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脾破裂的后果是非常嚴(yán)重的。因為我們知道脾臟是體內(nèi)的一個實質(zhì)性的臟器，它的血運非常豐富，如果脾臟破裂，那么往往會導(dǎo)致腹腔內(nèi)臟的大出血。由于大出血以后會導(dǎo)致一個失血性的休克，失血性休克就會導(dǎo)致各個器官、血液灌注的不足，從而危及生命。在我們認(rèn)為脾臟和肝臟一樣，都是腹腔內(nèi)的實質(zhì)性的器官，它不光血液豐富，而且它的脾竇里面富含著血細(xì)胞。如果說脾臟出現(xiàn)了破裂，那么由于出血比較迅猛，短時間內(nèi)機體是很難把出血點進行凝住的。如果不能凝住它就會表現(xiàn)為一個持續(xù)性出血。隨著病情的進展，會導(dǎo)致血液循環(huán)的不穩(wěn)定，也就是表現(xiàn)出一個低血容量性的休克。低血容量休克就會導(dǎo)致各個器官灌注的不足，比如說心臟、腦、腎臟等等，就會導(dǎo)致無法進行自行止血的脾臟，出現(xiàn)了一個腹腔內(nèi)臟大出血，失血性休克危及生命。因此我們講脾臟破裂，如果早期沒有發(fā)現(xiàn)，后期的結(jié)果是非常嚴(yán)重的。鑒于脾臟破裂以后嚴(yán)重的結(jié)果，我們對于外傷的病人，特別是左上腹外傷的病人，應(yīng)該常規(guī)進行脾臟的這種掃描檢查，包括B超或者是腹部增強CT的掃描，以排除這種脾臟破裂的可能性。同時我們應(yīng)該結(jié)合血液的化驗，是否有血色素進行性下降等，根據(jù)來判斷脾臟破裂病情。如果早期單純一個脾臟包膜下的破裂或者是個血腫，我們這個時候是可以觀察的。如果明確脾臟有破裂，必須要及早的進行外科的手術(shù)治療，脾臟破裂的結(jié)果就是由于脾臟破裂出血引起的失血性休克會危及生命，因此我們臨床上必須給予高度的重視。

脾破裂可以通過輸血、輸液、止血、藥物治療，往往能夠治愈。如果脾臟破裂到升級到脾門或者累及到平常大血管，或者破碎。也就是三四級的情況下，由于失血導(dǎo)致低血容量的休克。單純保守治療輸血輸液，不能維持生命循環(huán)的穩(wěn)定。需要進行積極的輸血，輸液的情況下盡早進行手術(shù)探查。在手術(shù)探查的時候，首先要把脾蒂也就是脾臟的供應(yīng)血管進行控制，然后明確傷情。有的時候單純的一個脾臟的破裂，可以做區(qū)域性的手術(shù)，切除破裂的地方就可以。但是有的時候破碎的范圍比較大，或者血管已經(jīng)受累了，需要把血管進行結(jié)扎和切斷，把脾臟完全切除掉。如果不進行完善的切除，脾臟的斷面，在術(shù)后容易有滲血出血的情況，需要再次的手術(shù)。所以對于脾臟破裂，在保全生命安全的前提下可以保守治療。如果在保守的情況下，生命體征不能穩(wěn)定，必須要積極地盡早的進行手術(shù)治療。脾破裂有輕重之分，如果一個輕度的破損，如說是一個包膜下的血腫或者包膜的破裂，是可以進行保守治療。這里面主要是進行輸血、輸液或者生命體能的支持。如果涉及到脾門或者大血管或者脾臟破碎，往往伴發(fā)的就是一個失血性的休克，往往需要手術(shù)治療。一般將脾臟外傷分為4級，輕度也就是一二級往往就是只包膜下的，或者沒有累積到大血管的這種脾臟的外傷，一般是采用保守治療。

副脾對正常人沒有任何影響。不同的病理性情況，副脾的處理原則不一樣。一種是外傷性的脾破裂，保守治療失敗后需要進行脾切除時，要保留副脾。另一種是血液病、白血病、淋巴瘤患者需要切脾時，想達(dá)到根治的目的就一定要把脾臟和副脾一同切掉。

導(dǎo)致脾臟破裂有很多原因。外傷性的脾破裂最常見。外傷可以是局部受到?jīng)_擊或震蕩的鈍性傷。也可以是像刀刺傷的銳性傷。第二種破裂是自發(fā)性脾破裂的原因，即脾臟在病理狀態(tài)下本身已經(jīng)腫大了，在腫大的狀態(tài)下不斷成長最終破裂。

脾破裂可以通過詢問病史和患者的癥狀體征以及輔助學(xué)檢查得到確診。首先詢問患者有沒有受過外傷。查體時如果發(fā)現(xiàn)患者受過外傷，可以通過觀察局部有無淤青或有無刀刺傷的傷口來診斷?？梢曰灮颊叩难Ｒ?guī)做輔助學(xué)檢查。最終通過影像學(xué)的檢查來確診。