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    高熱驚厥的緊急處理措施

    發(fā)布時間:2020-01-0762948次播放

    視頻內(nèi)容:

    高熱驚厥的緊急處理有四個原則,第一、控制驚厥抽搐,在臨床哪個急先處理哪個。第二、降溫。第三、尋找病因。第四,控制驚厥的復(fù)發(fā)、
    在控制驚厥方面,安定靜推控制驚厥之后,用苯巴比妥鈉或者其他藥物鞏固和維持療效;藥物治療就是異戊巴比妥鈉或者是硫噴妥鈉,在以上指定藥物無效的時候才使用;驚厥呈持續(xù)狀態(tài)的時候,給予百分之二十的甘露醇、速尿等降顱壓的措施;針對高熱給予物理降溫以及藥物治療。明確患兒沒有結(jié)核或者激素禁忌癥的情況下,用糖皮質(zhì)激素來輔助退溫治療,同時輔以物理降溫;要針對不同病因的驚厥給予相應(yīng)的病因的治療,比如治療上呼吸道感染、抗病毒治療等等。

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    01:51
    高熱驚厥會影響智力嗎
    高熱驚厥一般不會影響智力,尤其是簡單型的高熱驚厥。簡單型的高熱驚厥發(fā)病年齡在6個月到6歲之間,每次都是38.5℃以上,高熱的時候出現(xiàn)全身型的發(fā)作,發(fā)作時間小于15分鐘等。大宗的臨床研究已經(jīng)證實簡單型的高熱驚厥對智力幾乎沒有影響,高熱驚厥對智力的影響可能都不如貧血血色素低于90g/L影響大,所以患高熱驚厥的孩子不要太緊張。如果是復(fù)雜型的高熱驚厥,反復(fù)發(fā)作、驚厥時間比較長,可能有一定的影響,甚至?xí)D(zhuǎn)化成癲癇,可能需要綜合來進(jìn)行判斷。
    高熱驚厥的治療方法
    高熱驚厥首先需要進(jìn)行止驚治療,要及時應(yīng)用止驚藥治療,只要用藥得當(dāng),患兒可以立即停止抽搐,減少對腦細(xì)胞的損傷。還可進(jìn)行針刺止痙治療。高熱驚厥的治療方法還包括吸氧治療以及降溫治療,降溫一般是采用物理方法,若效果不佳可以進(jìn)行藥物降溫。
    小兒高熱驚厥的癥狀有哪些
    高熱驚厥也就是通常所說的抽搐,這是由于體溫升得過高而導(dǎo)致的一種情況,高熱驚厥會出現(xiàn)的癥狀就是極度煩躁,體溫突然升高,間接性意識喪失,驚厥后睡著等等,家長一定要帶孩子及時到醫(yī)院就診治療。
    小兒高熱驚厥降溫護(hù)理多久測一次體溫
    孩子身體不管出現(xiàn)什么問題,家長都會好好地細(xì)心照料,當(dāng)出現(xiàn)高熱驚厥以后需要做好降溫處理,大概每過兩個小時到4個小時左右就要測一下體溫,這樣才能夠了解清楚身體方面的變化,一般降溫的方法有物理降溫法,藥物降溫法,液體降溫法。
    小兒高熱驚厥如何預(yù)防
    孩子感冒發(fā)燒是比較常見的,出現(xiàn)率也是比較高的,如果高熱情況嚴(yán)重還會引發(fā)驚厥,想要預(yù)防高熱驚厥就應(yīng)該及時控制孩子體溫,可以采用物理降溫法或者藥物退熱法,保證環(huán)境安靜,還需要多給孩子喝一些白開水,提高孩子身體免疫力。
    寶寶高熱驚厥應(yīng)該怎么辦
    在臨床中在高熱驚厥是最常見的一種良性驚厥的表現(xiàn)。我們看高熱驚厥四個字,首先高熱,其次驚厥,實際上現(xiàn)在在臨床上已經(jīng)不常用高熱驚厥的診斷,我們叫熱性驚厥,意味著不單純是患兒在高熱的時候,也就是體溫比較高的時候發(fā)現(xiàn)驚厥,它實際上有一部分患兒在體溫上升期和體溫下降期都可能出現(xiàn)驚厥。不管是在高熱的時候驚厥,還是體溫上升期的時候驚厥,還是在下降期的時候的驚厥。我們重點在止驚,也就是說首先我們要常用的鎮(zhèn)靜用藥,患兒在家里頭出現(xiàn)驚厥,首先要把患兒的頭向右側(cè)側(cè)開,然后拿家里比如勺子或者一些筷子,一定要把孩子的舌體拉出,然后把口腔給墊住,避免由于抽搐的時候咬傷舌頭、舌體,或者是避免由于抽搐呼吸道松弛,激發(fā)的胃食管的食物的反流導(dǎo)致的窒息,那么可能就會危及患兒的一個生命。所以出現(xiàn)驚厥首先不要慌張,然后再進(jìn)行這些簡單的處理,體位擺放了之后,清理口腔,然后把口腔給墊好了,避免誤吸之后,我們要立刻的按壓虎口和人中,幫助患兒止驚,那么之后迅速就診。在診療上首先用地西泮鎮(zhèn)靜,或者用其他的鎮(zhèn)靜藥物苯巴比妥鈉或者是水合露泉等等,都可以迅速的止驚,同時要給予患兒降顱壓的治療,然后檢查明確病因,然后進(jìn)行對癥的治療。
    語音時長 02:07

    2020-02-25

    54437次收聽

    高熱驚厥的癥狀表現(xiàn)
    高熱驚厥的癥狀:發(fā)病初期二十四小時之內(nèi),個別的是在四十八小時左右的時候,體溫上升到三十九度以上,突然發(fā)生驚厥。驚厥一般表現(xiàn)為全身對稱的或者部分性不對稱的發(fā)作,雙眼的凝視、斜視、發(fā)直或者上翻伴有意識喪失。驚厥持續(xù)時間為數(shù)秒鐘至四分鐘不等,個別的呈現(xiàn)驚厥持續(xù)狀態(tài)。持續(xù)狀態(tài)也就是驚厥發(fā)作超過三十分鐘,大多數(shù)的患兒一般情況下都在一兩分鐘左右,驚厥過后意識恢復(fù)的非??欤话銢]有中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常,所以在臨床上把熱性驚厥也叫良性驚厥,良性驚厥也就是說一般情況下不留有中樞神經(jīng)系統(tǒng)的異?;蛘吆筮z癥。即使是復(fù)雜性高熱驚厥的患兒,留有后遺癥的可能性也不是很高。一般情況下腦電圖多于驚厥后兩周就恢復(fù)正常了,熱性驚厥的患兒是癲癇在發(fā)熱過程中誘發(fā)了發(fā)作,有癲癇的患兒,在上呼吸道感染發(fā)熱的過程中可以誘發(fā)癲癇的發(fā)生。一般情況下,要在高熱驚厥發(fā)生兩周之后再進(jìn)行腦電圖的檢查,如果單純的熱性驚厥,腦電圖在兩周之后是正常的腦電圖,如果癲癇的患兒,在驚厥后兩周復(fù)查腦電圖的時候,也可能出現(xiàn)異常的癲癇波。這也是在臨床中囑咐家長行腦電圖檢查時機的要求,要注意詢問家族史,一般情況下會有遺傳性因素。
    語音時長 01:50

    2020-02-25

    63982次收聽

    高熱驚厥怎么治療
    高熱驚厥的治療分為幾個方面,有家庭的治療,有醫(yī)院進(jìn)行治療。有高熱驚厥史的孩子,家長就要高度注意,當(dāng)孩子在發(fā)熱的時候有體溫的上升,這時候不一定等到三十八度五再給他應(yīng)用退燒的藥,有的孩子可能三十八度,他就抽(搐)了,所以一定要根據(jù)孩子具體的情況及時的進(jìn)行用藥,另外還可以配合著物理降溫的方法積極的進(jìn)行降溫。對于高熱驚厥的孩子,我們還需要把他及時的送往醫(yī)院。在臨床我們也經(jīng)常碰到這種現(xiàn)象,等家長急急忙忙的抱著孩子來到醫(yī)院發(fā)現(xiàn)孩子意識已經(jīng)恢復(fù)了,這時候?qū)τ卺t(yī)生來說就要判斷這種高熱驚厥是哪一種形式的。一般來說如果送到醫(yī)院孩子的驚厥還在持續(xù),意識還沒有恢復(fù),還在痙攣中,這時候我們一般首選的就是地西泮,零點三到零點五毫克每公斤體重進(jìn)行靜脈應(yīng)用,或者是靜脈的推注。應(yīng)用地西泮之后,孩子他很快可能就恢復(fù)意識了,這時候如果孩子狀況還不是很好,這時候需要給他積極補充一些其他的液體。在高熱驚厥中大家還要注意的就是比較常用的一些急救,在家中為了喚醒孩子,可以針刺擠壓頜骨,再有就是人中穴,這是常用的一些穴位,通過擠壓,或者是對這些穴位的針刺,可以起到積極的促進(jìn)孩子,意識恢復(fù)的作用。
    語音時長 01:49

    2020-02-24

    53611次收聽

    高熱驚厥影響智力嗎
    單純的(高)熱驚(厥)一般來說抽搐的時間比較短,往往就是幾十秒或者是幾分鐘的時間,這時候?qū)Υ竽X智力的影響不是特別大,大部分高熱驚厥發(fā)生以后,孩子各個方面的指標(biāo),甚至于他的神經(jīng)精神的發(fā)育,尤其是智力的發(fā)育,都不會有太大的影響,但是如果驚厥持續(xù)的時間比較長,比如一次驚厥的過程中超過了五分鐘,甚至超過了三十分鐘,這時候叫做驚厥的持續(xù)狀態(tài),一旦出現(xiàn)驚厥的持續(xù)狀態(tài),隨著驚厥時間的延長,它對大腦的損害程度也是會增加的。所以說驚風(fēng)三發(fā)便成癇,中醫(yī)上講,也就說驚厥反復(fù)發(fā)作,超過了幾次,這時候就變?yōu)榘B癥了,而癇癥的時候,也就是說這種癲癇,就會影響到孩子的智力發(fā)育,所以說對于這種偶爾發(fā)生的高熱驚厥,不會對智力有太大的影響,但是頻發(fā)的,或者是持續(xù)時間比較長的,就有可能會影響到,小兒的智力發(fā)育。
    語音時長 01:24

    2020-02-24

    64939次收聽

    高熱驚厥后復(fù)發(fā)應(yīng)該怎么辦
    高熱驚厥后復(fù)發(fā),需做好常規(guī)處理,比如降溫,可以通過物理方式降溫,或藥物降溫。緊急情況,需要做好急救處理,避免舌咬傷、誤吸等。高熱驚厥一旦復(fù)發(fā),也不要太緊張,要按照驚厥發(fā)生常規(guī)處理即可,像物理降溫,要迅速控制溫度,因為隨著溫度的上升,發(fā)生驚厥的幾率會更大。另外,在體溫上升期,還要及時地應(yīng)用降溫的藥物,像美林泰諾林。如果退熱效果不是很好,單純的用一種藥物已經(jīng)不能夠很好的控制,建議每四到六個小時交替使用這兩種藥物,效果會更明顯。高熱驚厥復(fù)發(fā)后,在家庭中要做好急救處理,避免孩子出現(xiàn)舌咬傷、誤吸,讓孩子頭偏向一側(cè),及時地清除口腔的分泌物。另外,在上下牙之間纏上紗布,放到硬物上,避免舌咬傷;高熱驚厥發(fā)生后,要找到常用的穴位,比如合谷穴、人中穴,給孩子對穴位及時擠壓,促進(jìn)孩子意識恢復(fù)。
    語音時長 02:00

    2020-02-24

    54151次收聽

    02:25
    高熱驚厥容易復(fù)發(fā)嗎
    高熱驚厥在一次熱性病的過程中只會出現(xiàn)一次,但如果下一次再出現(xiàn)感染性疾病,或出現(xiàn)發(fā)熱,是有可能會復(fù)發(fā)的,這與孩子的體質(zhì)有關(guān)系。出現(xiàn)高熱驚厥從中醫(yī)角度講,與小兒肝腸有余有關(guān),小孩心神比較怯懦,受熱之后出現(xiàn)肝經(jīng)受擾,肝又主主經(jīng)脈,進(jìn)而引起經(jīng)脈的拘攣,孩子就會出現(xiàn)抽搐的現(xiàn)象。從西醫(yī)學(xué)的角度來說也與小孩的大腦皮層沒有發(fā)育完善有關(guān),在受到高熱時,大腦皮層容易出現(xiàn)廣泛的泛化階段,就會出現(xiàn)一些異常的神經(jīng)放電,從而會導(dǎo)致孩子出現(xiàn)抽搐的現(xiàn)象,在一次熱性病的過程中驚厥一般只會發(fā)生一次,但是再出現(xiàn)發(fā)熱的情況,孩子的驚厥可能會復(fù)發(fā)。
    02:37
    高熱驚厥要做哪些檢查
    高熱驚厥需要接受的檢查包括實驗室檢查,比如血常規(guī)以及血生化,還有腦電圖檢查以及腦脊液檢查等等。驚厥發(fā)生以后,為了明確驚厥的原因,臨床上要做一些相關(guān)的檢查。這些相關(guān)的檢查主要包括實驗室的檢查,比如血常規(guī)、血生化的情況還要注意觀察孩子的血內(nèi)有無酸堿平衡紊亂。高熱驚厥之后還必須要做腦電圖的檢查。驚厥發(fā)生持續(xù)的時間長程度重,這時候會影響到大腦,所以我們要做腦電圖的檢查,如果有極波的出現(xiàn),就要高度懷疑驚厥的發(fā)生有可能就是由于這種癲癇所造成的。此外對于高熱驚厥來說還要完善顱腦CT的檢查。另外有個別的孩子有必要時要做腦脊液的檢查。這種腦脊液的檢查就是重點篩查孩子驚厥是不是由于腦炎所引起的。所以以上的檢查都是驚厥發(fā)生以后我們應(yīng)該完善的相關(guān)的檢查。
    02:55
    高熱驚厥后復(fù)發(fā)怎么辦
    高熱驚厥復(fù)發(fā),建議家長只需要按照常規(guī)處理就可以了,包括物理降溫以及藥物降溫。同時,家長們需要積極做好急救處理,避免孩子咬傷舌頭以及誤吸等等。高熱驚厥復(fù)發(fā)后家長不要太緊張,這時候按照驚厥發(fā)生的常規(guī)處理就可以,比如物理降溫,要迅速的控制溫度,因為隨著溫度的上升,孩子發(fā)生驚厥的幾率就會更大,所以要積極的降溫。在體溫上升期要及時地應(yīng)用降溫的藥物,像美林,泰諾林。高熱驚厥復(fù)發(fā)以后,在家庭中要做好急救的處理,要避免孩子出現(xiàn)舌咬傷,避免誤吸,讓孩子頭偏向一側(cè),及時地清除口腔的分泌物,在上下牙之間纏上紗布,避免舌咬傷。高熱驚厥孩子如果意識喪失,可以擠壓人中穴,促進(jìn)孩子恢復(fù)意識。
    兒童抽搐怎么辦
    高熱驚厥,也就是小孩發(fā)燒抽搐,在兒童中十分常見,患病率為5%-10%。家長最好能掌握一些處理高溫驚厥的基本常識。專家認(rèn)為,家長如果能及時采取必要措施,可避免或減少因為高溫驚厥而造成的并發(fā)癥發(fā)生。發(fā)生抽筋時,一定要保持鎮(zhèn)定。及時給孩子有效的治療。
    02:12
    小孩高熱驚厥的危害有哪些
    當(dāng)小孩出現(xiàn)高熱驚厥,會對腦造成損傷,還容易造成骨骼肌骨折,如果癥狀嚴(yán)重,還容易造成中樞性感染或腦炎。小孩高熱驚厥很容易有生命危險,所以家長一定要注意。危害一:若小孩驚厥強度大,抽搐時間長,對腦會有損傷,如超過半個小時以上持續(xù)燒。危害二:小孩抽搐的時候可能會有骨骼肌的骨折,因為抽搐收縮是很大的力量,可能出現(xiàn)舌咬傷或是直接跌倒。危害三:小孩的驚厥如果不是單純的高熱,本身是腦炎或是中樞性感染,可能就會有中樞感染相關(guān)的一些危害,可能最后會留下黏連灶就是癲癇,或是造成某一個神經(jīng)部位的損傷。如管運動的部位有損傷,可能運動就會不協(xié)調(diào)或者不能運動;語言方面有損傷,語言可能要差一些。所以小孩高熱驚厥的危害很大,不能輕視。