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性早熟是指女孩在八周歲以前，男孩在九周歲以前出現(xiàn)了第二性征的發(fā)育，或者是女孩在十周歲以前就出現(xiàn)了初潮稱之為性早熟。但目前八歲九歲以后的青春期發(fā)育，如果青春期進(jìn)程明顯增速，也按照性早熟進(jìn)行處理。性早熟根據(jù)原因不同，可以分為中樞性的性早熟俗稱真性性早熟。也有所謂的外周性性早熟即俗稱的假性性早熟。此外還有一部分不完全的性早熟，包括單純性的乳房發(fā)育，單純的陰毛發(fā)育甚至出現(xiàn)單純的初潮，這些也稱為性早熟。

性早熟的檢查首先是要判定是否出現(xiàn)了青春期的軸啟動(dòng)，要搜集完整的證據(jù)鏈包括是否出現(xiàn)了第二性征的發(fā)育，是否出現(xiàn)了性腺的增大，是否出現(xiàn)了生長(zhǎng)的突增，是否出現(xiàn)了骨齡的提前。如果確定出現(xiàn)了青春期啟動(dòng)提前或者是加速，那么還要去確定性早熟的原因。如果認(rèn)為是個(gè)中樞性的性早熟，那么就要在中樞神經(jīng)系統(tǒng)里邊來(lái)尋找原因。如果是個(gè)外周性的性早熟，那么也要找到出現(xiàn)異常分泌激素的這些情況。此外還要判定性早熟的進(jìn)展是快是慢，青春期啟動(dòng)的時(shí)候的身高是什么樣的，對(duì)于特發(fā)性的性早熟，由于并不是所有的性早熟的孩子都一定需要治療，或者說(shuō)給予干預(yù)治療就一定能夠長(zhǎng)的更高。所以對(duì)于這樣的孩子的評(píng)估，建議是要進(jìn)行一個(gè)動(dòng)態(tài)的評(píng)估，而不是一次的檢查就能夠定下診斷方案。

隨著人們生活水平的提高，性早熟的發(fā)生率與年俱增。性早熟是指男孩在九歲之前，女孩在八歲之前出現(xiàn)第二性征的發(fā)育。或者女孩在十歲之前出現(xiàn)月經(jīng)初潮就叫性早熟。性早熟的原因跟飲食生活環(huán)境有很大的關(guān)系，長(zhǎng)期吃激素和各種防腐劑成分高的食品，容易出現(xiàn)性早熟。性早熟的孩子癥狀表現(xiàn)是比較多的。女性最初表現(xiàn)為乳房出現(xiàn)硬結(jié)，乳房開始變大，子宮卵巢增生，然后陰毛出現(xiàn)，出現(xiàn)月經(jīng)初潮。對(duì)于男孩來(lái)講，第二性征要稍微隱匿一些，9歲之前如果出現(xiàn)睪丸的增大，為男性性早熟。主要是指男孩子的睪丸會(huì)變大、陰莖變粗變大，肌肉比較發(fā)達(dá)，然后胡須出現(xiàn)、喉結(jié)出現(xiàn)。男性性早熟，由于發(fā)病隱匿，所以往往家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)的時(shí)候就已經(jīng)有喉結(jié)或者是變聲或者出現(xiàn)陰毛，這些可能就已經(jīng)進(jìn)入性發(fā)育的一個(gè)中期了。

早熟在醫(yī)學(xué)上的概念是相對(duì)比較復(fù)雜的，它是分三大類，首先是中樞性性早熟、周圍性性早熟，還有部分性性早熟。那么診斷性早熟，按照我們2016版的診療的一個(gè)診治指南上面規(guī)定，對(duì)于中樞性性早熟是這樣規(guī)定的，女孩子女孩子小于八歲、男孩子小于九歲，出現(xiàn)第二性征；然后是在生長(zhǎng)的過(guò)程中，身高是一種性腺的一種增加，骨骼就是生長(zhǎng)發(fā)育特別快，然后骨齡超過(guò)他同年齡孩子一年以上；然后出現(xiàn)性器官的增大、性器官的發(fā)育；出現(xiàn)了我們的三個(gè)軸，就是下丘腦垂體性線軸一些提前啟動(dòng)的信號(hào)，比如說(shuō)我們的促性腺激素分泌增加、性激素分泌增加超過(guò)了我們青春期的這種年齡的孩子，這五大條算在一起可能才叫性早熟。所以性早熟不是像普通民眾了解的那么簡(jiǎn)單，性早熟這個(gè)概念對(duì)普通民眾來(lái)說(shuō)還是比較難的，大家可能對(duì)概對(duì)這個(gè)詞比較熟悉，但是在醫(yī)學(xué)上診斷性早熟還是相對(duì)的比較難。按照診斷標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的診斷標(biāo)準(zhǔn)來(lái)說(shuō)，性早熟按照我們的一個(gè)重要的軸，就是下丘腦垂體性線軸它是否提前啟動(dòng)，來(lái)分為中樞性性早熟、周圍性性早熟和部分性性早熟。診斷中樞性性早熟一共有五條標(biāo)準(zhǔn)，第一條就是女孩在八歲前、男孩在九歲前出現(xiàn)第二性征；然后性腺生長(zhǎng)特別快，身高在短時(shí)間內(nèi)增加特別多，超過(guò)了平均正常的兒童；第三個(gè)就是骨齡大于正常兒童一年以上；第四個(gè)就是性腺器官、性器官增大；第五是這個(gè)軸，還是我們剛才說(shuō)的下丘腦垂體性腺軸提前啟動(dòng)的一些信號(hào)，表現(xiàn)為我們的促性腺激素分泌和性激素分泌超過(guò)了青春期的兒童，這樣五條才能診斷性早熟。所以性早熟，雖然大家都知道這個(gè)詞，但是孩子是否是得了性早熟，是要醫(yī)學(xué)的醫(yī)生來(lái)去做診斷，做明確的診斷的，而不是我們隨便給哪個(gè)孩子，通過(guò)一兩條指標(biāo)就給它判斷為性早熟。

性早熟的治療，主要是和性早熟的種類有關(guān)系，因?yàn)榈结t(yī)院進(jìn)行一些檢查，如果是一個(gè)單純性的性早熟，還是因?yàn)橐恍┘膊∫l(fā)的性早熟，它的治療是不一樣的。像一般單純性的性早熟，如果確診了以后，可能會(huì)用一些像GnRH之類的類似藥物，促性腺釋放激素的類似物，進(jìn)行這樣的治療之后，它造成普通的性激素，它的不敏感性，緩解孩子性早熟的發(fā)育。也有一些因?yàn)槔^發(fā)性的像腫瘤或者一些其他腦部的或者是性腺上的一些腫瘤，也可能引發(fā)性早熟，這個(gè)治療需要一些手術(shù)治療。所以性早熟多數(shù)的情況下，用口服的藥物進(jìn)行維持，等孩子真正到了青春期以后可以把藥逐漸減掉。但是重癥的就是一些繼發(fā)性的性早熟，可能需要一些外科的協(xié)助治療。