91第一区精品|91亚洲国产aⅴ精品一区二区|97亚洲欧美国产网曝97|99久久99久久久精品齐齐综合

目前臨床上認(rèn)為出現(xiàn)輸卵管堵塞，如果發(fā)生是在兩側(cè)的輸卵管堵塞已經(jīng)確診是不能夠懷孕的。但是如果僅僅是一側(cè)輸卵管堵塞，而另一側(cè)輸卵管通暢那么懷孕的幾率降低一半，但是也是有可能能夠正常懷孕的。出現(xiàn)輸卵管堵塞的現(xiàn)象，往往是由于反復(fù)的婦科炎癥感染，細(xì)菌逆行感染引起輸卵管炎癥，輸卵管炎癥從而導(dǎo)致炎性的滲出物積聚在輸卵管管腔內(nèi)，從而引起輸卵管積水，輸卵管粘連不通暢，這樣輸卵管即便懷孕宮外孕的幾率也會(huì)明顯的增高，需要特別的注意及時(shí)的給予治療。在臨床上對(duì)于輸卵管堵塞，可以進(jìn)行輸卵管導(dǎo)絲疏通術(shù)，術(shù)后給予藥物抗炎治療，同時(shí)配合腹部的理療有助于炎癥的吸收消散。

輸卵管造影是臨床上最常用于檢查輸卵管通暢程度，以及是否存在盆腔粘連的一種方法。在臨床上，輸卵管造影有兩種，一種是放射線造影；一種是超聲造影。放射線造影就是在女性月經(jīng)干凈一周之內(nèi)，進(jìn)行宮腔內(nèi)的置管，置管之后打入造影劑，同時(shí)在放射線下檢查造影劑在輸卵管內(nèi)的通行情況，以及在盆腔內(nèi)的彌散情況，來(lái)判斷輸卵管的通暢程度以及輸卵管的走形。這是臨床上最常用的檢查輸卵管是否通暢的方式之一。它的優(yōu)點(diǎn)是比較方便，創(chuàng)傷也比較小。但是它也有它的缺點(diǎn)，就是會(huì)接觸X線。還有一種造影方式是超聲造影。超聲造影的操作，包括置管推造影劑的方法，跟放射線造影都是一樣的。但是它的檢查的方法是通過(guò)超聲來(lái)看一下輸卵管是否通暢，能夠避免放射線對(duì)女性的備孕時(shí)間等這方面的影響。

輸卵管為卵子與精子結(jié)合場(chǎng)所及運(yùn)送受精卵的通道。若輸卵管不通，手術(shù)治療是疏通輸卵管堵塞的方法。輸卵管由內(nèi)向外分為間質(zhì)部、峽部、壺腹部及傘部，不通的部位不同，實(shí)施的手術(shù)方法不同。輸卵管間質(zhì)部、峽部不通約占40%，壺腹部、傘端不通約占35%。不通的部位不同，實(shí)施的手術(shù)方法是不同的。輸卵管間質(zhì)部梗阻，可行宮腔鏡下或X線下，目前應(yīng)用較少。輸卵管峽部及壺腹部阻塞除炎癥引起外，也見(jiàn)于輸卵管結(jié)扎術(shù)后，可以行輸卵管阻塞部切除術(shù)+端端吻合術(shù)。輸卵管傘部阻塞可行輸卵管造口術(shù)及輸卵管傘部成形術(shù)。手術(shù)可以經(jīng)腹或經(jīng)腹腔鏡或經(jīng)宮腔鏡等進(jìn)行。手術(shù)方式多樣，目前，將宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)作為診斷和治療輸卵管性不孕的金標(biāo)準(zhǔn)，既可以對(duì)輸卵管阻塞的部位及程度有明確的診斷，又可進(jìn)行治療。中藥治療及微波治療也是現(xiàn)今大家知道的治療輸卵管不通的方法，但對(duì)于疏通輸卵管不通作用甚微。

如果女性檢測(cè)輸卵管造影以后，已經(jīng)提示兩側(cè)輸卵管完全堵塞，根本沒(méi)有造影劑等彌散，這時(shí)就提示輸卵管已經(jīng)完全堵塞，通常就不可能自然受孕。輸卵管堵塞以后，之所以會(huì)導(dǎo)致不孕，就是因?yàn)檩斅压芄芮灰呀?jīng)完全堵死，所以女性在排卵以后，卵子可能會(huì)在輸卵管內(nèi)等待著床，也可能不會(huì)被撿拾到輸卵管內(nèi)，同時(shí)精子沒(méi)辦法進(jìn)入到輸卵管腔，與卵子結(jié)合成受精卵，所以就不可能出現(xiàn)懷孕。因?yàn)閼言械那疤?，就是精子必須和卵子相遇并結(jié)合成受精卵，既然精子和卵子都沒(méi)辦法相遇，肯定就不可能懷孕。所以對(duì)于雙側(cè)輸卵管堵塞后，還有生育要求的女性，可以考慮做宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)，用導(dǎo)絲來(lái)疏通，必要的時(shí)候還可能進(jìn)行試管嬰兒移植。

輸卵管堵塞的表現(xiàn)如果是由于急性輸卵管炎，輸卵管卵巢膿腫所造成的輸卵管堵塞，在急性發(fā)作的時(shí)期會(huì)出現(xiàn)有下腹的疼痛發(fā)熱等急性炎癥的臨床表現(xiàn)，當(dāng)急性炎癥沒(méi)有得到很好的控制，會(huì)形成慢性的輸卵管炎，從而造成輸卵管堵塞。慢性輸卵管炎癥狀表現(xiàn)為下腹部的隱痛，婦科檢查的時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)有下腹部附件區(qū)的增厚、壓痛、子宮附件活動(dòng)欠佳。檢查是否有輸卵管堵塞的方法有輸卵管通液術(shù)、子宮輸卵管碘油造影術(shù)以及腹腔鏡輸卵管通暢的檢查，輸卵管通液術(shù)是一種常用方法，有一定的治療功效，通過(guò)導(dǎo)管向?qū)m腔內(nèi)注入液體，根據(jù)注液阻力的大小、有無(wú)回流，以及注入液體的量和病人的感覺(jué)來(lái)判斷輸卵管是否通暢，輸卵管造影是通過(guò)導(dǎo)管向子宮腔和輸卵管注入造影劑在X線下透視和攝片，根據(jù)造影劑在輸卵管以及盆腔內(nèi)的顯影情況，了解輸卵管是否通暢阻塞的部位以及子宮的形態(tài)，檢查損傷比較小，能對(duì)輸卵管阻塞作出較正確的診斷，準(zhǔn)確率可以達(dá)到80%，并具有一定的治療作用。輸卵管堵塞是造成不孕癥的重要的原因，對(duì)于可疑有輸卵管堵塞的病人先要進(jìn)行診斷，在診斷的同時(shí)也可以進(jìn)行治療，輸卵管堵塞的病人大多沒(méi)有臨床的癥狀。