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    急性膽囊炎的癥狀和治療

    發(fā)布時間:2019-12-3066404次播放

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    急性膽囊炎往往是由于膽囊結(jié)石堵塞膽囊管,繼發(fā)細菌感染而出現(xiàn)的,急性感染性疾病癥狀,典型的是進食油膩食物或飲酒后出現(xiàn)的。
    突發(fā)右上腹陣發(fā)性絞痛。伴有右側(cè)肩背部的放射,急性膽囊炎由于炎癥的累及,胃腸道也會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹、伴隨嚴(yán)重的加重,還可能會出現(xiàn)右上腹的壓痛肌緊張,患者還有與細菌感染的存在,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、如果炎癥累積肝臟會出現(xiàn)肝功能異常。
    急性膽囊炎還可能會出現(xiàn)由于膽道結(jié)石堵塞膽管而出現(xiàn)的黃疸,甚至是急性胰腺炎那么嚴(yán)重,可能出現(xiàn)由于感染的擴散而導(dǎo)致像低血壓、心率快、大汗等感染中毒性休克的表現(xiàn),甚至出現(xiàn)包括腎功能在內(nèi)的多起肝功能受損。急性膽囊炎的癥狀剛才已經(jīng)提到了,急性膽囊炎的治療,根據(jù)病人的病情嚴(yán)重程度采取相應(yīng)的抗炎、輸液、解痙鎮(zhèn)痛、保護肝臟功能以及進行對癥治療,嚴(yán)重的急性膽囊炎,有可能需要急診外科手術(shù)切除膽囊和膽囊的引流。

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    急性膽囊炎是否住院要根據(jù)病情來決定。急性膽囊炎發(fā)作的時候往往會出現(xiàn)右上腹的疼痛、發(fā)熱,這時候如果癥狀并不是非常的嚴(yán)重,體溫只是輕度的升高,腹痛并不是特別的嚴(yán)重,給予口服抗生素的治療,注意飲食,有可能很快的就能恢復(fù),并不需要住院治療。急性膽囊炎如果發(fā)作是以高熱、腹痛,并且伴有黃疸,這時候如果合并了膽管炎,就可能需要住院治療,必要的時候可能還需要進行急診的逆行。膽管的造影加取食內(nèi)鏡介入的干預(yù)治療??傮w而言,急性膽囊炎如果根據(jù)病情是輕度的感染,可能不需要住院,但是如果病情嚴(yán)重,還是需要住院治療。
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    2021-05-12

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    急性膽囊炎好發(fā)人群主要包括:肥胖者、運動量較少者、不良飲食習(xí)慣者、不吃早餐者等特殊人群。
    急性膽囊炎需要手術(shù)治療嗎
    急性膽囊炎分為四個階段,分別是急性單純性膽囊炎、水腫性膽囊炎、水腫化膿、壞疽以及穿孔性膽囊炎,發(fā)展到化膿性膽囊炎,甚至于壞疽穿孔的階段就需要急診手術(shù)治療。通常來講,急性膽囊炎的形成絕大多數(shù)是因為膽囊結(jié)石的存在,膽囊結(jié)石形成在膽囊里面,如果結(jié)石移動到了膽囊出口的部位,比如當(dāng)患者平臥的時候、油膩飲食、飲酒的時候膽囊會急劇收縮使膽囊結(jié)石移動到膽囊出口的部位,堵塞了膽囊出口,堵塞膽囊出口以后,膽囊內(nèi)的壓力會持續(xù)升高,導(dǎo)致膽囊壁的血運障礙,就會引起膽囊壁的水腫,進一步形成惡性循環(huán),水腫進一步導(dǎo)致了膽囊壁的血運障礙從而導(dǎo)致膽囊壁的局部壞死,嚴(yán)重會出現(xiàn)膽囊的穿孔,膽囊穿孔進而發(fā)展成腹膜炎,以及全身的感染中毒甚至休克,因此急性膽囊炎是不是需要急診的手術(shù)治療要看急性膽囊炎發(fā)展到哪一階段,通常把急性膽囊炎分為四個階段,分別是急性單純性膽囊炎、水腫性膽囊炎、水腫化膿、壞疽以及穿孔性膽囊炎,如果發(fā)展到化膿性膽囊炎,甚至于壞疽穿孔的階段就需要急診手術(shù)治療,如果僅僅是急性單純性膽囊炎,完全可以采用保守治療的方法,比如使用一些解痙類的藥物來緩解急性膽囊炎的癥狀。
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    2020-02-27

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    急性膽囊炎都要手術(shù)治療嗎
    急性膽囊炎進展到不同的程度有不同的治療方法。急性膽囊炎的形成大多數(shù)是由于膽囊結(jié)石,膽囊結(jié)石如果移動到了膽囊出口的部位,會堵塞膽囊出口,使膽囊內(nèi)的壓力持續(xù)升高,導(dǎo)致膽囊壁的血運障礙,從而引起膽囊壁的水腫,進一步形成惡性循環(huán),導(dǎo)致膽囊壁的血運障礙從而導(dǎo)致膽囊壁的局部壞死,嚴(yán)重會出現(xiàn)膽囊穿孔,可能發(fā)展成腹膜炎,全身感染中毒甚至休克。急性膽囊炎的發(fā)病過程分為四個階段,分別是急性單純性膽囊炎、水腫性膽囊炎、水腫化膿、壞疽以及穿孔性膽囊炎,根據(jù)不同的病情發(fā)展階段選取不同的治療手段,如果發(fā)展到化膿性膽囊炎、壞疽穿孔性膽囊炎需要手術(shù)治療;急性單純性膽囊炎,采用保守治療的方法,使用解痙類的藥物緩解病情。
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    急性膽囊炎與慢性膽囊炎的區(qū)別
    急性膽囊炎和慢性膽囊炎的區(qū)別主要表現(xiàn)在臨床方面,二者成因和臨床癥狀不同。急性膽囊炎主要是由于膽囊內(nèi)的膽囊結(jié)石阻塞了膽囊的出口,而導(dǎo)致膽囊內(nèi)的壓力急劇升高,進而出現(xiàn)膽囊壁的水腫,膽囊的血運障礙等,從而造成膽囊內(nèi)的感染。膽囊壁的缺血、壞死、壞疽、穿孔等。臨床表現(xiàn)為劇烈的腹痛,右上腹的絞痛向肩背部放射,肩背部的沉重感以及發(fā)燒,輕度黃疸。慢性膽囊炎的形成通常會伴隨膽囊結(jié)石或者膽囊息肉的存在,也可能在急性膽囊炎反復(fù)發(fā)作的基礎(chǔ)上形成,患者長期飲酒和患有慢性肝病也會導(dǎo)致慢性膽囊炎的發(fā)生,癥狀主要表現(xiàn)為反復(fù)的上腹部不適,主要以右上腹為主,也可能出現(xiàn)不明原因的右側(cè)的肩背部的沉重感。
    03:15
    急性膽囊炎吃什么藥
    比較輕的膽囊炎可以口服抗生素,比較重的急性膽囊炎,體溫高,腹痛劇烈,右上腹不能碰,白細胞明顯升高超過1萬,一定要及時的到醫(yī)院,通過輸液、禁食、營養(yǎng)支持等緩解病情。所以急性膽囊炎吃什么藥,一定要根據(jù)病情判斷,不要在家里耽誤病情,要及時的去醫(yī)院就診。急性膽囊炎是最常見的膽囊炎癥,膽囊在脂肪餐的時候會收縮,促進膽汁排入腸道,參與脂肪的消化,暴飲暴食的時候,或者高脂肪餐,會加大膽囊的負擔(dān),讓它短期內(nèi)急速的收縮,排出更多的膽汁,誘發(fā)急性膽囊炎。
    急性膽囊炎和慢性膽囊炎的區(qū)別
    慢性表現(xiàn)為上腹部反復(fù)發(fā)的隱痛,發(fā)生膽絞痛但很快能自行緩解。急性則是疼痛不緩解,還可伴有發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀。慢性按壓右上腹時無特別反應(yīng),急性則疼痛明顯。急性會伴有白細胞升高,超聲檢查可發(fā)現(xiàn)膽囊明顯增大,膽囊壁增厚。而慢性則無特別表現(xiàn)。
    急性膽囊炎的癥狀有哪些
    膽囊炎的癥狀可以從急性膽囊炎和慢性膽囊炎兩個分類來講。急性膽囊炎的癥狀,比較典型的是腹痛,就是右上腹的絞痛;急性膽囊炎的時候,患者有的時候會出現(xiàn)發(fā)熱,低熱或者是發(fā)燒的情況;部分的急性膽囊炎的患者可以出現(xiàn)輕度的黃疸。如果是膽囊結(jié)石掉到膽總管里邊,合并形成膽總管結(jié)石,患者還可以出現(xiàn)嚴(yán)重的黃疸情況。慢性膽囊炎主要是右上腹反復(fù)的隱痛不適,這是慢性膽囊炎的臨床特點。一般來講慢性膽囊炎不會出現(xiàn)黃疸的情況。
    急性膽囊炎可以治愈嗎
    急性膽囊炎患者應(yīng)該飲食清淡,不要吃一些刺激性的食物,平常多吃一些湯水水的食物。一旦病情發(fā)作的時候不要猶豫,一定要按時就醫(yī),聽取醫(yī)生安排服用相對應(yīng)的抗生藥物。如果情況非常嚴(yán)重的話,就要去醫(yī)院盡快進行手術(shù)。
    01:54
    引起膽囊炎的原因
    一般情況下,急性膽囊炎的出現(xiàn),是由于膽囊管發(fā)生阻塞,以及細菌侵襲而引起的膽囊炎癥。如果膽囊里出現(xiàn)結(jié)石,在某些情況下,結(jié)石可能就會阻塞膽囊的出口,阻塞膽囊管,從而可以導(dǎo)致膽汁淤積的發(fā)生,能夠使得膽囊里面的壓力增高。另外,膽汁的成分,也會發(fā)生改變。比如瘀滯膽汁的成分,會發(fā)生改變,就會刺激膽囊的黏膜,可以引起比較劇烈的疼痛,以及發(fā)熱的癥狀。這種疼痛的癥狀,一般是可以出現(xiàn)在膽囊炎患者的上腹,或者是右上腹,并且這種疼痛的癥狀,可以向右肩背部放射。如果是再嚴(yán)重的病情,隨著膽囊里壓力的增高,膽囊就可以發(fā)生缺血、壞死的情況,甚至可以發(fā)生穿孔,從而可以導(dǎo)致腹腔感染、膿腫以及炎癥的出現(xiàn),甚至還可以威脅病人的生命。
    01:45
    急性膽囊炎嚴(yán)重嗎
    大部分的急性膽囊炎,不是特別嚴(yán)重。經(jīng)過積極、科學(xué)的保守治療,膽囊炎容易好。但是有些重度的急性膽囊炎,膽囊發(fā)生明顯的黏膜的壞疽,甚至膽囊壁都壞死、穿孔。所導(dǎo)致膽囊里面的膽汁又流到腹腔里面,形成腹膜炎。所以不能小看膽囊炎,如果得不到及時治療,能夠?qū)ι斐赏{的。