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    心肌炎怎么治療

    發(fā)布時(shí)間:2019-12-3060775次播放

    視頻內(nèi)容:

    心肌炎治療,首先需要臥床休息,服用營養(yǎng)心肌的藥物;其次,需要注意積極治療,以免引起嚴(yán)重并發(fā)癥致命;再者,需要治療合并感染、心律失常以及心力衰竭等等。
    心肌炎治療需要根據(jù)病人情況和病情輕重來進(jìn)行。
    1、普通心肌炎患者治療是臥床休息,同時(shí)服用營養(yǎng)心肌藥物;
    2、重癥心肌炎或爆發(fā)性心肌炎病人可危及生命,可能合并嚴(yán)重心律失常如顯著心動(dòng)過緩,或者是室性心動(dòng)過速甚至室顫,病人可能會(huì)猝死。這時(shí)應(yīng)該更積極治療,如聯(lián)合使用糖皮質(zhì)激素或者丙種球蛋白和抗病毒藥物;
    3、治療還要兼顧合并感染、心律失?;蛐牧λソ?。如心肌炎病人出現(xiàn)嚴(yán)重心動(dòng)過緩時(shí)會(huì)植入臨時(shí)起搏器,出現(xiàn)嚴(yán)重心力衰竭時(shí)除藥物治療還可用器械輔助治療。

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    心肌炎的危害
    患有心肌炎有可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)心律失常,心力衰竭或心功能障礙,心源性休克等癥狀。嚴(yán)重性心肌炎的危害有:一、室性心動(dòng)過速。二、呼吸困難。三、心源性休克是爆發(fā)性心肌炎的主要癥狀,危害較大。臨床大多心肌炎表現(xiàn)為心悸、胸疼、乏力等,通過休息及對(duì)癥治療,可緩解病情且預(yù)后良好。
    01:47
    心肌炎的癥狀
    心肌炎的病變并不只是累積于心肌,也可累積心臟的內(nèi)膜、心包、心臟瓣膜。主要癥狀有病毒感染、胸痛、心力衰竭、右心功能不全等。1、60%的心肌炎發(fā)病有相應(yīng)的病毒感染癥狀,比如發(fā)熱、乏力、肌肉酸痛、關(guān)節(jié)疼痛等。2、心包炎性的胸痛,極少數(shù)表現(xiàn)為缺血性心痛。3、心肌炎的急性期可能會(huì)出現(xiàn)心力衰竭,表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)耐力的下降、乏力、呼吸困難,還可能出現(xiàn)快速或緩慢心律失常,表現(xiàn)為心悸、頭暈或腦供血不足。4、有一部分可能會(huì)表現(xiàn)為右心功能不全。
    01:41
    心肌炎的治療
    心肌炎的治療主要有住院觀察、臥床休息、心力衰竭治療,嚴(yán)重的需要安裝心臟起搏器。1、進(jìn)行住院觀察,急性期可能出現(xiàn)心力衰竭或心律失常。2、需臥床休息,避免體力活動(dòng),任何體力活動(dòng)都能夠使病情惡化,影響預(yù)后。一定要等到癥狀完全消失,或病理上基本沒有發(fā)現(xiàn)炎癥的表現(xiàn),才能逐漸進(jìn)行體力活動(dòng)。3、出現(xiàn)心力衰竭的,要進(jìn)行心力衰竭方面相關(guān)的治療,包括用利尿劑、血管擴(kuò)張劑、ACEI類和醛固酮拮抗劑等改善患者的預(yù)后。4、如果出現(xiàn)心律失常,有可能需安置臨時(shí)的心臟起搏器。
    01:46
    心肌炎有什么癥狀
    心肌炎患者往往并沒有特別典型癥狀。因此診斷心肌炎時(shí)候,首先應(yīng)該明確患者有無前驅(qū)感染史,如近期有無感冒發(fā)燒或腹瀉等。除此之外,病人主訴常常是自覺心慌或者頭暈乏力,近期檢查可能發(fā)現(xiàn)一些心律失常。且這時(shí)患者心電圖可有一些早搏或者是傳導(dǎo)阻滯的表現(xiàn),甚至各種各樣心律失常情況也可能發(fā)生。嚴(yán)重心肌炎患者可能會(huì)出現(xiàn)心力衰竭,甚至猝死情況。所以如果患者感冒發(fā)燒或者腹瀉之后出現(xiàn)明顯乏力、頭暈、呼吸困難、心慌等癥狀時(shí),應(yīng)該及時(shí)就診,做一些相關(guān)化驗(yàn),從而明確心肌炎診斷。
    心肌炎是怎樣引起的
    心肌炎最常見就是病毒感染引起,比如在兩周之前有感冒或者拉肚子病史,兩周以后就出現(xiàn)心慌、胸悶、憋氣、不能平臥、乏力癥狀,這時(shí)要高度懷疑心肌炎的診斷。心肌炎可以由化療藥物引起,比如很多血液病人,化療以后就出現(xiàn)心慌難受,是化療藥引起心臟毒性。自身免疫性疾病引起心肌炎,比如狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,還有其他自身免疫性疾病也會(huì)引起心臟損害,其他癥狀表現(xiàn)應(yīng)該沒有特異性癥狀,關(guān)鍵要注意病人病史,有哪方面病史,就要考慮這方面原因。另外,心肌炎的診斷有一定的排他性,因?yàn)樾募⊙赚F(xiàn)在沒有診斷手段,比如血液化驗(yàn)或者檢查時(shí)超聲不能確診為心肌炎,首先診斷是不是冠心病,是不是瓣膜性心臟病,是不是心肌病,然后是不是其他的高血壓心臟??;如果都沒有查到,還有各種各樣原因,就考慮心肌炎。
    語音時(shí)長 01:14

    2019-11-27

    51191次收聽

    01:34
    心肌炎有什么癥狀
    心肌炎有心慌、乏力、胸悶、胸痛、消化道不適、心肌損傷、猝死等癥狀。一、輕型的心肌炎一般癥狀不明顯,只是有一些非特異性的癥狀,比如發(fā)燒、心慌、乏力等;二、心肌炎的癥狀往往在后期較為嚴(yán)重,比如會(huì)有心慌、胸悶、胸痛、心跳加快等;三、病毒性心肌炎最初往往會(huì)有上呼吸道感染的癥狀,或者消化道的一些非特異性的癥狀,比如嘔吐、腹瀉、腹痛等,甚至咳嗽;四、重型心肌炎有可能出現(xiàn)急性心肌損傷,造成心力衰竭,甚至出現(xiàn)休克、猝死,這種在運(yùn)動(dòng)中的年輕人更常見。
    喘不上氣來怎么辦
    就是因?yàn)樯钪械膲毫χ饾u的增加,導(dǎo)致很多的朋友都出現(xiàn)了明顯的胸口發(fā)悶現(xiàn)象,甚至也會(huì)感覺到喘不上氣來,而這種情況的出現(xiàn),除了需要調(diào)節(jié)個(gè)人情緒之外,也必須要注意個(gè)人的飲食,另外適當(dāng)性的運(yùn)動(dòng)是可以的,但是一定不能夠進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng),同時(shí)如果本身就有抽煙喝酒的習(xí)慣,為了能夠保證個(gè)人的健康必須要嚴(yán)令禁止。
    心肌炎怎么治療
    想要更好的治療心肌炎這類心血管疾病,目前最主要的治療方式有兩種,一種是免疫治療,另一種是藥物治療??紤]到每個(gè)患者的身體情況都不同,需要根據(jù)醫(yī)生的意見,來進(jìn)行分析,然后接受最合適的方案進(jìn)行治療,比如出現(xiàn)了嚴(yán)重心力衰竭等不良癥狀,需要考慮應(yīng)用腎上激素。如果是病毒性心肌炎,敏感性增高,則需要采用西地蘭或者地高辛。
    心肌炎是什么病嚴(yán)重嗎
    心肌炎屬于一種比較嚴(yán)重的心臟方面疾病,大多數(shù)患有心肌炎的病人都是因?yàn)槠綍r(shí)不小心出現(xiàn)病毒感染所導(dǎo)致的,有很多患有心肌炎的人在就診的過程中,都會(huì)首先從消化科慢慢的轉(zhuǎn)到相關(guān)的心內(nèi)科,這主要是因?yàn)樾募⊙自谧钤缙诘臅r(shí)候,常常都會(huì)被人們誤認(rèn)為屬于一種腸胃方面的疾病。
    心肌炎要做什么檢查
    心肌炎患者需要進(jìn)行心電圖檢查、X線檢查和血液檢查。一、心電圖檢查。心肌炎疾病在發(fā)生時(shí),患者的心電圖異常的陽性率較高,而且在發(fā)病后心電圖往往是由正常突然變?yōu)楫惓#@種情況會(huì)隨感染的消退而消失。二、X線檢查。由于心肌炎病變范圍以及病變程度的不同,放射線檢查也會(huì)有較大差別。三、血液檢查。白血球的計(jì)數(shù)如果在病毒性心肌炎是正常的情況,偏高或降低這是不正常的情況。心肌壞死標(biāo)志物在急性期出現(xiàn)升高,慢性心肌炎一般是在正常的范圍之內(nèi)。對(duì)于心肌炎疾病建議患者最好是去專業(yè)的心肌炎醫(yī)院進(jìn)行科學(xué)的檢查和治療。在查明心肌炎的原因之后,再采取針對(duì)性的治療措施,用正確的適合的方法治療心肌炎疾病,這樣是對(duì)健康負(fù)責(zé),對(duì)于患者恢復(fù)健康是有利的。
    語音時(shí)長 01:31

    2018-12-05

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