統(tǒng)本身的表現(xiàn)為主,包括腹痛、腹瀉、黏液膿血便?;颊呙刻斓母篂a次數(shù)不等,有的病人次數(shù)較少,有的病人次數(shù)較多,腹瀉的特點(diǎn)主要是黏液膿血便,糞便里面可以帶有血液,也可帶有黏液,類似于鼻涕。因?yàn)闈冃越Y(jié)腸炎的病變主要累及的腸段是乙狀結(jié)腸和直腸,患者常伴有里急后重的表現(xiàn)。
潰瘍性結(jié)腸炎吃藥能好嗎
潰瘍性結(jié)腸炎吃藥不能好。潰瘍性結(jié)腸炎是一個(gè)無(wú)法治愈疾病,需要終身治療。在治療中基本上選用都是口服藥物進(jìn)行維持治療。通常情況下,潰瘍性結(jié)腸炎可以通過(guò)口服藥物達(dá)到維持的效果,但是口服藥物需要終身服藥。如果停藥之后基本會(huì)病情再次反復(fù)??诜乃幬镏饕欠忠韵聨最悾?-氨基水楊酸之類的免疫相關(guān)的調(diào)節(jié)用藥,也是治療潰瘍性結(jié)腸炎最主要的用藥。通常應(yīng)用口服治療時(shí)候就能達(dá)到很好的緩解,并達(dá)到一定維持的效果。當(dāng)5-氨基水楊酸治療無(wú)效的時(shí)候,這時(shí)候就可能要采用激素以及免疫抑制劑進(jìn)行維持治療。如果有的患者通過(guò)免疫抑制劑,還是達(dá)不到治療效果。目前用藥中最有效的是生物制劑,但這類生物制劑不能口服,需要給予靜脈注射或是皮下注射。對(duì)于通過(guò)藥物無(wú)法維持的重癥潰瘍性結(jié)腸炎,最后的選擇可能就是需要手術(shù),把腸道切除,才能達(dá)到治愈目的。
潰瘍性結(jié)腸炎需要做手術(shù)嗎
潰瘍性結(jié)腸炎要不要進(jìn)行手術(shù)治療,要根據(jù)具體的病情而定,如果不是很嚴(yán)重,要進(jìn)行藥物治療。但是如果出現(xiàn)了穿孔、癌變、出血等并發(fā)癥,需要手術(shù)治療。另外在治療量也要調(diào)理好飲食,增加運(yùn)動(dòng),促進(jìn)身體的恢復(fù)。
治療潰瘍性結(jié)腸炎的首選藥物
潰瘍性結(jié)腸炎是一種結(jié)腸或直腸的非特異性炎癥。整個(gè)疾病過(guò)程相對(duì)較長(zhǎng),容易重復(fù),在任何年齡都可以看到,主要在年輕人中。目前,潰瘍性結(jié)腸炎的治療主要包括藥物治療,即藥物治療。首選為磺胺嘧啶和水楊酸,這是主要的藥物,其次是皮質(zhì)醇和類固醇激素,包括強(qiáng)的松和地塞米松,但不認(rèn)為長(zhǎng)期應(yīng)用激素可以防止復(fù)發(fā)。
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潰瘍性結(jié)腸炎的癥狀有哪些
潰瘍性結(jié)腸炎癥狀主要分為腸內(nèi)以及腸外兩大類,腸內(nèi)癥狀比較多,最常見(jiàn)的是腹瀉、大便次數(shù)增多、便血合并感染的可出現(xiàn)發(fā)熱,長(zhǎng)期的基礎(chǔ)上可出現(xiàn)體重下降、貧血、消瘦,動(dòng)態(tài)紅細(xì)胞升高等,一般輕的大便次數(shù)是3-5次,中的6-8次,重的8次及上,累及到直腸可合并便血、膿血便,合并感染可出現(xiàn)發(fā)熱,低的可38℃,高的可39℃、40℃以上,往往出現(xiàn)腹痛,便前明顯加劇,便后緩解,長(zhǎng)期的腹痛、腹瀉、便血可合并消瘦、貧血、動(dòng)態(tài)紅細(xì)胞沉降率升高等。潰瘍性結(jié)腸炎是感染或自身免疫相關(guān)疾病,常合并腸外癥狀,如視力下降、鞏膜炎,反應(yīng)在肝臟是肝功能損傷如ALT、AST或堿性磷酸酶升高,嚴(yán)重的出現(xiàn)原發(fā)性膽汁性肝硬化,皮膚或關(guān)節(jié)的表現(xiàn)如皮炎、關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)痛。
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潰瘍性結(jié)腸炎的危害有哪些
潰瘍性結(jié)腸炎的危害首先說(shuō)它的癥狀,潰瘍性結(jié)腸炎的癥狀分為腸內(nèi)癥狀和腸外癥狀,腸內(nèi)癥狀每個(gè)人都會(huì)有,最常見(jiàn)的是腹瀉,腹瀉輕癥每天3-5次,重癥可達(dá)8次及以上,甚至10余次或20余次,往往在腹瀉的基礎(chǔ)之上會(huì)出現(xiàn)腹痛,便前腹痛增加,便后腹痛明顯緩解,累及的部位比較低如在乙狀或直腸的往往會(huì)合并便血或膿血便,疾病長(zhǎng)期遷延不愈,會(huì)合并貧血、消瘦、動(dòng)態(tài)紅細(xì)胞沉降率升高的情況,根據(jù)這些相關(guān)指標(biāo)分為輕中重三型,癥狀得不到緩解會(huì)很痛苦,影響生活和工作質(zhì)。腸外癥狀包括視力下降、鞏膜炎、肝功能損傷、原發(fā)性膽汁性肝硬化、關(guān)節(jié)炎、皮炎,甚至發(fā)燒,所以如果出現(xiàn)以腹瀉為基礎(chǔ)的多發(fā)癥狀,需要考慮有沒(méi)有潰瘍性結(jié)腸炎。
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潰瘍性結(jié)腸炎有什么癥狀
潰瘍性結(jié)腸炎最常見(jiàn)癥狀是腹瀉,大便次數(shù)增多,少的每天2-3次,多的可達(dá)10余次,甚至20余次,另外腹瀉的同時(shí)會(huì)伴有腹痛,經(jīng)常是腹瀉前腹部絞痛,而排便后腹痛降低,另外病變比較深累積到乙狀或直腸會(huì)合并便血,甚至膿血便,持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng),可有消瘦、貧血、血沉增快等癥狀,這是腸道本身的癥狀,根據(jù)這些癥狀的嚴(yán)重程度分為輕、中、重三個(gè)類型。腸外的癥狀如結(jié)膜炎、鞏膜炎、原發(fā)性膽汁性肝硬化、單純膽管炎、皮疹或關(guān)節(jié)炎等,所以總體來(lái)說(shuō)腸內(nèi)感染癥狀包括腹瀉、腹痛、便血、膿血便,甚至體重下降、貧血、紅細(xì)胞沉降率增寬等,腸外的癥狀包括結(jié)膜炎、鞏膜炎、原發(fā)性膽汁性肝硬化、皮疹以及關(guān)節(jié)炎等。
經(jīng)常放屁怎么治療
有些人會(huì)發(fā)現(xiàn)自己總是莫名其妙經(jīng)常性放屁,其實(shí)這可能也需要引起重視,因?yàn)橛幸恍┘膊∫矔?huì)導(dǎo)致此類情況的出現(xiàn),譬如過(guò)敏性腸炎又或者是潰瘍性結(jié)腸炎等等,正確的接受治療才能有效改善過(guò)多的放屁現(xiàn)象,除此之外也應(yīng)該改善不良的情緒。
得了潰瘍性結(jié)腸炎如何治療
潰瘍性結(jié)腸炎是什么
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潰瘍性結(jié)腸炎癌變前兆
潰瘍性結(jié)腸炎有癌變的幾率,但并不是所有的潰瘍性結(jié)腸炎都會(huì)癌變。潰瘍性結(jié)腸炎根據(jù)疾病的部位,分為全結(jié)腸型,左半結(jié)腸型和單純的直腸型。癌變主要是全結(jié)腸型,并且癌變率非常高。潰瘍性結(jié)腸炎也不是在得病當(dāng)時(shí)就有癌變,可能需要八年、十年才會(huì)出現(xiàn)潰瘍性結(jié)腸炎的癌變、在患有潰瘍性結(jié)腸炎的情況下,需要定期到醫(yī)院做胃腔鏡,觀察有沒(méi)有特殊的變化。如果出現(xiàn)了腸梗阻,吃了東西肚子脹、不排氣,甚至出現(xiàn)血便、大便變形,就有可能是出現(xiàn)了結(jié)腸癌。但是出現(xiàn)這種情況時(shí),往往都到了腫瘤的中晚期。
潰瘍性結(jié)腸炎如何治療
潰瘍性結(jié)腸炎(ulcerativecolitis,UC),病因尚未完全闡明,主要是侵及結(jié)腸黏膜的慢性非特異性炎性疾病,常始自左半結(jié)腸,可向結(jié)腸近端乃至全結(jié)腸,以連續(xù)方式逐漸進(jìn)展。臨床癥狀輕重不一,可有緩解與發(fā)作相交替,患者可僅有結(jié)腸癥狀,也可伴發(fā)全身癥狀。由于本病病因及發(fā)病機(jī)制尚未闡明,內(nèi)科治療的目的是控制急性發(fā)作、緩解病情、減少?gòu)?fù)發(fā)、防止并發(fā)癥。目前尚不能使疾病根治,其治療依病變范圍和嚴(yán)重程度而定,主要包括一般治療、營(yíng)養(yǎng)支持治療、對(duì)癥治療和藥物治療。
非特異性潰瘍性結(jié)腸炎的檢查
潰瘍性結(jié)腸炎與克羅恩病都屬于炎癥性腸病(IBD),這兩種疾病都是以反復(fù)發(fā)生的腸道潰瘍?yōu)樘卣鳎颊叱1憩F(xiàn)為腹瀉、粘液血便及腹痛,并且癥狀很相似,所以有些時(shí)候,即使是醫(yī)生也很難明確作出診斷。下面看一下非特異性潰瘍性結(jié)腸炎的檢查。