高熱驚厥的病因有哪些
發(fā)布時間:2020-01-0760598次播放
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高熱驚厥發(fā)病原因不太清楚,一般情況下在嬰幼兒發(fā)生,最常見的發(fā)病高峰為是六個月到四歲。多數(shù)是跟病毒感染有關(guān)系,很多孩子都是上呼吸道感染的時候,導(dǎo)致稽留高熱出現(xiàn)的熱性驚厥。單純性的高熱驚厥的原因,是由于體溫上升過快,體溫的調(diào)節(jié)中樞不能及時的調(diào)整體溫調(diào)定點(diǎn)的信號,異常放電導(dǎo)致抽搐。
一般情況下都是單發(fā)的,一次病程只發(fā)作一次,不會反復(fù)的發(fā)生驚厥,一旦反復(fù)發(fā)生驚厥,考慮是不是其它疾病的發(fā)生。復(fù)雜性的熱性驚厥,一般情況下主要的病因有遺傳傾向。
一般情況下都是單發(fā)的,一次病程只發(fā)作一次,不會反復(fù)的發(fā)生驚厥,一旦反復(fù)發(fā)生驚厥,考慮是不是其它疾病的發(fā)生。復(fù)雜性的熱性驚厥,一般情況下主要的病因有遺傳傾向。
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小兒高熱驚厥會反復(fù)發(fā)作嗎
小兒高熱驚厥會反復(fù)發(fā)作,很少有患兒只有一次發(fā)燒引起驚厥,多數(shù)會在下次發(fā)燒時,再次出現(xiàn)驚厥。但隨著年齡的增加,高熱驚厥的發(fā)作次數(shù)會減少,一般在六歲以后熱性驚厥會消失。因?yàn)榱鶜q之前,小孩的神經(jīng)髓鞘化發(fā)育不全。髓鞘化相當(dāng)于電線的塑料皮,能隔離電的異常放電。而六歲以內(nèi)的孩子,電線發(fā)育不好,容易出現(xiàn)電的泛化,從而出現(xiàn)驚厥。但絕緣的部分長好之后,就不容易出現(xiàn)電的泛化,驚厥也會消失。因此,熱性驚厥隨著年齡增加會逐漸好轉(zhuǎn),一般情況下六歲后不會再發(fā)作。
高熱驚厥是什么意思
高熱驚厥實(shí)際上就是小孩子患上呼吸道感染等感染性疾病之后,早期體溫升高超過39度時所出現(xiàn)的驚厥現(xiàn)象,包括單純性高熱驚厥和復(fù)雜性高熱驚厥。各個年齡階段的小孩子都有可能會發(fā)生,新生兒除外,最常見的發(fā)病年齡就是6個月到4歲。
小兒高熱驚厥的處理
孩子驚厥當(dāng)中比較常見的一種就是高熱驚厥,一般治療以后恢復(fù)的效果還是非常不錯的,當(dāng)問題發(fā)作以后一定要調(diào)整好室內(nèi)溫度,及時給孩子降溫,家長保持鎮(zhèn)定,保證患兒呼吸道通暢,避免咬傷,控制驚厥,這樣才能避免更加嚴(yán)重的后果出現(xiàn)。
寶寶高熱驚厥應(yīng)該怎么辦
在臨床中在高熱驚厥是最常見的一種良性驚厥的表現(xiàn)。我們看高熱驚厥四個字,首先高熱,其次驚厥,實(shí)際上現(xiàn)在在臨床上已經(jīng)不常用高熱驚厥的診斷,我們叫熱性驚厥,意味著不單純是患兒在高熱的時候,也就是體溫比較高的時候發(fā)現(xiàn)驚厥,它實(shí)際上有一部分患兒在體溫上升期和體溫下降期都可能出現(xiàn)驚厥。不管是在高熱的時候驚厥,還是體溫上升期的時候驚厥,還是在下降期的時候的驚厥。我們重點(diǎn)在止驚,也就是說首先我們要常用的鎮(zhèn)靜用藥,患兒在家里頭出現(xiàn)驚厥,首先要把患兒的頭向右側(cè)側(cè)開,然后拿家里比如勺子或者一些筷子,一定要把孩子的舌體拉出,然后把口腔給墊住,避免由于抽搐的時候咬傷舌頭、舌體,或者是避免由于抽搐呼吸道松弛,激發(fā)的胃食管的食物的反流導(dǎo)致的窒息,那么可能就會危及患兒的一個生命。所以出現(xiàn)驚厥首先不要慌張,然后再進(jìn)行這些簡單的處理,體位擺放了之后,清理口腔,然后把口腔給墊好了,避免誤吸之后,我們要立刻的按壓虎口和人中,幫助患兒止驚,那么之后迅速就診。在診療上首先用地西泮鎮(zhèn)靜,或者用其他的鎮(zhèn)靜藥物苯巴比妥鈉或者是水合露泉等等,都可以迅速的止驚,同時要給予患兒降顱壓的治療,然后檢查明確病因,然后進(jìn)行對癥的治療。
高熱驚厥的癥狀表現(xiàn)
高熱驚厥的癥狀:發(fā)病初期二十四小時之內(nèi),個別的是在四十八小時左右的時候,體溫上升到三十九度以上,突然發(fā)生驚厥。驚厥一般表現(xiàn)為全身對稱的或者部分性不對稱的發(fā)作,雙眼的凝視、斜視、發(fā)直或者上翻伴有意識喪失。驚厥持續(xù)時間為數(shù)秒鐘至四分鐘不等,個別的呈現(xiàn)驚厥持續(xù)狀態(tài)。持續(xù)狀態(tài)也就是驚厥發(fā)作超過三十分鐘,大多數(shù)的患兒一般情況下都在一兩分鐘左右,驚厥過后意識恢復(fù)的非??欤话銢]有中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常,所以在臨床上把熱性驚厥也叫良性驚厥,良性驚厥也就是說一般情況下不留有中樞神經(jīng)系統(tǒng)的異常或者后遺癥。即使是復(fù)雜性高熱驚厥的患兒,留有后遺癥的可能性也不是很高。一般情況下腦電圖多于驚厥后兩周就恢復(fù)正常了,熱性驚厥的患兒是癲癇在發(fā)熱過程中誘發(fā)了發(fā)作,有癲癇的患兒,在上呼吸道感染發(fā)熱的過程中可以誘發(fā)癲癇的發(fā)生。一般情況下,要在高熱驚厥發(fā)生兩周之后再進(jìn)行腦電圖的檢查,如果單純的熱性驚厥,腦電圖在兩周之后是正常的腦電圖,如果癲癇的患兒,在驚厥后兩周復(fù)查腦電圖的時候,也可能出現(xiàn)異常的癲癇波。這也是在臨床中囑咐家長行腦電圖檢查時機(jī)的要求,要注意詢問家族史,一般情況下會有遺傳性因素。
高熱驚厥如何預(yù)防
預(yù)防高熱驚厥有高熱驚厥史需提前用藥,一旦發(fā)熱要積極的采取降溫的方法。首先高熱驚厥顧名思義,很典型的誘因就是高熱,孩子如果有高熱驚厥史,一定要提前用降溫的藥。目前來說兒科比較常用的降溫藥就有兩種一個是美林,還有一個是泰諾林。正常的孩子一般三十八度五以上才用藥,如果孩子有高熱驚厥史,注意一定要提前用藥,有可能三十八度時,就用美林或泰諾林,這是預(yù)防高熱驚厥很重要的一點(diǎn),要提前準(zhǔn)備好藥物提前用藥。一旦發(fā)熱,就要注意進(jìn)行積極的降溫,除了應(yīng)用藥物,還可以考慮一些物理降溫的方法,比如可以洗熱水澡,這是最簡單的,往往有的家長就覺得發(fā)燒還能洗澡嗎?實(shí)際是可以的,這也是常用的物理降溫的方法;關(guān)鍵部位腹股溝、頭部,放置一些冰袋,還可以選用一些中藥,解驚發(fā)汗,清熱解表的中藥進(jìn)行藥浴,這也是物理降溫的方法。有高熱驚厥史的孩子,如果有發(fā)熱的情況,建議提前備好高熱驚厥貼,預(yù)防高熱驚厥,還可以用梧州裕之子調(diào)勻,調(diào)勻之后貼在足底的涌泉穴上,這樣可以引熱下行,有效的預(yù)防高熱驚厥的發(fā)生。
高熱驚厥怎么治療
高熱驚厥的治療分為幾個方面,有家庭的治療,有醫(yī)院進(jìn)行治療。有高熱驚厥史的孩子,家長就要高度注意,當(dāng)孩子在發(fā)熱的時候有體溫的上升,這時候不一定等到三十八度五再給他應(yīng)用退燒的藥,有的孩子可能三十八度,他就抽(搐)了,所以一定要根據(jù)孩子具體的情況及時的進(jìn)行用藥,另外還可以配合著物理降溫的方法積極的進(jìn)行降溫。對于高熱驚厥的孩子,我們還需要把他及時的送往醫(yī)院。在臨床我們也經(jīng)常碰到這種現(xiàn)象,等家長急急忙忙的抱著孩子來到醫(yī)院發(fā)現(xiàn)孩子意識已經(jīng)恢復(fù)了,這時候?qū)τ卺t(yī)生來說就要判斷這種高熱驚厥是哪一種形式的。一般來說如果送到醫(yī)院孩子的驚厥還在持續(xù),意識還沒有恢復(fù),還在痙攣中,這時候我們一般首選的就是地西泮,零點(diǎn)三到零點(diǎn)五毫克每公斤體重進(jìn)行靜脈應(yīng)用,或者是靜脈的推注。應(yīng)用地西泮之后,孩子他很快可能就恢復(fù)意識了,這時候如果孩子狀況還不是很好,這時候需要給他積極補(bǔ)充一些其他的液體。在高熱驚厥中大家還要注意的就是比較常用的一些急救,在家中為了喚醒孩子,可以針刺擠壓頜骨,再有就是人中穴,這是常用的一些穴位,通過擠壓,或者是對這些穴位的針刺,可以起到積極的促進(jìn)孩子,意識恢復(fù)的作用。
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寶寶高熱驚厥的表現(xiàn)有哪些
高熱驚厥是小兒在呼吸道感染或者其他感染性疾病的早期,體溫升高,達(dá)到三十九度以上的時候發(fā)生的抽搐,并且排除了顱內(nèi)的感染或其他導(dǎo)致驚厥的器質(zhì)性或者代謝性的疾病,高熱驚厥主要表現(xiàn)為突然發(fā)生的全身或者局部肌群的強(qiáng)直性,或者陣攣性的抽搐。雙眼球是呈現(xiàn)凝視、斜視、發(fā)直或者上翻,伴有意識喪失。高熱驚厥分有單純性的高熱驚厥和復(fù)雜性的高熱驚厥兩種。單純性的高熱驚厥愈后比較好,復(fù)雜性的高熱驚厥愈后是比較差的?;純涸诎l(fā)燒的同時出現(xiàn)了抽搐,抽搐發(fā)作的時間長短,可以判斷它是單純性的還是復(fù)雜性的。
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高熱驚厥嚴(yán)重嗎
高熱驚厥是兒科常見的一個極危癥,尤其是在兒科急診,應(yīng)該來說是最常見的一種驚厥。高熱驚厥是發(fā)生在高熱的過程中,突然出現(xiàn)四肢或者是全身的痙攣性的抽搐,高熱驚厥一旦發(fā)生以后,家長就要迅速給孩子進(jìn)行降溫,及時送往醫(yī)院。一般來說在高熱驚厥的過程中,孩子會有短暫的意識的喪失,但是這種意識的喪失非常短,持續(xù)的時間比較短,對孩子危害不是特別大,但如果驚厥持續(xù)的時間比較長,或者是反復(fù)發(fā)作,這個驚厥就不是單純的高熱驚厥,有可能是復(fù)雜性驚厥,這種狀態(tài)病情比較復(fù)雜,也比較嚴(yán)重,需要由??拼蠓蚋鶕?jù)具體的癥狀病史體征這些方面來進(jìn)行綜合考慮。
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高熱驚厥后遺癥有哪些
高熱驚厥后遺癥包括神經(jīng)損傷、影響大腦、語言、運(yùn)動發(fā)育等等,還有可能會引起肺部感染。高熱驚厥的后遺癥與驚厥的時間,抽搐驚厥持續(xù)的時間是息息相關(guān)的。驚厥持續(xù)五分鐘以內(nèi),一般不會影響到孩子智能的發(fā)育,超過五分鐘,有可能會損傷神經(jīng),一旦超過三十分鐘,叫做持續(xù)狀態(tài)的驚厥,會影響到他大腦、語言、運(yùn)動的發(fā)育。如果驚厥持續(xù)時間比較長、抽搐的頻率比較高,要進(jìn)行定期的隨訪,完善相關(guān)的檢查,排除其他的疾病。臨床還要注意,在驚厥期間,孩子由于意識的喪失,口鼻的異常分泌物會比較多,這時候孩子就比較容易出現(xiàn)誤吸,一旦出現(xiàn)誤吸之后,就會影響到他的呼吸系統(tǒng),就有可能造成肺部的感染,而往往由于這種誤吸導(dǎo)致的感染,也是常見的驚厥導(dǎo)致的后遺癥。
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高熱驚厥要做哪些檢查
高熱驚厥需要接受的檢查包括實(shí)驗(yàn)室檢查,比如血常規(guī)以及血生化,還有腦電圖檢查以及腦脊液檢查等等。驚厥發(fā)生以后,為了明確驚厥的原因,臨床上要做一些相關(guān)的檢查。這些相關(guān)的檢查主要包括實(shí)驗(yàn)室的檢查,比如血常規(guī)、血生化的情況還要注意觀察孩子的血內(nèi)有無酸堿平衡紊亂。高熱驚厥之后還必須要做腦電圖的檢查。驚厥發(fā)生持續(xù)的時間長程度重,這時候會影響到大腦,所以我們要做腦電圖的檢查,如果有極波的出現(xiàn),就要高度懷疑驚厥的發(fā)生有可能就是由于這種癲癇所造成的。此外對于高熱驚厥來說還要完善顱腦CT的檢查。另外有個別的孩子有必要時要做腦脊液的檢查。這種腦脊液的檢查就是重點(diǎn)篩查孩子驚厥是不是由于腦炎所引起的。所以以上的檢查都是驚厥發(fā)生以后我們應(yīng)該完善的相關(guān)的檢查。
發(fā)燒抽搐原因
發(fā)燒抽搐在嬰幼兒比較常見,即高熱驚厥,尤其是高熱或在體溫急速上升的過程中,由于神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,發(fā)熱會導(dǎo)致腦細(xì)胞電活動不穩(wěn)定易抽搐。在兒童中的發(fā)生率為2%到5%,可能不止一次發(fā)生驚厥發(fā)作,再次發(fā)生發(fā)熱性驚厥的可能性隨年齡而有所不同,但在第一次發(fā)作后的一年內(nèi),約有30%到50%的可能性再次發(fā)生。發(fā)熱驚厥發(fā)病年齡多在6個月到5歲之間,發(fā)作即抽搐時間多小于15分鐘,大部分為全身性發(fā)作,主要表現(xiàn)為意識喪失,呼之不應(yīng),頭后仰,雙眼上翻凝視,口唇發(fā)紺,口吐白沫,牙關(guān)緊閉,四肢僵直或抽動,部分患兒可伴有大小便失禁,需緊急吸氧,鎮(zhèn)靜止驚等治療,抽搐把孩子平放,頭偏向一側(cè)保持呼吸道通暢,防止分泌物誤吸入肺部,可以在上下牙齒之間放紗布條防止患兒咬傷舌頭,建議及時就醫(yī)。
幼兒高熱驚厥如何護(hù)理
高熱驚厥出現(xiàn)的時候,需要讓寶寶平躺著,然后給寶寶準(zhǔn)備好東西放入嘴巴咬著,然后刺激寶寶的人中和百會穴處,還需要開窗通風(fēng)。當(dāng)寶寶好一些的時候,帶寶寶去醫(yī)院檢查一下,然后聽醫(yī)生的意見配合治療。家長可以通過觀察寶寶抽搐、發(fā)熱的情況,如果有可以去醫(yī)院確診。
發(fā)燒驚厥怎么處理
當(dāng)孩子出現(xiàn)發(fā)燒驚厥后,首先要讓孩子保持側(cè)臥的姿勢,然后要迅速給孩子做物理降溫。物理降溫能夠緩解癥狀,并且可以防止體溫逐漸上升,最后,如果經(jīng)過降溫沒有緩解的話,必須及時送醫(yī)院進(jìn)行藥物治療。
小兒高熱驚厥怎么辦
小兒在出現(xiàn)高熱驚厥的癥狀時,家長務(wù)必要及時采取有效處理方法,可以讓患兒平側(cè)臥位,并掐人中和合谷穴位,同時可以是要熱毛巾擦拭和酒精擦浴等物理方法幫助降低體溫,且要使用安定、退燒藥以及抗癲癇藥物進(jìn)行治療,還要定時做身體檢查。
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生活問答
- 1 高熱驚厥怎么處理
- 2 什么是高熱驚厥?
- 3 高熱驚厥怎么引起的
- 4 高熱驚厥嚴(yán)重嗎
- 5 高熱驚厥應(yīng)該怎么處理
- 6 高熱驚厥如何引起的
- 7 高熱驚厥是怎樣引起的?
- 8 什么叫做高熱驚厥呢?